Меню Рубрики

Как снять боль при остеомиелите

Остеомиелит — гнойный воспалительный процесс, поражающий кость, надкостницу и костный мозг.
Причиной заболевания могут быть инфекция, бактерии или грибы.

Остеомиелит:

В последние несколько лет людей, которых поразил остеомиелит, становится больше, это связывают с техногенным факторам, особенно возросшим числом дорожно-транспортных происшествий.

Краткое содержание видео:
Остеомиелит — это неспецифическая гнойно-воспалительные или гнойно-некротическое поражение костной ткани, костного мозга, надкостницы и окружающих мягких тканей.
Существует несколько видов остеомиелита: острый гематогенный остеомиелит, которые встречаются в основном у детей и подростков, остеомиелит на фоне облитерирующих заболеваний сосудов нижних конечностей и сахарного диабета.

У основной группы больных остеомиелит — это воспалительный процесс, который развился после открытых переломов,в операции на костях, эндопротезирования крупных суставов.
Самым тяжёлым для больного считается остеомиелит, вызванный травмами, так называемый посттравматический остеомиелит, на него приходится более 50% случаев болезни.

При этой форме заболевания воспалительный процесс обычно возникает в длинных костях нижних конечностей: большеберцовой и бедренной. При остеомиелите человека беспокоят интенсивные боли, из место перелома сочится гной, вокруг раны появляются трофические язвы и отеки.

Остеомиелит бывает острый и хронический острый.
Остеомиелит обычно возникает при открытых переломах при наличии неблагоприятных условий для нормального процесса заживления. Например, если в ране есть инородные тела или осколки костей.

Если за 30-40 дней не предпринять никаких мер, то заболевание переходит в хроническую стадию, в более тяжелых случаях возникает воспаление костного мозга, поэтому так важно вовремя сразу после перелома или травмы обратиться к врачу, который подберет правильное лечение. Чаще всего это — антибактериальная терапия и хирургическое лечение.

Подробнее смотрите в видео:

  • общее недомогание,
  • дискомфорт в мышцах и суставах,
  • затем температура поднимается до 40 градусов,
  • возникает сильная боль в районе поражения кости.

остеомиелит — заболевание довольно серьезное, поэтому не стоит пытаться лечить его самостоятельно в домашних условиях. В первую очередь следует обратиться к врачу, чтобы он поставил верный диагноз и назначил медикаментозное лечение. Советы врача смотрите в видео ниже. Народные средства могут служить дополнением к основному курсу.

Как лечить остеомиелит кости мазью Вишневского. Отзыв.
Девочка упав, сильно ушибла щиколотку. Вскоре нога опухла, появилась боль. Обратились к врачу – положили в больницу. Врачи пытались лечить остеомиелит ноги, периодически помещали ребенка в больницу, но ничего не получалось – кость гнила. Решили делать операцию: почистить кость и ввести какой-то наполнитель. Мать ребенка не согласилась и забрала девочку домой. Стали лечить костный остеомиелит в домашних условиях – на ночь делали ванночку для ноги из теплой мочи, потом ногу вытирали и клали компресс с мазью Вишневского. Утром ногу мыли. И так 10 дней. Опухоль спала. Врачи продолжали настаивать на операции, снова положили ребенка в больницу, сделали рентген и операцию отменили, т. к. на месте сгнившей кости нарос хрящ. Чтобы не было рецидивов, посоветовали использовать березовую бересту: самый тонкий слой коры с молодых берез: бересту прибинтовывали к ноге на 7 дней, затем меняли, так продолжалось год, нога больше не разу не заболела. (Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2006, №22, стр. 9)

  • Лечение остеомиелита ноги березовыми листьями.
    Подросток сильно застудил ногу, началось воспаление, затем нога начала нарывать, пришлось обратиться к врачам. В больнице нарыв вскрыли, но начал назревать новый нарыв. Предложили операцию, на которую больной не согласился. Его выписали домой в плохом состоянии. Весной, когда начало все зеленеть, одна женщина предложила ему народное средство от остеомиелита ноги: набрать в мешок березовых листье, мешок надеть на ногу и завязать веревкой. Утром мешок сняли с ноги – весь гной остался на листьях, нога была как бы отпаренной и в ней восстановилась подвижность. Таких процедур сделали четыре, вскоре больной начал наступать на ногу и потихоньку ходить. Через некоторое время болезнь полностью прошла. (Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2011, №14, стр. 30)
  • Корень окопника в народных средствах лечения остеомиелита кости.
    Корень окопника (другое название живокость) дает очень хорошие результаты при этой болезни. Народная медицина использует его в разных вариантах. Часто используется рецепт, когда 1 ч. л. корня томят 4 часа в духовке в 1 литре молока. Отвар окопника в молоке принимают по 1 ч. л. три раза в день перед едой за 30 минут.
  • Хронический остеомиелит — народное лечение луком
    У мужчины был хронический остеомиелит локтевой кости. Раны то затягивались, то открывались вновь, выходил гной с осколками костной ткани. Врачи временами делали чистку кости, но помогало ненадолго, боль была постоянной. Однажды во время такой очередной чистки повредили сухожилие, рука перестала сгибаться.
    Как то поздним вечером, измучавшись от боли, он попросил жену мелко нарезать 1 большую головку репчатого лука и наскоблить горсть хозяйственного мыла. С этой смесью сделалаи компресс. В ту же ночь больной впервые крепко уснул. Каждый вечер делали свежие повязки. Ранки очистились, заросли новой кожей, болезнь больше не возвращалась. (Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2003, №14, стр. 28)

Остеомиелит (osteomyelitis, греч, osteon кость + myelos костный мозг + -itis) — инфекционный воспалительный процесс, поражающий все элементы кости — костный мозг, компактную и губчатую часть кости и надкостницу.
Различают остеомиелит неспецифический, вызываемый гноеродными микробами (острый гематогенный и все виды негематогенного), и специфический, вызываемый специфической микрофлорой (туберкулезный, сифилитический и др.).
В зависимости от путей проникновения инфекции в кость остеомиелит разделяют на гематогенный, вызываемый эндогенной микрофлорой, проникающей в кость из отдаленного очага по кровеносным сосудам (острый гематогенный и первично-хронический), и не гематогенный, вызываемый экзогенной инфекцией, попадающей в кость при ранении, операции и других травмах (огнестрельный и травматический), или путем непосредственного перехода на кость гнойного воспаления с соседних тканей и органов.
Возбудителями острого неспецифического остеомиелита в 80—85% случаев являются патогенные стафилококки, реже стрептококки и пневмококки.
Фактором острого гематогенного остеомиелита могут быть и вирусные инфекции, на фоне которых протекает почти 40—50% случаев. Вирусы ведут к быстрому снижению сопротивляемости организма, повышают вирулентность гноеродных бактерий и создают благоприятную почву для их внедрения.

Проникновение в организм бактерий, вызывающих гематогенный остеомиелит, происходит различными путями: через слизистые оболочки носоглотки и рта, лимфоидное глоточное кольцо, поврежденную кожу.
У грудных детей наиболее частым источником инфекции может быть инфицированная пупочная ранка, опрелость и потертость кожи, а у новорожденных возрастает значение внутриутробного инфицирования плода при наличии очагов воспаления у беременной.
У старших детей значительную роль играют ранее перенесенные воспалительные процессы с образованием очага латентной инфекции, локализующегося в ретикулоэндотелиальной системе, в частности в костном мозге, а также не-санированные очаги в миндалинах, аденоидах и др.
В основе современных методов лечения острого гематогенного О. лежат три принципа: оперативное лечение местного очага воспаления; непосредственное воздействие на возбудителя болезни; повышение общей сопротивляемости организма.
Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание / М.: Советская энциклопедия, 1988. — 557 с.: ил.

источник

Инфекционные агенты, проникая из внешней среды или хронического очага внутри организма, способны поражать любые ткани. В костях формируются гнойные расплавления с образованием секвестров – новых измененных фрагментов, обусловленных работой остеокластов. Эти клетки пытаются противостоять микробной агрессии, восстанавливая костные структуры. Однако эффект их деятельности недостаточен, так как на фоне сниженного иммунитета и высокой инвазирующей способности бактериальных возбудителей гнойное расплавление продолжается. Так формируется остеомиелит – очаг инфекционного поражения костной ткани.

В стандарт лечебных мероприятий входит консервативная помощь больному, хирургические способы воздействия на бактериальный процесс. Острое воспаление подразумевает небольшое вмешательство, ограничиваемое локальной трепанацией и налаживанием оттока гнойного содержимого. Протокол операции при хроническом остеомиелите может включать разные методики, вплоть до частичной резекции кости и наложения аппарата Илизарова. Отзывы больных, перенесших радикальное вмешательство, свидетельствуют, что длительность реабилитационного периода достаточно высока. Однако впоследствии часто наблюдается полное выздоровление, освобождая пациентов от длительных мучительных проявлений заболевания.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Болезнь встречается у детей и взрослых — с самого рождения и до поздней старости. Основная причина остеомиелита – бактерии, которые проникают в костную ткань контактным или гематогенным путем. Среди микроорганизмов этиологическую основу составляют:

  • стафилококки, особенно золотистый;
  • стрептококки;
  • синегнойная палочка;
  • спорообразующие бактерии;
  • клебсиеллы, легионеллы и более редкие инфекционные агенты.

Более 90% всех остеомиелитов вызывается стафилококками и стрептококками. После проведения оперативных вмешательств на костной ткани по замене протеза при отсутствии надлежащей антисептики в рану попадают условно-патогенные микроорганизмы. Это усложняет выявление этиологического фактора, влияет на выбор антибиотика, так как подобная флора крайне малочувствительна.

Причины снижения местной иммунологической защиты известны — это факторы, способствующие проникновению бактерий в костную ткань:

  • очаги бактериального воспаления в организме – кариес, желчнокаменная болезнь, инфекции мочеполового тракта, тонзиллиты;
  • длительные острые респираторные заболевания, снижающие клеточный и гуморальный иммунитет;
  • ВИЧ-инфекция;
  • алкоголизм, наркомания;
  • травмы костной ткани;
  • операции – экстракция зуба, эндопротезирование.

На фоне ослабления защиты организма бактерии проникают и размножаются в костной ткани. В результате появляется очаг гнойного расплавления.

Основные проявления остеомиелита:

  • боль;
  • повышение температуры;
  • отек и гиперемия на коже вокруг локального участка поврежденной костной ткани;
  • асимметрия конечностей или лица;
  • ухудшение общего самочувствия – интоксикация, слабость, потливость.

Конкретные проявления остеомиелита и его диагностика зависят от места локализации боли и воспалительного процесса. Наиболее подвержены деструкции следующие кости:

У детей процесс может распространяться на суставы в силу слабости синовиальной оболочки. Болевой синдром и интоксикация принимают резко выраженные черты, что утяжеляет течение болезни у несовершеннолетних.

Основные принципы лечения остеомиелита:

  • дезинтоксикация;
  • назначение антибиотиков;
  • хирургическая санация очага инфекции;
  • общеукрепляющая терапия;
  • восстановление и реабилитация.

Лечение после перенесенного остеомиелита включает витаминотерапию, стимуляцию иммунитета, профилактические курсы антибактериального воздействия, ЛФК, массаж и симптоматическую помощь.

Антибактериальная терапия назначается до хирургической санации и после нее. Главная задача антибиотиков – подавить активное размножение микроорганизмов. Вне зависимости от локализации инфекционного очага наиболее широко применяются парентеральные внутривенные средства, комбинируемые с принимаемыми внутрь. Для антибактериальной терапии используются группы препаратов:

  • цефалоспорины – Цефуроксим, Цефтазидим, Цефтриаксон;
  • гликопептиды – Ванкомицин;
  • полусинтетические пенициллины – Амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой, Тикарциллин;
  • аминогликозиды – Тобрамицин, Амикацин, Нетилмицин;
  • фторхинолоны – Левофлоксацин, Ципрофлоксацин;
  • производные имидазола – Метронидазол;
  • антибиотики других групп у отдельных категорий больных.

Выбор конкретного препарата зависит от тяжести состояния больного, особенностей инфицирования. Ниже представлена таблица вариантов антибактериальных сочетаний у различных категорий больных.

Дети Ослабленные лица любого возраста, пожилые люди Наркоманы и ВИЧ-инфицированные Обычные пациенты
Острый остеомиелит Амоксициллин + клавулановая кислота в сочетании с Цефуроксимом или Цефотаксимом Цефалоспорины 3-4 поколения в сочетании с фторхинолонами и Метронидазолом Ванкомицин, Рифампицин, Бисептол в сочетании с цефалоспоринами 2-3 поколения Цефтриаксон плюс аминогликозиды
Послеоперационный процесс Имипенем либо прежняя комбинация Ванкомицин Та же комбинация Фторхинолон, цефалоспорины, Метронидазол
Хронический остеомиелит Амоксициллин + клавулановая кислота, Ванкомицин, Цефепим Цефтазидим, аминогликозиды, Метронидазол Ванкомицин, Метронидазол, фторхинолоны в больших дозах Цефалоспорины, аминогликозиды, Тикарциллин
Диффузное поражение с многочисленными очагами в костях Парентеральные макролиды, цефалоспорины, Ванкомицин Та же комбинация Та же комбинация Метронидазол плюс ванкомицин в сочетании с цефалоспоринами
Сочетанная микс-инфекция Имипенем, Ванкомицин Цефалоспорины 4-5 поколения, Нетилмицин, Метронидазол, фторхинолоны Бисептол, Ванкомицин, Имипенем Та же комбинация
Устойчивые формы болезни Ванкомицин Ванкомицин, Имипенем Та же комбинация Ванкомицин или Имипенем

Медикаментозное лечение наряду с антибиотиками должно включать дезинтоксикацию путем введения плазмозамещающих жидкостей, витаминотерапию, специфические препараты для отдельных категорий больных. При ВИЧ-инфекции обязательно параллельное проведение АРВТ (противовирусное воздействие). При отсутствии влияния на ретровирус эффект антибактериальной терапии будет незначительным даже при применении всех групп антибиотиков.

При многоочаговом диффузном остеомиелите, который распространяется гематогенным путем, показано только внутривенное и внутриартериальное введение антибиотиков. Для детей играет роль подавление воспаления, поэтому можно пренебречь некоторыми побочными реакциями препаратов и расширить круг антибактериального воздействия. Первоначально всем категориям пациентов назначается эмпирическая терапия для подавления наиболее вероятных возбудителей. Дальнейшая коррекция осуществляется путем выявления конкретного микроорганизма, вызвавшего очаг острого или хронического воспаления. Дополнительно к медикаментам и хирургической помощи применяется физиотерапия лазером, УВЧ или диадинамическими токами.

Читайте также:  Что нельзя делать при остеомиелите

Для облегчения страданий больного могут применяться народные средства лечения. Они не являются основными, так как без полноценной врачебной помощи больной погибнет, но способны ускорить процесс выздоровления. Для местного воздействия знахари рекомендуют следующие травы для помощи при остеомиелите:

Эти растения обладают ранозаживляющим, рассасывающим, противовоспалительным действием. Из них делают отвары и настойки, а затем накладывают компрессы на пораженный участок костной ткани. Удаление гноя соком алоэ при остеомиелите практикуется в народной медицине на протяжении многих лет. Столь же популярна терапия окопником, как растением с ярко выраженными обезболивающими свойствами. Против кариеса используются ромашка или календула в виде отвара в качестве средства для полоскания полости рта. Однако при всех плюсах народных методов лечения эффективность их при серьезном остеомиелите недостаточная, поэтому помощь хирурга необходима.

Остеомиелит – это гнойный процесс костной ткани с образованием секвестров и абсцессов, поэтому лечебные мероприятия не обходятся без хирургического вмешательства. В домашних условиях заболевание не лечится, поэтому для обеспечения полноценной помощи пациенту необходима госпитализация в гнойное хирургическое отделение.

Основные современные методы оперативной коррекции включают:

  • локальную трепанацию путем нанесения фрезевых отверстий с наложением дренажа;
  • вскрытие абсцесса;
  • секвестрэктомию и открытую санацию очага инфекции;
  • резекцию кости с наложением аппарата Илизарова;
  • открытый остеосинтез с применением металлических пластин;
  • замена участка кости искусственным материалом.

Какое оперативное лечение выбрать, решает специалист, исходя из особенностей течения заболевания. Острые случаи чаще заканчиваются благополучно после простой трепанации, но хронический процесс нуждается в радикальной хирургической помощи.

Одна из разновидностей болезни — остеомиелит челюсти. Он возникает при попадании инфекции контактным путем после экстракции зуба, сопровождается выраженным болевым синдромом с невозможностью выполнять жевательные функции. Проблема требует немедленного лечения, так как резко нарушается качество жизни пациента.

Основные принципы терапии включают:

  • хирургическую санацию очага в челюсти;
  • применение антибиотиков;
  • иммобилизацию путем наложения шины;
  • щадящий режим питания;
  • дезинтоксикацию.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Последовательность лечебных мероприятий начинается с хирургической помощи, затем накладывается иммобилизация, параллельно назначаются консервативные мероприятия. После снятия шин лечение меняется: снижается доза антибактериальных препаратов, прекращается местное антисептическое воздействие, расширяется режим питания, присоединяется физиотерапевтическая помощь. В течение двух недель наступает полное выздоровление.

Очаги хронической инфекции часто расположены в ротовой полости: плохо излеченные кариозные зубы, тонзиллиты, гаймориты приводят к попаданию микроорганизмов в область верхней или нижней челюсти. Так развивается остеомиелит, которому способствуют травмы лица, осложненные пункции гайморовых пазух или экстракции зуба. Клиника одонтогенного остеомиелита включает следующие симптомы:

  • сильная боль в пораженной зоне;
  • резкий отек слизистой рта и кожи над пострадавшей челюстью;
  • повышение температуры;
  • асимметрия лица;
  • слабость, резкая утомляемость.

У больного нарушается функция жевания, так как зачастую сложно открыть рот. Меняется речь, присоединяются головные боли. Интоксикация нарастает, а процесс склонен к быстрому распространению при отсутствии помощи. Поэтому симптомы и лечение оценивает врач-стоматолог с целью принятия решения о ведении больного.

Поражение кости требует хирургической санации челюсти, которая выполняется путем открытого доступа через ротовую полость. Дальнейшая тактика — иммобилизация шиной с последующим рентгенологическим контролем за изменениями в костной ткани. Назначается консервативная терапия антибиотиками с расширенным спектром действия. Особенно часто используются Метронидазол в сочетании с цефалоспоринами 3-4 поколений. Дополнительно назначаются фторхинолоны или Рифампицин. Можно помочь больному и народными средствами. Для этого используется полоскание фито-антисептиками, которые входят в состав ромашки, календулы или эвкалипта. Состав можно приготовить самостоятельно, но предпочтительнее использовать в разведении готовые аптечные настойки этих растений.

Поражение челюстей играет ведущую роль в генезе остеомиелита после экстракции зубов. Заражение происходит в стоматологическом кабинете или дома вследствие неправильного ухода за послеоперационной раной. Основные симптомы связаны с поражением ротовой полости:

  • сильная боль;
  • резкий отек;
  • невозможность принимать пищу;
  • затруднение речи;
  • проявления интоксикации.

Лечебные мероприятия сводятся к санации очага остеомиелита с последующим назначением антибиотиков. Оперативные меры проводятся в стационаре, а при благоприятном течении болезни в последующие 3-4 дня пациент выписывается для наблюдения в хирургическом кабинете стоматологической поликлиники. Антибиотики меняются на пероральные с сохранением дозировки, а рентгенологический контроль и снятие иммобилизации осуществляется в амбулаторных условиях. Такой подход нужен для удобства больного и ускорения реабилитационного периода.

Симптомы и лечение поражений костной ткани зависят от особенностей локализации воспалительного процесса. Наиболее легко протекают остеомиелиты пяточной кости. Зона поражения локализована только небольшим участком конечности. Поэтому отек и нарушения функции ноги хотя и имеются, но простой доступ для дренирования и мощная антибиотикотерапия обеспечивают быстрый результат.

Поражение голени захватывает процесс в большеберцовой кости, что протекает с резкими нарушениями функции конечности:

  • острейшая боль;
  • отек голени;
  • невозможность ходить;
  • нарастание интоксикации;
  • гектическая лихорадка.

При воспалении только малой берцовой кости сила болезненных ощущений снижается. Однако оперативный доступ к ней затруднен, а при присоединившемся нарушении кровоснабжения в нижних конечностях болезнь часто затягивается.

Поражение бедренной кости проходит с тяжелой интоксикацией и зачастую с обездвиживанием больного. Обычной трепанации не хватает, так как велика мышечная масса вокруг. Поэтому выполняется открытая операция, что затягивает реабилитацию и полное выздоровление пациента. Остеомиелит седалищной кости приводит к резким болям в пояснице. Иногда парез конечности достигает такой силы, что полностью затрудняет передвижение пациента. Открытая операция проводится редко, чаще используется трепанация и консервативная терапия.

При поражении любой кости ноги можно помочь народными средствами. Травы в виде отваров или настоек, наложенные в виде компресса на воспаленную зону, ускоряют снятие отека и усиливают действие антибиотиков. Однако на открытом дренаже их применение бесперспективно, так как попадание инородных тел растительного происхождения усиливает бактериальный рост в ране.

При неадекватном лечении острого процесса формируется длительный воспалительный очаг в костной ткани. Часть ее склерозируется, что вызывает болезнь Гарре, лечение которой проводится годами в периоды обострения. Но склеродегенеративный остеомиелит лечится только консервативно, основу терапии составляет физиолечение и ЛФК. Ограниченный абсцесс Броди, возникающий при образовании полости в костной ткани, заполнен гнойными массами. Здесь необходима расширенная санация с последующей иммобилизацией конечности.

После посттравматического остеомиелита реабилитация всегда затягивается. Это связано с вовлечением в воспаление мягких тканей. Формируется гнойный свищ, ход которого продолжается глубоко в костную ткань. Лечение потребуется радикальное, с резекцией пораженного участка и замещении искусственными материалами. При поражении плюсневой кости или мизинца стопы, которое встречается довольно редко, лечение ограничено закрытой санацией с антибактериальной терапией. Такой же подход применяется при воспалении ребра или грудины. Тяжело протекающий остеомиелит бедра требует серьезных мер — эндопротезирования или установки аппарата Илизарова.

Поражение позвонков приводит не только к болевому синдрому, но и неврологическому дефициту в нижних конечностях. Это проявляется затруднением ходьбы, нарушением функции тазовых органов, развитием вялых парезов ног. Симптомы и лечение оценивает нейрохирург, что зачастую меняет тактику стандартной терапии.

  • хирургическая санация;
  • при расположении остеомиелитного очага в замыкательной пластике она полностью удаляется;
  • консервативное лечение — физиотерапия, антибиотики;
  • симптоматическая помощь — снятие интоксикации, обезболивание, улучшение кровотока в конечностях;
  • ношение иммобилизирующего корсета.

При поражении поясничного отдела позвоночника лечение направлено на стабилизацию неврологических нарушений. Помимо ламинэктомии, осуществляется дренирование раны с последующей мощной антибактериальной терапией.

Патология большого пальца ноги встречается редко. Провоцирует процесс подагра, травматические повреждения этой зоны. Остеомиелит протекает по типу хронического поражения с периодическими обострениями и формированием гнойного свища. Это связано с недостаточным кровоснабжением зоны, особенно у лиц старшей возрастной группы.

С целью предупреждения распространения инфекции одним из методов лечения является радикальное удаление пораженной фаланги. Такой подход обусловлен низким эффектом антибиотикотерапии даже на фоне применения препаратов, улучшающих кровоснабжение конечности. Вышележащие отделы ноги характеризуются более качественным кровотоком, поэтому лечение назначают согласно стандартному протоколу ведения больных.

Распространение инфекции посредством крови всегда представляет опасность в плане развития септических осложнений. Один из подобных очагов — гематогенный остеомиелит, который чаще встречается у детей и ослабленных больных. Важнейшим условием скорейшего выздоровления пациентов, страдающих сепсисом, является сочетание быстрой оперативной помощи и консервативной терапии.

Основной метод хирургического лечения острого гематогенного остеомиелита – локальная фрезевая трепанация с присоединением активного дренажа. Принцип помощи прост – быстро налаживается отток гноя, а затем присоединяется эмпирическая антибактериальная терапия. Для уточнения возбудителя берут на исследование не только гнойное отделяемое раны, но и кровь пациента.

Любая кость ноги может поражаться инфекционными агентами. Чаще всего воспаление локализуется в голени или бедре. При поражении голени симптомы и лечение оцениваются травматологом. В качестве консервативной помощи применяются следующие антибиотики:

  • Цефтазидим;
  • Цефепим;
  • Левофлоксацин;
  • Тобрамицин;
  • в тяжелых случаях – Ванкомицин.

Одним антибиотиком лечение нижних конечностей не осуществляется. Обычно применяется эффективная комбинация в зависимости от чувствительности выделенного возбудителя. Симптомы, лечение, реабилитация проходят под контролем специалиста вплоть до полного выздоровления пациента.

Где занимаются лечением остеомиелита? Этот вопрос задает себе каждый пациент, а также его родственники. Ни в России, ни за границей специального центра, который занимается только терапией остеомиелита, не существует. Лечебными мероприятиями занимаются крупные травматологические клиники. В России лечение осуществляется бесплатно в полном объеме по месту жительства больного либо в центральных больницах при наличии квоты.

В Германии и Израиле, а также в других странах большинство ортопедических центров имеют отделения, где занимаются помощью больным с остеомиелитом. Лечение проходит исключительно на возмездной основе, включая не только оплату работы хирургов, но и пребывание в стационаре. Стоимость помощи в Израиле несоизмеримо выше, чем в любой европейской стране.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

источник

С 2009 года и до настоящего времени, заболеваемость остеомиелитом постоянно растет. Это связано с несколькими факторами: ослабленный иммунитет у большой доли населения, устойчивость бактерий к терапии и широкое распространение хронических гнойных инфекций. Так как болезнь может приводить к инвалидизации больных, из-за несвоевременного/неадекватного лечения, следует обращаться за квалифицированной помощью при появлении первых признаков.

Термин «остеомиелит» обозначает гнойное поражение костного мозга, при котором происходит постепенное разрушение всех компонентов кости. Болезнь преимущественно поражает детей мужского пола (в 2-4 раза чаще). У этой группы населения, значительно чаще происходит переход в сепсис (системную гнойную инфекцию), что в 30-46% случаев заканчивается смертью. У взрослых осложнения развиваются достаточно редко и носят преимущественно местный характер.

В зависимости от строения и формы выделяется три основных типа костей:

  1. Трубчатые: плечевая, бедренная, кости предплечья, голени, плюсны/пястья;
  2. Губчатые: кости запястья или предплюсны, грудина, ребра;
  3. Плоские: таз, лопатка, некоторые кости черепа.

Также есть воздухоносные кости, имеющие полость, однако по строению они аналогичны губчатым/плоским костям.

Развитие остеомиелита возможно из-за некоторых особенностей строения костей. Для понимания болезни, необходимо знать эти принципиальные моменты:

  • Остеомиелит может возникнуть в любой кости, так как в каждой есть костный мозг;
  • Кость имеет следующие слои (снаружи – внутрь): надкостница, компактное вещество (самое плотное), губчатое вещество, полость для костного мозга (у трубчатых костей)/ячейки губчатого вещества (у плоских и губчатых костей);
  • Кровоснабжение костной ткани происходит из крупных артериальных сосудов, которые также питают все остальные органы. Небольшие артерии проникают через толщу кости и заканчиваются в костном мозге. Поэтому инфекция может передаваться через кровь из других бактериальных очагов;
  • На микроскопическом уровне, в кости имеются своеобразные «поры» — Гаверсовы каналы, размером около 50 мкм. Через них микробы могут проникать из окружающих тканей (надкостницы/мышц), так как средний размер кокков 0,4-1,6 мкм.

Учитывая эти особенности, можно предполагать возможные причины появления остеомиелита.

Для развития остеомиелита необходимо попадание микроба в костный мозг. Это может произойти несколькими путями: через кровь, из окружающих мягких тканей (мышц, надкостницы), после травмы кости или хирургического вмешательства. В настоящее время, наиболее актуальны следующие причины:

Путь проникновения Причины Какие бактерии чаще встречаются?
Гематогенно (через ток крови) Любой хронический бактериальный очаг в организме:
  • Одиночные фурункулы, карбункулы;
  • Фурункулез;
  • Хронический пиелонефрит;
  • Туберкулез;
  • Хронический тонзиллит и так далее.
  • 50-54% это стафилококки (преимущественно золотистый);
  • В остальных случаях – смешение микробных культур (стафило- и стрептококков, клебсиелл, псевдомонад и грибков Кандида).
При инфекции окружающих тканей
  • Бактериальный миозит/периостит;
  • Флегмона в окружающих тканях;
  • Кариес (при остеомиелите челюстных костей);
  • Абсцесс/киста при разрыве их капсулы.
  • Аэробная флора (зависимая от воздуха) – преимущественно стафилококки;
  • Анаэробные микробы (способные жить без воздуха) – клостридии, бактероиды, некоторые фузобактерии.
Посттравматический (при наличии повреждения костей)
  • Открытые/огнестрельные переломы;
  • Любые открытые ранения (сопровождаются повреждением кожи).
Смешанная флора из микробов окружающей среды и кожи (больше стафилококков)
Осложнение оперативного вмешательства
  • Эндопротезирование суставов (преимущественно крупных – коленный и тазобедренный);
  • Остеосинтез: внеочаговый (аппарат Илизарова, Обухова и так далее) и погружной (накостные пластины, интрамедуллярные стержни, спицы Киршнера и так далее).
Как правило, это устойчивые к терапии госпитальные микробы (полирезистентные кокки, протеи, редко – синегнойная палочка)
Читайте также:  Что делать при остеомиелите кости

Наличие возможной причины остеомиелита не является гарантией развития болезни. Как правило, для появления патологии необходимы определенные предрасполагающие факторы, ослабляющие организм больного и его иммунный ответ:

  1. Длительно текущая инфекция , которая не была адекватно и своевременно вылечена. Помимо распространения микробов по организму имеет большое значение формирование устойчивости микробов к антибиотикам, что обуславливает трудность лечения таких больных;
  2. Ослабление иммунной функции по какой-либо причине: первичный иммунодефицит (ВИЧ, лейкозы), радиационное воздействие (около 10 Гр), перенесенная инфекционная болезнь (ОРВИ, ECHO-вирусы, грипп и так далее), длительный стресс, терапия гормонами-глюкокортикостероидами (Гидрокортизоном, Преднизолоном);
  3. Детский возраст (особенно до 5-ти лет).

При наличии причины и предрасполагающих факторов высока вероятность заражения кости. В настоящее время, выделяют несколько форм остеомиелита, от которых зависят симптомы болезни и врачебная тактика.

Международная классификация десятого пересмотра, одобренная ВОЗ, выделяет следующие формы остеомиелита:

Форма Критерий диагноза
Острый гематоренный
  • Течение болезни до 2-х недель;
  • Отсутствие непосредственной травмы кости;
  • Предположительное распространение инфекции через кровь.
Подострый Течение остеомиелита до 4-х недель при любой причине развития.
Хронический
  • Симптомы остеомиелита сохраняются дольше месяца;
  • Поражается только одна кость;
  • Если есть свищевой канал, диагноз дополняется фразой «с дренированным синусом».
Хронический многоочаговый
  • Симптомы остеомиелита сохраняются дольше месяца;
  • Поражается больше одной кости (часто остеомиелит развивается в одинаковых костях).
Неуточненный Это временный диагноз, который можно ставить только до проведения диагностики
Другой хронический остеомиелит (атипичный) Инструментальное подтверждение нетипичных изменений кости

Как правило, если в прошлом больной не переносил остеомиелит, трудно определить форму при первичном обследовании. Часто, диагноз приходится изменять в истории болезни (например, подострый или острый остеомиелит на хронический). Нередко такими терминами называют стадии одного процесса.

Помимо европейских классификаций, в России используются дополнительные критерии для уточнения диагноза:

Тип бактерий, которые привели к развитию болезни:

  1. Гнойные (протеи, синегнойная палочка, стрепто- стафилококки);
  2. Анаэробные (Клостридиальныя/неклостридиальная);
  3. Специфические (Туберкулезная/Бруцеллезная палочка и так далее).

Классификация Черни-Маддера (тип поражения кости):

  • Медуллярный (I) – поражение преимущественно костного мозга;
  • Поверхностный (II) – ведущим признаком этого типа является выраженное разрушение поверхностного (компактного вещества) слоя кости;
  • Очаговый (III) – равномерное поражение всех слоев кости, с одной стороны (только части поперечника). Опорная функция сохранена;
  • Диффузный (IV) – поражение всего поперечника кости, с потерей ее стабильности.

Последняя классификация определяет локализацию поражения. Это может быть одна/несколько костей. Чаще всего (в 72%) поражаются длинные трубчатые кости конечностей (большеберцовая, плечевая и так далее). Симптомы болезни во многом определяются именно этим моментом.

Течение остеомиелита существенно зависит от формы. Выраженность общих симптомов, степень разрушения кости, скорость прогрессирования процесса определяется именно этим фактором. Поэтому целесообразно рассматривать различные виды болезни независимо друг от друга.

Эта форма характеризуется наиболее тяжелым течением, из-за наличия выраженных симптомов общего характера. В национальных рекомендациях, выделяются три варианта течения гематогенного остеомиелита:

Характеризуется неблагоприятным течением, так как сопровождается эндотоксическим шоком. Это смертельно опасное состояние, развивающееся при попадании большого количества токсинов бактерий в кровь. У пациента резко ухудшается самочувствие:

  • Падает артериальное давление;
  • Сознание угнетено (возможно развитие комы или оглушения);
  • Температура 40-41 о С;
  • Одышка, без признаков поражения легких;
  • У детей часто развиваются судороги, из-за высокой температуры и угнетения функций головного мозга.

Это приводит к быстрому развитию недостаточности сердца и летальному исходу. Даже своевременное адекватное лечение не является гарантией излечения.

Местные симптомы остеомиелита кости часто остаются незамеченными, из-за выраженности общих реакций. Пациент не может предъявить жалоб на боль в пораженной кости, из-за угнетения сознания, а специальные диагностические процедуры (направленный рентген/КТ) не показаны при шоке. Поэтому часто его причина выясняется только на вскрытии.

В редких случаях (около 20%), при осмотре удается обнаружить следующие признаки острого остеомиелита конечности:

  • отек, выраженный умеренно или слабо;
  • покраснение и увеличение температуры в проекции поражения кости;
  • контрактуру (затруднение пассивных движений) сустава, расположенного рядом с инфицированной костью;
  • контурирование расположенных поверхностно вен (асиметричное).

Обнаружение этих симптомов несущественно влияет на врачебную тактику, так как в первую очередь необходимо стабилизировать состояние больного. Только после этого возможно хирургическое вмешательство, показанное при остеомиелите.

Следует отметить, что это самый редкий вариант болезни, который чаше развивается у детей 14-17 лет.

Также тяжелая форма остеомиелита, которая встречается чаще адинамической. Симптомы общего характера возникают при попадании микроба в кровь, а не его токсина. Характеризуется лихорадкой до 40 о С, спутанностью сознания, головной болью тупого давящего характера, низким АД, сильной потливостью, обезвоживанием.

Особенность этой формы в том, что местные признаки выражены наравне с общими, что проявляется:

  • Сильной болью режущего/распирающего характера в патологическом очаге. Как правило, пациент может точно указать на место поражения;
  • Отеком мягких тканей и их покраснением над пораженной костью;
  • Возможна контрактура смежного сустава.

Частым осложнением септико-пиемического остеомиелита является заражение микроорганизмами других органов, с формированием их недостаточности. При этом развивается в них одна из форм инфекционного процесса: воспаление органа (миокардит, пневмония, пиелонефрит и так далее) или ограниченный гнойный очаг (абсцесс, киста).

Заканчивается смертью в 40-52% случаев, даже на фоне адекватного лечения. При позднем обращении, прогноз значительно хуже (смертность до 70%).

Наиболее благоприятный вариант. При нем также наблюдается интоксикация организма, но менее выраженная, чем при других формах. Она ограничивается следующими симптомами:

  • Лихорадкой 38-39 о С;
  • Снижением/отсутствием аппетита;
  • Потливостью;
  • Слабостью;
  • Головной болью тупого характера, средней или низкой интенсивности.

Местные симптомы крайне беспокоят больного и снижают качество его жизни. Он предъявляет жалобы на резкую боль, распирающего характера в проекции инфекционного очага. НПВС (Кеторол, Ибупрофен, Анальгин) и спазмолитики (Дротаверин/Но-Шпа) не оказывают на нее существенного влияния. При осмотре можно обнаружить другие местные признаки остеомиелита (отек, покраснение, контурирование вен, контрактуру).

Как правило, это переходное состояние, которое заканчивается формированием хронического остеомиелита. Общие и местные признаки болезни менее выраженные, чем при острой форме. Клиническая картина, чаще всего, ограничивается следующими симптомами:

  • Лихорадка до 37,6 о С (субфебрильная);
  • Небольшая слабость;
  • Головная боль отсутствует/незначительная.
  • Интенсивность боли уменьшается. Она становится тупой, стертой, усиливается при нагрузке на конечность;
  • Отек отсутствует или незначительно выражен на пораженной конечности;
  • Возможно наличие контрактуры смежного с инфицированной костью сустава.

Основной критерий перехода в хроническую стадию – стойкое изменение пораженной кости.

Самочувствие больного при хроническом остеомиелите значительно лучше, чем при других формах. Признаки болезни общего характера исчезают или остается субфебрильная температура. Боль в конечности становится незначительной, ноющего характера. Незначительный отек, как правило, сохраняется при этой форме.

Отличительной особенностью хронического остеомиелита является формирование патологических изменений в костной ткани. К ним относятся:

  • Гнойный свищ – это канал, который с одной стороны связан с инфицированной костью, а выходное отверстие формируется на коже. Нередко формируется несколько свищей, образующих своеобразную инфицированную сеть;
  • Искривление конечности (чаще – укорочение);
  • Секвестрация (отделение разрушенных частей) кости. Это рентгенологический признак, который не отражается на симптомах.

Течение хронического остеомиелита стадийное. Происходит чередование фаз ремиссии (исчезновения симптомов) и рецидива/обострения. Во вторую фазу клиническая картина аналогична таковой при остром остеомиелите.

Хроническая многоочаговая форма имеет сходное течение. Отличие заключается в распространенности местных симптомов (они проявляются на нескольких костях) и отсутствии гнойных свищей.

Следует отметить, что симптомы остеомиелита челюстей (верхней/нижней) зависят также от формы болезни. Особенность клиники заключается в возможном появлении ряда дополнительных симптомов: боли во время глотания, контрактуры височно-нижнечелюстного сустава (больной не может открыть рот), выраженный отек лица. Общие симптомы не имеют каких-либо особенностей.

Лечить болезнь такой локализации рекомендуется у челюстно-лицевого хирурга, так как он обладает достаточными знаниями для своевременного определения осложнений (флегмон клетчаточных пространств, гнойных затеков и так далее) и имеет возможность выполнить специфические оперативные вмешательства.

В настоящее время, описаны три нетипичные формы хронического остеомиелита. Причина их развития неизвестна, так как роль бактерий не подтверждена. Специфичные изменения кости и некоторые особенности клиники позволили их обособить в отдельную группу. Выделяют:

  • Абсцесс Броди – формирование небольшой полости в кости, содержащую жидкость гнойного/серозного характера. Может протекать скрыто или с невыраженными местными симптомами (тянущей болью, периодической отечностью тканей). Деформация конечностей происходит редко;
  • Остеомиелит Гаре (склерозирующий) – симптомы напоминают классический подострый остеомиелит. Особенности: усиление симптомов в ночное время, кость утолщается в месте поражения, чаще наблюдается у мужчин до 30 лет;
  • Остеомиелит Олье (альбуминозный) – протекает как хронический остеомиелит. Выделен в отдельную форму, так как гной не образуется в очаге поражения. Вместо этого выделяется серозная жидкость, обогащенная белками.

Диагностика этих форм проводится с помощью инструментальных и инвазивных (нарушающих целостность кожи) методов.

Несмотря на то, что остеомиелит может поражать только один участок кости, этот процесс отражается на всем организме. Поэтому обследование такого пациента обязательно должно включать лабораторный и инструментальный компоненты.

При изучении биологических жидкостей (кровь, моча) информативны следующие методы:

Метод диагностики Признаки остеомиелита
Общий анализ крови
  • Лейкоцитов (LEU/WBC) более 10*10 9 /л;
  • Нейтрофилов (NEU) больше 6*10 9 /л;
  • Увеличение СОЭ более 15-20.
Биохимический анализ крови
  • Общий белок менее 60 г/л;
  • Альбумины менее 30 г/л;
  • С-реактивного белка более 5 мг/л.
Общий анализ мочи Возможно появление:
  • Эритроцитов (более 10 в поле зрения);
  • Лейкоцитов (более 7 в поле зрения);
  • Белка (более 0,14 г/л);
  • Цилиндров (в любом количестве).

Однако, даже при наличии вышеперечисленных признаков, для подтверждения диагноза необходимо проведение инструментального обследования:

  • Рентген инфицированной конечности. Первые признаки обнаруживаются со 2-й недели после начала болезни. Достоверно область разрушения видна на 3-й неделе. Отмирающие части кости, которые отделились от здоровой части, видны после 2-го месяца течения остеомиелита;
  • Бактериальный посев содержимого костномозгового канала. Проводится для определения типа микрофлоры и ее чувствительности к терапии;
  • Денситометрия. Дополнительный способ рентгенологической диагностики, который определяет, насколько деминерализована кость. Он не только используется при первичной диагностике, но и позволяет оценить эффективность проводимой терапии;
  • КТ. «Золотой стандарт» визуализации костной ткани и выявления очагов разрушения. Не является обязательным, из-за высокой стоимости обследования. Используется в тяжелых диагностических случаях;
  • Сцинтиграфия. Лучший способ ранней диагностики остеомиелита. Информативен в конце 1-й недели инфицирования. Основан на введении радиоизотопов технеция, которые откладываются в здоровых костях. После этого делают снимок и оценивают наличие разрушения ткани. Метод безопасен, так как изотопы полностью выводятся из организма.

После установления наличия остеомиелита и определения его формы, необходимо приступать к комплексному лечению больного.

Следует отметить, что при ранней диагностике (первые сутки после начала болезни) удается вылечить больного исключительно консервативным лечением (без операций). Оно обязательно должно включать назначения немедикаментозного и фармакологического характеров. К первой группе относятся:

  • Корректировка рациона, с включением повышенного количества протеина. Это необходимо, чтобы компенсировать белковые потери организма. Рекомендуется употреблять мясные/рыбные блюда, молоко, печень и так далее. При адинамической форме гематогенного остеомиелита возможен перевод (на 2-3 дня) на парентеральное питание;
  • Ограничение/исключение нагрузки на инфицированную кость, для предотвращения ее деформации;
  • Лечебная иммобилизация соответствующей конечности/позвоночника.

Медикаментозное лечение на уничтожение бактерии, вызвавшей остеомиелит, и нормализацию общего состояния. В последних рекомендациях по хирургической инфекции предложена следующая схема:

Минимальный курс – 3-4 недели;

При гематогенном возможно продление до 1,5 месяцев.

К + -сберегающие препараты (Верошпирон) не рекомендованы, из-за возможного угнетения сердечной деятельности.

Группа препарата Рекомендуемые препараты Зачем назначают На какой срок
Антибиотики
  • Оксациллин;
  • Цефазолин;
  • Линезолид;
  • Ванкомицин;
  • Ко-тримоксазол.

Оптимальное средство определяется по эффекту лечения и результатам посева.

При гематогенных формах возможна комбинация нескольких антибиотиков.

Устранить возбудителя остеомиелита
Иммуномодуляторы
  • Тималин
  • Тимоген
  • Амиксин
  • Т-активин
Для поддержания иммунитета организма и улучшения его сопротивляемости. От 10-ти дней до месяца. Определяется индивидуально.
Кристаллоиды/физиологический раствор
  • Раствор Рингера
  • Трисоль
  • Дисоль
  • 0,9% хлорид натрия
  • Нормосоль
Назначаются для выведения токсинов из организма и устранения симптомов интоксикации (потливости, лихорадки, тошноты и так далее). До нормализации общего состояния пациента. Как правило, до 5-ти дней.
Диуретики Определяется индивидуально, в зависимости от состояния больного.
Читайте также:  Что может снять воспалении при остеомиелите

Если консервативная тактика не приносит эффекта, выполняется вмешательство оперативными методами. Дополнительными показаниями являются:

  • Формирование гнойного воспаления мягких тканей (мышц, надкостницы, сухожилий) вокруг инфицированного участка;
  • Нарастание тяжести состояния пациента.

При острой форме остеомиелита не используются «калечащие операции». Как правило, действия хирургов направлены на удаление гноя из очага и окружающих тканей. Выполняется три основных вида вмешательств:

  1. Остеоперфорация – в кости делают отверстия с помощью специальной фрезы и санируют костномозговую полость. После этого, оставляют дренаж (трубку) для отведения экссудата – жидкости, выделяющейся при местном воспалении. Наиболее частая операция при острой форме;
  2. Пункционное лечение – рекомендовано только в первые сутки болезни детям до 6-ти лет, так как в более старшем возрасте вмешательство осуществить значительно труднее. Принцип заключается в удалении гноя и внутрикостном введении антибиотика, при «прокалывании» кости иглой.
  3. Разрез тканей, вокруг очага – послойное рассечение тканей до кости, без ее вскрытия. Выполняется для удаления гнойных очагов в мышцах, надкостнице, сухожилиях и так далее.

Хронический остеомиелит оперируется при образовании свищей, выраженном разрушении кости или наличии частых рецидивов. В этом случае, врачи вынуждены выполнять травматические операции, для того чтобы полностью удалить инфекционный очаг. Рекомендованы следующие виды хирургического лечения:

  1. Секвестрнекрэктомия – устранение всех «мертвых» тканей в пределах инфицированной кости. Важно отметить, что удаляются не только отделившиеся части кости, но и прилегающие к здоровой части кости некротизированные ткани. Операция часто выполняется при остеомиелите нижней челюсти. В этом случае, вмешательство должен осуществлять челюстно-лицевой хирург;
  2. Иссечение свища – рассечение стенок и ушивание свищевого канала;
  3. Резекция кости – удаление инфицированной части кости, как правило, с последующим соединением оставшихся концов.

Предоперационный период. Начинается за 8-10 дней. За это время врачи должны максимально снизить риск осложнений и выраженность инфекционного процесса. С этой целью назначается антибактериальная схема, обрабатывают свищи (если есть) антисептиками, стабилизируют другие хронические болезни, санируют кожу. При наличии оборудования для озонотерапии (терапия активными формами кислорода), необходимо использовать именно эту методику для обработки кожи. За день до операции, возможно назначение седативных препаратов.

Несмотря на то, что эти операции позволяют избавиться больному от очага хронической инфекции, они достаточно травматичны. Чтобы вмешательство не отразилось на качестве жизни пациента, ему проводят дополнительное восстановительное лечение, которое заключается в реконструкции конечности. Она может быть выполнена искусственными материалами или собственными тканями (аутотрансплантация).

Остеомиелит – это опасное заболевание, которое может заканчиваться смертью или инвалидизацией больного. Чтобы этого не допустить, необходимо обращать внимание на появление первых признаков, при наличии возможной причины. Особенно опасен остеомиелит у детей, так как их иммунная система несовершенна, а кости склонны к деформации. В настоящее время, разработаны эффективные врачебные тактики, предотвращающие развитие негативных последствий для больного. Их своевременное применение – главный критерий успешного лечения.

источник

Лечение остеомиелита народными средствами может дополнять традиционную медикаментозную терапию. Целебные травы обладают полезными свойствами, приводящими к очищению очага воспаления от гноя. Народное лечение включает в себя применение и других средств, обладающих ярко выраженным антисептическим действием.

Из-за попадания гноеродных бактерий в кровоток, а оттуда в кость, окружающие ее ткани (надкостницу) и костный мозг, нередко развивается гнойно-некротический процесс. Течение болезни может быть и тяжелым, с повышением температуры до критических величин (токсическая, септико-пиемическая форма). Состояние больного может характеризоваться как средней тяжести или удовлетворительное (местная форма и хронический остеомиелит).

В любом случае в процесс вовлечены костные ткани, которые подвергаются некротическим изменениям. Благодаря деятельности лейкоцитов, борющихся с инфекцией, твердые ткани разлагаются, образуя большое количество гноя. Часть его выходит через свищи, характерные для хронической формы остеомиелита. Заболевание сопровождается болезненными ощущениями в пораженной конечности, с течением времени может появиться и ее деформация.

Серьезная болезнь требует такого же серьезного лечения. Правильно установить диагноз может только врач. Любое самолечение может оказаться бессмысленным и вредным для здоровья больного, поэтому необходима консультация со специалистами перед началом приема любого из нетрадиционных лекарств.

Народная медицина давно использует ряд целебных растений, способствующих уменьшению воспаления и некроза. Применяют и такие природные вещества, как прополис или мумие, обладающие ранозаживляющими и антисептическими свойствами. Грамотно сочетая антибиотики и силу природных лекарств, можно добиться значительного облегчения состояния больного и победить сложное заболевание.

Лекарственные травы, применяемые для терапии остеомиелита, имеют антисептический эффект. Они служат для дезинфекции очага воспаления и могут применяться как местно (в виде ванн, компрессов, припарок и пр.), так и для приема внутрь. В последнем случае они действуют как лекарственные вещества из ряда салицилатов или антибиотики, помогая организму в борьбе с микробами.

Сок подорожника обладает именно такими свойствами. Зимой лечение хронического остеомиелита лучше производить аптечным препаратом, а в летнее время можно выжимать свежий сок из листьев растения.

Подорожник не следует собирать на городских улицах или в небольших скверах, лучше найти траву в сельской местности или в лесу.

Свежие листья нужно измельчить в кашицу в таком количестве, чтобы выжать из них 1 ст. л. сока.

Сок из подорожника следует готовить только для немедленного применения. Принимают свежий сок по 1 ст. л. за 20–30 минут до еды. Прием повторяют 3 раза в день. Курс лечения этим средством ограничен только его доступностью, так как трава не имеет токсичных свойств.

Другое хорошее средство, которое можно заготовить и на зиму — корень окопника. Растение можно самостоятельно собрать за городом, во влажных местах (возле ручьев или водоемов, в оврагах и зарослях кустарника). Окопник лекарственный легко вырастить и на дачном участке в качестве крупного и довольно красивого элемента дизайна.

Корень окопника нужно заготовить осенью, разрезая его на куски и высушив лекарственное сырье в тени. Из корня делают следующие лекарства:

  1. Отвар в молоке принимают внутрь по 1 ч. л 3 раза в день перед едой. Для приготовления отвара порошок из сушеного корня (1 ч. л.) залить кипящим молоком (1 л) и томить снадобье в духовке в течение 4 часов при температуре +100ºС.
  2. Спиртовая настойка готовится из 100 г порошка сухого корня и 500 мл водки. Средство надо настоять в темноте 2 недели, а затем употреблять по 50 капель (детям по 20 капель), разведенных в 1 ст. л. воды. Прием производить 3 раза в день перед едой.
  3. Для наружного применения готовят и мазь с корнем окопника. Для этого берут 1 весовую часть порошка сухого корня, 0,5 части сосновой живицы (смолы), 3,5 части топленого внутреннего сала свиньи или птицы (гуся, утки), барсучьего жира. Компоненты нужно соединить и выдержать 2,5 часа на водяной бане, постоянно перемешивая. Мазь наносят на больное место 2 раза в день, накладывая массу на бинт и закрепляя его на теле.

Для получения быстрого эффекта при лечении запущенной болезни рекомендуется прием внутрь в комплексе с наружным применением мази. Опухоль быстро вскрывается, из раны начинает идти гной, после чего она очищается. В сочетании с медикаментозными средствами часто удается добиться устойчивой ремиссии заболевания.

Чистотел большой постоянно применяется целителями для лечения гнойных ран. Трава имеет антисептические свойства и успешно борется со многими микроорганизмами (золотистым стафилококком, микобактериями и т.п.), которые могут вызывать гнойные воспаления тканей. Из чистотела готовят целебный настой, заливая 2 ст. л. сухой травы 1 стаканом крутого кипятка и настаивая смесь в течение 30 минут. Из настоя делают компрессы, накладывая смоченную ткань на пораженный участок.

Образовавшиеся при хроническом остеомиелите свищи обрабатывают свежим соком чистотела, закапывая его в отверстие. Через 10 минут после обработки на свищ накладывают повязку, пропитанную соком. Курс лечения составляет 1,5–2 месяца, в зависимости от результата.

Существуют и другие способы того, как лечить остеомиелит в домашних условиях веществами природного или искусственного происхождения.

  1. Среди них и известная многим мазь Вишневского, которая вытягивает гной, ускоряя созревание нарывов, и такое необычное средство, как дегтярное мыло.
  2. Природные вещества, которые используют для исцеления больных, имеют антисептические и ускоряющие регенерацию тканей свойства. К ним можно отнести барсучий жир и мумие.
  3. Для наружного применения и можно включить в состав мази с корнем окопника, усиливая эффективность средства.
  4. Мумие при остеомиелите применяют в малых дозировках. Для приема внутрь из порошка мумие готовят раствор (2–7 г на 1 ст. чистой воды), который принимают по 1 ст. л. утром до еды. Курс лечения обычно составляет около 15 дней, после чего наступает заметное облегчение. Раствор мумие можно применять и для антисептических повязок.

Повязки с гипертоническим (насыщенным) раствором поваренной соли для лечения гнойных ран использовал и известный русский хирург Н.И. Пирогов. Для лечения он использовал салфетки, пропитанные солевым раствором, накрывал тканью рану и кожу вокруг нее. Благодаря антимикробному действию соли рана быстро заживала.

Целебные свойства поваренной и морской соли можно использовать и при лечении остеомиелита. Солевые повязки и ванны будут хорошо очищать от гноя полости свищей, но при закрытом очаге воспаления они неэффективны. Для ванны или повязки нужно растворить в 1 л воды около 150 г поваренной или морской соли.

Для повязок применяют старинный метод Пирогова, пропитывая этим раствором марлю или ткань и прикладывая ее на воспаленные участки. Ткань следует зафиксировать бинтом и менять ее по мере необходимости.

Раствор соли для ванн готовят в объеме, необходимом для того, чтобы погрузить в него больную конечность. Во время приема соляной ванночки производят массаж области свища, помогая раствору проникать в его полость. Процедуру можно проводить ежедневно в течение 30 дней.

Чтобы усилить эффект солевых повязок и ванн, целители используют для раствора отвары лекарственных трав с антисептическими свойствами (окопника, тысячелистника, чистотела, череды и др.).

Мазь Вишневского включает в состав:

  • березовый деготь;
  • ксероформ;
  • касторовое масло.

Эти компоненты обладают антимикробным действием, а касторовое масло способствует и регенерации тканей. Мазь является аптечным препаратом, выпускают ее в тюбиках и стеклянных банках.

Можно попытаться вылечить остеомиелит кости мазью Вишневского. Для этого массу наносят на бинт и покрывают им область воспаления. При лечении свищей тампоны с мазью закладывают в полость и прибинтовывают их. Повязки и тампоны нужно менять 2–3 раза в сутки. Общая продолжительность курса лечения составляет 1–3 недели.

Дегтярное мыло содержит в составе тот же самый березовый деготь, который является одним из активных компонентов мази Вишневского. Народный рецепт с его использованием включает в состав и лук, обладающий сильными бактерицидными свойствами. Для приготовления мази с дегтярным мылом нужен небольшой его кусочек (около 50 г). Мыло натереть на терке и смешать с кашицей из свежего лука (100 г). Состав намазать на ткань и прикладывать к очагу воспаления или свищу, меняя повязки 2–3 раза в день.

Верующие люди могут обратиться с молитвой к Богу или читать заговор от костоеды (так называют остеомиелит знахари). Среди народных способов избавления от этого мучительного недуга вполне уместны и такие методы, как гомеопатия.

Современная медицина накопила обширный опыт лечения гнойных воспалений с помощью антибиотиков. Чаще всего людей пугает возможность хирургического вмешательства. В сложных случаях без него трудно обойтись, но народные способы не способны заменить адекватное лечение и могут применяться только как вспомогательные средства.

источник