Меню Рубрики

Как вылечить остеопороз у детей

Остеопороз у детей — это болезнь костной ткани организма. Суть данного заболевания состоит в том, что кости человека становятся хрупкими, уменьшается их плотность, и они становятся подвержены переломам.

Некоторое время назад эта болезнь не диагностировалось у детей, а считалось исключительно взрослым недугом. Но в настоящее время ситуация изменилась. Сейчас данный диагноз ставится детям.

Как правило, остеопороз у детей диагностируется в период полового созревания. Но также данное заболевание может возникнуть и в более раннем возрасте.

Возможен врожденный остеопороз у детей. Причины его появления могут быть разные. Давайте их рассмотрим:

  1. Недоношенные малыши подвержены возникновению остеопороза.
  2. Гипоксия может являться причиной возникновения такого заболевания, как остеопороз, у детей.
  3. Гипотрофия.
  4. Различные плацентарные патологии.
  5. Если женщина вынашивает двойню или тройню, то будущие детки попадают в группу риска возникновения остеопороза.
  6. Небольшой перерыв между родами.
  7. Нарушение нормального ритма жизни с соблюдением режима беременной женщиной.
  8. Какие-либо хронические заболевания девушки, которая вынашивает ребёнка.
  9. Вредные привычки будущей мамы, такие как употребление спиртных напитков, курение и приём наркотических средств.

Помимо внутриутробного приобретения остеопороза, также он может быть диагностирован на первом году жизни ребёнка. По каким причинам заболевание появляется у маленьких деток? Причины могут быть следующие:

  1. Отказ матери от грудного вскармливания. Кормление младенцев искусственными смесями. Особенно низкого качества.
  2. Нехватка витамина D.
  3. Нарушение функций кишечника по всасыванию питательных веществ.
  4. Дефицит солнечного света.
  5. Плохая гигиена.

Причины того, почему остеопороз появляется у детей в период полового созревания:

  1. Употребление спиртных напитков, табака и веществ, содержащих наркотические вещества.
  2. Неполноценное питание, отсутствие употребления молочных продуктов.
  3. Малоподвижный образ жизни.
  4. Неблагоприятные условия жизни, отравление радиацией или токсинами.
  5. Если подросток не занимается физкультурой, то это может стать одной из причин возникновения остеопороза.
  6. Хронические заболевания таких органов, как желудок, почки и печень.
  7. Воспалительные процессы в организме, например туберкулёз и прочие.

Помимо вышеперечисленных причин, существует ещё одна, которая может появиться в любом возрастном периоде. Прием определённых медикаментов также может привезти к развитию такого заболевания.

К этим лекарствам относятся:

  1. Гормональные препараты, изготовленные на основе глюкокортикостероидных веществ.
  2. Лекарственные средства, предназначенные для приёма против судорог, — антиконвульсанты.
  3. Химиотерапевтические средства.
  4. Применение таких антибиотиков, как «Тетрациклин» и «Циклоспорин».
  5. Лекарственные средства, направленные на снижение уровня кислотности в желудке.

Также частой причиной возникновения остеопороза являются хронические заболевания, связанные с нарушением обмена веществ в организме. К таким относятся сахарный диабет, лейкоз, артрит, нарушение функций щитовидной железы и прочие. Если остеопороз присутствует в организме ребёнка, то, как следствие, увеличивается возможность различных переломов, а также общее состояние ухудшается. Поэтому необходимо обратиться к врачу и получить медицинскую помощь.

Возраст ребёнка определяет возникновение трудностей диагностирования остеопороза в организме по внешним признакам, так как их просто нет. Вначале появляются непродолжительные боли при остеопорозе в области позвоночника или ногах. Затем отмечается быстрая утомляемость организма. Наблюдается усталость при нахождении в одном каком-то положении, например сидя или лёжа на боку. Если заболевание продолжает прогрессировать, то боли при остеопорозе увеличиваются и становятся постоянными и ноющими. Также у ребёнка может возникнуть перелом кости без нанесения травмы. Данный вид является спонтанным. Как правило, этим переломам подвергаются такие части тела, как локтевой и плечевой отдел, шейка бедра.

По каким внешним параметрам можно определить, что у ребёнка остеопороз (МКБ-10 выделил для данного заболевания разделы M80-M82)? Сейчас рассмотрим признаки:

  1. Задержка роста.
  2. Меняется осанка ребёнка, а именно убирается прогиб в области поясницы, живот выпирает наружу, а грудная клетка округляется больше нормы.
  3. Кожные складки становятся несимметричными. Это связано с тем, что позвоночник отклоняется в какую-либо сторону.

Диагностика данного заболевания имеет определённые трудности. Для того чтобы поставить диагноз, необходимо наблюдать за ребёнком определённое время. Также, если у ребенка возникают переломы, то по их рентгеновским снимкам можно увидеть определённые признаки остеопороза.

  1. Верхний слой костной ткани не обладает необходимой плотностью.
  2. Изменение формы позвонков, а именно они имеют клиновидный вид.
  3. Тонкий слой наружного слоя кости.
  4. Перестроение костной ткани из одного участка в другой.

У детей младшего возраста диагностировать остеопороз ещё сложнее, так как похожие симптомы имеет такое заболевание, как рахит. Но существует метод определения остеопороза у маленьких деток, а именно денситометрия. Посредством данного метода можно выявить минеральную плотность костей. После того как диагноз «остеопороз» поставлен, врач назначает необходимую терапию. Лечение ребёнка составляется индивидуально, так как необходимо учитывать возраст и особенности организма того или иного пациента.

Что нужно знать, перед тем как лечить остеопороз? МКБ-10 делит заболевание на два вида – первичный и вторичный. Перед проведением терапии стоит определить тип.

Болезнь в детском возрасте поддаётся лечению. Главное, не затягивать, а предпринять все необходимые меры по восстановлению организма и следовать назначениям врача.

  1. Прежде всего доктор назначает специальный рацион питания для ребёнка, который включает в себя продукты, содержащие в большом количестве белок, кальций и фосфор. Диета при остеопорозе является одним из основных элементов лечения.
  2. Через определённое время в обязательном порядке назначается лечебная физкультура. Упражнения необходимы для защиты организма от каких-либо костных изменений. Существуют определённые комплексы физических нагрузок, которые обеспечат оздоровительный эффект для детского организма.
  3. Если у ребёнка присутствуют болевые ощущения, которые сложно терпеть, то врач назначает обезболивающие препараты для лечения остеопороза.
  4. Ребёнку подбираются корсеты, которые нужно будет носить.

Помимо диет, физических упражнений и корсетов, назначаются препараты для лечения остеопороза и для устранения основных симптомов заболевания. К ним относятся:

  1. Кальцитонины и эстрогены. Данные препараты могут быть как природного происхождения, так и синтетического производства. Их воздействие на организм направлено на укрепление костей ткани. Врач назначает короткие курсы приёма данных препаратов. О том, какой кальций лучше принимать, нужно посоветоваться с лечащим доктором.
  2. Стероидные анаболики и соматотропные гормоны. Данные препараты необходимы для наращивания костной ткани.
  3. Обязательно назначается витамин D и «Остеогенон». Эти препараты необходимы для нормализации метаболизма в детском организме. Нарушение его функций является основной причиной размягчения костной ткани.

По возможности, лучше избегать употребления гормональных препаратов, так как они могут вызвать осложнение работы других органов и систем детского организма. Поэтому если есть возможность осуществить лечение и восстановить организм без приёма гормонов, то лучше их не употреблять. А ограничиться такими способами лечения, как диета при остеопорозе, приём кальцитонинов и витаминов.

Существуют народные рецепты укрепления костной ткани. К таким относятся яичная скорлупа с лимонным соком, настои из трав окопника и зверобоя. Кальций при остеопорозе необходим. Травяные настои не нанесут вреда, но перед применением данных лечебных средств лучше посоветоваться с врачом.

Для поддержания костной ткани в здоровом состоянии полезно давать ребёнку витаминные комплексы, в которые входят витамин D, магний, кальций. Какой кальций лучше, может определить врач. Также необходимо обеспечить ребёнку правильное питание, обогащённое полезными микроэлементами и витаминами. Помимо этого, должен соблюдаться режим дня и занятий физкультурой. Необходимо приучить ребенка к здоровому образу жизни, чтобы у подростка не возникало мыслей об употреблении алкоголя или наркотических средств. Также следует рассказать подрастающему поколению о вреде курения. Самым лучшим способом объяснения ребенку правильных вещей является собственный пример.

Если родители будут вести здоровый образ жизни, гулять, заниматься спортом, то у ребенка перед глазами будет находиться наглядный пример для подражания. Следует привить подростку знания о том, что необходимо следить за состоянием своего организма и относиться к нему бережно и внимательно. Если что-то беспокоит, то не нужно ждать, а обратиться в медицинское учреждение для оказания своевременной помощи. Сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе, физические нагрузки обеспечат хорошее самочувствие и прекрасное настроение ребенку.

источник

Остеопороз у ребенка давно уже перестал быть редкостью. Это заболевание поражает не только людей пожилого возраста, но также подростков и детей. Диагностика остеопороза у малышей довольно затруднена. Это обусловлено отсутствием специфических признаков недуга, в результате чего врачи начинают его подозревать только после исключения других патологий.

Как лечить детский остеопороз? Главное условие успешной терапии — своевременное обращение и комплексный подход. Чем раньше начать принимать рекомендованные препараты, тем больше шансов на успешное выздоровление.

В первую очередь лечение недуга включает применение медикаментов, обеспечивающих нормализацию состояния пациента благодаря курированию болевого синдрома. С этой целью используют противовоспалительные и гормональные препараты.

Не менее важным является терапия, направленная на нормализацию нарушенного обмена веществ в костной ткани, а также восстановление ее поврежденной структуры. С этой целью используют регуляторы кальциево-фосфорного обмена и витамины группы Д. Применение гормональной терапии в лечении остеопороза у детей, в отличие от взрослых, крайне нежелательно. Это связано с высоким риском возникновения осложнений. Ведь стероиды могут негативно сказаться на гормональном фоне ребенка в будущем, что чревато возникновением неприятных последствий.

Весомую роль в успешной терапии остеопороза играют соблюдение диеты, обогащенной фосфором и кальцием, регулярные занятия лечебной физкультурой, использование при необходимости специальных приспособлений в виде корсета.

Терапия остеопороза преследует следующие цели:

  • улучшение состояния пациента путем ликвидации боли и других неприятных ощущений;
  • профилактику переломов;
  • предотвращение дальнейшей потери костной массы;
  • содействие нормальному росту и развитию малыша;
  • нормализацию метаболических процессов в организме.

Лечение остеопороза у детей обязательно включает применение препаратов для снятия боли. С этой целью в основном используют средства из группы НПВС. Они обладают массой положительных свойств, оказывают противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действия. Их применяют в виде таблеток или инъекций. Необходимую форму введения определяет врач по результатам осмотра пациента и его жалоб. В основном используют лекарственные препараты на основе Ибупрофена или Диклофенака.

Неспецифические противовоспалительные средства нужно применять очень осторожно, поскольку в случае длительного приема они могут приводить к развитию осложнений. Это связано с их свойствами негативно воздействовать на слизистую оболочку желудка, в результате чего существует высокий риск формирования эрозий, язв и развития кровотечения.

Снять повышенный тонус параспинальных мышц помогут миорелаксанты. Однако эту группу препаратов разрешено применять в лечении остеопороза детям не дольше 3 дней, строго под медицинским контролем. При этом чаще всего используют Мидокалм. Необходимую дозировку определяет лечащий врач в зависимости от возраста пациента и степени выраженности болевого синдрома.

Регуляция кальциево-фосфорного обмена играет важную роль в успешном лечении остеопороза у детей. Терапия проводится под лабораторным контролем, поскольку эти лекарственные средства используются вместо гормонов паращитовидной железы:

  1. Кальцитонины. Не допускают вымывания кальция из костей. Способствуют образованию этого элемента и оказывают незначительное анальгезирующее действие. Основные представители данной лекарственной группы — Остеовер, Алостин, Вепрена. Их влияние на организм ребенка аналогичен собственному гормону роста.
  2. Биосфаны. Не допускают потери костной массы, нормализуют процессы минерализации костей. Чаще всего используют Ибандронат, Золедроновую кислоту или Ризедронат.
  3. Остеогенон. Обладает комплексным действием, не допускает разрушения костей и одновременно способствует их формированию.
  4. Стимуляторы остеобластов. К этой группе препаратов относится паратиреоидный гормон Терипаратид-Форстео. Используется в инъекционной форме, поэтому длительность его применения весьма ограничена.
  5. Производные фтора. Активизируют образование костной ткани. Это Кальцик, Оссин, Флюокальцик и другие.

На начальных стадиях вылечить остеопороз помогут препараты витамина Д. Это самое безопасное средство для детей, грамотное назначение которого способно добиться положительных результатов.

В терапии заболевания применяют 3 группы лекарственных средств:

  1. Нативные витамины. К ним относятся Холекальциферол (Д4) и Эргокальциферол (Д2). Выполняет роль диетической рекомендации, эффективной при возникновении незначительных проявлений остеопороза.
  2. Структурные аналоги витамина Д2 или печеночные метаболиты (Кальцидиол). Используют в лечении гипокальциемии.
  3. Активные метаболиты витамина Д (Альфакальцидол, Рокальтрол).

Самая безопасная и при это действенная форма витамина Д — Альфакальцидол. Она относится к активным метаболитам. Другие группы не обладают достаточной эффективностью в предотвращении прогрессирующей потери костной массы. Альфакальцидол характеризуется наличием важных в лечении остеопороза преимуществ. Его легко дозировать, а положительное воздействие на пораженные кости наблюдается очень быстро. Дополнительный плюс средства заключается в отсутствии необходимости параллельного применения препаратов кальция. Однако чаще всего эти вещества используются в комплексе, поскольку стимулируют действие друг друга, в результате чего достигается выраженный терапевтический эффект.

При остеопорозе у детей нужно обязательно обратить внимание на ежедневный рацион. Грамотно разработанное меню способно оказать положительное воздействие на состояние здоровья больного ребенка. В первую очередь следует увеличить количество продуктов, богатых на витамин Д, кальций, магний, цинк. Нужно позаботиться и о витаминах А, К, С, группы В и фолиевой кислоты.

Ребенок должен есть часто, но дробными порциями. Следует позаботиться о регулярном его пребывании на свежем воздухе. Под влиянием солнечных лучей в организме каждого человека вырабатывается собственный витамин Д, который способствует усвоению кальция. Гулять нужно в любую погоду, даже пасмурную. Несмотря на застилающие небо тучи, ультрафиолетовые лучи все равно проходят сквозь них.

В меню обязательно должны присутствовать продукты, содержащие кальций. Это нежирные кисломолочные продукты, сыр, творог, кефир, йогурт. Большое количество нужного элемента содержится в фруктах, овощах и зелени (финиках, цитрусовых, моркови, тыкве, кураге, брокколи, орехах и других продуктах).

Одновременное употребление рыбы жирных сортов (лосось, сардины, тунец) обеспечит организм витамином Д, который способствует лучшему усваиванию кальция. Эту же роль выполняет магний, который есть в зерновом хлебе, разнообразных орехах, крупах, печени, телятине. Укрепить кости поможет фосфор. Им богаты морепродукты, яичный белок, брынза.

Ретинол, аскорбиновая кислота, витамины групп К и В содействуют нормализации обменных процессов в организме человека, способствуют проникновению кальция вглубь костей. Для обеспечения потребности ребенка в этих полезных веществах в ежедневное меню следует включить капусту, морковь, болгарский перец, гречку, овес и другие продукты.

При остеопорозе нужно исключить употребление блюд из фастфуда, колбасные изделия, соленья, маринованные яства, майонез, сладкие газированные напитки. Перечень запрещенных продуктов очень большой, к ним относятся те, в состав которых входит огромное количество ароматизаторов, красителей, стабилизаторов, разрыхлителей и других вредных веществ.

Своевременное обращение к врачу и следование рекомендациям специалиста поможет победить остеопороз.

источник

Остеопороз – заболевание, которое в основном поражает женщин старшей возрастной группы. Но этой патологии подвержены также дети и подростки. До недавнего времени установить факт поражения костей до того, как произойдет перелом, было весьма затруднительно, так как для диагностики использовали обычный рентгеновский снимок. В связи с развитием медицинской техники, измерение плотности ткани уже не проблема, и врач без труда может определить замедленное нарастание костной массы, дефицит которой может достигать 40-50%, и выявить остеопороз у детей.

На фото кость в норме (слева) и пораженная остеопорозом

Кости ребенка растут и формируются до полового созревания, причем рост в длину происходит за счет хрящевой ткани, а в ширину – за счет образования костной ткани.

Причины, по которым развивается детский остеопороз, можно разделить на две большие группы:

Снижение интенсивности костеобразования.

Повышение разрушения костной ткани.

Интересно, что баланс этот может нарушаться в любом возрасте. В случае внутриутробной патологии говорят о врожденном остеопорозе. К нему могут приводить:

  • недоношенность и незрелость ребенка;
  • внутриутробная гипоксия (недостаток кислорода) и гипотрофия (сниженная масса) при нарушении функции плаценты;
  • повторные роды с малыми промежутками и многоплодная беременность;
  • хронические заболевания матери и работа во время беременности на производстве с ненормированным графиком;
  • интоксикации (алкоголь, курение, наркотики) в период вынашивания.

У детей первого года жизни заболевание часто связано со следующими факторами:

  • искусственное вскармливание неадаптированными смесями;
  • нарушение процессов всасывания в кишечнике;
  • недостаточное ультрафиолетовое облучение и дефицит витамина Д;
  • нарушение правил гигиены.

Остеопороз у подростков может быть обусловлен:

  • курением и злоупотреблением алкоголем;
  • неправильным питанием с недостатком молочных продуктов в рационе;
  • отсутствием физической активности;
  • хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, почек, печени;
  • системными и воспалительными патологиями (туберкулез, коллагенозы);
  • действием радиоактивных и токсических веществ;
  • длительным обездвиживанием по каким-либо причинам.

Также факторами риска развития остеопороза в детском возрасте является прием некоторых лекарственных препаратов:

  • глюкокортикостероидных гормонов, применяемых при лечении воспалительных и аутоиммунных заболеваний;
  • антиконвульсантов (противосудорожных таблеток), которые используют при эпилепсии;
  • химиотерапевтических веществ ;
  • некоторых антибиотиков (тетрациклин, циклоспорин);
  • препаратов, снижающих кислотность желудка (антацидов), принимаемых при изжоге.

Баланс синтезирования и разрушения костной ткани может нарушиться в любом возрасте и даже во время внутриутробного развития

Как правило, в детском возрасте симптомы остеопороза отсутствуют. Лишь при значительном поражении костной ткани может отмечаться боль в области позвоночника, нижних конечностей, а также быстрая утомляемость стоя или сидя. Болевые ощущения сначала появляются лишь в определенном положении тела, постепенно становясь постоянными и ноющими.

Часто, об этой патологии задумываются лишь при повторных переломах без значительных травм – так называемых спонтанных. Типичные места разрушения костной ткани находятся в телах позвонков, шейке бедра, плечевой и локтевой костях. При резких движениях появляется острая боль и признаки изменения формы конечности. Переломы позвонков обычно компрессионные, то есть без смещения. Определить их можно при рентгенологическом исследовании.

Остеопороз у детей может проявляться:

  • более низким ростом по сравнению со сверстниками;
  • изменением осанки – выпрямление поясничного прогиба и усиление округлости в области груди, выпячивание живота;
  • из-за отклонения позвоночного столба вбок на одной из боковых поверхностей тела могут образовываться асимметричные кожные складки.

При врожденном остеопорозе отмечаются наиболее четкие рентгенологические признаки: снижение плотности и истончение наружного слоя кости, участки перестройки ткани и необычная клиновидная форма позвонков – так называемые рыбьи позвонки. Это заболевание бывает трудно отличить от рахита у детей раннего возраста. В современной медицинской практике для определения патологии применяют измерение минеральной плотности костной ткани (денситометрию).

Читайте также:  Чем опасен остеопороз костей черепа

Остеопороз у детей хорошо поддается терапии, если начать ее вовремя. Основные задачи лечения:

Устранение жалоб и стабилизация состояния.

Восстановление баланса между продукцией костной ткани и ее рассасыванием.

С первой задачей справляется симптоматическая терапия, которая включает в себя:

  • Применение специальной диеты, обогащенной белком, кальцием и фосфором.
  • Лечебную физкультуру, которую у детей рекомендуется начинать не ранее, чем через 3-4 месяца после начала комплексного лечения, так как велик риск развития костных деформаций. Подробнее: «Гимнастика при остеопорозе» (статья не про детскую ЛФК, но общие принципы упражнений для детей и взрослых одинаковые).
  • При выраженном болевом синдроме возможно назначение обезболивающих препаратов или ношение специальных корсетов.

Для непосредственного устранения причин остеопороза у подростков применяют следующие группы лекарственных препаратов:

Подавляющие рассасывание костной ткани. К ним относят кальцитонины (природные и синтетические) и эстрогены, которые назначают короткими курсами.

Стимулирующие костеобразование. Они включают рекомбинантный соматотропный гормон и анаболические стероиды.

Нормализующие метаболизм в целом. Среди них наибольшее значение имеет витамин Д (в чистом виде или в комбинации с кальцием) и остеогенон.

Так как назначение гормональных препаратов в детском возрасте может неблагоприятным образом отразиться на формировании внутренних органов и систем – предпочтительно применять лекарства из третьей группы. Для профилактики развития детского остеопороза можно принимать препараты кальция, магния и витамин Д.

В целом же общие принципы лечения заболевания в детском возрасте во многом схожи с принципами терапии у взрослых. Подробнее про эти принципы читайте в статье «Остеопороз костей».

Могут применяться и народные средства, но с крайней осторожностью, только по рекомендации лечащего врача и под его контролем. Терапия, например, травами не является «абсолютно безопасной», как многие думают. Очень большое количество лекарств из аптеки сделаны на основе трав, есть ядовитые растения (которые могут применяться в медицине), при длительном употреблении многих действительно полезных средств могут возникать самые разные нюансы, связанные с их воздействием на организм.

Остеопороз у детей – не приговор, с этой проблемой вполне реально справиться. Родителям стоит ответственно подойти к профилактике и своевременному выявлению симптомов болезни. Если с детства приучать к спорту и здоровому питанию – то можно сохранить кости крепкими на долгие годы.

источник

Остеопороз у детей — это болезнь костной ткани организма. Суть данного заболевания состоит в том, что кости человека становятся хрупкими, уменьшается их плотность, и они становятся подвержены переломам.

Некоторое время назад эта болезнь не диагностировалось у детей, а считалось исключительно взрослым недугом. Но в настоящее время ситуация изменилась. Сейчас данный диагноз ставится детям.

Как правило, остеопороз у детей диагностируется в период полового созревания. Но также данное заболевание может возникнуть и в более раннем возрасте.

Возможен врожденный остеопороз у детей. Причины его появления могут быть разные. Давайте их рассмотрим:

  1. Недоношенные малыши подвержены возникновению остеопороза.
  2. Гипоксия может являться причиной возникновения такого заболевания, как остеопороз, у детей.
  3. Гипотрофия.
  4. Различные плацентарные патологии.
  5. Если женщина вынашивает двойню или тройню, то будущие детки попадают в группу риска возникновения остеопороза.
  6. Небольшой перерыв между родами.
  7. Нарушение нормального ритма жизни с соблюдением режима беременной женщиной.
  8. Какие-либо хронические заболевания девушки, которая вынашивает ребёнка.
  9. Вредные привычки будущей мамы, такие как употребление спиртных напитков, курение и приём наркотических средств.

Помимо внутриутробного приобретения остеопороза, также он может быть диагностирован на первом году жизни ребёнка. По каким причинам заболевание появляется у маленьких деток? Причины могут быть следующие:

  1. Отказ матери от грудного вскармливания. Кормление младенцев искусственными смесями. Особенно низкого качества.
  2. Нехватка витамина D.
  3. Нарушение функций кишечника по всасыванию питательных веществ.
  4. Дефицит солнечного света.
  5. Плохая гигиена.

Причины того, почему остеопороз появляется у детей в период полового созревания:

  1. Употребление спиртных напитков, табака и веществ, содержащих наркотические вещества.
  2. Неполноценное питание, отсутствие употребления молочных продуктов.
  3. Малоподвижный образ жизни.
  4. Неблагоприятные условия жизни, отравление радиацией или токсинами.
  5. Если подросток не занимается физкультурой, то это может стать одной из причин возникновения остеопороза.
  6. Хронические заболевания таких органов, как желудок, почки и печень.
  7. Воспалительные процессы в организме, например туберкулёз и прочие.

Помимо вышеперечисленных причин, существует ещё одна, которая может появиться в любом возрастном периоде. Прием определённых медикаментов также может привезти к развитию такого заболевания.

К этим лекарствам относятся:

  1. Гормональные препараты, изготовленные на основе глюкокортикостероидных веществ.
  2. Лекарственные средства, предназначенные для приёма против судорог, — антиконвульсанты.
  3. Химиотерапевтические средства.
  4. Применение таких антибиотиков, как «Тетрациклин» и «Циклоспорин».
  5. Лекарственные средства, направленные на снижение уровня кислотности в желудке.

Также частой причиной возникновения остеопороза являются хронические заболевания, связанные с нарушением обмена веществ в организме. К таким относятся сахарный диабет, лейкоз, артрит, нарушение функций щитовидной железы и прочие. Если остеопороз присутствует в организме ребёнка, то, как следствие, увеличивается возможность различных переломов, а также общее состояние ухудшается. Поэтому необходимо обратиться к врачу и получить медицинскую помощь.

Возраст ребёнка определяет возникновение трудностей диагностирования остеопороза в организме по внешним признакам, так как их просто нет. Вначале появляются непродолжительные боли при остеопорозе в области позвоночника или ногах. Затем отмечается быстрая утомляемость организма. Наблюдается усталость при нахождении в одном каком-то положении, например сидя или лёжа на боку. Если заболевание продолжает прогрессировать, то боли при остеопорозе увеличиваются и становятся постоянными и ноющими. Также у ребёнка может возникнуть перелом кости без нанесения травмы. Данный вид является спонтанным. Как правило, этим переломам подвергаются такие части тела, как локтевой и плечевой отдел, шейка бедра.

По каким внешним параметрам можно определить, что у ребёнка остеопороз (МКБ-10 выделил для данного заболевания разделы M80-M82)? Сейчас рассмотрим признаки:

  1. Задержка роста.
  2. Меняется осанка ребёнка, а именно убирается прогиб в области поясницы, живот выпирает наружу, а грудная клетка округляется больше нормы.
  3. Кожные складки становятся несимметричными. Это связано с тем, что позвоночник отклоняется в какую-либо сторону.

Диагностика данного заболевания имеет определённые трудности. Для того чтобы поставить диагноз, необходимо наблюдать за ребёнком определённое время. Также, если у ребенка возникают переломы, то по их рентгеновским снимкам можно увидеть определённые признаки остеопороза.

  1. Верхний слой костной ткани не обладает необходимой плотностью.
  2. Изменение формы позвонков, а именно они имеют клиновидный вид.
  3. Тонкий слой наружного слоя кости.
  4. Перестроение костной ткани из одного участка в другой.

У детей младшего возраста диагностировать остеопороз ещё сложнее, так как похожие симптомы имеет такое заболевание, как рахит. Но существует метод определения остеопороза у маленьких деток, а именно денситометрия. Посредством данного метода можно выявить минеральную плотность костей. После того как диагноз «остеопороз» поставлен, врач назначает необходимую терапию. Лечение ребёнка составляется индивидуально, так как необходимо учитывать возраст и особенности организма того или иного пациента.

Что нужно знать, перед тем как лечить остеопороз? МКБ-10 делит заболевание на два вида – первичный и вторичный. Перед проведением терапии стоит определить тип.

Болезнь в детском возрасте поддаётся лечению. Главное, не затягивать, а предпринять все необходимые меры по восстановлению организма и следовать назначениям врача.

  1. Прежде всего доктор назначает специальный рацион питания для ребёнка, который включает в себя продукты, содержащие в большом количестве белок, кальций и фосфор. Диета при остеопорозе является одним из основных элементов лечения.
  2. Через определённое время в обязательном порядке назначается лечебная физкультура. Упражнения необходимы для защиты организма от каких-либо костных изменений. Существуют определённые комплексы физических нагрузок, которые обеспечат оздоровительный эффект для детского организма.
  3. Если у ребёнка присутствуют болевые ощущения, которые сложно терпеть, то врач назначает обезболивающие препараты для лечения остеопороза.
  4. Ребёнку подбираются корсеты, которые нужно будет носить.

Помимо диет, физических упражнений и корсетов, назначаются препараты для лечения остеопороза и для устранения основных симптомов заболевания. К ним относятся:

  1. Кальцитонины и эстрогены. Данные препараты могут быть как природного происхождения, так и синтетического производства. Их воздействие на организм направлено на укрепление костей ткани. Врач назначает короткие курсы приёма данных препаратов. О том, какой кальций лучше принимать, нужно посоветоваться с лечащим доктором.
  2. Стероидные анаболики и соматотропные гормоны. Данные препараты необходимы для наращивания костной ткани.
  3. Обязательно назначается витамин D и «Остеогенон». Эти препараты необходимы для нормализации метаболизма в детском организме. Нарушение его функций является основной причиной размягчения костной ткани.

По возможности, лучше избегать употребления гормональных препаратов, так как они могут вызвать осложнение работы других органов и систем детского организма. Поэтому если есть возможность осуществить лечение и восстановить организм без приёма гормонов, то лучше их не употреблять. А ограничиться такими способами лечения, как диета при остеопорозе, приём кальцитонинов и витаминов.

Существуют народные рецепты укрепления костной ткани. К таким относятся яичная скорлупа с лимонным соком, настои из трав окопника и зверобоя. Кальций при остеопорозе необходим. Травяные настои не нанесут вреда, но перед применением данных лечебных средств лучше посоветоваться с врачом.

Для поддержания костной ткани в здоровом состоянии полезно давать ребёнку витаминные комплексы, в которые входят витамин D, магний, кальций. Какой кальций лучше, может определить врач. Также необходимо обеспечить ребёнку правильное питание, обогащённое полезными микроэлементами и витаминами. Помимо этого, должен соблюдаться режим дня и занятий физкультурой. Необходимо приучить ребенка к здоровому образу жизни, чтобы у подростка не возникало мыслей об употреблении алкоголя или наркотических средств. Также следует рассказать подрастающему поколению о вреде курения. Самым лучшим способом объяснения ребенку правильных вещей является собственный пример.

Если родители будут вести здоровый образ жизни, гулять, заниматься спортом, то у ребенка перед глазами будет находиться наглядный пример для подражания. Следует привить подростку знания о том, что необходимо следить за состоянием своего организма и относиться к нему бережно и внимательно. Если что-то беспокоит, то не нужно ждать, а обратиться в медицинское учреждение для оказания своевременной помощи. Сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе, физические нагрузки обеспечат хорошее самочувствие и прекрасное настроение ребенку.

Остеопороз — заболевание, характеризующееся пониженной плотностью, и, соответственно, повышенной хрупкостью костей скелета, нарушением костного метаболизма. Ранее предполагалось, что этому заболеванию подвержены в основном взрослые пациенты, однако сегодня остеопороз встречается и у детей.

Почему это происходит, как диагностировать, каковы симптомы и лечение данного заболевания рассмотрим ниже.

Хрупкость и пониженная плотность костей у младшей категории пациентов обычно обнаруживается в период подросткового возраста, зачастую перед началом полового созревания. Но, случается, что диагностировать этот недуг могут задолго до указанного момента.

    Различают 3 вида детского остеопороза:
  • врожденный
    К причинам врожденного остеопороза относят следующие факторы:
    -преждевременное рождение (недоношенность);
    -нехватка кислорода в период внутриутробного развития (гипоксия);
    -очень малый вес ребенка (гипотрофия);
    -патологические процессы в плаценте;
    -двухплодная (и более) беременность;
    -малый временной промежуток между родами;
    -нарушение питания будущей матери во время вынашивания плода;
    -заболевания хронического характера женщины;
    -употребление наркотических и алкогольсодержащих средств матерью во время беременности.
  • приобретенный
    Приобретенным считается остеопороз, который диагностировали малышу в первые 12 месяцев жизни. Причинами, вызывающими болезнь можно считать:
    -вскармливание ребенка искусственными неадаптированными молочными смесями;
    -нехватка в организме малыша витамина Д;
    -некоторые патологии кишечника, связанные с нарушением абсорбции;
    -редкое пребывание малыша под ультрафиолетовыми лучами;
    -нарушение гигиенических норм и правил.
  • подростковый
    Эта форма заболевания встречается гораздо чаще, чем врожденный или приобретенный остеопороз. Основными факторами, влияющими на развитие болезни, являются:
    -употребление табака и спиртных напитков;
    -дефицит молока и кисломолочных продуктов в ежедневном рационе;
    -несбалансированное питание;
    -длительная физическая неподвижность и малоактивный образ жизни в целом;
    -влияние радиоактивных и токсичных веществ;
    -патологические процессы в органах системы пищеварения;
    -почечные и печеночные заболевания в хронической стадии;
    -системные заболевания;
    -патологии воспалительного характера;
    -заболевания органов системы пищеварения.
    • В отдельную группу причин возникновения остеопороза в раннем детском возрасте следует выделить прием некоторых медикаментозных средств, к которым можно отнести:
    • противосудорожные препараты;
    • гормоны подкласса глюкокортикостероидов;
    • химиотерапевтические препараты;
    • некоторого вида антибиотики;
    • препараты, назначаемые при повышенной кислотности желудка.

    Развитие остеопороза у детей и подростков зачастую связано с обменными нарушениями. Факторами, которые предрасполагают болезни, могут являться сахарный диабет, функциональные нарушения щитовидной железы, лейкоз, суставные заболевания и т. д.

    Особенностью протекания болезни у пациентов младшего возраста является отсутствие какой-либо симптоматики у большинства больных. Лишь в тот период, когда костная ткань имеет значительные разрушения, ребенок может жаловаться на болезненные ощущения в области позвоночника и ногах.

    Кроме того, медики установили прямую связь между болезнью и чрезмерной утомляемостью малыша в сидячем/стоячем положении. Чаще всего дети жалуются на боль в области грудной клетки, стараясь принять лежачее положение, так как именно в этой позе боль утихает. Возникновение периодических болей может зависеть от метеорологических условий или психоэмоционального состояния малыша. Далее боли носят ноющий и постоянный характер, особенно в каком-либо определенном положении тела.

    Как показывает практика, о наличии остеопороза у ребенка начинают подозревать только тогда, когда случаются костные переломы без явных причин. Основными областями переломов в этом случае являются кости плечевые, локтевые и шейка бедренной кости. Как правило, переломы происходят без смещения.

      Кроме возникновения болей, симптомами развившегося остеопороза у ребёнка служат:
  • одним из многочисленных симптомов остеопороза является перелом кости, которые случился при минимальной нагрузке на кость (легкой травме, резком движении и пр.);
  • более низкий рост (сравнительно со сверстниками);
  • изменение осанки (выпячивание живота и округлость грудины, кифоз, лордоз);
  • изменение походки («утиная походка»);
  • форменное изменение конечностей;
  • асимметрия складок кожи на теле (связано с искривлением позвоночного столба в ту или иную сторону);
  • искривление костей нижних конечностей;
  • кариес;
  • пародонтит;
  • судороги в икроножных мышцах, стопах во время ночного отдыха;
  • ощущение «мурашек» и покалывания на теле;
  • частые головные боли;
  • ухудшение состояния ногтевых пластин, волос;
  • сухость кожи.
  • Обнаружить врожденный остеопороз у ребенка можно при помощи рентгенографического исследования. При наличии заболевания специалист, изучив снимки, увидит следующую картину:

  • понижение плотности наружного костного слоя;
  • истончение наружного костного слоя
  • «перестраивание» ткани из одной области в другую;
  • так называемые «рыбьи позвонки» — необычной, клиновидной формы.

    Патология, рассматриваемая в данной статье, хорошо поддается лечению у пациентов детского возраста. Главное условие успешной терапии — своевременное ее начало.

      Медикаментозная терапия преследует сразу несколько целей:
  • Приём кальцитонинов и эстрогенов замедляют или полностью прекращают потерю костной массы;
  • Препараты кальция, витамина Д, остеогенон обладают предотвращающим костные переломы воздействием;
  • Стероиды-анаболики и гормон рекомбинантный соматотропный стимулируют процессы образования новой костной ткани.
  • Для лечения патологии у детей используется также симптоматическая терапия, включающая в себя, прием анальгетиков и НПВП, а так же ношение специально разработанных корсетов, при жалобах ребёнка на сильные боли. После прохождения курса медикаментозной комплексной терапии, пациентам рекомендованы занятия ЛФК.

    Также важным элементом профилактики и лечения остеопороза является диета, состоящая из продуктов, богатых белком, кальцием, фосфором.

      В ежедневное меню пациента должны входить:
  • яйца;
  • гречка;
  • рыба и морепродукты;
  • свежая зелень;
  • любые орехи;
  • пророщенные злаки, соя;
  • молоко
  • кисломолочные продукты
  • Интересно: Суточная норма потребляемого кальция для детей до 3 лет составляет 600 мг; для пациентов в возрасте от 4 до 10 лет — 800 мг; подросткам необходимо 1200 мг кальция в день. Но, следует знать, что для того, чтоб получить 100 мг кальция необходимо употребить 1000 мл молока, 200 г сыра или 300 г творога. Согласитесь, ребенку это не под силу. Даже постоянное потребление продуктов, богатых кальцием, не помогут достичь желаемого эффекта. Дело в том, что полноценное усвоение этого минерала происходит только при помощи витамина Д, который образуется в организме (а точнее в коже) под воздействием ультрафиолетовых лучей. Поэтому, ежедневные прогулки под солнечными лучами помогут победить это неприятное заболевание. Помните, удовлетворить потребность детского организма в кальции на все 100% только за счет питания невозможно. Поэтому так важно принимать назначенные специалистом препараты кальция и витамина Д.

    Предлагаем вам краткую таблицу по препаратам, с помощью которых лечат остеопороз у детей с названиями самих лекарств:

    Совсем недавно остеопороз считался заболеванием людей преклонного возраста. Но сегодня эта патология все чаще обнаруживается и у детей. Что же такое остеопороз? И почему взрослый недуг поражает детский организм?

    Заболевание, при котором снижается плотность костей и возрастает их хрупкость, нарушается метаболизм костной ткани, называется остеопороз.

    В организме человека костная система формируется практически до 30 лет. Кости растут вширь за счет образования костных тканей. А в длину – благодаря хрящам.

    Остеопороз у детей способен развиться в результате:

    • недостаточного костеобразования
    • чрезмерного разрушения костей

    Патология является достаточно опасной. Ведь она поражает подрастающий, еще не сформированный, организм. Кроме того возрастает риск получения серьезных травм.

    Чаще всего недуг обнаруживают у ребенка во время полового созревания. Однако само заболевание может развиться задолго до того, как будет диагностировано.

    Врачи, анализируя причины остеопороза, подразделяют его на 3 вида:

    • врожденный
    • приобретенный
    • подростковый

    В основе врожденной патологии лежат такие факторы:

    • гипоксия (дефицит кислорода) плода
    • недоношенность младенца
    • многоплодная беременность
    • патологические процессы, протекающие в плаценте
    • неполноценное питание при беременности
    • хронические болезни матери
    • частые беременности и роды
    • прием алкоголя, наркотиков будущей матерью
    Читайте также:  Чем нужно питаться при остеопорозе

    Причины приобретенного остеопороза, который дает о себе знать в течение первого года, сокрыты в следующих факторах:

    • редкое пребывание крохи на улице под лучами солнца
    • дефицит витамина Д
    • употребление малышом неадаптированных искусственных смесей
    • болезни кишечника, при которых нарушается абсорбция
    • несоблюдение правил гигиены

    Подростковая патология развивается на фоне:

    • употребления подростком спиртных напитков, пристрастия к табаку
    • системных болезней
    • неполноценного питания (нехватки кисломолочной продукции в рационе)
    • воздействия токсичных и радиоактивных веществ
    • гиподинамии
    • заболеваний пищеварительной системы
    • хронических недугов почек, печени
    • воспалительных заболеваний

    Чаще всего диагностируется именно подростковый вид остеопороза.

    Способствуют формированию недуга в юном возрасте:

    1. Употребление некоторых медикаментов (противосудорожные лекарства, глюкокортикостероиды, антибиотики, химиотерапия, препараты, снижающие кислотность желудка).
    2. Болезни, приводящие к нарушению обмена веществ (патологии щитовидки, суставные недуги, диабет, лейкоз, гломерулонефрит).

    Характерной особенностью недуга у юных пациентов является отсутствие клинических проявлений. Заболевание может длительно протекать бессимптомно.

    Заметить отклонения можно по следующим признакам:

    • периодически ребенок жалуется на дискомфорт в ногах, позвоночнике
    • долгое сидение или стояние вызывает сильную утомляемость
    • в положении лежа дискомфорт полностью проходит
    • суставные боли связаны с изменениями в погоде и настроении ребенка

    Боль – это не единственное проявление остеопороза.

    Прогрессирование патологии сопровождается такими симптомами:

    • переломы костей, спровоцированные малой нагрузкой (резким движением, небольшой травмой)
    • нарушение осанки (выпячивается живот, грудина округляется, развивается лордоз, кифоз)
    • низкорослость
    • специфическая «утиная» походка
    • искривление позвоночника, суставов ног
    • жалобы на ползание «мурашек»
    • головные боли
    • периодические судороги в стопах, икрах (особенно ночью)
    • заболевания зубов (пародонтиты, кариесы)
    • ломкие ногти, тусклые секущиеся волосы
    • сухие кожные покровы

    Патология опасна своими тяжелыми последствиями. Хрупкость костной системы может привести к серьезным переломам позвоночника и суставов.

    Эти травмы способны обездвижить ребенка на длительный срок, а иногда и быть причиной инвалидности.

    Заметив неприятные признаки, родителям необходимо обратиться к педиатру для постановки правильного диагноза.

    Для обнаружения остеопороза врач назначит следующие исследования:

    1. Рентген. Снимки показывают снижение плотности, измененную форму позвонков.
    2. Биохимия крови. Назначается для оценки количества кальция в организме.
    3. УЗИ. Позволяет выявить истончение костной ткани.
    4. Денситометрия. Основное исследование, применяемое для измерения минеральной плотности.

    Если диагноз подтверждается, то необходимое лечение будет назначаться ортопедом, травматологом, эндокринологом и ревматологом.

    Как вылечить ребенка? Несмотря на всю серьезность и сложность патологии, она отлично лечится в детском возрасте. Главное – своевременно обратиться к доктору и полностью соблюдать его рекомендации.

    Терапия направлена на снижение боли, восстановление равновесия между производством костной ткани и ее разрушением, а также стабилизацию состояния пациента.

    Эти задачи решает следующее лечение:

    • медикаментозная терапия
    • диетическое питание
    • комплекс ЛФК
    1. Обезболивающие лекарства. Для снижения дискомфорта и боли применяют НПВП, анальгетики. Детям рекомендуются препараты на основе парацетамола либо ибупрофена.
    2. Кальцитонины, эстрогены. Эти средства обеспечивают замедление утраты костной ткани. Иногда они способны полностью остановить разрушительный процесс. Эффективны: Миокальцик, Кальсинар, Сибакальцин, Элкатонин.
    3. Препараты кальция с витамином Д. Медикаменты активизируют образование новых тканей. Они позволяют замедлить разрушительные процессы и служат отличной профилактикой переломов. При остеопорозе назначают: Остеогенон, Кальций Д³ Никомед, Видехол, Вигантол.
    4. Гормональные препараты. Они предназначены для стимуляции формирования новых тканей. Эти медикаменты назначаются крайне редко. Отличным соматотропным рекомбинантным гормоном является Нордитропин.

    Значительно улучшить состояние юного пациента позволит правильный рацион. Ребенку при остеопорозе необходимо питание, обогащенное кальцием и фосфором. Рацион должен содержать повышенное количество белка.

    Диетологи советуют обогатить ежедневное меню такими продуктами:

    • гречкой, овсянкой, ячневой крупой
    • яйцами
    • кисломолочной продукцией
    • свежей зеленью
    • орехами (фисташки, грецкие орехи, фундук, миндаль)
    • морепродуктами, рыбой
    • молочной продукцией
    • пророщенными злаками
    • фасолью, горохом
    • соей

    Лечение остеопороза не будет полноценным без физических нагрузок. Занятия гимнастикой рекомендуются после прохождения комплексной медикаментозной терапии, приблизительно через 3-4 месяца.

    Профилактика недуга основана на исключении факторов, провоцирующих образование остеопороза.

    • с детства приучить чадо к спорту
    • обеспечить сбалансированное питание
    • ежедневно гулять на улице
    • проводить беседы о вреде алкоголя, курения
    • своевременно поддерживать организм поливитаминами
    1. Категорически воспрещено приступать к физкультуре без рекомендации врача. Поскольку велика вероятность образования деформации суставов и позвоночника.
    2. Для снижения болевого дискомфорта пациенту может быть порекомендовано ношение специального корсета.

    Остеопороз – тяжелая патология, характеризующаяся повышенной хрупкостью костей. Этот недуг способен привести к множеству деформаций и даже инвалидности. Однако своевременное и правильное лечение не оставит патологии ни единого шанса к дальнейшему прогрессированию.

    В настоящее время научные исследования детского остеопороза не проводятся, поэтому данные о его распространенности недостоверны. Но существуют сведения, полученные в результате обследования пациентов, что вылечившиеся от рака дети подвергаются риску низкой костной массы после завершения лечения. По данным других исследований, хрупкость костей возникает на ранней стадии заболевания у 16% детей с острой лимфобластной лейкемией и у 7% детей с ревматологическим состоянием, имеющим признаки компрессионных переломов позвонков, в течение 30 дней после постановки диагноза.

    Наследственные, воспалительные, эндокринные, опухолевые заболевания способны вызывать остеопороз у детей. Причины этой патологии перечислены ниже.

    1. Несовершенный остеогенез.
    2. Идиопатический ювенильный остеопороз.
    3. Синдром Тернера.
    1. Заболевания соединительной ткани (волчанка, ювенильный идиопатический артрит, ювенильный дерматомиозит)..
    2. Воспалительное заболевание кишечника, целиакия.
    3. Хроническая болезнь почек.
    4. Кистозный фиброз.
    5. Рак.
    6. Детский церебральный паралич.
    7. Хроническая иммобилизация.

    Нарушения питания, в том числе нервная анорексия, нервная булимия.

    1. Синдром Кушинга.
    2. Гипогонадизм.
    3. Гипертиреоз.
    4. Гиперпаратиреоз.
    5. Дефицит гормона роста.
    6. Сахарный диабет.
    1. Противосудорожные.
    2. Химиотерапевтические препараты.
    3. Ингибиторы протонной помпы.
    4. Глюкокортикоиды.
    5. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.

    Клинические признаки остеопороза могут различаться. Например, дети с идиопатическим ювенильным остеопорозом часто жалуются на боль в костях и затруднения при ходьбе, но позже обнаруживаются компрессионные переломы костей позвоночника.

    Есть общие симптомы, которые, как правило, присутствуют при данной патологии:

    • костная боль (часто в спине, бедрах, руках и ногах);
    • сложность при ходьбе/ограничение подвижности;
    • переломы длинных костей и позвоночника;
    • искривление позвоночника;
    • уменьшение роста, поскольку кости в позвоночнике сжимаются или деформируются из-за компрессионных переломов.

    Следует помнить, что остеопороз может не вызывать каких-либо очевидных симптомов. Собственно, потому его и называют тихим состоянием. Часто нет симптомов остеопороза у детей, пока кость не сломается.

    Также симптомы могут быть неспецифичными и не наводить на мысль об уменьшении плотности кости: боль или трудности при ходьбе зачастую ассоциируются с физической усталостью или процессом роста, хотя это может быть сигналом того, что следует обратить внимание на кости.

    При постановке диагноза, а также при определении причины этого заболевания доктор в первую очередь ориентируется на анамнестические данные. В частности, результаты семейного анамнеза могут натолкнуть на мысль о наследственности заболевания, которое проявляется в виде остеопороза.

    Как правило, пациентам назначают общеклинические исследования, такие как общий анализ крови и общий анализ мочи. Они являются базовыми и зачастую формальными, однако их результаты также могут указать на само изменение костей и на первичное заболевание, которое его вызвало.

    Например, в крови могут быть обнаружены бластные клетки, что характерно для опухолевых заболеваний крови – лейкозов. Или же обнаружение глюкозы в моче может говорить о сахарном диабете у пациента, сопровождающимся поражением почечного фильтра и довольно высоким уровнем глюкозы в крови.

    При подозрении на это заболевания назначают, как правило, инструментальные методы диагностики. Они могут включать:

    • рентгеновское излучение для исследования костей на предмет переломов;
    • сканирование плотности костей (всего тела или определенной области для оценки плотности костной ткани);
    • другие типы сканирования, такие как компьютерная томография (QCT);
    • биопсию кости.

    Последняя уместна, например, при подозрении какой-то опухолевой патологии.

    Этот метод исследования позволяет максимально точно оценить под микроскопом сам патологический процесс, который происходит в кости.

    Терапия этого заболевания сугубо индивидуальна и начинается с лечения основного заболевания. Если патологический процесс вызван медикаментами, следует проконсультироваться с врачом, который заменил бы препарат на что-то эквивалентное, но без такого побочного эффекта.

    При остеопорозе уместно использовать физиотерапевтические методы, однако применять их надо очень осторожно. Физиотерапевт подберет ребенку такие упражнения, которые способствовали бы росту костной ткани и не вызывали переломов.

    Также следует корректировать рацион. Нужно увеличить содержание кальция в продуктах питания. Это можно сделать за счет молочных продуктов (молока, сыра, йогурта), листовых зеленых овощей, тофу, орехов, соевого молока. Следует избегать кофеина (кофе, чая и некоторых безалкогольных напитков типа колы).

    Детям необходимо адекватное поступление витамина D. Нужно, чтобы кожа ребенка (на лице, руках) подвергалась воздействию солнца в течение 5–10 минут каждый день в теплые месяцы (кроме самого жаркого периода) и около 30 минут – в холодные. Точное количество времени зависит от цвета кожи ребенка и от места проживания, климата. Маловероятно, что достаточное количество витамина D будет получено только через продукты.

    Некоторые симптомы остеопороза у детей заслуживают отдельного внимания. Например, такой симптом, как боль, требует лечения при помощи нестероидных противовоспалительных средств и анальгетиков. Так как остеопороз у детей может привести к фактическим переломам, лечение будет заключаться в иммобилизации пораженных костей с дальнейшей реконструкцией в травматологическом стационаре.

    Если диагностировали остеопороз у ребенка, как лечить – подскажет доктор. Самолечение может быть непродуктивным и опасным.

    источник

    Представленная информация не предназначена для самолечения. Не гарантируется ее точность и применимость в вашем случае. Обращайтесь к врачам-специалистам!

    Остеопороз не считается детской болезнью — обычно его жертвами становятся женщины средних лет или пенсионеры. Лишь изредка этот недуг обнаруживается у малышей и подростков.

    Родителям ребенка, который страдает от разрыхления костной ткани, бывает нелегко найти хоть какие-то надежные сведения о специфике проявлений данного заболевания в раннем возрасте.

    Постараемся хотя бы отчасти восполнить дефицит такой информации.

    Патогенез развития остеопороза у детей

    Основная причина заболевания у девочек и мальчиков — генетические особенности организма — синдром Элерса-Данлоса, мезэктодермальная дисплазия, синдром Марфана, гомоцистинурия, лизинурия и проч.

    У совсем маленьких ребятишек остеопороз обычно объясняется сильной недоношенностью.

    Детские патологии костной ткани часто сочетаются с другими дефектами опорно-двигательного аппарата, особенно со сколиозом. Сколиоз предшествует развитию остеопоротических изменений у 51 % подростков.

    Также на плотности костей неблагоприятно сказываются рахиты, анемии, эндокринопатии, вегето-сосудистая дистония, болезни желудочно-кишечного тракта, ДЦП, анорексия, гипогонадизм, нефрит, тубулопатия, гепатит, трахеобронхит, сахарный диабет.

    Решающим обстоятельством подчас становятся гормональные нарушения различного рода. Неудивительно, что риск проявления недуга наиболее велик в критические возрастные этапы. Перечислим их:

    • 1 год;
    • период с 2,5 до 3,5 лет;
    • 6-7 лет;
    • начало полового созревания приблизительно в 13 лет (иногда — несколько раньше или позже).

    Наконец, не следует сбрасывать со счетов контролируемые факторы, именно — качество питания. Опасен недостаток витаминов С и D, дефицит кальция, вегетарианское питание.

    Особенности и признаки болезни в раннем возрасте

    Обычно детский остеопороз определяется как ювенильный. Эта форма заболевания характеризуется стремительным началом. В считанные недели ребенка начинают мучить очень ощутимые боли в спине, ногах и руках.

    Постепенно нарушается осанка и меняется походка, заметно замедляется рост. Вероятны переломы либо микропереломы костей при несущественной нагрузке на их.

    У многих детей встречаются неврологические симптомы — парестезии (покалывания, мурашки в конечностях), сопутствующие головные боли.

    Клиническая картина может измениться к лучшему на протяжении нескольких месяцев или пары лет.

    Выявлять остеопороз у ребенка достаточно сложно:

    1. во-первых, педиатры до сих пор считают факты возникновения данного недуга у дошкольников и школьников большой редкостью;
    2. во-вторых, ранние признаки этого заболевания объективно трудно дифференцировать даже при использовании специальной диагностической аппаратуры.

    Как лечить детский остеопороз?

    К сожалению, проблема слабо изучена современными светилами медицины. Какого-то конкретного препарата или определенной процедуры, однозначно помогающей при недостаточной плотности костей у ребенка нет.

    На практике применяются примерно те же схемы терапии, как и при лечении взрослых с подобным диагнозом.

    Важную роль играет организация специализированного лечебного питания (почитать о нем можете здесь ). Для обезболивания рекомендуется иммобилизация на время самых сильных приступов, профилактическая ЛФК строго под наблюдением инструктора, подводный массаж, корсетирование и прием нестероидных противовоспалительных средств.

    Помимо лекарств-анальгетиков назначаются препараты солей кальция. гормональные таблетки и бисфосфонаты, витамины.

    Болеют ли дети остеопорозом? Да!
    Действительно, до недавнего времени остеопороз считался уделом пожилых людей. Около 30 лет назад известный эндокринолог Чарльз Дент одним из первых отметил связь детского возраста с этим опасным заболеванием, назвав остеопороз пожилых людей педиатрическим заболеванием. Начиная с внутриутробного периода, в организме ребенка происходит формирование органов и тканей, в т.ч. развитие скелета и костной ткани его образующей, структурным компонентом которых является кальций. Его накопление происходит в детском и подростковом возрасте, достигается и определяет прочность костной ткани у взрослого человека в последующем.

    Остеопороз — это обменное заболевание скелета, характеризующееся снижением костной массы и нарушением микростроения кости, приводящее к увеличению ее хрупкости и риску переломов. Остеопения — состояние промежуточное между нормой и остеопорозом, по существу, «предболезнь».

    Почему возникает остеопороз?

    Множество факторов может воздействовать на ребенка изолированно или в комбинации, препятствуя правильному формированию костной ткани. В первую очередь, это генетически наследуемые факторы риска, а также гормональные нарушения в организме ребенка. Значимые факторы риска- перенесенный рахит, недоношенность, образ жизни, наличие хронических заболеваний, регулярный прием лекарств, длительная неподвижность. Важно, что остеопороз у детей в подавляющем большинстве случаев является вторичным процессом, то есть осложнением уже имеющегося заболевания. Возрастающая заболеваемость остеопорозом получила название безмолвной эпидемии.

    Общая слабость, повышенная утомляемость, снижение успеваемости в школе, подергивания и судороги в мышцах, сухость кожи, ломкость ногтей и волос, кариес и парадонтит — все это проявление недостатка кальция в организме и далее проявление надвигающегося остеопороза — уменьшение длины тела и скорости роста ребенка, боли в костях, искривление позвоночника и самое серьезное проявление это переломы костей.

    Как выявить остеопороз у ребенка?

    Лишь в конце прошлого века был изобретен и стал внедряться в медицинскую практику высокоинформативный и безопасный метод раннего и достоверного выявления остеопороза- рентгеновская денситометрия, признанный «золотым стандартом» диагностики.

    Остеопороз у детей диагностируется значительно реже, чем у взрослых. Но несмотря на это, заболевание считается опасным, так как поражает еще несформированный подрастающий организм. Патология выражается в снижении уровня минеральных веществ, содержащихся в костях, в результате чего скелет утрачивает свою прочность.

    При течении остеопороза происходит разрежение всех костей опорно-двигательной системы и уменьшение их массы.

    Вследствие длительного развития заболевания возникает повышенный риск травматизма, в частности переломов. Случайное падение, ушиб или растяжение связок могут обернуться для больного ребенка серьезными повреждениями. Поэтому остеопороз у детей нуждается в обязательном и эффективном лечении, направленном на укрепление скелета, предупреждение травм и восстановление разрушенных костей.

    Патологию нужно лечить не только по причине вероятных переломов, но и для того, чтобы опорно-двигательный аппарат ребенка полноценно продолжал развиваться. Известно, что окончательно скелет человеческого тела формируется только к 30 годам, и если до этого времени возникли какие-либо ортопедические нарушения, то это может повлечь за собой дегенеративные и необратимые изменения.

    В период активного роста крайне важно оградить детский организм от различных заболеваний, способных спровоцировать нарушения в его развитии.

    Потеря прочности костной ткани обусловлена вымыванием фосфора и кальция — основного строительного материала для структур. Приводят к этому множественные прямые и косвенные причины, среди которых выделяют несколько основных:

    1. гормональные нарушения в организме;
    2. расстройство процессов обмена веществ;
    3. генетическая предрасположенность.

    Существуют также факторы, которые предрасполагают к возникновению нарушений в деятельности организма, влекущих за собой истощение костных тканей. К ним относят такие:

    • сахарный диабет;
    • заболевания опорно-двигательной системы воспалительного характера, в частности артрит;
    • патологии кровеносной системы — лейкоз и другие;
    • нарушения функций щитовидной железы;
    • болезни эндокринной системы;
    • нарушения процессов усвоения кальция в организме на фоне развития патологий желудочно-кишечного тракта;
    • проблемы с почками и печенью.

    Остеопороз у детей может прогрессировать при отсутствии тяжелых заболеваний и предрасполагающих факторов. Причиной поражения костей нередко служит медикаментозное лечение препаратами, которые оказывают негативное воздействие на структуры скелета. К лекарствам, способствующим развитию патологии, относятся глюкокортикоиды, гормональные средства, противосудорожные препараты (противоэпилептические) и некоторые другие.

    Ослабление костных и мышечных структур часто происходит на фоне малоподвижного образа жизни, дефицита витаминов и плохого питания.

    Если говорить об остеопорозе, возникшем по причине наследственной предрасположенности, то здесь стоит рассматривать такое заболевание, как синдром Лобштейна. В таких случаях хрупкость костей наблюдается у малышей с момента рождения или даже с периода внутриутробного развития.

    Как правило, остеопороз у детей протекает бессимптомно и длительное время родители не имеют представления о прогрессирующей болезни. Так продолжается до того времени, пока ослабление костей не станет поводом для повреждения позвонков или других костей скелета. Последствия остеопороза сопровождаются выраженной симптоматикой и доставляют ребенку серьезное беспокойство.

    В результате вымывания минеральных веществ из костных тканей они становятся пористыми и уязвимыми. В первую очередь происходит искривление позвоночника, которое вызывает сутулость спины, как при сколиозе. Искажение изгиба позвоночника проявляется постоянным напряжением и не отпускающими спазмами. Сплющивание позвонков нередко приводит и к защемлению нервов. При этом возникает сильная боль, нарушается подвижность. Патологические деформирующие изменения в структурах могут дополняться воспалением, которое существенно осложняет течение остеопороза.

    Для предотвращения развития ортопедической патологии у детей необходимо применять комплексные меры, направленные на:

    • торможение разрушительного действия болезни;
    • укрепление скелета и повышение его прочности;
    • нормализацию процессов усвоения кальция в организме;
    • улучшение обмена веществ;
    • повышение уровня кальция и фосфора;
    • снижение риска возможных переломов и травм.
    Читайте также:  Чем опасен остеопороз костей стопы

    Основная задача лечения заключается в устранении причины, повлекшей за собой снижение костной массы.

    Если у взрослых остеопороз лечится при помощи медикаментозной терапии, дополняемой физиотерапевтическими процедурами, то к детям многие лекарства применять нельзя. Главную роль в фармакологическом лечении патологии у малышей и подростков играют препараты кальция и витамина Д3, которые дополняются лечебной физкультурой, коррекцией питания и другими естественными методиками народной и традиционной медицины.

    В основном остеопороз это такое заболевание, которое поражает женщин старшего возраста. Однако бывает и так, что эта болезнь не обходит стороной детей и подростков. Кости в детском и юношеском возрасте растут и формируются до полного полового созревания. В ширину они растут именно за счет образования костной ткани, тогда как в длину рост происходит за счет хрящей. У детского остеопороза симптомы в основном делят на две основные группы. Это повышенное разрушение костной ткани и снижение процесса костеобразования. В настоящее время определить плотность костной ткани не составляет особого труда, поэтому врач может вполне выявить замедленное нарастание костей в толщину и тем самым определить остеопороз на начальной стадии.

    В постоянно растущем организме ребенка происходит интенсивный обмен веществ. Детская костная ткань должна постоянно обновляться за счет витаминов в частности кальция. А для этого необходимо правильное питание, активная физическая жизнь и длительное пребывание на свежем воздухе и солнце. У детей недостаточность костной ткани может никак не проявляться. Они ни на что не жалуются, а болезнь уже может прогрессировать.

    Причины болезни у детей и подростков

    Баланс минералов в костях может нарушаться в любом возрасте. Если этот произошло в период внутриутробного развития, то можно говорить о врожденном остеопорозе.

    К нему приводят следующие причины:

    1. Если повторные роды произошли через маленький период времени.
    2. Гипоксия (кислородное голодание) и гипотрофия (пониженная масса) у плода при нарушении функции плаценты.
    3. Заболевания матери при вынашивании плода.
    4. Работа на вредном производстве или просто тяжелый труд в период беременности.
    5. Плохая организация труда и отдыха, вредные привычки, многоплодная беременность.

    Дети первого года могут страдать остеопорозом из-за следующих симптомов:

    • Нарушение гигиены,
    • искусственное вскармливание,
    • проблемы с кишечником,
    • недостаток ультрафиолета и витамина Д.

    У подростков развитие остеопороза связано, прежде всего с:

    1. С интоксикацией в связи с употреблением алкоголя, курением.
    2. С неправильным питанием.
    3. Недостаточным употреблением молочных продуктов.
    4. Недостаточной физической активностью.
    5. Хроническими заболеваниями почек, печени и ЖКТ.
    6. Воспалительными процессами в организме.
    7. Действием радиации.

    Также к причинам развития остеопороза у детей, подростков можно отнести прием некоторых лекарственных препаратов. Это могут быть антибиотики, такие как тетрациклин, препараты от изжоги (антациды), глюкокортикостероидные гормоны, которые применяют при лечении аутоиммунных болезней и воспалительных процессов, таблетки от эпилепсии (антиконвульсанты).

    Обычно в детском возрасте симптомы остеопороза практически никак не проявляются. Только когда уже костная ткань значительно поражена, тогда может отмечаться боль в позвоночнике или нижних конечностях, а также быстрая утомляемость в положении стоя или сидя. Боли проявляются при определенном положении тела и постепенно становятся ноющими и постоянными. Чаще всего о патологии остеопороза у детей и подростков задумываются когда возникают переломы, без каких–либо причин. Типичные места переломов при таком заболевании это плечевые, локтевые кости, шейка бедра. Переломы обычно без смещения. При резких движениях возникает боль. Также может измениться форма конечности.

    К первым симптомам можно отнести сухость кожи, появление судорог в мышцах особенно по ночам, плохое состояние волос и ногтей, боли в позвоночнике и суставах. Не следует дожидаться первых случайных переломов. При появлении первых симптомов лучше сразу же обратиться к врачу. Боль в пояснице и суставах может то затихать, то проявляться вновь, зависеть от эмоционального состояния ребенка или от меняющихся погодных условий. Еще одним симптомом детского остеопороза является ноющая длительная боль в груди. Ребенок часто хочет занять сидячее или лежачее положение, так как только после этого боль проходит.

    На плотности костей очень плохо отражаются рахиты, вегето-сосудистая дистония, болезни ЖКТ, анорексия, ДЦП и другие заболевания. Особенно часто остеопороз проявляется в переломные возрастные этапы. Это первый год жизни, возраст от 2,5 до 3,5 лет, 6- 7 лет и период активного роста и полового созревания примерно от 12 лет (возможно раньше или позже). Детский (ювенильный) остеопороз проявляется изменением походки, осанки. Вероятны и переломы (микропереломы) костей при даже сравнительно небольшой нагрузке на них. У многих детей иногда проявляются неврологические симптомы, такие как мурашки и покалывания в конечностях, также присутствуют головные боли.

    К признакам остеопороза в детском возрасте можно отнести: низкий рост по сравнению со сверстниками, изменение осанки, когда выпячивается живот и появляется округлость грудной клетки. Если остеопороз врожденный то он имеет четкие рентгенологические признаки: истончение наружного слоя костей, снижение плотности костной ткани, необычная клиновидная форма позвонков которые еще иногда называют рыбьи позвонки. Иногда у детей раннего возраста остеопороз путают с рахитом. Тогда для определения точного диагноза назначают денситометрию – измерение минеральной плотности костей.

    Лечение остеопороза у детей

    Это заболевание очень хорошо поддается лечению в детском возрасте. Основные задачи, которые решает лечение, направлены на устранение жалоб пациента и стабилизации состояния, а также восстановление баланса между рассасыванием ткани кости и ее производством. Эти задачи решаются путем симптоматической терапии, которая включает в себя специальную диету обогащенную продуктами с кальцием, фосфором и белком, лечебную физкультуру (которую начинают после 4 месяцев после проведения комплексной терапии), так неокрепшие кости могут деформироваться. Если есть ярко выраженный болевой синдром, то назначаются обезболивающие препараты и ношение корсета.

    Чтобы устранить признаки и симптомы остеопороза у детей и подростков применяются следующие группы препаратов:

    • Стимулирующие образование костной ткани. Это анаболические стероиды и рекомбинантный соматотропный гормон.
    • Подавляющие рассасывание костной ткани. Это кальцитонин, эстроген, которые назначаются короткими курсами.
    • Нормализующие в целом весь метаболический процесс. Это витамин Д с кальцием и остеогеноном.

    Но лечение гормональными препаратами нежелательно в детском и подростковом возрасте, так как они неблагоприятно влияют на формирование внутренних систем и органов. Лучше применять препараты кальция. витамина Д, магния.

    Профилактика детского остеопороза должна начинаться с постоянного поступления кальция в организм. Этот элемент не может сам синтезироваться в организме, он должен поступать извне. Важно обогатить рацион ребенка необходимыми питательными веществами и полностью исключить вредный фаст-фуд. Больным детям прописывают диету с фасолью, овсянкой, рыбой. Исключаются все продукты и напитки с кофеином. Только соблюдая все предписания врача можно излечиться от остеопороза.

    Проблема детского остеопороза заключается в том, что первые признаки этого заболевания трудно дифференцировать и педиатры считают детский остеопороз большой редкостью. Эта проблема довольно слабо изучена медиками и поэтому лечится остеопороз у детей также как и у взрослых. Специальных препаратов и конкретной процедуры, разработанных для лечения детского остеопороза нет. Назначаются анальгетики, соли кальция, бисфосфонаты, витамины.

    Если в раннем возрасте или в подростковом возрасте у ребенка был недостаток кальция, то он уже должен быть в группе риска развития остеопороза. Даже незначительное изменение показателей кальциево-фосфорного обмена нельзя оставлять без внимания профессиональных врачей. Хорошая новость для родителей, чьи дети все же заболели остеопорозом, является то, что современная медицина обладает методиками ранней диагностики этого заболевания. Это денситометрия. Раньше об остеопорозе свидетельствовали судороги в ногах по ночам, покалывание и мурашки, слабость, быстрая утомляемость. Но диагноз ставился только после первого перелома. Сегодня все изменилось.
    Остеопороз у детей это далеко не приговор и с ним вполне реально справится. Просто родителям следует со всей ответственностью подойти к выявлению болезни и ее профилактике. Детей стоит с самого раннего возраста учить правильно организовывать свой рацион и заниматься спортом. Это поможет надолго сохранить кости здоровыми и крепкими.

    Многие знают, что остеопороз – болезнь старости, которая развивается преимущественно у женщин после 45 лет. Но далеко не всем известно, что есть такое понятие, как ювенильный остеопороз, который наблюдается у детей и подростков.

    В молодом возрасте кости человека формируются благодаря хрящевой ткани (удлинение скелета) и появлению костной ткани (расширение костей).

    Выделяют две группы причин появления остеопороза в молодом возрасте:

    • Повышенная деформация костной ткани.
    • Уменьшение скорости образования скелета.

    Не так давно было выяснено, что данный баланс может нарушиться на любом этапе жизни человека. Есть такое понятие, как врожденный остеопороз. Он может возникнуть в результате нарушения внутриутробного развития. Его могут индуцировать:

    1. недоношенность плода;
    2. случай внутриутробной гипоксии либо гипотрофии при нарушенной функциональности плаценты;
    3. вынашивание близнецов либо повторные роды с небольшим промежутком времени;
    4. хроническая болезнь матери либо несоответствующая нормам гигиены работа в период вынашивания ребенка;
    5. различные отравления во время беременности.

    Симптомы ювенильного остеопороза могут развиваться на первом году жизни ребенка. На это могут повлиять следующие факторы:

    • сбои в функционировании кишечника;
    • кормление детей неадаптированной смесью;
    • нехватка солнечной радиации и гиповитаминоз (в особенности недостаточное количество витамина D);
    • несоблюдение гигиенических норм.

    У детей пубертатного периода недуг может обуславливаться:

    1. употреблением спиртных напитков и табачных изделий;
    2. несбалансированным рационом;
    3. малоподвижным образом жизни;
    4. хроническими болезнями органов ЖКТ, печени и почек;
    5. патологиями, сопровождающимися воспалением (коллагеноз, туберкулез);
    6. воздействием радиации и токсинов;
    7. продолжительной неподвижностью по какой-либо причине.

    К остеопорозу в молодом возрасте могут привести не только различные патологии и заболевания, но также и влияние определенных медикаментов. Спровоцировать развитие остеопороза у детей могут:

    • гормоны глюкокортикостероидной природы, которые обычно назначаются для лечения аутоиммунных и воспалительных недугов;
    • антиконвульсанты, которые применяются при эпилепсии;
    • вещества химиотерапии;
    • определенные антибиотики;
    • вещества, понижающие кислотность в желудке (антациды), которые используют для подавления изжоги.

    Зачастую остеопороз у детей не имеет каких-либо конкретных симптомов. Только в том случае, когда костная ткань поражается в значительной мере, ребенок может пожаловаться на болевые ощущения в районе хребта, ног, быстро наступающую усталость в положении стоя или при сидении. Сначала боль проходит, когда ребенок занимает определенное положение, но в дальнейшем она становится постоянной и ноющей.

    Нередко о наличии у подростка остеопороза начинают предполагать после повторного перелома, случившегося без особой травмы. Самыми распространенными местами нарушения целостности костной ткани являются тела позвонков, шейка бедра, плечевая и локтевая кость. Если ребенок делает резкое движение, может появиться острая боль и симптомы измененной формы конечности.

    Для позвонков типичен компресссионный перелом, для которого смещение не характерно.

    Симптомы, по которым можно заподозрить остеопороз у ребенка:

    1. низкий по сравнению с другими детьми того же возраста рост;
    2. реформирование осанки, заключающееся в округлении грудной области, выпрямлении прогиба в пояснице, выпячивающийся живот;
    3. при искривлении позвоночника набок на одной из боковых сторон туловища могут возникнуть ассиметричные складки кожи.

    Если имеет место врожденный остеопороз, наиболее выраженными рентгенологическими симптомами являются:

    • уменьшение плотности и истончение внешнего костного слоя;
    • необычная форма позвонков («рыбьи позвонки»).

    Симптомы остеопороза в молодом возрасте можно спутать с симптомами рахита. Сегодня в целях диагностики остеопороза у детей измеряют минеральную плотность тканей костей. Методика носит название денситометрии.

    Терапия очень хорошо помогает для лечения детей с диагнозом ювенильный остеопороз, но лишь если обратиться к специалистам вовремя. Лечение ставит перед собой следующие задачи:

    1. Снимает симптомы и стабилизирует состояние больного.
    2. Возобновляет баланс между образованием ткани костей и ее разрушением.

    Для выполнения первой задачи в качестве лечения назначается курс симптоматической терапии, которая заключается в следующем:

    • назначение ребенку специального рациона, богатого белками, кальцием и фосфором;
    • разработка комплекса физических упражнений, который следует выполнять не ранее, чем через квартал после начала комплексного лечения. В противном случае велика вероятность многочисленных нарушений в скелете;
    • если среди симптомов болезни присутствует боль, лечение включает назначение обезболивающих веществ и ношение специального поддерживающего корсета.

    В ходе лечения для борьбы с причинами развития болезни могут использоваться следующие медикаменты:

    1. вещества для подавления рассасывания ткани костей. Это кальцитонины естественного и искусственного происхождения и эстрогены;
    2. препараты, которые индуцируют образование костей. В их состав входят СТГ и стероиды;
    3. средства для нормализации общего состояния больного. В ходе лечения чаще всего используют витамин D.

    Поскольку лечение детей с использованием гормональных веществ может не лучшим образом отразиться на здоровье детей, предпочтение отдается препаратам из последней группы. В качестве профилактики остеопороза в раннем возрасте можно давать детям препараты, содержащие магний, кальций и витамин D.

    Многие знают, что остеопороз – болезнь старости, которая развивается преимущественно у женщин после 45 лет. Но далеко не всем известно, что есть такое понятие, как ювенильный остеопороз, который наблюдается у детей и подростков.

    В молодом возрасте кости человека формируются благодаря хрящевой ткани (удлинение скелета) и появлению костной ткани (расширение костей).

    Выделяют две группы причин появления остеопороза в молодом возрасте:

    • Повышенная деформация костной ткани.
    • Уменьшение скорости образования скелета.

    Не так давно было выяснено, что данный баланс может нарушиться на любом этапе жизни человека. Есть такое понятие, как врожденный остеопороз. Он может возникнуть в результате нарушения внутриутробного развития. Его могут индуцировать:

    1. недоношенность плода;
    2. случай внутриутробной гипоксии либо гипотрофии при нарушенной функциональности плаценты;
    3. вынашивание близнецов либо повторные роды с небольшим промежутком времени;
    4. хроническая болезнь матери либо несоответствующая нормам гигиены работа в период вынашивания ребенка;
    5. различные отравления во время беременности.

    Симптомы ювенильного остеопороза могут развиваться на первом году жизни ребенка. На это могут повлиять следующие факторы:

    • сбои в функционировании кишечника;
    • кормление детей неадаптированной смесью;
    • нехватка солнечной радиации и гиповитаминоз (в особенности недостаточное количество витамина D);
    • несоблюдение гигиенических норм.

    У детей пубертатного периода недуг может обуславливаться:

    1. употреблением спиртных напитков и табачных изделий;
    2. несбалансированным рационом;
    3. малоподвижным образом жизни;
    4. хроническими болезнями органов ЖКТ, печени и почек;
    5. патологиями, сопровождающимися воспалением (коллагеноз, туберкулез);
    6. воздействием радиации и токсинов;
    7. продолжительной неподвижностью по какой-либо причине.

    К остеопорозу в молодом возрасте могут привести не только различные патологии и заболевания, но также и влияние определенных медикаментов. Спровоцировать развитие остеопороза у детей могут:

    • гормоны глюкокортикостероидной природы, которые обычно назначаются для лечения аутоиммунных и воспалительных недугов;
    • антиконвульсанты, которые применяются при эпилепсии;
    • вещества химиотерапии;
    • определенные антибиотики;
    • вещества, понижающие кислотность в желудке (антациды), которые используют для подавления изжоги.

    Зачастую остеопороз у детей не имеет каких-либо конкретных симптомов. Только в том случае, когда костная ткань поражается в значительной мере, ребенок может пожаловаться на болевые ощущения в районе хребта, ног, быстро наступающую усталость в положении стоя или при сидении. Сначала боль проходит, когда ребенок занимает определенное положение, но в дальнейшем она становится постоянной и ноющей.

    Нередко о наличии у подростка остеопороза начинают предполагать после повторного перелома, случившегося без особой травмы. Самыми распространенными местами нарушения целостности костной ткани являются тела позвонков, шейка бедра, плечевая и локтевая кость. Если ребенок делает резкое движение, может появиться острая боль и симптомы измененной формы конечности.

    Для позвонков типичен компресссионный перелом, для которого смещение не характерно.

    Симптомы, по которым можно заподозрить остеопороз у ребенка:

    1. низкий по сравнению с другими детьми того же возраста рост;
    2. реформирование осанки, заключающееся в округлении грудной области, выпрямлении прогиба в пояснице, выпячивающийся живот;
    3. при искривлении позвоночника набок на одной из боковых сторон туловища могут возникнуть ассиметричные складки кожи.

    Если имеет место врожденный остеопороз, наиболее выраженными рентгенологическими симптомами являются:

    • уменьшение плотности и истончение внешнего костного слоя;
    • необычная форма позвонков («рыбьи позвонки»).

    Симптомы остеопороза в молодом возрасте можно спутать с симптомами рахита. Сегодня в целях диагностики остеопороза у детей измеряют минеральную плотность тканей костей. Методика носит название денситометрии.

    Терапия очень хорошо помогает для лечения детей с диагнозом ювенильный остеопороз, но лишь если обратиться к специалистам вовремя. Лечение ставит перед собой следующие задачи:

    1. Снимает симптомы и стабилизирует состояние больного.
    2. Возобновляет баланс между образованием ткани костей и ее разрушением.

    Для выполнения первой задачи в качестве лечения назначается курс симптоматической терапии, которая заключается в следующем:

    • назначение ребенку специального рациона, богатого белками, кальцием и фосфором;
    • разработка комплекса физических упражнений, который следует выполнять не ранее, чем через квартал после начала комплексного лечения. В противном случае велика вероятность многочисленных нарушений в скелете;
    • если среди симптомов болезни присутствует боль, лечение включает назначение обезболивающих веществ и ношение специального поддерживающего корсета.

    В ходе лечения для борьбы с причинами развития болезни могут использоваться следующие медикаменты:

    1. вещества для подавления рассасывания ткани костей. Это кальцитонины естественного и искусственного происхождения и эстрогены;
    2. препараты, которые индуцируют образование костей. В их состав входят СТГ и стероиды;
    3. средства для нормализации общего состояния больного. В ходе лечения чаще всего используют витамин D.

    Поскольку лечение детей с использованием гормональных веществ может не лучшим образом отразиться на здоровье детей, предпочтение отдается препаратам из последней группы. В качестве профилактики остеопороза в раннем возрасте можно давать детям препараты, содержащие магний, кальций и витамин D.

    источник