Меню Рубрики

Минеральная вода при лечении остеопороза

Минеральные воды ныне не дефицит. Полки и магазинов, и аптек заполнены бутылками с самыми разными минеральными водами. Граждане покупают и пьют, причем много, думая, что минеральная вода всегда на пользу. Хоть пей ее с утра до ночи. Это не совсем так.

О минеральных водах и о правильном их применении мы попросили рассказать Веру Васильевну Кирьякову, профессора, главного специалиста по физиотерапии Санкт-Петербурга, заведующую кафедрой физиотерапии и медицинской реабилитации СЗГМУ им. И. И. Мечникова. (Рекомендации Веры Кирьяновой о применении грязелечения и водолечения в домашних условиях можно прочесть в номерах «ВП» за 22 и 29 января.)

— Сейчас не проблема купить минеральную воду любого состава. Проблема в другом: какую минеральную воду можно пить конкретному человеку, сколько и когда. И это не праздные вопросы, так как неумеренным употреблением минеральной воды можно нанести существенный вред организму.

Лечебные воды могут иметь различную степень минерализации. Она должна быть всегда указана на этикетке.
В зависимости от назначения питьевые минеральные воды классифицируют на:

Столовые — минеральные воды с минерализацией менее 1 г на дм3. Столовые воды пригодны для ежедневного питья здоровыми людьми без ограничений.

Лечебно-столовые — минеральные воды с минерализацией более 1 г и до 10 г на дм3 (к этой группе относятся и минеральные воды с минерализацией менее 1 г на дм3, но содержащие достаточно большое количество биологически активных компонентов). Важно: лечебно-столовые воды здоровым людям можно пить без ограничений лишь непродолжительный период или же нерегулярно. Эти воды могут применяться для профилактики и лечения определенных заболеваний.

Лечебные — минеральные воды с минерализацией более 10 г на дм3 (или с меньшей минерализацией, но при превышении концентрации некоторых биологически активных компонентов). Лечебные минеральные воды назначаются для лечебно-профилактического приема при ряде заболеваний и не рекомендованы для обычного, так называемого столового питья. Питье такой воды — только после консультации врача!

ВНИМАТЕЛЬНО ЧИТАЕМ ЭТИКЕТКУ!
Гидрокарбонатные (щелочные) воды предназначены для тех, кто занимается спортом (оказывают благоприятное влияние при усиленной мышечной работе, а также при диабете, инфекционных заболеваниях). Применяются при лечении мочекаменной болезни и подагры. Противопоказание — гастрит.

Сульфатные рекомендуются тем, у кого есть проблемы с печенью и желчным пузырем (в качестве желчегонного, а также как слабительное), ожирение и сахарный диабет. Категорически нельзя употреблять такую воду детям и подросткам, так как сульфаты препятствуют росту костей, связывая кальций пищи в просвете желудочно-кишечного тракта в нерастворимые соли.
Хлоридные способствуют регулировке работы кишечника, желчевыводящих путей и печени. Категорическое противопоказание к применению — повышенное артериальное давление.

Магниевые помогают при стрессовых ситуациях, переутомлении. Противопоказания — склонность к расстройству желудка.
Железистые стимулируют образование эритроцитов, увеличивают содержание гемоглобина в крови, повышают устойчивость организма к неблагоприятным воздействиям, улучшают функции органов пищеварения. Рекомендуются людям, страдающим железодефицитной анемией. Противопоказаны людям с проблемами желудка и двенадцатиперстной кишки (в том числе с язвенной болезнью).

Бромсодержащие обладают успокаивающим и обезболивающим действием, эффективны при болях в животе. Успокаивают нервную систему, способствуют восстановлению нарушенных функций во всем организме.

Йодсодержащие способствуют снижению воспалительной реакции, повышают процессы регенерации, участвуют в окислительно-восстановительных процессах, оказывают бактерицидное действие, активизируют сниженную функцию щитовидной железы.
Фторсодержащие выводят из организма радионуклиды и соли тяжелых металлов, а также способствуют укреплению зубной эмали, что дает возможность рекомендовать их для лечения и профилактики кариеса зубов. Используют при заболеваниях органов пищеварения, болезнях обмена веществ. Рекомендуются беременным, людям, страдающим остеопорозом, кариесом зубов (особенно полезно чередовать фторсодержащую воду с водой, богатой кальцием), а также тем, кто живет в районе, где не фторируется водопроводная вода. Противопоказаны взрослым и детям, которые принимают таблетки с фтором или живут в местности, где водопроводная вода фторирована.

Борсодержащие благотворно влияют на кожу и слизистые, обладают противовоспалительным действием.

Кремнистые имеют адсорбционные, вяжущие, противовоспалительные, болеутоляющие свойства. Питье азотно-кремнистой воды оказывает диуретическое действие и тормозящее влияние на секреторную функцию желудка.

Мышьяковистые. Клинические исследования показали хорошие результаты при применении мышьяковистых вод (чаще углекислых) при нарушениях обмена веществ, хронических заболеваниях печени, желчевыводящих путей, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Органические вещества — битумы и гумины — содержатся во многих водах, Они благотворно влияют на обменные процессы в различных органах и тканях, в первую очередь в печени и почках. Имеют противовоспалительный эффект, уменьшают процесс камнеобразования.

Как правильно пить минеральную воду?

Минеральные воды контактируют, прежде всего, со слизистой желудка и кишечника. При назначении вод обязательно учитывается кислотность желудочного сока. В случае пониженной секреции (гипоацидные гастриты) нужно использовать воды, обладающие мощным сокогонным действием, при повышенной секреции (гастриты с повышенной кислотностью) — тормозящим действием.

Правильно назначенная методика приема минеральной воды (при пониженной секреции за 10 — 20 минут до еды, при повышенной — за час-два часа, в случае нормальной — за 40 минут) обеспечит необходимое лечебное воздействие на соответствующие пищеварительные железы, тем самым усиливая направленность действия воды на организм.

Температура минеральной воды оказывает неспецифическое действие. Горячую воду применяют при гастритах с повышенной кислотностью, язвенной болезни. Если у больного атония кишечника, склонность к запорам, полезнее холодная вода (она усиливает двигательную функцию желудка и кишечника, способствует спазму желчных путей и кишечника). Во всех остальных случаях температура должна быть 33 — 44 °С. Теплая вода оказывает спазмолитическое, болеутоляющее действие.

Дозировка минеральных вод при питьевом лечении зависит от их химического состава, минерализации, а также от вида заболевания и самочувствия пациента. При содержании 2 — 10 г солей в литре (обычные воды малой и средней минерализации) прием минеральной воды назначают три раза в день до еды по 200 — 250 мл (1 — 1,5 стакана), но когда организм больного ослаблен, начинают с меньшей дозы — 50 — 100 мл (0,5 стакана), с последующим увеличением ее до обычной. Такая методика применяется также при склонности к жидкому стулу и неустойчивой сердечно-сосудистой деятельности.

Когда есть склонность к спазмам привратника, рекомендуется дополнительный прием минеральной воды — 2 — 4 раза небольшими порциями по 30 — 50 мл (между приемами пищи). Это лучше снижает кислотность содержимого желудка.

В отдельных случаях (например, если необходим дренаж желчных ходов), минеральную воду принимают натощак по 400 — 500 мл. Пить ее рекомендуется в два приема с перерывом в 25 — 40 минут. Большие дозы минеральных вод назначают при заболеваниях мочевыводящих путей, чтобы как следует их промыть. Тогда принимают воду 5 — 6 (и иногда более) раз в сутки по стакану-полтора.

И при всех назначениях нужно учитывать состояние сердечно-сосудистой системы больного и водно-солевой обмен. При нарушениях в сердечно-сосудистой системе большие количества минеральных вод, а также высокоминерализованные воды противопоказаны.

Общие показания и противопоказания к питью минеральных вод.

Минеральные воды, разлитые в бутылки, могут быть полезны при заболеваниях пищеварительной системы вне обострения (хронические гастриты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронические заболевания кишечника, хронические болезни печени и желчных путей, желчнокаменная болезнь, дискинезии желчных путей и желчного пузыря, хронические панкреатиты), при некоторых болезнях обмена веществ (ожирение, подагра, почечный диатез, сахарный диабет в легкой форме), болезнях мочевыводящих путей (мочекаменная болезнь, пиелиты, циститы) и ряде других недугов.

Противопоказания: все перечисленные выше заболевания в стадии обострения или осложнения. Не оправдано питье щелочных минеральных вод при щелочной реакции урины.

ВАЖНО: длительность питьевого лечения водами не должна превышать 1 — 1,5 месяца из-за вероятности возникновения нарушения водно-солевого обмена! Допустимы повторные одно-полуторамесячные курсы 3 — 4 раза в год. Необходимо строго соблюдать рекомендуемые врачом виды минеральных вод, дозы и время приема, температуру воды, частоту, связь приемов минеральной воды с приемом пищи.

Как использовать минеральные воды. Практические советы.

Воспалительные заболевания носа (ринит), глотки (фарингит), гортани (ларингит), трахеи, бронхов.
Полоскание горла проводится теплой минеральной водой 2 — 3 раза в день. На процедуру расходуется 1 — 2 стакана воды. Курс лечения: 3 — 4 недели.

Ингаляции с помощью минеральной воды делают ежедневно или через день. На курс лечения назначается до 15 — 18 ингаляций. Для ингаляции используются различные по своему химическому составу лечебные воды, относящиеся к умеренно или маломинерализованным водам, содержащим различные газы — углекислый, сероводородный, радон и другие. Особенно большой популярностью пользуются щелочные (гидрокарбонатно-натриевые) типа «Боржоми», щелочно-соляные (гидрокарбонатно-хлоридно-натриевые) типа «Ессентуки» №4, воды поваренной соли (хлоридно-натриевые) типа «Старая Русса», щелочно-земельные (гидрокарбонатно-сульфатно-натриево-кальциевые) типа железноводских вод. Кроме того, ингаляции назначаются и для лечения некоторых внутренних заболеваний. Например, радоновые ингаляции назначаются при некоторых нарушениях обмена веществ (подагра, диатезы), ревматизме и других заболеваниях.

Ингаляции в домашних условиях
В емкость 250 мл налить подогретую до 70 — 80 °С воду. Затем наклониться над ней, закрыть глаза, накрыть голову полотенцем, ровно и глубоко дышать паром в течение 5 — 7 минут. Вытереть лицо полотенцем и отдыхать 1 — 1,5 ч. В течение этого времени не выходить на улицу! Горячие ингаляции проводят 2 — 3 раза в день.

Воспалительные заболевания полости рта (стоматит), десен (гингивит, пародонтоз), языка (глоссит). Применяются полоскания слегка подогретой минеральной водой. Можно делать ванночки для рта. Взять в рот хороший глоток минеральной воды, задержать ее некоторое время там, после чего выплюнуть. Эту процедуру повторяют несколько раз в течение 10 — 15 минут, расходуя 1 — 2 стакана минеральной воды. Ванночки для рта делаются по 2 — 3 раза в день. Длительность курса лечения: 3 — 4 недели.

Внимание! Стало очень популярно делать клизмы, микроклизмы, сифонные промывания кишечника минеральной водой. Эти лечебные процедуры с большим успехом применяются при лечении воспалительных процессов в тонком и толстом кишечнике (хронические энтериты, колиты). Для этого могут быть использованы минеральные воды с малой или умеренной минерализацией. Подобные процедуры — только по назначению врача!

Тюменева Татьяна, Вечерний Петербург

источник

С остеопорозом связано много часто противоречащих друг другу слухов и домыслов. Что в них правда, а что выдумка?

Рассказывает действительный член Европейской академии естественных наук, директор Института регенеративной биомедицины в г. Москве Ольга Гарриевна Савельева.

Миф 1: Остеопороз – это проблема немолодых женщин.
И да и нет. Под остеопорозом понимается уменьшение плотности костной ткани, в результате которого снижается прочность самих костей. Они становятся ломкими – и ломаются.
Приблизительно каждая третья женщина старше 65 лет не понаслышке знает, что такое перелом. В том числе и такой сложный, как шейки бедра. Такова нерадостная статистика на сегодняшний день. И, к сожалению, ситуация продолжает ухудшаться. С каждым годом отмечается все больше переломов, остеопороз приобретает характер «тихой эпидемии».
Чаще всего с ним сталкиваются женщины старшего возраста. Остеопороз в этом случае – самостоятельное заболевание. Это связано с различными факторами, и в первую очередь с гормональными перестройками в организме. В период менопаузы происходит резкое снижение синтеза половых гормонов яичниками. А через 3–5 лет после наступления постменопаузы он практически полностью прекращается. Это неминуемо влечет за собой потерю костной массы.
Женщины старшего возраста меньше двигаются, реже бывают на улице. Известно, что физическая активность – это мощное антиостеопорозное средство, оно помогает наращивать костную массу. А витамин D, получаемый при нахождении на солнце, помогает усвоению кальция, столь необходимого для костей.
К тому же с возрастом снижается активность желудочно-кишечного тракта, и он начинает медленнее всасывать тот же кальций. А ведь поступает этот микроэлемент, в основном, через пищу.
Но есть и другая сторона вопроса. Остеопороз встречается и в довольно молодом возрасте. Тогда он имеет сопроводительный характер, то есть возникает при тех или иных проблемах со здоровьем.
Механизмы воздействия здесь несколько иные, чем в старшем возрасте. Нужно прежде всего устранить основную причину, тогда нормализуется и костный обмен.

Миф 2: Если женщина страдает от остеопороза, с ним неминуемо столкнется и ее дочь.
Совершенно необязательно. Наследственность имеет значение, но не решающее. Гораздо более значимы снижение физической активности, уровня половых гормонов, несбалансированное питание. Также важно, относится ли женщина к так называемому остеопорозному типу. Известно, что наиболее подвержены этому недугу худенькие стройные женщины со светлой кожей, любительницы кофе и сигарет.
Так что лучше подумайте об изменении образа жизни и питания.
И конечно, не забывайте об обследованиях. Сейчас золотым стандартом в диагностике раннего остеопороза является денситометрия. Это обследование помогает оценить самые первые, еще незначительные нарушения костного обмена. А значит, появляется возможность «подстраховаться» и принять профилактические меры.
Такое обследование желательно регулярно проходить всем женщинам после 45 лет. И обязательно тем, у кого уже начался климакс.
Если есть наследственная предрасположенность, то стоит задуматься об этом еще раньше – в 30–35 лет.

Миф 3: Проблем с костями не будет, если в рационе много продуктов, содержащих кальций.
В продуктах всегда есть кальций. Проблема в том, что он должен усваиваться клетками костной ткани. За это во многом ответственны женские половые гормоны, которых в старшем возрасте становится меньше. Они уже не могут эффективно справляться со своими обязанностями, и тогда нарушается костный обмен.
Одного правильного, сбалансированного по кальцию питания оказывается недостаточно. Нужны средства, которые помогут организму его усвоить. В качестве таких помощников хороши фитогормоны и фитоэстрогены. Через синтез гормонов они улучшают всасывание кальция в желудочно-кишечном тракте, усиливают процессы костного самообновления, уменьшают проявления мышечной слабости.
Еще несколько рекомендаций по питанию. При остеопорозе следует придерживаться ограничений в употреблении мяса и продуктов с высоким содержанием белка, усиливающих выделение кальция с мочой. Для профилактики и лечения остеопороза большое значение имеет ощелачивание организма – питье щелочных вод. Без них успех любой «антиостеопорозной» терапии будет неполным.

Миф 4: БАДы на основе кальция и витамина D3 защищают от остеопороза.
Любые препараты, содержащие кальций и витамин D3, будут «работать» при условии, если в организме имеются в достаточном количестве половые гормоны и гормоны паращитовидной железы.
Кальция много и в пище. Чтобы он усваивался, нужно наладить работу кишечника и восстановить функции клеток костной ткани. Тогда они смогут усвоить всосавшийся кальций и направить его на строительство кости.
Если этого не происходит, то препараты кальция будут не тормозить остеопороз, а усиливать процессы развития атеросклероза. Так как циркулирующее в крови избыточное количество этого микроэлемента будет откладываться на стенках сосудов. Что рано или поздно может привести к сердечно-сосудистым проблемам и повысить риск инфаркта.

Миф 5: Самое безопасное и эффективное средство лечения остеопороза – фитогормоны.
Часто путают близкие между собой понятия – фитогормоны и фитоэстрогены. Они дают хороший эффект в лечении остеопороза и климактерических проявлений. Фитоэстрогены обладают эстрогенными эффектами, а фитогормоны хорошо справляются с симптомами климактерического и предменструального синдромов.
И те и другие могут оказывать влияние на восстановление синтеза гормонов в организме и выступать в качестве антиостеопорозных средств.
Установлено, что фитоэстрогены снижают риск возникновения рака предстательной железы, молочной железы и толстого кишечника. Длительное употребление пищевых добавок или продуктов, богатых фитоэстрогенами, способствует нормализации гормонального фона и защищает от остеопороза. При этом они не обладают негативными качествами заместительно-гормональной терапии.

Поскольку кальций очень плохо усваивается организмом в чистом виде, оседает в кишечнике и может способствовать образованию камней в организме, то его важно применять, разбавив свежим соком лимона.

4 свежайших яйца, лучше суточные (в магазине с маркировкой С1), тщательно вымыть горячей водой с мылом.

3 лимона вымыть и нарезать небольшими кусочками.

В 700-граммовую банку сложить все продукты так, чтобы яйца полностью со всех сторон были окружены лимонами. При укладке лимонные кусочки нужно хорошо утрамбовывать. Банку закрыть п/э крышкой и убрать на 2 недели в тёмное прохладное место (не в холодильник). Банку можно оставить на кухне, если не очень жарко.

Уже на следующий день будет видно, что скорлупа яиц начала вспениваться и делаться рыхлой.

Читайте также:  Диагностика остеопороза у женщин в менопаузе

Через две недели скорлупа должна полностью раствориться, а от яйца остаться только белок с желтком, заключённые в плёнку.

Если этого не произошло и скорлупа растворилась не полностью, значит лимоны были малосочные. Всю массу вывалить в миску, яйца вынуть. Лимоны хорошо отжать; выжимки выкинуть.

С оставшимися яйцами разные можно поступить двумя способами. Либо проколоть и смешать белок-желток с лимонной настойкой, либо просто выкинуть. В первом случае жидкость получается чрезмерно ядрёной и противной.

Хранить получившуюся настойку в банке с крышкой в холодильнике. Принимать в день по 1 чайной ложке взрослым и 0,5 чайной ложке детям. Настойку обязательно запивать чистой водой. Приём производится 10 дней.

Внимание! Настойка противопоказана при язве желудка и гастрите (с повышенной кислотностью). 1 столовую ложку этого концентрата в день вполне достаточно, чтобы пополнить организм 27 микроэлементами.

Сварить яйца с белой скорлупой вкрутую (после закипания варить 15 минут). Потом очистить от внутренней пленки, подсушить, убрав ее в темное, хорошо проветриваемое место. Обычно уже через несколько часов скорлупа хорошо высушивается. Если сразу не идет в дело, то ее нужно убрать в стеклянную банку с «ввинчивающейся металлической или пластмассовой крышкой. В такой упаковке в темном месте при комнатной температуре скорлупа может храниться достаточно долгое время.

Затем скорлупу истолочь в пудру (а не в мелкий порошок). Можно воспользоваться кофемолкой, а потом истолочь в пудру в фарфоровой посуде. Использовать металлическую посуду для измельчения скорлупы ие рекомендуется.

Перед употреблением порошок надо «погасить» несколькими каплями свежего лимонного сока (как соду в выпечку). Ни в коем случае не заменять натуральный лимонный сок лимонной кислотой! Добавление лимонного сока вызывает мгновенную химическую реакцию (появляется характерное шипение, будто бы в стакан наливают газированную воду). При этом содержащиеся в скорлупе соли кальция переходят в форму, хорошо усваиваемую организмом (лимоннокислый кальций). Как пишет профессор Ю.И. Москалев в своей книге «Минеральный обмен», «лимонная кислота образует с кальцием прочный, хорошо растворимый комплекс, способный легко всасываться в кишечнике. Повышенное включение кальция в костную ткань цыплят происходило лишь в том случае, если лимонную кислоту и кальций вводили через рот одновременно.

«Взрослая» норма — 1 чайная ложка в день до еды или во время приема пищи. «Детская» — 0,5 чайной ложки. Можно разделить на два приема (например, с завтраком и обедом). Курс лечения 2 месяца. Эффект от лечения начинает проявляться не ранее чем через 3—4 недели, Данное средство помогает также при кожных проявлениях аллергии, при кариесе.

Употреблять порошок скорлупы полезно также, предварительно «погасив» его соком (сиропом) ягод калины или клюквы. Можно запивать пудру из скорлупы цитрусовыми и яблочным соками, клюквенным морсом, кефиром или рыбьим жиром, где много витамина D и йода.

Было замечено, что присутствие кальция в воде способно на много лет продлить жизнь человека. Так известно, что на одном японском остове было рекордное количество долгожителей, которые довольно хорошо выглядели в своём возрасте. Как оказалось, они пили воду, содержащую большое количество кальция из-за присутствий рядом с островом кораллов, которые и обеспечивали кальцием воду. По проведенным исследованиям, стало понятно, что и яичная скорлупа заслуживает внимания и из неё можно сделать прекрасную кальциевую воду.

Для приготовления кальциевой воды лучше использовать скорлупу от вареных яиц. Прокаливание и кипячение кардинально не меняют целебных свойств яичной скорлупы.

Поместите измельченную скорлупу от 2-3 яиц в 3-х литровую банку с питьевой водой, при этом следует тщательно очистить скорлупу от внутренней белесой пленки. Эту воду можно использовать для чая, кофе, супов и любых блюд. Такую воду можно принимать всегда.

Кальциевая вода усваивается намного лучше, чем измельченная обычная яичная скорлупа.

  • Скорлупа на 90% состоит из карбоната кальция (углекислый кальций), легко усваиваемого организмом. Содержит медь, фтор, железо, марганец, фосфор, серу, цинк, а также кремний и молибден, которыми так бедна наша повседневная пища.
  • Российский ученый В.В. Караваев, разработавший эффективную систему оздоровления организма, рекомендует принимать толченую скорлупу для нормализации щелочно-кислотного равновесия.
  • – Скорлупа выводит радионуклиды. Усиливает жизнедеятельность клеток, способствует укреплению сердечной мышцы, а также скелетных и глазных мышц.
  • – Полезна при боли в желудке, астме, артритах, остеопорозе, костных травмах, ревматизме, крапивнице, запорах, бессоннице и для устранения аллергических реакций.
  • – Состав скорлупы совпадает с составом костей и зубов, поэтому ее следует принимать при хрупкости и ломкости ногтей, кровоточивости десен, чувствительности зубов к холодной или горячей пище, зубной боли.
  • – Пудра из скорлупы может служить присыпкой при вскрытии ожогов.
  • – В старинных лечебниках утверждается, что пудра из скорлупы, принимаемая с натуральным виноградным вином, останавливает понос, а также дробит камни в почках и мочевом пузыре.
  • – Особенно важно добавлять в пищу скорлупу женщинам, ожидающим рождения ребенка, а также детям, начиная от года и до 6 лет, поскольку в их организмах процессы образования костной ткани идут наиболее интенсивно и требуют бесперебойного поступления кальция. Скорлупа, включенная в детское питание до года, крайне благотворно действует при рахите и анемии (проконсультируйтесь с врачом!).
  • – Скорлупу желательно принимать также в подростковом и юношеском возрасте. Взрослым (для профилактики заболеваний позвоночника, остеопороза и кариеса зубов) скорлупу желательно применять дважды в год, оздоровительными курсами по 15-20 дней.

источник

Остеопороз – потеря прочности костной ткани, которая приводит к ее хрупкости, деформации позвоночника, суставов. В лучшем случае это проявляется в сутулости, «старческой» походке. В худшем — ведет к переломам при самых незначительных нагрузках. Сегодня в России от остеопороза страдают до 33% женщин и до 24% мужчин.

По данным ВОЗ, среди неинфекционных заболеваний он занимает четвертое место после болезней сердечно-сосудистой системы, онкологической патологии и сахарного диабета. 40% людей старше 50 лет входят в группу риска по заболеваемости остеопорозом. Основной причиной является нарушение обмена веществ.

Принято считать, что прочность костей определяется кальцием. Это так, но не только кальций несет «ответственность» за возникновение и развитие этого заболевания. Сам по себе кальций в костях не держится, его там 22%, а остальное – коллаген и вода. Коллаген удерживает кальций в костях и придает им упругость.

Именно коллаген придает костям упругость. Вода играет особую роль в формировании коллагеновых структур.

В этом процессе также принимают самое непосредственное участие микроэлементы:

Основным же элементом коллагеновых фибрилл, определяющих не только упругость костей, но и отвечающих за эластичность и гибкость соединительной ткани сухожилий, суставных хрящей, стенок кровеносных сосудов и кишечника, клапанного аппарата сердечно-сосудистой системы и сфинктеров желудочно-кишечного тракта, является кремний. С возрастом происходит его потеря. У молодых в два раза больше кремния в организме, чем у пожилых.

При снижении уровня кремния в крови уменьшается эластичность сосудов т.к. в сосудистой стенке происходит замещение кремния кальцием. На кальциевые отложения на сосудах оседает холестерин, возникают предпосылки для развития атеросклероза, стенокардии, ишемической болезни сердца и ее грозных последствий — инфаркта и инсульта.

При уменьшении в крови кальция, мозг, получив об этом сигнал, дает команду паращитовидной железе восполнить дефицит. Железа выделяет гормон, который способствует переходу кальция из костей в кровь. Мозг дает другую команду паращитовидной железе, которая выделяет новый гормон с целью уменьшить уровень кальция в крови.

Снова кальций идет обратно – в кости, суставы, связки, но попасть может уже не точно в то место, откуда был забран, а рядом, откладываясь в виде наростов, уплотнений, «шпор», шишек и пр.

Дополнительно к остеопорозу получаем артрит, артроз, искривления костей, деформации суставов.

То есть, мы имеем уже не одну проблему, а сразу три:

«извлечение» кальция из костей,

отложение его на сосудистых стенках,

попадание в ненужные» места костей и суставов.

Как видите, происходят эти неприятные процессы не только при дефиците кальция, но и при недостатке таких важных «составляющих» коллагеновых структур, как указанные микроэлементы.

Кроме этого, факторами риска этих заболеваний считаются:

Гормональные изменения.
У женщин это – период менопаузы.

Дефицит физической активности.
При физических нагрузках вырабатываются гормоны, отвечающие за прочность костной ткани.

Рост.
У высоких людей прочность костей ниже. (Критическими являются: для женщин 172 см., для мужчин – 183 см.)

Курение, алкоголь.
Последние следования показывают отрицательное действие курения на прочность костной ткани. Алкоголь вообще нарушает всасывание питательных веществ, в частности – кальция.

Наследственность.
Конечно, важна профилактика указанных заболеваний с 40-45 лет, когда, как правило, начинаются гормональные изменения в организме, как у женщин, так и у мужчин.

Если у вас есть и иные факторы риска, организм начинает «перекачивать» кальций из костей в кровь уже после 35-40 лет, причем достаточно активно. Тогда профилактику следует начать еще раньше. Иначе 65-70 годам можно потерять до 30% костного кальция и получить, помимо остеопороза, еще и упомянутые «букеты» заболеваний.

Кроме того, на здоровье костей влияет присутствие в нужных количествах таких элементов, как хром и фтор.

Хром укрепляет кости, повышая уровень дегидроэпиандростерона (ДГЭА), и потому для профилактики и лечения остеопороза необходимо поддерживать должный уровень хрома в организме. При недостатке фтора развивается фторзависимый остеопороз скелета. При этом еще и прогрессирует кариес.

Особое значение для предупреждения и торможения остеопороза, а также связанных с ним заболеваний имеют воды «SULINKA» и «SULINKA Кремниевая».

В воде «SULINKA» содержится 13 из 15 жизненно необходимых химических элементов, среди которых указанные выше важнейшие элементы: кремний, магний, кальций, марганец, медь, хром и фтор.

Вода «SULINKA Кремниевая» содержит три суточных нормы кремния – элемента, который играет ключевую роль в предотвращении этого заболевания. Важно, что в минеральных водах необходимые микро-и макроэлементы присутствуют в ионном виде, а потому лучше и быстрее усваиваются, чем из пищи.

Чередующийся прием (по месяцу) этих вод позволит поддержать здоровье костной и соединительной тканей, как за счет поддержания водного баланса, так и баланса химических элементов.

источник

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Врачи разработали специальный комплекс ЛФК при остеопорозе. Какой лечебной физкультуры следует придерживаться при остеопорозе?При остеопорозе минеральная плотность в костях человека снижается, костная ткань поражается и нарушается ее структура. Все это провоцирует хрупкость и рыхлость костей. Поэтому не удивительно, почему среди людей, больных остеопорозом, весьма часты переломы. Причиной возникновения травмы может служить даже, казалось бы, незначительная нагрузка. Для предотвращения появления заболевания врачи рекомендуют проводить комплекс упражнений при остеопорозе.

Чаще всего остеопороз сопровождается значительным переломом. Благодаря правильной физкультуре восстанавливается костная ткань.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Из-за перелома позвонков есть большая вероятность появления второго перелома. Такие травмы нуждаются в более длительном лечении, и больной чаще всего вынужден находиться в постели.

Из-за этого возникают тромбы, пролежни или пневмония. Благодаря ЛФК при остеопорозе возможно существенно уменьшить количество переломов.

В современной медицине остеопороз представлен следующими разновидностями:

  1. Старческой, встречающейся среди людей после шестидесяти пяти лет. Организм у пожилых людей сильно изношен и скелет пожилого человека уже не такой прочный.
  2. Вторичной, встречающейся среди онкобольных людей, а также среди тех, у кого отмечается наличие сахарного диабета, болезней легких, и многих других заболеваний. Помимо этого вторичный остеопороз может появиться в результате длительного приема лекарств.
  3. Постклимактерической, встречающейся у людей с гормональным сбоем в системе.

Еще выделяют кортикостероидную разновидность остеопороза, которая возникает из-за того, что человек долгое время принимал гормональные препараты.

Если длительное время употреблять препараты, выводящие из организма все полезные витамины, это, несомненно, приведет к развитию остеопороза. Существует определенная группа лиц, которые больше других подвержены развитию остеопороза. Такое заболевание может появиться:

  • у женщин;
  • у людей с генетической предрасположенностью;
  • у тех, кто ведет сидячий образ жизни;
  • у пожилых людей.

Первое время можно и не догадываться о наличии заболевания, поэтому диагностировать его на раннем этапе довольно проблематично. Чаще всего врачи могут выявить наличие остеопороза, когда уже есть перелом.

Физические упражнения при остеопорозе предотвратят нарушение осанки у больного, иначе возникнет горб, походка человека заметно изменится. Кроме этого, благодаря регулярной физкультуре, снижаются болевые симптомы (в «критических точках» — поясничном отделе, шейке бедра, запястьях).

Самые первые признаки развития заболевания проявляются болью ноющего характера в грудной клетке и пояснице. Также узнать о болезни вы всегда сможете, если у вас хрупкие ногти, ломкие волосы, наблюдается пародонтоз, часты судороги. Поэтому больным следует больше внимания уделять правильному питанию. Обогатите рацион соответствующими продуктами: орехи, рыба и/или рыбий жир, а также ешьте как можно больше зелени, по сезону — овощей, фруктов.

Во избежание перелома позвонков при остеопорозе необходима лечебная гимнастика. Она должна состоять из упражнений, которые способны гармонично распределить нагрузку в теле. Отлично при остеопорозе выполнять небольшие пробежки. Если болезнь затронула человека пожилого возраста, ему следует чаще бывать на свежем воздухе, совершая частые пешие прогулки.

Разнообразьте занятия физкультурой, чаще плавайте, ездите на велосипеде и занимайтесь на тренажерах. Но перед началом того или иного упражнения следует проконсультироваться с доктором. Благодаря специальным упражнениям ЛФК организм максимально разгружается, большую часть движений необходимо выполнять сидя или лежа. Главное, чтобы лечебная гимнастика при остеопорозе не вызывала боли. При возникновении боли снижайте усилия при выполнении движений. Можно также менять свое положение.

Итак, гимнастика при остеопорозе позвоночника:

  1. Опустите руки и выпрямите конечности. Начните поднимать руки вместе с глубоким вдохом и выдохом. Выполняйте пять и более раз.
  2. Опустите руки и выпрямите конечности. Вытягивая руки над головой, постарайтесь несколько раз потянуться.
  3. Опустите руки, ноги согните. Обопритесь о пол локтями и стопами, приподнимите таз и останьтесь так на некоторое время. Расслабьте верхние и нижние конечности, отдохните. Необходимо выполнять десяток, а то и более раз.
  4. Оставайтесь в исходном положении, напрягите колени, начните соединять, разъединять их. Упражнение необходимо повторить десять раз.
  5. Лягте на спину, обопритесь на поверхность затылком, потом лопатками, плавно передвигаясь до самой последней части тела.
  6. Оставайтесь в исходном прежнем положении, поднимите сначала одну ногу, затем другую, также поочередно отодвигайте их в стороны. Выполните упражнение десять раз.
  7. Лягте на один бок, начните приподнимать ногу взмахивающим движением примерно десять-пятнадцать раз. После этого измените позу.

Если в совокупности вместе с упражнениями вы не будете игнорировать сбалансированный, полноценный прием пищи, то сможете обезопасить себя от возникновения такого опасного заболевания как остеопороз.

Фосамакс относится к препаратам группы бифосфонатов. Он обладает ингибиторным эффектом костной резорбции.

Эффективно помогает во время метаболизма костных тканей.

Лекарственное средство эффективно помогает при заболевании суставов. Основной и активный компонент препарата является алендронат натрия тригидрат.

Выпускается только в таблетках белого и бежевого цвета. Таблетки имеют овальную форму, с одной стороны посредине изображена кость, а с другой кодовый номер 31.

Фосамакс улучшает и корректирует работу и процесс метаболизма в костных тканях. Благодаря специфическому и ингибиторному эффекту активно воздействует на костную резорбцию. Также влияет на работу остеокластов.

Кроме этого, он обладает и другими эффективными свойствами;

  • восстанавливает структуру костей;
  • стимулирует работу остеогенеза;
  • увеличивает плотность костей;
  • способствует образованию костной ткани с нормальной структурой.

Препарат необходимо принимать утром натощак за 2 часа до приема пищи. В случае, заболеваниях остеопорозом и Педжетом, препарат следует принимать за 30 минут до приема пищи.

Не рекомендуется принимать препарат, запивая его соком или кофе, это приводит к снижению биодоступности лекарства.

Если принимать средство в минимальных дозах, то соответственно и положительного эффекта от него тоже будет меньше.

Препарат эффективно помогает при лечении и профилактики следующих патологий:

  • при остеопорозе для укрепления и защиты от переломов костей;
  • костная болезнь Педжета;
  • гистология костной ткани;
  • постменопаузный остеопороз у женщин;
  • профилактика остеопороза;
  • при обострениях гиперкальциемии в качестве вспомогательного препарата.
Читайте также:  Диагностика остеопороза у женщин денситометрия

Лекарство противопоказано пациентам, которые страдают следующими заболеваниями и недугами:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • ахалазия;
  • стриктура;
  • гипокальциемия.

Кроме этого, Фосамакс противопоказан тем, кто не может находиться в вертикальном положении более 30 минут. А также его не следует принимать в период беременности, кормления грудью и при повышенной гиперчувствительности.

Препарат способствует к образованию нормальной костной ткани, благодаря компоненту алендронат, который входит в его состав.

Главным образом, препарат эффективен тем, что не вызывает остеомаляцию.

Как показали многочисленные исследования, средство обладает высокой эффективностью и активностью, поэтому является незаменимым помощником в лечении многих заболеваний суставов и болезни костей.

Обязательно перед приемом ознакомиться с инструкцией по применению и принимать Фосамакс строго по указанию.

Следует принимать лекарство за 2 часа до приема пищи для получения максимального эффекта. Если не следовать этому правилу и применить его меньше чем за 2 часа до приема пищи, эффективность уменьшается.

А если, принимать препарат перед приемом пищи или во время еды, то эффективность препарата снижается до минимума.

После применения препарата около 50% выводится почками в течение 2 – 3 суток, остальная часть полностью выводится из организма человека в течение 10 лет.

При лечении постменопаузального остеопороза у женщин необходимо принимать по 70 мг в течение 7 или 10 дней, то есть один раз в неделю. Либо каждый день по 10 мг.

При лечении костной болезни Педжета, необходимо принимать каждый день по 40 мг, в течение 6 месяцев.

Рекомендуется принимать препарат за 2 часа до приема пищи, запивая большим количеством воды, приблизительно 200 мл.

Если следовать точным указаниям и инструкции по применению препарата, то принимать лекарство следует рано утром, как только встали с постели.

После приема препарата не рекомендуется ложиться обратно в постель. Дело в том, что в вертикальном положении лекарство быстрее попадает в желудок, не вызывая раздражения и побочных эффектов от активных компонентов препарата.

Женщинам, которым назначено лечение Фосамаксом рекомендуется употреблять еду с кальцием, поскольку его дефицит может привести к тяжелым последствиям.

В зависимости от типа заболевания и его запущенности, врач назначает применение препарата индивидуально:

  1. При лечении остеопороза нормальная доза составляет 1 таблетка в неделю. Этого вполне достаточно для достижения максимального положительного результата.
  2. В качестве профилактики постменопаузального остеопороза у женщин следует принимать по 5 мг каждое утро натощак.
  3. В период постменопаузы у женщин допустимая доза 10 мг один раз в день. Не рекомендуется применять препарат совместно с эстрогенами.
  4. При болезни Педжета 1 курс лечения составляет 6 месяцев. Повторный курс лечения назначается врачом в случае обострений заболевания.

При передозировке могут быть проявлены следующие симптомы:

  • язва желудка или пищевода;
  • изжога;
  • гипокальциемия;
  • дипепсия;
  • гастрит;
  • гипофосфатемия.

В случае, передозировки необходимо предпринять следующие меры.

В первую очередь, выпить молоко или антаициды, которые помогают связывать алендронаты. Также необходимо сохранять вертикальное положение продолжительное время.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Побочные действия выражены в редких случаях, при повышенной чувствительности к препарату. Во время исследований были зафиксированы следующие побочные эффекты:

  • тошнота;
  • запоры;
  • болевые ощущения в области живота;
  • головные боли;
  • боль в мышцах или костях;
  • диарея;
  • метеоризм;
  • судороги мышц;
  • отрыжки;
  • вздутие живота.

При повышенной чувствительности могут проявляться следующие аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, ангионевротический оттек и фотосенсибилизация.

Для получения максимальных результатов следует запивать лекарство только обычной питьевой водой. Минеральная вода, соки или кофе влияют на активные компоненты и снижают эффективность препарата.

Препарат противопоказан к применению пациентам с почечной недостаточностью. Также не следует употреблять алкоголь в период курса лечения. Это снижает эффективность препарата.

Для пациентов пожилого возраста дозы и продолжительность лечения назначается врачом – терапевтом.

Фосамакс противопоказан в период беременности и кормления грудью. Исследования проводились только для взрослых, поэтому детям препарат принимать не рекомендуется.

В случае, если препарат принимается совместно с другими лекарствами, то необходимо соблюдать временной интервал, который должен составлять не менее 30 минут.

Не рекомендуется применять препарат одновременно с пищевыми добавками, кальция и антацидами.

Врач-терапевт, участвовавший в исследованиях препарата, отметил следующие важные моменты: «В результате исследований препарата, были полученные высокие результаты, поэтому Фосамакс широко применяется при заболеваниях суставов и костных болезней.»

Практически все пациенты довольны результатами применениями Фосамакса и в своих отзывах отмечают, в основном, только плюсы и положительные моменты.

В своих отзывах, пользователи отмечают положительные моменты от приему лекарства, а также советуют применять его только по назначению врача и строго по указаниям в инструкции.

Фосамакс можно купить только в аптеках. Он отпускается строго по рецепту врача.

Средняя цена препарата составляет 500 рублей за одну упаковку. В одной упаковке 4 таблетки по 70 мг.

Важно, хранить лекарственное средство в темном и недоступном для детей месте. Срок годность препарата составляет 2 года.

Во многих аптеках, вместо Фосамакса вам могут предложить его аналоги, в случае если его нет в наличии.

Самыми лучшими синонимами препарата являются следующие:

Важно, перед применением проконсультироваться в вашим лечащим врачом. В случае, если проявлены побочные эффекты следует незамедлительно прекратить прием лекарства.

источник

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

В прошлом бисфосфонаты использовались для предотвращения процессов коррозии металла, в текстильной и нефтяной промышленности. Сейчас они в сочетании с другими группами препаратов являются основой медикаментозной терапии остеопороза.

Эти химические вещества предупреждают выраженное уменьшение количества костных элементов. Поэтому их назначают при уменьшении минеральной костной плотности (остеопорозе) и при другой патологии с увеличенной вероятностью патологического перелома. Это, например, болезнь Педжета, миелома, гиперпаратиреоз, замедление процессов формирования кости (несовершенный остеогенез), костные метастазы опухолевых образований.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В норме ткань, формирующая кость, постоянно обновляется: остеобласты формируют новые минеральные балки, а остеокласты разрушают поврежденные и старые костные образования. При остеопорозе этот баланс нарушается. В частности, усиливается рассасывающая активность остеокластов.

По химическому строению эти препараты близки к основе костной ткани – гидроксиапатиту. Поэтому они метаболически нейтральны и не воспринимаются организмом как чужеродный агент. Отсутствие быстрой инактивации этих средств позволило создать формы длительного действия, которые можно использовать 1 раз в месяц или даже раз в год.

Бисфосфонаты активно включаются в процессы ремоделирования, особенно в условиях ускорения распада или образования костной ткани. Из крови они быстро накапливаются на минеральных структурах костей, особенно на участках повышенной активности остеокластов. Эти клетки создают вокруг себя кислую среду, которая способствует созданию высокой локальной концентрации бисфосфонатов. Затем эти вещества проникают внутрь клеток, разрушающих кость, и подавляют (ингибируют) их активность.

Такое ингибирующее влияние – следствие прямого токсического эффекта, который вызывает сокращение, уплотнение и фрагментацию остеокластов, что приводит к апоптозу – разрушению клеток. Кроме того, их ингибирование может быть связано с подавляющим действием бисфосфонатов на внутриклеточный перенос питательных веществ. Это может, например, вызвать дезорганизацию и нарушение структуры клеточной оболочки или изменить подвижность клеток.

Таким образом, основной механизм фармакологического эффекта этой группы лекарств – угнетение деятельности остеокластов. Эти клетки разрушают костную ткань. Эти препараты также обладают противоопухолевым и обезболивающим эффектами. Поэтому врачи часто назначают их при переломах, обусловленных остеопорозом.

Для наибольшей выраженности эффекта необходимо сочетание бисфосфонатов с лекарствами, содержащими витамин Д и кальций. Они особенно показаны в терапии остеопороза у мужчин, а также у лиц со стероид-индуцированным остеопорозом, то есть уменьшением костной массы из-за приема глюкокортикоидов.

  • высокая эффективность и длительность укрепления костной ткани;
  • наличие разнообразных форм для приема внутрь и инъекций;
  • возможность редкого использования;
  • отсутствие гормоноподобного действия;
  • хорошее сочетание с препаратами витамина Д;
  • возможность применения у лиц разного пола и возраста;
  • небольшое количество противопоказаний.
  • наличие побочных эффектов;
  • необходимость соблюдать четкую инструкцию по приему;
  • невозможность одновременного употребления продуктов, содержащих кальций (например, молоко);
  • необходимость находиться в вертикальном положении в течение часа после приема;
  • необходимость исследования функции почек в некоторых случаях, особенно при внутривенном вливании, перед каждой инъекцией.

Возможные побочные эффекты:

  • угнетение кроветворения с развитием анемии, кровоточивости, снижением устойчивости к инфекциям;
  • головная боль, нарушение чувствительности, расстройства сна;
  • сухость в глазах, их покраснение, воспаление, слезотечение;
  • тошнота и рвота, боли в животе, отсутствие аппетита, нарушение глотания;
  • кашель;
  • потливость, зуд кожи, сыпь, покраснение (эритема);
  • боли в органах опорно-двигательной системы (мышцы, кости, суставы);
  • нарушение работы мочевыделительной системы, патологическое действие на почки;
  • уменьшение содержания фосфора, солей кальция и магния в крови, особенно при внутривенной инфузии лекарства;
  • признаки, напоминающие ОРЗ: жар, озноб, слабость;
  • в редких случаях – некроз челюстной кости, при его вероятности (онкопатология, облучение) нельзя отказываться от приема бисфосфонатов, но следует тщательно соблюдать гигиену полости рта, правильно подобрать зубные протезы;
  • перелом шейки бедра на фоне злокачественного новообразования;
  • более высокая вероятность мерцательной аритмии, которая увеличивается при сопутствующих заболеваниях сердца, хотя достоверной связи между введением бисфосфонатов и развитием аритмии ученые все же не обнаружили.

Противопоказаны бисфосфонаты при беременности, во время грудного вскармливания, а также при непереносимости этих средств. Их применение ограничено при патологии пищевода или невозможности сидеть на протяжении получаса после приема лекарства внутрь, в случае ухудшении почечной функции, гипокальциемии и повышенном риске аспирации желудочного содержимого.

Все лекарственные средства этой группы относятся либо к безазотистым, либо содержат азот.

Препараты без азотистой группы составляют первую генерацию бисфосфонатов. Лекарства 2-й и 3-й генерации содержат азот.

Из азотсодержащих медикаментов применяются следующие:

  • золедронат (золедроновая кислота);
  • ибандроновая кислота;
  • алендронат;
  • памидронат;
  • ризедронат.

Лекарственные средства 1-го поколения, например, этидронат и клодронат, подвергаются внутриклеточному обмену с участием АТФ. Это вещество – основной источник энергии для клетки. Безазотистые препараты угнетают синтез АТФ-зависимых ферментов клетки, что ведет к гибели остеокласта.

Азотсодержащие средства более активны, поскольку они не разрушаются остеокластами. Они подавляют обмен мевалоната – клеточного фермента остеокластов, что ускоряет процесс их саморазрушения. Действия на АТФ-зависимые процессы в клетке они не оказывают.

Ко 2-й генерации относятся памидронат и алендронат, к 3-й – золедронат.

Сравнительная фармакологическая активность разных поколений лекарств этой группы представлена в таблице:

Препарат Сравнительная фарм. активность
Клодронат 1
Памидронат (Аредиа) 10
Алендронат (Фосамакс) 100
Ибандронат 500
Золедронат 1000

Бисфосфонаты используются для терапии остеопороза около 20 лет. За это время было синтезировано несколько веществ, которые выпускаются под разными торговыми наименованиями.

>Активное вещество>Торговое наименованиеПроизводитель>Этидронат>КсидифонРоссия>Тилудронат>СкелидФранция

Россия

Алендронат Алендронат

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Израиль

Ибандронат Бонвива

Ибандроновая кислота Сандоз

Швейцария

Италия

Памидронат Памидронат Медак

Канада

Ризедронат Ризартева

Словакия

Клодронат Бонефос

Золедронат активно угнетает деятельность клеток-остеокластов, поэтому у больных с остеопорозом он очень эффективен. У этого современного препарата, несмотря на подавление рассасывания костей, нет действия на их минерализацию и формирование. Он не изменяет механическую прочность костной ткани. Это наиболее мощное средство из рассматриваемой лекарственной группы по выраженности эффекта. Он вводится только путем внутривенного вливания ежемесячно или даже ежегодно. Из-за своего активного действия золендронат назначается преимущественно при метастазах, миеломе, опухолевых образованиях.

При остеопорозе назначение этого медикамента 1 раз в год имело такую же эффективность, как более частое использование других бисфосфонатов. Так, на 70% реже, чем у людей, не получавших его, наблюдались переломы шейки бедра. За 6 лет наблюдения постоянно увеличивалась плотность кости, которую врачи определяли с помощью денситометрии.

Алендронат эффективно восстанавливает процессы обмена в костных тканях. Он не имеет гормональной активности, и при этом избирательно подавляет рассасывание костей, связанное с деятельностью остеокластов. Это лекарство восстанавливает интенсивность образования новых костных структур и нормализует равновесие между этими разнонаправленными процессами. Кроме того, он стимулирует формирование правильного строения кости на микроскопическом уровне. Он нередко применяется в терапии постменопаузального, стероид-индуцированного и старческого остеопороза, помогает избежать патологического перелома. Кроме того, он показан при злокачественных опухолях, сопровождающихся повышением содержания кальция в крови. Выпускается он в виде таблеток, принимается внутрь. Разработаны готовые комбинации алендроновой кислоты с солями кальция и витамином D.

Ибандроновая кислота показана для профилактики и терапии остеопороза. Она используется у пациенток в постменопаузе, в том числе при назначении заместительной гормонотерапии. Также препарат показан при повышенной концентрации кальция в крови. Лекарства на основе ибандроната существуют в виде таблеток и растворов (лиофилизата). Используются они ежемесячно. Таблетки показаны в случаях повышенной хрупкости костей, развивающейся в постменопаузальном периоде, а раствор используется при метастазах, раке Педжета и других тяжелых болезнях.

Памидронат особенно хорошо зарекомендовал себя при лечении костных переломов, вызванных метастазами других опухолей, миеломной болезни, гиперкальциемии. Его дженерики имеют невысокую стоимость, сохраняя при этом эффективность. Вводится он только внутривенно.

Ризедронат назначается пациенткам в постменопаузе или людям, длительно принимающим кортикостероидные гормоны. Он выпускается в форме таблеток, которые назначаются еженедельно или ежемесячно в зависимости от цели (лечение или профилактика остеопороза).

Тилудронат производится в таблетированной форме, показан для терапии остеопороза. Препарат принимают ежедневно, длительность курса составляет 3 месяца. За год проводят два таких курса.

Клодронат значительно угнетает рассасывание кости, оказывает анальгезирующее влияние, снижает риск переломов. Он применяется для внутривенных вливаний, существуют и капсулы для приема внутрь, назначается ежедневно. Основное показание – метастазы в кости.

Этидронат натрия показан, если обнаружены нарушения кальциевого обмена. Он производится в виде раствора для приема внутрь. Его можно назначать даже детям младше 3 лет. Ксидифон назначается при мочекаменной болезни, гипервитаминозе Д, повышенной функции паращитовидных желез. Препарат также применяется для профилактики и терапии остеопороза. Кроме того, он ускоряет выведение из организма солей тяжелых металлов – свинца, олова и других.

Таким образом, при остеопорозе для его профилактики и терапии из всей группы бисфосфонатов чаще всего используются:

  • этидроновая кислота;
  • ризедроновая к-та;
  • ибандроновая к-та;
  • алендроновая к-а;
  • тилудронат;
  • реже – золедроновая кислота.

Терапию остеопороза с помощью бисфосфонатов следует осуществлять под регулярным контролем врача. Самостоятельное лечение опасно, потому что последствия передозировки или неправильной схемы приема могут принести вред здоровью пациента.

Используются разные режимы дозирования. Бисфосфонаты можно принимать ежедневно для профилактики или лечения. Некоторые препараты с большим содержанием действующего вещества назначаются 1 раз в неделю или ежемесячно.

Бисфосфонаты для приема внутрь необходимо запивать водой в объеме не меньше 200 мл, а после этого не ложиться горизонтально в течение как минимум получаса для предотвращения раздражения пищевода. Разжевывать таблетки или капсулы нельзя. После этого можно принимать другие лекарства. Одновременное применение бисфосфонатов и остальных медикаментов не рекомендуется.

Эти правила обязательны для выполнения в том случае, если у пациента уже имеется предшествующее заболевание пищевода или желудка. Доказательств того, что прием бисфосфонатов внутрь увеличивает частоту рака органов пищеварения, нет.

При непереносимости бисфосфонатов для приема внутрь используется внутривенная инфузия золедроновой кислоты. Ее достаточно проводить 1 раз в год, при появлении гриппоподобного синдрома после введения можно принять парацетамол или нурофен. При последующих инфузиях препаратов такой побочный эффект практически исчезает.

Пища, кофеин, апельсиновый сок, молоко и антацидные средства ухудшают всасывание бисфосфонатов из желудочно-кишечного тракта, что может понизить их эффективность. Их следует с осторожностью использовать на фоне приема других медикаментов, которые вызывают раздражение слизистой пищевода или желудка, например, аспирина.

Длительность лечения определяется исходной плотностью кости. При удовлетворительных показателях денситометрии и отсутствии переломов через 5 лет лечения пациенты могут прекратить использование этих медикаментов, и возобновить терапию при ухудшении клинического состояния.

Читайте также:  Диета для лечения остеопороза возраст после 60 лет

Бисфосфонаты – группа лекарственных препаратов с разной степенью активности, снижающая скорость рассасывания костной ткани. Они назначаются для профилактики и терапии остеопороза, в частности, постменопаузального, стероид-индуцированного, вызванного длительной неподвижностью. Растворы бисфосфонатов для внутривенного применения предотвращают разрушение кости при метастазах, миеломе, гиперкальциемии. Хотя эти лекарства обычно хорошо переносятся, они могут вызвать побочные эффекты, вплоть до почечной недостаточности. Поэтому принимать их без назначения врача нельзя.

Подводное вытяжение позвоночника – это относительно новая методика лечения и профилактики заболеваний позвоночного столба, которая в последнее время приобретает все большую популярность, благодаря своей простоте и высокой эффективности.

Успех водного вытяжения (тракции) кроется в том, что под действием теплой воды и небольшой нагрузки на позвоночник происходит полное расслабление мышц, увеличивается расстояние между смежными позвонками, улучшается кровообращение и трофические процессы в межпозвонковых дисках.

Вытяжение позвоночника может быть сухим, которое осуществляется под действием собственного веса тела человека, лежащего на наклонной плоскости, и подводным, когда вытяжка происходит в воде. Второй метод является более щадящим и безопасным, кроме того, сочетает в себе положительное действие теплой обычной или минеральной воды. Рассмотрим подробнее, как происходит подводное вытяжение позвоночника и на что оно способно.

Чаще всего вытяжение позвоночника в воде применяется для лечения или профилактики межпозвоночной грыжи. Этот дефект образуется из-за развития дегенеративно-дистрофических изменений внутри хрящевой ткани дисков. Большой вклад в их развитие оказывает критическое натяжение соединительнотканных волокон капсулы диска, которое развивается вследствие повышенного давления смежных позвонков на диск.

В развитии последнего явления основная роль отводится резкому сокращению межпозвоночных и глубоких мышц спины. Этот механизм развивается как защитная реакция на повышенную подвижность и нестабильность позвонков при остеохондрозе. Мышцы, сокращаясь, сближают и стабилизируют поврежденный сегмент позвоночного столба, но одновременно оказывают слишком большое давление на диск, капсула которого не выдерживает и развивается грыжевое выпячивание со всеми выходящими последствиями.

Доказано, что устранить этот функциональный мышечный блок без применения специальных методов механического воздействия на мышцы спины невозможно. Медикаментам такое не под силу. Но с этой задачей прекрасно справляется подводная вытяжка позвоночника.

Во время тракции растягиваются глубокие позвоночные связки и мышцы. Это создает отрицательное давление и способствует декомпрессии диска. Кроме того, теплая вода очень способствует процессу расслабления мышечных волокон, поэтому вытяжка происходит без особых усилий и в “безопасном режиме”.

Во время тракции расстояние между позвонками увеличивается, устраняется сдавление нервных корешков и сосудов, уменьшается их отек и, соответственно, симптомы патологии (боль, неврологические проявления). Также в процессе вытяжения увеличивается способность межпозвоночного диска удерживать воду, что способствует восстановлению его нормальной высоты.

Важно знать об еще одном механизме лечебного действия тракций позвоночника. При растяжении смежных позвонков в области межпозвоночного диска создается вакуум-эффект, что по законам физики способствуют втяжению внутрь диска грыжевого выпячивания. Это и способствует уменьшению размеров межпозвонковой грыжи после курса вытяжений.

Водная вытяжка позвоночника показана в таких случаях:

  • межпозвоночная грыжа любого отдела позвоночника (лучше всего терапии поддается грыжевое выпячивание, локализированное в поясничном отделе);
  • люмбалгия и люмбаго;
  • сколиоз и прочие деформации позвоночника;
  • радикулит и другие корешковые синдромы;
  • остеохондроз и спондилоартроз;
  • деформирующий спондилез;
  • начальные стадии анкилозирующего спондилоартрита.

Противопоказания к подводному вытяжению позвоночника:

  • обострение патологии позвоночного столба с острым болевым синдромом;
  • синдром конского хвоста;
  • развитие секвестрирования грыжи (отделение ее части);
  • выраженная нестабильность позвоночника;
  • сдавление спинного мозга и нарушение его кровообеспечения;
  • травмы позвоночного столба;
  • индивидуальная непереносимость процедуры;
  • операция на позвоночнике в анамнезе;
  • остеопороз;
  • возраст более 60 лет;
  • ожирение (вес больше 100 кг);
  • опухолевые поражения позвоночника;
  • туберкулез костей;
  • последняя стадия сердечной и легочной недостаточности;
  • склонность к повышенной кровоточивости;
  • некоторые дерматологические заболевания;
  • острый инфекционный процесс в организме.

Таким образом, такую процедуру, как подводное вытяжение позвоночника, можно применять только по рекомендации врача и после его тщательного осмотра и дополнительных методов обследования. В противном случае тракция может еще больше навредить вашему здоровью.

Существует 2 основных способа водной тракции позвоночника:

Проводится в специальных бассейнах 2-2,5 м глубиной. При этом пациент, закрепленный к специальной стойке ремнями, по шею погружается в воду. В некоторых случаях к ногам могут присоединять дополнительный груз. Такой метод называется “по Моллу”.

Есть несколько вариантов такой вытяжки: по Лисунову, по Олиференко, по Киселеву. Такие тракции проводятся в неглубоких бассейнах или ваннах на специальном щите, который помещается в емкость с водой под определенным углом (чем больше угол, тем выше нагрузка). При этом голова крепится ремнями к головному концу щита, а ноги остаются свободными.

Также вытяжение может происходить в обычной пресной воде или в специальной минеральной. Как правило, второй вариант тракции предлагают специализированные санатории. Например, дополнительное лечебное действие оказывают радоновые, хлоридно-натриевые, скипидарные, сероводородные ванны.

Стоит упомянуть и о режиме вытяжения. Их существует два:

  1. Непрерывный, когда на протяжении всего сеанса на позвоночник воздействует сила вытяжения.
  2. Переменный, когда вытяжение регулярно сменяется релаксацией по заданной программе.

Второй вариант считается более эффективным.

Температура воды в бассейне достигает 32-35°С. В начале сеанса пациент просто должен побыть в воде на протяжении 5-7 минут для релаксации и расслабления мышц. Затем его закрепляют на щите или подшивают на специальной раме. Первые 2-3 процедуры проходят без использования дополнительных грузов, вытяжка происходит за счет массы собственного тела. Время сеанса составляет 5-6 минут.

При хорошей переносимости с каждой последующей процедурой нагрузку увеличивают на 1-2 кг, а время пребывания в бассейне на 1 минуту. Максимальную нагрузку у женщин доводят до 8-10 килограмм, а у мужчин – до 15-18, время сеанса – до 10-12 минут. По достижении этих показателей в середине лечебного курса нагрузку и время уменьшают в обратном порядке.

Для полного курса лечения требуется 10-12 сеансов с интервалом в один день.

После вытяжки пациент должен еще побыть в воде на протяжении 5-6 минут. Далее осуществляют плавный подъем из бассейна на протяжении четырех минут до горизонтального уровня.

Долее человек должен полежать на жесткой поверхности на протяжении 1 часа, после чего возможен переход в вертикальное положение. В обязательном порядке позвоночник фиксируется эластичным поясом или корсетом.

Цена за курс подводного вытяжения зависит от оборудования, которое используется, и клиники, где проводится процедура. В среднем она колеблется в пределах 1300-2500 рублей.

Марина, 24 года: “Регулярно прохожу курс подводного горизонтального вытяжения позвоночника уже на протяжении 4 лет. Особых показаний у меня к этой процедуре не было, равно как и противопоказаний. Мне просто захотелось улучшить осанку. Прохожу вытяжение 1 раз в год по 10 сеансов через день. В моем городе оборудование есть только в одной поликлинике, поэтому большая очередь. После сеанса я всегда “вырастаю” на 1-2 см и чувствую себя балериной. Кроме того, это очень приятная процедура, хотя со стороны выглядит как средневековая пытка. Рекомендую всем”.

Антонина, 37 лет: “Я попробовала этот метод лечения в санатории. Диагноз у меня – межпозвоночная грыжа на уровне 3-4 поясничного позвонка. Постоянно мучаюсь от боли в спине. Вытяжку делали горизонтальную, но облегченную, по рекомендации лечащего врача, то есть без дополнительных грузов. Кроме того, вода была минеральной (санаторий с радоновыми ваннами). После каждого сеанса такое впечатление, что я не иду, а парю над землей. Кстати, это безумно приятно и ни капельки не больно. Рекомендую такой вид лечения всем, если есть возможность. Меня спина после санатория не беспокоила почти 2 года”.

Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Уколы от остеопороза позволяют увеличить минеральную плотность костей и уменьшить риск возникновения переломов. Заболевание костной системы занимает одно из ведущих мест среди патологий, приводящих к обездвиженности, инвалидности и смерти. В подавляющем большинстве случаев остеопороз диагностируется у женщин, находящихся в периоде постменопаузы. Чаще всего недуг становится причиной переломов:

  • дистального отдела предплечья;
  • проксимального отдела бедра, шейки плеча;
  • компрессионных переломов позвонков.

Предотвращают потерю костной массы бисфосфонаты. Это самое эффективное лекарство от остеопороза. Бисфосфонаты считают «золотым стандартом» терапии заболевания.

Костная ткань постоянно обновляется благодаря действию двух видов клеток: остеокластов и остеобластов. Благодаря постоянному омоложению опорно-двигательный аппарат приспосабливается к испытываемым нагрузкам. Остеокласты разрушают старый костный матрикс (межклеточное вещество с высокой концентрацией солей кальция), а остеобласты создают новый. Процесс естественного разрушения костного матрикса называется костной резорбцией.

Бисфосфонаты блокируют высвобождение кальция из костной ткани и замедляют развитие остеокластов, не позволяя им разрушать костный матрикс. В результате активной деятельности остеобластов и бездеятельности остеокластов костная ткань становится более плотной и крепкой.

К бисфосфонатам относятся кислоты:

  • золедроновая;
  • алендроновая;
  • клодроновая;
  • памидроновая.

Они являются синтетическими аналогами природных пирофосфатов, устойчивых к действию ферментов организма.

Для лечения остеопороза успешно применяется бифосфонат Фосамакс (Алендронат). С его помощью удается добиться снижения частоты переломов позвоночника, бедра, предплечья на 47% — 56%. У 64% пациентов затормаживается развитие деформации позвонков.

Препарат можно принимать ежедневно или 1 раз в неделю. При еженедельном приеме таблетка содержит недельную дозу Фосамакса. Проведенные исследования выявили приблизительно одинаковое увеличение костной массы при ежедневном и еженедельном способе терапии. Но в случае приема недельной дозы лекарства побочные реакции (воспаление слизистой оболочки желудка, кровотечения, гастрит, язва желудка) возникают реже и проявляются слабее.

Высокая эффективность и хорошая переносимость отличает бисфосфонат Ибандронат. Его принимают перорально 1 раз в месяц или в виде внутривенных инъекций 1 раз в 3 месяца.

Наиболее мощным препаратом из бисфосфонатов является Золедроновая кислота (Акласта). Он вводится внутривенно, через систему, настроенную на стабильную скорость инфузии. Уколы делают 1 раз в год или 1 раз в 2 года. Введение дозы бисфосфоната 1 раз в 2 года назначается пациентам с низким и средним риском переломов.

У больных, переведенных на внутривенные инъекции Золедроновой кислоты после лечения таблетками, не выявлено ухудшение динамики минеральной плотности костной ткани и не зафиксировано увеличение побочных реакций.

Такая терапия гораздо удобнее пероральной. Согласно результатам проведенных исследований, большинству больных остеопорозом не удается регулярно принимать лекарственные препараты. Уже в течение первого года лечения 75% больных нарушают режим приема лекарственных средств, а 50% отказываются от лечения. Недостаточная приверженность терапии нивелирует ее эффективность.

Ежегодные инъекции Золедроновой кислоты позволяют поддерживать костную ткань без особых хлопот. Уколы Золедроновой кислоты назначают больным, у которых есть сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта.

Первая инъекция бисфосфоната может вызвать:

Со временем недомогания исчезают самостоятельно. При повторном введении препарата нежелательные реакции не возникают.

1 раз в год делают инъекции бисфосфонатов, имеющих названия Зомета и Бонвива. Зомета существенно снижает риск перелома шейки бедра.

Традиционные лекарственные средства от остеопороза изготавливают химическим путем. Они действуют на клеточном уровне и характеризуются низкой специфичностью к некоторым белковым структурам. В отличие от них, таргетные препараты получают в живых организмах. Они оказывают свое влияние на регулирующие системы внеклеточно. Действие новых лекарственных средств называют таргетным, поскольку они влияют выборочно на конкретные мишени (от англ. target — цель, мишень).

Для лечения остеопороза используется биологический препарат Деносумаб, представляющий собой моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора фактора каппа — В (RANKL). RANKL является главным стимулятором для созревания остеокластов. В основе развития постменопаузального остеопороза лежит избыточное синтезирование остеобластами RANKL. Его следствием является образование большого числа остеокластов с повышенной активностью. Вследствие их деятельности костная резорбция усиливается. Моноклональное антитело блокирует RANKL, вызывая быстрое уменьшение костной резорбции и увеличение минеральной плотности костной ткани во всех частях скелета.

Деносумаб позволяет добиться более мощного антирезорбтивного эффекта, по сравнению с бисфосфонатами. Он демонстрирует полную обратимость антирезорбтивных изменений и не накапливается в костном матриксе.

Лекарство от остеопороза вводится подкожно шприцом, заполненным лекарственным препаратом. Инъекции делает специально обученный медицинский работник 1 раз в 6 месяцев. Во время лечения Деносумабом значительно снижается вероятность переломов костей.

В лечении остеопороза хорошо зарекомендовали себя лекарственные средства, формирующие костную ткань. К ним относится препарат Форстео (Терипаратид). Его активным веществом является 34 остаток аминокислоты гормона, формирующего костную ткань (паратиреоидного).

Паратиреоидный гормон синтезируется в организме человека паращитовидными железами. Он стимулирует активность остеобластов, заставляя их вырабатывать больше костной ткани. В результате проведенных клинических исследований было установлено снижение вероятности появления перелома позвонков на 75%. При этом риск разрушения других костей уменьшался наполовину. Терапия лекарственным препаратом Форстео позволила значительно увеличить минеральную плотность костей.

Гормональный препарат рекомендуется для лечения больных остеопорозом в запущенной стадии. Его часто назначают одновременно с медикаментозными средствами, угнетающими деятельность остеокластов.

Лекарство изготавливают в виде раствора для подкожных инъекций. Оно упаковано в удобную шприц-ручку, содержимого которой хватает на 28 уколов. Инъекции Форстео делают ежедневно. Максимальный курс лечения составляет 2 года. При более длительном применении эффективность препарата снижается, а его воздействие на организм может вызвать нежелательные последствия.

Лекарственный препарат Миакальцик содержит гормон лосося кальцитонин. Его аналог вырабатывается человеческим организмом в щитовидной железе (тиреокальцитонин).

В процессе исследований было выяснено, что гормон лосося имеет больше общего с рецепторами человека, чем тиреокальцитонин млекопитающих. Попадая в организм человека, кальцитонин лосося связывается со специфическими рецепторами. Воздействуя на них, гормон регулирует деятельность остеобластов и остеокластов. Препарат:

  • усиливает активность остеобластов, принуждая их интенсивнее создавать костную ткань;
  • подавляет деятельность остеокластов, не позволяя им разрушать костную массу.

Миакальцик угнетает остеолиз (полное рассасывание костной массы без ее замещения другой тканью) и уменьшает количество высвобождающегося из костной ткани кальция. Лекарственный препарат помогает понизить уровень кальция в плазме крови у больных, страдающих от гиперкальциемии. Он предотвращает ее развитие, регулируя минеральный обмен и усиливая выведение кальция, фосфора и натрия с мочой.

После лечения Миакальциком повышается прочность костей, а риск возникновения переломов снижается. Благодаря обезболивающему эффекту, гормон лосося кальцитонин облегчает состояние больных, страдающих из-за костных болей.

Раствор для инъекций Миакальцик вводят каждые 24 или 48 часов подкожно или внутримышечно. В комплексе с гормоном лосося кальцитонином назначают препараты кальция и витамин D. Это позволяет повысить эффективность лечения.

Для профилактики и лечения постменопаузального остеопороза часто используются селективные модуляторы эстрогенных рецепторов. Лекарственный препарат Эвиста (Ралоксифен) оказывает на костную ткань действие, подобное тому, которое оказывают женские гормоны эстрогены. При этом на матку и на молочные железы он влияет противоположным образом. В результате терапии Эвистой снижается потеря минеральной плотности костей, уменьшается на 50% риск возникновения перелома позвонков. Лекарственное средство снижает вероятность появления рака груди и не увеличивает риск развития рака матки.

Недостатком лекарства Эвиста является его свойство увеличивать вероятность появления венозной тромбоэмболии.

Эвисту принимают внутрь каждый день, независимо от приема пищи. Курс лечения длительный, он определяется лечащим врачом индивидуально для каждой пациентки.

Для лечения остеопороза часто назначается Стронция ранелат. Этот лекарственный препарат оказывает двойное действие. Он угнетает активность остеокластов, одновременно стимулируя деятельность остеобластов. В результате происходит наращивание новой и прочной костной массы. Препарат изготавливают в виде порошка. Содержимое 1 саше растворяют в 1 стакане воды и употребляют ежедневно перед сном.

Развитие остеопороза непосредственно связано с недостатком в организме витамина D. Даже если он поступает в организм в необходимом количестве или синтезируется в коже под воздействием солнечных лучей, недостаточная активность фермента 1 альфа-гидроксилазы не позволит ему превратиться в кальцитриол. Эта форма витамина D необходима для поддержания прочности скелета. Восстановление уровня кальцитриола является важной составляющей терапии остеопороза. Больному назначают Альфакальцидол. Его принимают внутрь ежедневно.

Екатерина Юрьевна Ермакова

  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

источник