Меню Рубрики

Опрелость у грудничков под коленом

Опрелости под коленками у ребенка, которые считаются результатом раздражения, могут быть вызваны и другими причинами. Тяжелые формы опрелости под коленками у грудничка, или в других кожных складках, часто становятся результатом бактериальной или грибковой инфекции, индивидуальной невосприимчивости отдельных компонентов гигиенических средств по уходу, аллергической реакцией на пищевые продукты, употребленные матерью и попавшие к нему через грудное молоко.

В специальной медицинской литературе явление опрелости характеризуется, как продукт действия на кожу бактериальных или грибковых колоний, размножающихся в местах, где в избытке скапливается продукция потовых или сальных желез. Младенческая припухлость и специфическое положение тела грудничка, приводят к быстрому развитию негативного явления, даже при самом тщательном уходе. Это заставляет недоумевать родителей, которые уверены, что правильно обрабатывают кожу малыша, соблюдая все необходимые условия.

Обычно такие опрелости связывают с некачественными одноразовыми подгузниками или со сменой гигиенического средства. Проблема, действительно, иногда заключается в употреблении моющих или массажных средств, на которые у грудничка может возникнуть аллергическая реакция, но это одно из самых легко устраняемых явлений. Иногда причина развития опрелости кроется в эндогенных или экзогенных факторах, которые трудно бывает связать с кожной реакцией.

Для взрослого человека характерными местами развития становятся подмышки, паховая и ягодичная область, у женщин – область под грудными железами или в межпальцевых промежутках.

Почему у ребенка патология проявляется именно под коленным суставом, бывает затруднительно выяснить, и за это время она успевает закрепиться, и достичь более опасной стадии. Поэтому при первых же признаках покраснения, необходимо посоветоваться с педиатром или с дерматологом.

Характерными для возникновения опрелости у взрослого, и ребенка местами считаются область ягодиц половые органы и пазовая область. Нередко этому подвергается и нижняя часть живота. Это вполне объяснимо: именно эти места соприкасаются с естественными выделениями, которые способны быстро разъедать кожный покров из-за содержащихся в них токсинов. Малейшая небрежность с гигиеной – и кожа, особенно уязвимая из-за того, что она практически всегда закрыта одеждой, начинает подвергаться деструктивному действию мочи или фекальных частиц.

Коленка обычно покрыта более плотной кожей, потому что это сустав, который подвергается интенсивной физической нагрузке. Кожа, расположенная над коленной чашечкой, подвергается постоянному растяжению из-за сгибательных и разгибательных движений. В области коленного и локтевого сочленения практически отсутствуют потовые и сальные железы, а жировой слой на конечностях минимален.

Уши, бедра, подмышки и шея тоже могут подвергаться негативному явлению, но реже, чем пахово-ягодичная область. Опрелость под коленями – явление нехарактерное для взрослого, и малотипичное для ребенка. Симптомы зависят от стадии развития, до которой успела развиться патология эпидермиса.

Традиционно таких стадий насчитывают три:

  • легкую (иногда ее не совсем корректно называют эритемой), с гиперемией кожи, сохранившей еще свою целостность;
  • среднюю, сопровождающуюся краснотой и явными следами распространяющейся эрозии;
  • тяжелую, при которой участки эрозивного кожного покрова сливаются в пятна и провоцируют возникновение изъязвлений.

Родители обычно бьют тревогу уже на стадии возникновения эритемы, особенно если они осуществляют за младенцем добросовестный уход. Простая опрелость на ранней стадии и эритема, вызванная неизвестным провокатором – это разные болезни, которые легко спутать по внешнему виду.

Прежде, чем грешить на подгузники и гигиенические средства ухода, необходимо проконсультироваться с дерматологом и исключить опасное заболевание. Но появление покраснения в нехарактерном месте, под коленками, очень часто уже свидетельствует о необходимости лечения.

Эритема у детей – инфекционное, бактериальное или вирусное заболевание, возбудитель которого до сих пор не выявлен, поэтому говорят, что она идиопатического происхождения. Физиологическая эритема ассоциируется у педиатров с проведением массажных процедур, употреблением медикаментозных средств (внутреннего и наружного применения). Патологическая может быть проявлением аллергии или следствием термальных воздействий, в возрасте 5-12 лет возникает от инфекционных возбудителей, рефлекторных реакций на сильные эмоции, нередко – как самостоятельное заболевание.

У младенцев она вызывает повышение температуры, может появляться и исчезать внезапно. Но развитие такой патологии под коленкой может указывать и на заболевание сустава. По статистике, 50% заболевших эритемой страдают от суставных патологий.

На начальной стадии дифференцировать ее от простой опрелости можно по следующим признакам при:

  • острой стадии возникает недомогание, повышение температуры;
  • хронической — сыпь возникает на голенях, коленях, иногда на лице и шее, мигрирует и приводит к появлению новых пораженных участков;
  • узловатой – появляются красные узелки, которые со временем меняют цвет и причиняют боль при ощупывании;
  • кольцевой – пятна с шелушащейся поверхностью, шершавые на ощупь;
  • солнечной могут появляться зудящие пузырьки и красные, словно обожженные пятна;
  • токсической – сыпь, которая может исчезнуть сама;
  • экссудативной — появляется зуд, высыпания на языке, ломота и пугающая вялость.

Раздражение под коленками, которое не проходит длительное время, несмотря на все усилия родителей – вполне возможно, эритема неопределенной этиологии, с которой нужно немедленно обращаться к дерматологу или аллергологу. Для опрелости это нехарактерное место локализации, и меры по ее устранению давно уже дали бы какие-то результаты.

При длительной сыпи можно легко предположить пелёночный дерматит – патологию, к которой у некоторых детей есть наследственная предрасположенность. Однако провоцирующим фактором развития кожной сыпи обычно становятся естественные выделения – моча и фекалии, разъедающие кожу в местах соприкосновения, под действием высокой влажности, которая возникает в мокрых пеленках или переполненном подгузнике. Против этого предположения, в особенности если уход осуществляется тщательный, говорит локализация патологии в коленном суставе и под ним.

Можно предположить и другие поводы – недостаточно вытираемые складки кожи после купания, естественную пухлость, при которой складчатость наблюдается и в районе коленок, присоединившуюся бактериальную иди грибковую инфекцию, гигиенические средства и подгузники, не соответствующие требованиям эпидермиса и вызывающие аллергическую реакцию.

Все усилия родителей, направленные на избавления малыша от страданий, могут быть тщетными, если достоверная причина не определилась, и должной врачебной помощи не оказано. Если причиной сыпи стала инфекция или грибок, не обойтись без специальных медикаментозных средств, и местных, и пероральных, которые назначаются только после проведения анализов и достоверного диагноза.

источник

Кожа у младенцев очень нежная, чувствительная и подвержена влиянию внешних раздражителей. Поэтому часто встречается такое явление, как опрелость. У грудничков лечение такого рода раздражений должно быть обдуманным. Ведь даже своевременный и правильный уход за грудничком не всегда позволяет избежать этих явлений.

Почти все родители хотя бы раз в жизни сталкивались с такими проявлениями на коже своего малыша, как краснота и легкая припухлость. Это и есть основные симптомы опрелостей (пеленочного дерматита).

  • Если налицо признаки перегрева ребенка — тело под одеждой стало горячим, мокрым и покраснело, то необходимо раздеть малыша, искупать его и сменить ему одежду на более легкую. В зимнее время нужно чаще проветривать комнату.

1. «Саносан» – средства для ухода за кожей новорожденных. Можно использовать присыпку, которая содержит оливковое масло, аллантоин и оксид цинка, либо крем от опрелостей, содержащий декспантенол, цинк, тальк. Эти средства успокаивают кожу, устраняют избыток влаги, предупреждают появление раздражений;

2. «Судокрем», который содержит в своем составе оксид цинка, обладающий вяжущим, противоспалительным и ранозаживляющим действием, а также дезинфицирующие и антисептические компоненты;

3. «Деситин» – нежирная мазь на основе оксида цинка, белого вазелина, талька и рыбьего жира из печени трески. Она помогает снять воспаление и создает защитный барьер от проникновения различных инфекций.

1. «Пантестин» – мазь, активными компонентами которой являются декспантенол и мирамистин. Представляет собой комбинированное лекарственное средство, обладающее ранозаживляющим, антибактериальным и фунгицидным свойствами;

2. «Бепантен». Выпускается в виде мази на основе пчелиного воска и миндального масла и в виде крема, основой которого является вода.

Главный лекарственный компонент мази и крема «Бепантен» — декспантенол. Он стимулирует процессы регенерации кожных покровов. В состав мази также входят дополнительные компоненты, которые обладают антибактериальным и обезболивающим эффектом.

При нанесении крема на коже не остается жирного блеска и пленки, он быстрее впитывается. Мазь действует на более глубокие слои кожи.

Обратите внимание! Жирные мази нельзя применять при мокнущих воспалениях кожи. После их нанесения образуется пленка, которая будет мешать заживлению раздраженного участка тела. Использовать мази можно только при сухих воспалениях.

Кремы же подходят для лечения мокнущих повреждений кожного покрова.

3. В аптеке можно купить различные болтушки, которые применяются при лечении средней и тяжелой степени опрелости у грудничков: например, тальк — 20,0 г, глицерин — 10,0 г, оксид цинка — 20,0 г, свинцовая вода — 50,0 г.

В качестве примочек наносят 1% раствор резорцина или цинковый 0,4%, а также 0,1% раствор сульфата меди.

4. Порошок «Банеоцин» хорошо помогает в борьбе со сложными воспалительными процессами и используется при тяжелой степени опрелостей. Его преимущество по сравнению с мазями и кремами в том, что порошком удобнее обрабатывать раны младенцу и проводится это безболезненно. Наносить порошок следует после каждого пеленания.

[box type=»warning» ]Осторожно! Неправильное лечение пеленочного дерматита третьей степени может привести к стрептодермии и другим тяжелым заболеваниям, поэтому обязательно нужно обращаться за помощью к педиатру.[/box]

Врач может назначить ультрафиолетовое облучение и выпишет необходимые лекарственные препараты для обработки пораженных мест в соответствии с проведенными анализами на выявление возбудителя инфекции.

Обработку эрозий зеленкой, йодом или фукорцином можно проводить только после осмотра ребенка врачом, иначе картина заболевания может быть недостоверной. Эти средства хорошо подсушивают ранки, обладают противоспалительным эффектом, а фукорцин – еще и выраженным противогрибковым действием.

О лечении опрелостей у грудничков рассказывает педиатр Е. Комаровский:

Как ухаживать за кожей грудничка, чтобы не было никаких опрелостей или покраснений:

источник

Опрелости у новорожденных и грудничков – проблема очень широко распространенная, и дело не только в вопросах гигиены. При всем многообразии косметических средств по уходу за детской кожей, при всех стараниях родителей поддерживать сухость и чистоту опрелости не исключены. Важно знать, как отличить их от дерматологических заболеваний и что делать, если у малыша вдруг появились опрелости.

Опрелостями называют местное локализованное воспаление кожных покровов на фоне долгого контакта кожи с мочой, каловыми массами, потом, кожным салом, а также на фоне раздражения от соприкосновения с мокрыми поверхностями.

Кожные покровы формируются внутриутробно, и лишь во второй половине беременности кожа у детей становится четырехслойной, поэтому ее считают одним из самых слабых, уязвимых мест у мальчиков и девочек в первый год их жизни. Наружный слой кожного покрова (эпидермис) у детей значительно тоньше, чем у взрослых, он достаточно рыхлый, а потому проникнуть через него в более глубокие слои кожи может любая инфекция. Полноценной защитой эпидермис новорожденных и грудных детей считать нельзя.

Кожу новорожденного очень легко повредить, поранить, нарушить ее целостность механически даже при проведении обычных младенческих процедур, таких как пеленание или массаж. И заявления производителей детской косметики о том, что «кожа грудничка нуждается в особом уходе» – не рекламный трюк, а самая что ни есть правда. Малейшее неблагоприятное воздействие может привести к образованию сильных опрелостей.

Мокнущая глубокая опрелость, тяжелая потница нередко приводят сначала к пиодермии – бактериальному воспалению кожи. Нарушенная целостность кожных покровов – отличная предпосылка для присоединения бактериальной микрофлоры. В самом тяжелом варианте бактериальная инфекция становится генерализованной, развивается сепсис.

Водно-липидный баланс кожи детей первого года жизни несовершенен, а потому он в любой момент может быть нарушен. Именно избыток влаги на коже и считается главной причиной развития опрелости. Долгое соприкосновение кожных покровов младенца с мочой и каловыми массами – наиболее частая предпосылка к воспалительному процессу. Само воспаление возникает в этом случае из-за воздействия на эпидермис мочевины, аммиака и солей, содержащихся в моче. В каловых массах главную опасность представляют два фермента – липаза и протеаза.

Читайте также:  Воздушные ванны не помогают от опрелостей

Если же у грудничка по каким-то причинам жидкий стул, понос, все становится еще хуже – такие каловые массы опасны для кожи не только своей ферментной составляющей, но и наличием кислой среды. При диарее даже недолгое соприкосновение кожи с испражнениями вызывает сильнейшее раздражение у новорожденных и грудничков.

Наиболее часто опрелости развиваются и от переполненных подгузников, если родители редко меняют этот предмет гигиены младенца. Кожа детей легко впитывает влагу и перенасыщается ею, а потому причиной опрелости может стать и недостаточное обсушивание кожных покровов после купания.

Опасные для кожи соли содержатся и в поте. Потовые железы у детей работают очень активно, это особенность первого года жизни. Если родители с ней незнакомы, то ошибочно могут пытаться всеми силами лучше протопить детскую, поставить пару обогревателей, потеплее одеть ребенка. Работа потовых желез становится избыточной, поскольку тело ребенка пытается избавиться от лишнего тепла, отдать его наружу. Солевая среда пота влияет на кожные покровы почти так же, как моча.

Настоящим откровением для родителей становится ситуация, когда и температура воздуха в комнате в норме, и чадо не кутают, и подгузники меняют часто, а опрелости все равно появляются. В этом случае дело, скорее всего, в механическом трении – натирать может подгузник в паховой области, распашонка под мышками, пеленка на шее у грудничка. Тереться друг о друга могут и глубокие складки кожи – так возникает местное локализованное воспаление в паху, под коленками, под мышками, между ног и даже между пальцами.

Способствовать развитию опрелости может новый прикорм, который только что введен в меню малыша, и в этом случае предпосылки будут аллергическими. Благоприятным фоном для развития опрелостей является период болезни – высокая температура повышает потливость, а также периоды лечения, в частности, антибактериальными препаратами.

Даже если антибиотики принимает не ребенок, а его кормящая грудью мама, у ребенка повышается вероятность кожных проблем, поскольку антибактериальные средства легко проникают в грудное молоко.

Врачи давно заметили, что наиболее часто опрелостями страдают дети, генетически имеющие светлую кожу, светлые волосы. Смуглые малютки реже страдают от потницы, дерматологических форм аллергии и опрелостей.

Особое внимание на профилактику опрелостей следует обратить родителям малышей, которые относятся к группе риска по такой патологии. К ней педиатры относят:

малышей с избыточным весом или ожирением;

детей-аллергиков, особенно страдающих наследственными формами аллергии;

малюток с диагностированным дисбактериозом кишечника;

детей, в настоящий момент болеющих гастроэнтеритом или кишечной инфекцией;

малышей с патологиями почек и мочевыделительной системы;

малышей, которые находятся не на грудном, а на искусственном вскармливании.

Только на первый взгляд все опрелости одинаковы. На самом деле для того, чтобы быстро вылечить их, нужно четко понимать, к какому виду принадлежит то или иное кожное воспаление.

Классификация опрелостей подразумевает выделение их в отдельные группы по первопричине.

Пеленочные (пеленочный дерматит) – проявляется воспалением и сыпью разной интенсивности в зоне покрытия пеленками, там, где есть контакт с мочой, калом. Наиболее часто проявляется на попе, между ягодицами, в паховой зоне, на мошонке у мальчиков и половых губах у девочек, вокруг ануса, в нижней части живота. На руках, ногах, шее или затылке высыпания отсутствуют.

Аллергические (так называемое «аллергическое кольцо») – проявляются образованием зоны воспаления в области ягодиц и заднего прохода. Высыпания имеют яркий красный цвет, они мелкие. Развиваются обычно после изменений в рационе, если в пищу малышу попал аллерген.

Складочные (интертриго) – поражают только кожные складочки в паху, на бедрах, между ягодичек, под коленками, в подмышках, в области шеи, на ручках в локтевых сгибах. Вредные факторы – избыточная влага и механическое натирание внутри складок.

Себорейная экзема – крупное красное пятно, распространяющееся на низ животика, пах, половые органы. Пятно имеет четкие границы. Кожа в области поражения становится шершавой и жирной, есть небольшой отек.

Грибковые (кандидамикоз) – опрелости могут базироваться где угодно, но таковыми они становятся в силу присоединения грибковых организмов. Инфекция выглядит как среднего размера красноватые пятна с белесым оттенком в центре, наиболее часто располагаются в паху и на гениталиях.

Импетиго – опрелость, осложненная бактериями, чаще всего стрептококками или стафилококками. Выглядит как гнойнички, склонные к слиянию между собой, они быстро лопаются и оставляют неприятные на вид суховатые корочки золотистого, коричневатого цвета. Самое часто место дислокации – ягодицы.

источник

Новорожденный малыш крайне уязвим, поэтому ему необходимо создать особые условия. Защитные барьеры у него пока не сформированы, поэтому даже кожа не является надежным препятствием для неблагоприятных воздействий. И практически каждая мама сталкивается с так называемыми опрелостями – покрасневшими и немного шелушащимися участками не тельце ребенка, которые еще называют «раздражением».

На вид, казалось бы, ничего страшного. Но стоит только запустить проблему, как в микротрещинки и ссадинки попадает инфекция, появляются язвочки, может начаться нагноение. Да и обычное на вид покраснение доставляет малышу беспокойство – кожа зудит, соприкосновение с пеленками и одеждой может доставлять боль. Младенец хуже спит, меньше ест, чаще плачет, чем еще больше усугубляет состояние.

Поэтому такую рядовую проблему младенческой кожи, как опрелости, лучше решать сразу. А в идеале стоит побеспокоится о том, чтобы раздражения не появлялись вообще.

Опрелости у новорожденных могут возникнуть еще в роддоме из-за недостаточно тщательного ухода. К сожалению, вы об этом узнаете, только вернувшись домой и впервые распеленав малыша. Сразу внимательно осмотрите его кожу: раздвиньте все складочки, посмотрите в паху, тщательно поищите опрелость за ушками, на сгибах суставов. Если обнаружатся красные пятнышки, то скорее всего, раздражение уже есть, и сразу стоит использовать наиболее доступные средства – кремы, присыпки и т. п.

Обязательно сообщите своему лечащему врачу об этой проблеме на первом же осмотре – он сможет помочь вам быстрее от нее избавиться. К тому же с опрелостью неопытные мамочки часто путают аллергию, и доктор сможет поставить более точный диагноз.

В отличие от опрелостей у новорожденного, аллергическая сыпь никак не связана со складочками кожи и местами соприкосновения с мокрыми подгузниками. Она, конечно, может находиться и в этих зонах, но чаще всего выступает за их пределы. Проявления аллергии можно заметить на щеках, на локтях или коленках, на груди. Как правило, такая сыпь занимает гораздо большую площадь, чем обычные опрелости.

Вы можете заподозрить проявления аллергии, если ваше обычное средство (крем, салфетки, присыпка) не решает проблемы. К тому же опрелость у новорожденного выглядит совсем не так, как сыпь от аллергии. Вместо расширяющихся красных пятен с язвочками на коже малыша будут группы красных точек, желтоватые корочки или прыщики. Но гарантированно отличить одну патологию от другой, чтобы прибегнуть к правильному лечению, может только специалист.

Вы не сразу можете заметить, что с кожей ребенка что-то не в порядке. Особенно, если его часто переодевает, пеленает или купает кто-нибудь другой. Тревожным сигналом для вас должно стать повышенное беспокойство малыша, затяжной жалобный плач, трудности с засыпанием. Он может категорически отказываться засыпать на спине, когда усиливается давление на раздраженную кожу ягодиц, и при этом сразу засыпает на боку или вниз животиком.

При первой же возможности осмотрите кожу младенца, желательно при хорошем освещении.

Особое внимание обратите на те зоны, где опрелости у новорожденных встречаются чаще всего. Увидели типичные покраснения? Сразу займитесь лечением с использованием доступных средств!

Об опрелостях на сегодняшний день известно все. Они появляются в условиях малой подвижности, повышенной влажности и без воздействия воздуха на кожу. Стимулируют раздражение младенческой кожи также активные вещества, содержащиеся в моче и других выделениях.

Факторами, которые способствуют опрелостям, являются:

  • редкая смена подгузников;
  • некачественные подгузники (в этом случае опрелостям подвержена только кожа, находящаяся строго под ними);
  • игнорирование родителями необходимости воздушных ванн, без которых кожа постоянно мокрая и слишком теплая;
  • синтетическая одежда, которая плохо отводит тепло и практически не впитывает влагу;
  • нерегулярное купание малыша;
  • трение, к которому приводит слишком тесная одежда или неправильно надетый подгузник;
  • слишком высокая температура в помещении или на улице о время прогулок (она повышает потоотделение, что увеличивает риск появления опрелости).

Чаще всего можно наблюдать у малыша покраснения, свойственные опрелостям, в таких местах:

  • на выступающих частях ягодиц;
  • в паху;
  • в складочках кожи на ручках, животике, шее, ножках;
  • на локтевых сгибах и под коленками;
  • за ушками.

Но бывают и нетипичные локализации – в таких случаях опрелость обычно вызвана неправильно подобранной одеждой или слишком плотным пеленанием.

Любые кожные проявления, свойственные новорожденному, очень коварны. И если запустить процесс, лечение может оказаться длительным, тяжелым и неприятным для малыша. Поэтому важно понимать: то, что на начальном этапе очень просто ликвидировать домашними средствами, в запущенных случаях можнобудет эффективно лечить только в условиях стационара.

Давайте посмотрим, какие стадии проходит процесс развития опрелости.

  • Сначала наблюдаются небольшие покраснения, сопровождающиеся незначительным зудом. На этом этапе используют народную медицину, а также специально разработанные для малышей кремы.
  • На втором этапе краснота усиливается, становится более ярко выраженной и появляются трещинки. Опрелость гораздо сильнее беспокоит малыша, вызывая у него боль. Теперь кожу приходится уже по-настоящему лечить.
  • Худший вариант, когда вы довели состояние младенца до третьей стадии – здесь уже появляются постоянно мокнущие ранки, гнойнички, очень сильная краснота, эрозии. И без врачебной помощи уже никак не обойтись.

При лечении раздражений младенческой нежной кожи важна системность. Если пользуетесь профилактическими кремами и присыпками, делайте это регулярно. Если врач назначил специальную мазь или другие препараты, строго соблюдайте его предписания.

Лечениеопрелостей на ранних стадиях развития процесса обычно не доставляет малышам неудобств и заключается в смазывании покраснений рекомендованным доктором кремом. Если же вы «запустили» процесс, дело может дойти до антибиотиков в случае гнойного воспаления.

Народными средствами пользовались все наши предки, и женщины знали их досконально – из-за такой мелочи, как покрасневшая кожица младенца, к лекарям не обращались. Некоторые способы борьбы с раздражениями дошли и до нас.

Лучшим средством, если вы только заметили появление покраснений, будут ванны с травами. Для такой процедуры можно брать популярные и недорогие сухие растения из аптеки, в свойствах которых упоминается противовоспалительный и ранозаживляющий эффект. Традиционно это череда, ромашка, календула. Вместо детского крема можно попробовать облепиховое масло.

А вот если вы в дополнение к опрелостям получили трещинки, эрозии и воспаления, одними ванночками уже не обойтись.

Здесь нужны специальные примочки и мази, порекомендовать которые может только хороший специалист-травник.

Лечение опрелости всегда более трудоемко и затратно, чем ее профилактика. Можно регулярно лечить раздражения на коже, но любые искусственные вещества (даже если это привычный «Детский крем») малышу не на пользу.

Читайте также:  В чем купать когда у ребенка опрелости

В первую очередь упомянем о самом простом, а главное, бесплатном средстве, которое позволит предупредить опрелость. Как ни странно, это обычные воздушные ванны. Вы даже можете не выделять для них отдельного времени в своем напряженном графике молодой мамы – совместите «проветривание» кожи с кормлением малыша. Просто оставьте на нем одну неплотно запахнутую тонкую распашонку, а если поначалу боитесь переохлаждения – накиньте на ножки ребенка махровое полотенце. Со временем вы с малышом привыкните, ваш страх уйдет, и кормление почти раздетого младенца станет обычным делом.

Обязательно и почаще (по возможности, при каждом переодевании подгузника) подмывайте малыша обычной теплой водой, после чего промакивайте и высушивайте на воздухе кожу. Если же складочек у ребенка много, или лето выдалось слишком жарким, пользуйтесь присыпками и кремами. Главное помнить, что они наносятся только на чистую и обязательно сухую кожу.

источник

Очаровательные складочки на теле новорожденного могут таить в себе потенциальную опасность. Именно в них, при повышенных температуре и влажности внешней среды, иногда появляются покраснения – опрелости. Родителям важно не только вовремя их обнаружить, пока воспаление не начало прогрессировать, но и знать, чем лечить опрелости у грудничков и новорожденных детей.

О том, как отличить потницу от аллергии у грудничка мы писали здесь. А информацию о лечении, фото потнички у новорожденных и грудничков найдете по ссылке.

Опрелостями называют поражения кожи, возникающие в районе кожных складок. Специалисты не считают эту проблему заболеванием, и уж тем более, инфекционным. Однако относиться к опрелостям легкомысленно нельзя: пораженные участки кожи подвержены различным инфекциям, воспаляются и в этом случае представляют уже вполне реальную угрозу состоянию здоровья крохи.

Родителям важно знать : опрелости у новорожденного и даже у годовалого ребенка обычно обусловлены недостаточно сформировавшимися защитными функциями кожи, неполадками ее «дренажной системы», поэтому от воспаления не застрахованы даже те малыши, которым обеспечен самый лучший уход.

Если проблема обнаруживается быстро, вызвавшие ее внешние факторы оперативно устранены и проведены лечебные мероприятия — от воспаления в считанные часы не останется следа.

В международном классификаторе болезней опрелостям присвоен код L30.4. В МКБ-10 воспаление характеризуется как «эритематозная опрелость» — состояние, сопровождающееся покраснением и отечностью пораженных участков кожи.

Импульсом к появлению опрелостей является избыточная влага: она разрушает защитные барьеры, которые с большим трудом создает формирующийся детский организм — естественную смазку кожных покровов. В свою очередь причин возникновения повышенной влажности довольно много, и не все они, к сожалению, объективные, некоторые следует отнести к недосмотру взрослых.

Вот факторы, вызывающие опрелости :

  • длительное соприкосновение кожи малыша с мочой и калом (в моче имеется кислота, являющаяся раздражителем, в кале – вредоносные бактерии);
  • нарушение процедур ухода за кожными покровами;
  • недостаточное обсушивание кожи малыша после принятия ванны и подмываний;
  • высокая температура в помещении, где проводит основное время малыш (оптимальная должна находиться в районе +18…+20 о С);
  • чрезмерное укутывание ребенка, слишком теплая одежда;
  • возникновение трения кожи о швы и складки белья, подгузников;
  • особенности материала, из которого подгузник изготовлен (в его составе могут быть компоненты, на которые кожа конкретного малыша реагирует болезненно);
  • изменения в питании ребенка (например, введение нового прикорма), провоцирующие частый и жидкий стул;
  • имеющаяся в организме малыша инфекция (например, кандидозная, которая вызывает воспаление слизистых во рту, а потом – нежной кожи в районе анального отверстия).

Некоторые родители склонны считать, что главная опасность для их чада исходит от памперсов. На самом деле проблема может быть только в том, грамотно ли они используются. Прежде всего, памперсы должны подходить ребенку по размеру .

Кроме того, нужно иметь в виду: какими бы качественными ни были эти изделия, их следует менять через 4 часа либо раньше – после испражнения . При этом каждый раз грудной ребенок должен быть подмыт водой, а если покакал – водой с использованием детского мыла.

Кожу обязательно подсушивают, промокнув ее мягким полотенцем. Под подгузник наносятся детская присыпка или специальный крем. При нарушении этой последовательности действий и могут появляться на коже участки воспалений.

Специалисты отмечают, что не все дети до года в равной степени подвержены возникновению опрелостей. В зону рисков они включили малышей, у которых:

  • светлая кожа и сосуды, располагающиеся возле самой поверхности дермы;
  • выявлены аллергические заболевания;
  • имеется избыточный вес, являющийся следствием заболеваний эндокринной системы.

С симптомами, лечением и фото герпесной ангины у детей можно ознакомиться по ссылке.

О том, как лечить чирей на попе мы рассказывали в этой статье.

Про причины возникновения, признаки и методы лечения сухой экземы на руках мы писали тут.

  • в складках кожи возникают яркие покраснения;
  • кожа в этих местах постоянно остается влажной;
  • на поверхности кожных покровов образуются едва заметные трещинки;
  • в редких случаях возможно появление на коже в районе ранок небольших гнойничков, эрозий.

К симптомам, которые возникают, если заболевание прогрессирует, следует отнести зуд и жжение, иногда довольно болезненное для малыша, а также его беспокойное состояние. Инфицированная опрелость может вызывать потерю у детей аппетита, ухудшение их сна, лихорадку.

Согласно установленной классификации различают следующие виды опрелостей:

Пеленочный дерматит . Его особенность в том, что воспаление охватывает нижнюю часть тела ребенка, ту, что непосредственно соприкасается с влажными пеленками (низ живота, ягодицы, бедра). С лечением и фото пеленочного дерматита у детей можно ознакомиться здесь.

Аллергическое кольцо . Этот вид опрелостей имеет причинно-следственную связь с пищевой аллергией, высыпания усиливаются во время введения в меню грудничка новых продуктов. Покраснения кожи наблюдаются в районе заднего прохода и ягодиц.

Экзема себорейная . Характерный для этого вида признак – появление на коже большого пятна красного цвета. Границы его, как правило, точно очерчены, локализация – нижняя часть живота, гениталии. Отличие от других видов заключается в том, что кожные покровы грубеют, становятся припухшими.

Интертриго . Если у ребенка диагностирован именно этот вид, значит, воспаление вызвано влагой, но не обязательно мочой – опрелости появляются в локтевых, подмышечных складках, на шее, под коленями. Появляются высыпания и в паховой области.

Импетиго . Одна из наиболее опасных форм, которую провоцируют стрептококковая либо стафилококковая инфекция. Одиночные гнойнички при этом виде заболевания сливаются в одну воспаленную поверхность, которая со временем покрывается корочками. Поражает импетиго, как правило, ягодицы младенца. Подробнее о том, что такое импетиго и как его лечить читайте тут.

Кандидамикоз . Высыпания появляются на половых органах малыша и свидетельствуют о том, что кожные покровы поразила грибковая (дрожжевая) инфекция.

Специалисты различают три степени развития опрелостей :

Самый щадящий вариант, при котором наблюдается покраснение кожных покровов, но серьезных повреждений нет.

Интенсивность цвета на данной стадии усиливается. На воспаленной коже образуются трещинки и гнойнички, возможна эрозия. Кожа на ощупь становится более грубой.

Самая опасная стадия, при которой опрелость – мокнущая. На воспаленной поверхности имеются эрозии и язвочки (возможны кровянистые выделения). Малыш испытывает жжение, у него возникают проблемы со сном, ухудшается общее самочувствие.

Опрелости появляются у ребенка в складках кожи в различных местах:

Локализация высыпаний в паху – явление достаточно распространенное у детей того и другого пола. У мальчика высыпания могут появляться на яичках, у девочки воспаляются половые губы.

Причиной этих проблем настолько часто становятся ошибки в использовании подгузников (например, покупка изделий меньшего, чем требуется для младенца, размера), что некоторые педиатры (доктор Комаровский это мнение не поддерживает) настаивают на замене покупных подгузников пеленками, в которых тело малыша лучше дышит.

Опрелости между ягодицами появляются, если малыш долго остается в одноразовом памперсе, успев за это время не один раз пописать и покакать. Подобное происходит также в случае, если материал, из которого изготовлен памперс, имеет в своем составе вещества аллергического свойства.

Сначала на коже младенца появляется легкая краснота, затем цвет пятен становится интенсивным. Если вовремя не принять меры, одним покраснением дело не ограничивается – на коже формируются небольшие прыщики.

Такое, казалось бы, безопасное в плане возникновения опрелостей место тоже может преподносить неприятные сюрпризы родителям. Однако именно за ушком кожа очень нежная , реагирующая на любой внешний раздражитель. Это могут быть скапливающиеся за ушной раковиной влага, пыль. Если их своевременно не убрать, опрелости обязательно дадут о себе знать.

Возникновение опрелостей в районе шеи – проблема для крупных детей, на теле которых особенно большое количество складочек. Есть они и на шее, и в них может оставаться влага после водных процедур . Ребенок крутит головкой, в результате возникает трение, и, как неприятный итог – воспаление на нежной коже.

Своевременно незамеченное, оно может стать причиной появления гнойничков. Вот почему гигиена в области шеи чрезвычайно важна: кожу следует обсушивать, а затем смазывать такими средствами по уходу за младенцами, как, например, детский крем.

Воспаление кожи в подмышечных впадинах обычно происходит из-за раздражения одеждой. Родителям следует убедиться, что на белье их ребенка нет грубых швов (для самых маленьких вещи, кстати, изготавливаются швами наружу, чтобы избежать их соприкосновения с кожей). Желательно избегать маек и боди без рукавов, поскольку окантовка проймы также может стать причиной трения под мышками.

В качестве профилактики от образования опрелостей в этой части тела специалисты рекомендуют проводить гигиенические водные процедуры со слабым раствором марганцовки.

Причина опрелостей в этих местах – длительное воздействие на кожу пота. Оставшийся в складочках между пальцев либо под коленями, пот становится благоприятной средой для различных бактерий.


Диагностировать опрелость должны педиатр либо детский дерматолог. Помимо визуального осмотра нужно делать анализы: соскоб с кожи (на наличие грибковых инфекций), бактериологический посев. Если имеется подозрение на аллергическую природу заболевания, требуется консультация специалиста этого направления.

Огромное количество имеющихся в аптеках средств для ухода за кожей и против опрелостей у малышей часто ставит родителей в тупик. Которое из них будет помогать эффективнее?

Надежнее всего получить консультацию у своего педиатра, однако важно уметь и самостоятельно ориентироваться в предложениях детской отечественной и зарубежной фармацевтики: знать о возможных ограничениях (например, гепариновая мазь применяется для лечения детей старше 1 года). Вот перечень наиболее часто используемых кремов и мазей :

  • Бепантен – имеет в своем составе витамин В5 (декспантенол), обладает хорошими регенерирующими свойствами, рекомендован также в качестве профилактического средства;
  • Саносан – хорошо зарекомендовал себя в лечении опрелости за ушками;
  • Деситин – имеет в своем составе масло печени трески, успешно абсорбирует лишнюю влагу, пот, обеспечивает быстрый заживляющий результат;
  • Мустела – препарат, в состав которого включен Д-Пантенол (аналог Бепантена), эффективно снимает воспаления;
  • Солкосерил – для быстрого заживления ранок;
  • Пурелан – средство гипоаллергенное, подходит для малышей с особо чувствительной кожей;
  • Судокрем – имеет сильный обезболивающий эффект, избавляет от зуда;
  • Бюбхен – крем с растительными экстрактами, специалисты рекомендуют обрабатывать им проблемные участки кожи с профилактической целью;
  • Драполен – препарат быстрозаживляющего действия;
  • Цинковая мазь (и другие препараты с цинком, например, Циндол) – обладает противовирусным эффектом, подсушивает ранки на коже;
  • Клотримазол – противогрибковый препарат;
  • Фукорцин – также противогрибковый препарат, который при лечении детей можно использовать лишь на небольших участках кожи из-за риска побочных эффектов;
  • Банеоцин – антибиотик, назначается ребенку, если опрелости осложнены какой-либо инфекцией;
  • Левомеколь – лекарство, в состав которого также входит антибиотик;
  • Синтомициновая мазь – используется при 3-й степени опрелостей.
Читайте также:  Во что пеленать если есть опрелости

Избавиться от опрелостей помогают также вазелиновое, облепиховое масло, кипяченое растительное масло (например, оливковое).

Вариантов народного лечения опрелостей, пожалуй, еще больше, чем готовых фармацевтических средств, однако они требуют очень большой осторожности в применении и обязательного согласования с детским врачом – велик риск, что какие-то из них могут вызвать у ребенка аллергическую реакцию.

Вот что может помочь против опрелостей у малыша :

картофельный крахмал (либо кукурузный) как заменитель присыпки;

отвар дубовой коры или череды для целебных ванн;

мазь, приготовленная из вазелина и настоя березовых почек;

сок подорожника, которым можно мазать места воспалений;

примочки из листьев фиалки, измельченных до состояния кашицы;

отвар из тысячелистника для заживления микротрещин.

Терапевтическое лечение опрелостей у младенцев предусматривает такие методы, как :

  • воздушные ванны;
  • более частая смена памперсов;
  • использование качественных средств для гигиены кожи;
  • обработка гнойничков бриллиантовой зеленью;
  • примочки с растворами танина или нитрата серебра (если воспалительный процесс сильный);
  • ультрафиолетовое облучение.

Самый популярный у пап и мам педиатр Евгений Комаровский считает: они должны сделать всё, чтобы опрелостей у их ребенка не появлялось вообще. Для этого в детской должны быть созданы комфортные условия : температура воздуха — от +18 до +19 о С, влажность – в интервале от 50 до 70%. Почему это так важно?

Комаровский убежден, что главной причиной появления опрелостей становятся сбои в функционировании сальных желез , работа которых напрямую зависит от этих внешних факторов. Неправильный уход за кожей малыша не является первичным фактором, а усугубляет проблему.

Медикаментозное лечение специальными детскими препаратами, убежден Евгений Комаровский, становится актуальным, если высыпания начинают распространяться на теле малыша и вызывают болезненные симптомы в виде зуда.

Узнать о том, как начинается пиодермия у взрослых, а также как ее лечить можно по ссылке.

Опрелости первой стадии обычно легко излечиваются даже без медицинских препаратов. Однако, если болезнь долгое время игнорировалась, бороться с ней становится довольно трудно – требуется медикаментозное лечение, постоянное наблюдение за ходом заболевания со стороны специалиста, при том, что даже эти меры не всегда способны избавить маленького пациента от угрозы осложнений. Например, от грибковой инфекции, которая выражается в виде самой опасной формы опрелости — импетиго.

Присоединившаяся к основному заболеванию вторичная инфекция может стать причиной кожного сепсиса.

Мероприятия, защищающие ребенка от опрелостей, состоят в основном из грамотного ухода за его кожей. Это:

  • правильное пользование подгузниками (регулярная их смена, которую сопровождают подмывание, обработка кожных складок);
  • воздушные ванны, устраиваемые для малыша несколько раз в течение дня;
  • использование белья и одежды из натуральных, а не искусственных волокон;
  • приобретение для стирки детских вещей только гипоаллергенных моющих средств;
  • выбор в качестве водонепроницаемого покрытия для детской кроватки специальных клеенок на хлопковой основе, а не полиэтиленовой пленки;
  • использование антибактериальных салфеток для ухода за кожей ребенка только в тех случаях, когда водные процедуры по каким-либо причинам невозможны;
  • регулярная добавка в ванну рекомендованных лечащим врачом растительных отваров (0,5 л на 10 л воды);
  • введение в меню малыша новых продуктов под контролем педиатра.

И еще важный момент : поскольку опрелости проще всего убрать с кожи малыша, когда они только начинают появляться, нужно всегда иметь в домашней аптечке присыпку, тальк, гель Бепантен и использовать их при первых признаках заболевания.

Напоследок рекомендуем также посмотреть видео с полезными советами от доктора Комаровского по использованию подгузников для детей:

источник

Интересно, что опрелости у новорожденных могут проявится даже когда ведется тщательный уход со стороны родителей. Неприятность состоит в том, что после года опрелости продолжают поражать чувствительную кожу, вызывая дискомфорт и болевые ощущения, из-за чего малыш становится капризным и неспокойным. Зачастую родители винят одноразовые подгузники, при этом не зная, что этот предмет гигиены — не единственная причина развития проблемы.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенный» гипергидроз можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Светлана Шумская читать рекомендацию.

Опрелости у детей — воспаление кожи, возникающее локально при долгом взаимодействии с раздражающими факторами, как у мальчиков, так и у девочек. Дело в том, что изначально детский эпидермис тонкий, поэтому он чувствителен к незначительным механическим воздействиям. Причины возникновения опрелости у деток следующие:

  • неправильный уход;
  • некачественные подгузники;
  • введение нового продукта в рацион;
  • перегревание, влажное помещение;
  • аллергия;
  • трение.

В группу риска также входят детки с лишним весом, недоношенные или на искусственном кормлении.

ЭТО действительно ВАЖНО! Копеечный продукт №1 против обильного пота. Сухие подмышки вас отблагодарят, достаточно раз в день . УЗНАТЬ >>

Влага является основным фактором развития опрелости под памперсом. Если долго не менять использованный памперс, то воздействие на кожный покров младенца оказывают соли мочи и аммиак, выделяющийся при распаде мочевины, а также ферменты кала. А при поносе жидкий стул вступает в кислую реакцию с кожей, также провоцируя появление опрелости у малыша. Воспаление появляется при недостаточном обсушивании тела после водных процедур, чрезмерном одевании ребенка в холодную или теплую погоду, когда части тела потеют под слоем синтетической одежды.

Опрелости у детей могут проявляться в период адаптации к пище или из-за наличия непереносимости к каким-то из продуктов. Вернуться к оглавлению

Уязвимая иммунная система малыша может отреагировать воспалением кожи или аллергией на искусственные добавки в детских присыпках, порошках, салфетках или кремах. Кроме того, такая же реакция может последовать за нововведением к питанию крохи новых продуктов, среди которых могут быть аллергены, или лечение антибиотиками.

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от сильного пота. УЗНАТЬ >>

Постоянное трение вызывает опрелости на тех частях тела, где происходит регулярное взаимодействие участков кожи между собой, кожи с одеждой или трение от подгузников, пеленок. Не стоит забывать о качестве одежды — грубые ткани или швы травмируют кожицу, поэтому первое время следует утюжить вещи крохи после стирки. А одежду подбирать только из легких тканей: ситцевой, хлопчатобумажной или трикотажной.

Выделяют несколько видов детской проблемы с кожей:

  • Аллергическая реакция. Это сыпь на и между ягодицами. Выглядят высыпания словно красные пятнышки.
  • Дерматит пеленочный. Возникает от трения или влаги на тех участках кожи, которые чаще подвергаются воздействию, особенно на пупке.
  • Интертриго. При заболевании складки кожи попадают под влияние влаги или постоянного соприкосновения друг с другом. Зачастую страдают участки под коленками, паховые и бедренные области, локтевые сгибы, складки на шее, подмышками.
  • Себорейная экзема. Мокнущие, жирные и шероховатые красные пятна на коже.
  • Кандидамикоз. Грибковая инфекция, которая развивается в области половых органов.
  • Импетиго. Инфицирование кожи патогенной флорой, при этом бактерии образовывают красные гнойнички на ягодицах.

Вернуться к оглавлению

Степень опрелости у ребенка определяет, как будет проявляться симптоматика. Всего выделяют 3 степени, характеризующиеся следующими симптомами, которые поданы в таблице:

ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Всего 1 курс и потливости как не бывало, сухенькие подмышки и не вонючие ноги, что может быть прекраснее, а всего то нужно 1 каплю >>

1
Легкая Незначительное покраснение кожи, при этом целостность не нарушается
Воспаление не доставляет младенцу неудобств
2 Средняя Воспаления превращаются в ярко-красные пятна
Появляются микротрещинки, ранки
Иногда наблюдаются гнойные высыпания
3 Тяжелая Появляется ужасная мокнущая сыпь, ранки
Отслаивается эпидермис, что может привести к заражению инфекцией или грибком

Если легкая степень опрелости не доставляет неудобств, то 2-я и 3-я проходят тяжелее, и проявляются зудом, болью, вызывая у крохи беспокойство, нарушение сна, снижение аппетита.

Груднички входят в особую группу, когда наиболее велик риск развития воспалительных процессов на коже. Опрелости у грудничков проявляются точно так же как и в другом возрасте, однако неграмотное лечение на тяжелой стадии может быть чревато кожным сепсисом. Причин развития проблем с кожей у грудного малыша больше, по сравнению с детками постарше. Например, при грудном вскармливании кожа крохи может среагировать на какой-то продукт съеденный мамой либо наоборот, при недостаточном количестве вскармливания молоком, может развиться лактазная недостаточность. Этот недуг приводит к поносу, когда кожа вступает в кислую реакцию с жидким стулом. Складочки кожи на шее, подмышкой, за ухом или на ягодицах — частые места, где обитает опрелость. Стоит только недостаточно вытереть малыша после купания или очень тепло одеть. Лечить такие воспаления можно только, используя специальный крем от опрелостей для новорожденных.

Вообще, последствия для кожи крохи опрелости не приносят. Но только в том случае, если проблема была вызвана избытком влаги или трения. Воспаление доставляет крохе дискомфорт и страдания, поэтому приступить к лечению нужно незамедлительно. Но если опрелость стала результатом реакции на продукт питания — лучше посетить врача, поскольку есть вероятность развития аллергии в будущем или склонности к развитию кожных заболеваний.

Развитие воспаления — самый лучший повод обращения к врачу, особенно если малышу год или меньше. При неправильном лечении или при отсутствии лечения опрелость может прогрессировать, а ведь тяжелая степень лечится дольше и тяжелее. Даже если сначала отдать предпочтение самолечению, то когда воспаление долго не сходит, а наоборот еще больше краснеет и распространяется на другие области — тянуть с походом к врачу нельзя

С проблемой лучше обратиться к педиатру или детскому дерматологу, не лишней будет консультация у детского аллерголога. Врач быстро распознает опрелость при визуальном осмотре, но при тяжелом течении понадобиться пройти ряд инструментальных обследований. Например, изучение соскоба кожи под микроскопом на грибы, бактериологический посев.

Основные рекомендации дает врач-педиатр, профессор, д. м. н. Е. С. Кишишян. Лечение опрелостей проходит по-разному, в зависимости от возраста и степени тяжести болезни. Дело в том, что лечение у детей будет несколько иным, чем у младенцев. Вылечить опрелости на легкой стадии намного легче, для этого не понадобиться прибегать к помощи медикаментов, нужен правильный уход. Чтобы избавиться от покраснений, достаточно следовать таким рекомендациям:

  • чаще менять подгузники или пеленки;
  • после опорожнения подмывать кроху;
  • вытирать малыша промокающими движениями, не тереть;
  • поможет использование воздушной ванны.

Помогут некоторые народные средства, эффективные и сильные из них растительное и облепиховое масла. А если покраснение не хочет сходить, то следует использовать мазь «Бепантен» — эффективное средство, которое мажут под памперс, обрабатывают складочки на ногах и шее. Вторая степень чаще лечится кремом, мазью или специальными болтушками. Пораженные области обрабатывают таниновой, метилурациловой мазью, гнойнички нужно мазать зеленкой. А вот тяжелая степень лечится тяжелее. Хороший способ убрать мокнущие очаги — делать специальные примочки с раствором танина и нитратом серебра. А как только очаги подсохнут — требуется обработка цинковой пастой.

Главное средство для профилактики образования опрелостей — тщательный уход. Для того чтобы обеспечить защиту кожного покрова, особенно у грудничка, нужно ежедневно проводить банные процедуры и воздушные ванны, гладить белье и регулярно менять памперс, хотя бы каждые 2—3 часа. Средства детской гигиены должны быть предназначены только для детей, в том числе стиральный порошок. Масло от опрелостей также можно использовать для профилактики, чтобы смазывать им колени, шейку и складочки на тельце. Кроме того, масло помогает избежать опрелости под мышками у новорожденного.

источник