Меню Рубрики

Остеопороз и остеоартроз плечевого сустава

Остеопорозом плечевого сустава называется состояние, характеризующееся уменьшением плотности плечевого кости, снижением ее прочности и деструкцией соединительных тканей. Остеопороз приводит к образованию аномально «пористой» кости, похожей на губку.

Особенностью данного заболевания является его регионарность, т.е. оно может поражать лишь плечевую кость и окружающую соединительную ткань, ослабляя ее и повышая риск возникновения перелома при рядовой травме.

В норме скелет человека состоит из белка, коллагена и кальция, обеспечивающих его прочность, при недостатке одного из этих компонентов и развивается хрупкость скелета. Плечевая кость у больных остеопорозом ломается даже при незначительном физическом воздействии.

  • Принадлежность к женскому полу.
  • Кавказская или азиатская раса.
  • Наследственность.
  • Перелом плечевой кости в анамнезе.
  • Курение.
  • Чрезмерное потребление алкоголя.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Диета с низким содержанием кальция.
  • Плохое питание и общее состояние здоровья, особенно связанное с хроническим воспалением или иным заболеванием кишечника.
  • Малабсорбция (питательные вещества должным образом не абсорбируются из желудочно-кишечной системы).
  • Низкий уровень эстрогенов у женщин (в период менопаузы или при раннем хирургическом удалении обоих яичников).
  • Низкий уровень тестостерона у мужчин (гипогонадизм).
  • Химиотерапия, токсически воздействующая на яичники.
  • Аменорея у молодых женщин.
  • Хроническое воспаление, вызванное хроническим воспалительным артритом, ревматоидным артритом или заболеваниями печени.
  • Ограниченная подвижность.
  • Заболевание щитовидной или паращитовидной железы.
  • Нехватка витамина D, при которой в организме не усваивается достаточное количество кальция для предотвращения ломкости костей.
  • Некоторые лекарства могут вызывать остеопороз (например, долговременное применение гепарина, фенобарбитала, пероральный прием кортикостероидов).
  • Наследственные нарушения соединительной ткани.

Остеопороз плечевого сустава длительное время протекает бессимптомно, вплоть до разрушения кости. Таким образом, пациенты могут не знать о диагнозе до получения перелома, симптомом которого обычно является боль.

Перелом плечевой кости причиняет значительную боль, снижение качества жизни, длительную потерю трудоспособности, иногда даже инвалидность. При длительном постельном режиме у пожилых пациентов может развиться пневмония.

Плотность кости определяется количеством костной ткани, присутствующей в структуре скелета. Чем выше показатель плотности, тем менее возможен перелом. Плотность костей зависит от наследственности, факторов окружающей среды и применения определенных лекарств.

Плотность скелета начинает формироваться в детстве и достигает пика примерно к 25 годам, сохраняясь в течение примерно 10 лет. После 35 лет мужчины и женщины обычно теряют 0,3% -0,5% от плотности костной ткани в год.

Ускоренная потеря костной массы в менопаузальном периоде является основной причиной развития остеопороза у женщин, т.н. постменопаузального остеопороза.

Обычный рентгеновский снимок может выявить остеопороз, т.к. пораженные кости тоньше и легче обычных. К сожалению, к тому времени, когда рентгенолог обнаруживает проявления остеопороза на снимке, по крайней мере 30% костной ткани уже потеряно. Кроме того, постановка диагноза зависит от качества снимка и пленки.

Более точным методом является денситометрия – метод ультразвукового исследования плотности ткани, позволяющий определить до 5% разрежения кости.

Лечением проблем с костями занимаются ревматологи. В случае перелома больной обращается к травматологу, при необходимости к терапевту.

Цель лечения остеопороза плечевой кости заключается в предотвращении переломов костей из-за потери костной массы, предпочтительно, путем увеличения плотности и силы костной ткани. Хотя раннее выявление и своевременное лечение остеопороза может существенно снизить риск будущих переломов, ни один из доступных методов лечения остеопороза не приводит к полному излечению.

Другими словами, практически невозможно восстановить костную ткань, ослабленную остеопорозом. Поэтому профилактика остеопороза так же важна, как и лечение.

Методы лечения и профилактики:

  1. Изменение образа жизни (отказ от курения сигарет, сокращение чрезмерного употребления алкоголя).
  2. Прием лекарств, замедляющих потерю костной массы и усиливающих прочность кости (алендронат, ризедронат, ралоксифен, ибандронат, кальцитонин, золедронат и др.).
  3. Прием лекарств, стимулирующих образование костной ткани (терипаратид, хондроксид, альфакальцидол).
  4. Для снятия воспаления и болевого синдрома назначают нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, индометацин).

Обязательна сбалансированная диета с адекватным потреблением кальция и витамина D3. Больному рекомендуется не только принимать кальций и витамины в таблетированной форме, но и употреблять в пищу определенные продукты:

  • С высоким содержанием кальция (творог, молоко, кунжут, зелень).
  • Содержащие магний, участвующий в процессе образования костной ткани (молоко, кедровые орехи, кешью, морская капуста, гречневая и овсяная крупы).
  • Содержащие цинк, участвующий во всех обменных процессах (печень, яйца, морепродукты).

На столе регулярно должны появляться холодец, заливное, кисель – блюда, богатые натуральным желатином и морепродукты, содержащие фосфор и цинк.

Остеопороз плечевого сустава – не приговор. Должное соблюдение рекомендаций врача существенно улучшит качество жизни больного. Ранняя диагностика – ключ к успешному лечению.

источник

Остеопороз плечевого сустава является достаточно тяжелым заболеванием. Помимо этого, встречается еще и остеопороз плечевой кости, который может протекать параллельно поражению сустава. При поражении обоих конечностей пациент может стать инвалидом (трудоспособность будет серьезно нарушена).

Заболевание уже на ранних стадиях проявляется существенными болями в пораженной конечности и в ограниченности движений в суставе. К счастью, на ранних этапах болезнь в большинстве случаев успешно лечится, но только при комплексном подходе, с применением нескольких лечебных методик.

Остеопороз плеча является метаболическим заболеванием и относится к регионарному подтипу остеопороза (то есть затрагивающему только одну область). Это значит, что границы распространения патологии ограничиваются одними только плечами, перехода болезни на соседние ткани не наблюдается.

Даже при локализованном процессе заболевание вылечить весьма проблематично. Лечение может занимать несколько месяцев, а в сложных случаях – несколько лет, причем никаких гарантий на успех нет, даже при агрессивно проводимой терапии.

Воспаление и утолщение плечевой капсулы при остеопорозе

Причин для развития остеопороза плечевого сустава несколько:

  1. Системные патологии (включая аутоиммунные процессы). Например, красная волчанка, рахит или различные ревматические заболевания.
  2. Эндокринные патологии, нарушение гормонального фона. Например, тиреотоксикоз и гипертиреоз.
  3. Интоксикация организма.
  4. Почечная и/или печеночная недостаточность.
  5. Злокачественные новообразования (чаще всего – саркома, аденома и феохромоцитома).
  6. Злоупотребление алкогольными напитками и табакокурением.
  7. Бактериальные инфекции (сифилис и туберкулез костей, остеомиелит).
  8. Невропатии и различные ангиопатии.

Плечевой сустав состоит из двух частей, а если быть точнее, то костных фрагментов. Это головка плечевой кости и суставная ямка лопатки. Сустав держится только одной связкой, что дает ему свободу движений (мобильность) в разные стороны.

Заболевание поражает как изолированно сустав плеча, так и плечевые кости. Чаще всего страдает головка и большой бугорок плечевой кости. Тяжелее всего протекает остеопороз, при котором поражены и костные, и суставные ткани плеча – иногда в этом случае требуется хирургическое лечение.

Окружающие мягкие ткани практически не страдают, но могут вовлекаться в патологический процесс косвенно. Например, боли в плече могут провоцировать компенсаторный мышечный спазм, а спазмированные мышцы могут создавать компрессию (сдавливание) сосудов.

Это негативно сказывается на течении заболевания, так как сдавленные сосуды – это нарушение питания (обмена веществ) в плечевых тканях. Возникает замкнутый круг, который можно разорвать лишь с помощью медикаментозной и физической (ЛФК) терапии.

Лечить болезнь на поздних стадиях очень тяжело, иногда требуется оперативное вмешательство (при возникновении тяжелых деформаций). При невозможности полностью вылечить заболевание (такое бывает часто) его просто тормозят (применяются лечебные курсы 2-3 раза в год).
к меню ↑


к меню ↑

Остеопороз плечевого сустава это крайне опасное заболевание, так как при двустороннем поражении может привести к инвалидности. Впрочем, инвалидность пациент может получить даже при одностороннем тяжело протекающем воспалении.

Чем опасен плечевой остеопороз:

  1. Приводит к развитию хронической мучительной боли, которая сама по себе негативно сказывается на трудоспособности больного.
  2. В суставной и костной ткани постоянно поддерживается воспалительный процесс, что чревато аутоиммунными реакциями.
  3. Существенно снижается подвижность сустава. Частичная иммобилизация развивается как сама по себе (из-за болезни), так и из-за болей. То есть сустав ограничен в движениях, а попытки его разработать приводят к сильнейшим болям.
  4. Возможны спонтанные переломы (в условиях, когда никаких повреждений быть не должно) кости или травмы сустава. Например, при резком подъеме руки или при поднятии не тяжелых предметов.

Нормальный и пораженный остеопорозом сустав плеча

При этом одним переломом ситуация может не ограничиться: нередко бывают серии травм. Следует учесть, что и сам перелом опасен повреждением мягких тканей (особенно если он оскольчатый).
к меню ↑

На первых порах заболевание может себя никак не проявлять, но чаще все же наблюдаются минимальные признаки – дискомфорт в плече, утренняя скованность в движениях (проходит к обеду). К сожалению, эти признаки не специфичны, и обычно пациент даже не обращает на них внимания, не подозревая такого опасного заболевания.

По мере прогресса заболевания проявляются новые признаки, либо усиливаются уже имеющиеся. Возможны такие симптомы:

  • боли различной интенсивности, в большинстве случаев существенно усиливающиеся при движениях пораженной рукой (особенно при поднятии тяжестей);
  • парестезии (чувство онемения) в пораженной конечности, особенно сильно немеют пальцы рук и само плечо (с захватом части шейной области);
  • скованность в движениях пораженной стороной, вплоть до того, что рука практически не двигается в плечевом суставе;
  • спонтанные переломы, подвывихи или другие повреждения как плечевого сустава, так и костей;
  • локальная гипотермия (повышение температуры) в области пораженного сустава, которую можно определить наощупь (прикоснувшись к кожным покровам).

Диагностика остеопороза плечевого сустава делится на два этапа:

  1. На первом этапе проводится поверхностный осмотр больного, пальпация болезненного места, сбор анамнеза.
  2. На втором этапе проводят визуализирующую диагностику (КТ, МРТ, рентгенография) и биохимические анализы (кровь, моча).

Лечение остеопороза плечевого сустава – только комплексное и систематическое. Занимать оно может достаточно много времени, поэтому пациент должен заранее рассчитывать на несколько месяцев терапии. Обычно ограничиваются консервативными способами, и лишь в тяжелых случаях применяется хирургия (как правило, при тотальной деструкции сустава или при развитии тяжелых деформаций).

Остеопороз плечевого сустава на снимке рентгенографии

Список эффективных лечебных методик:

  1. Медикаментозная терапия. Включает в себя применение бисфосфонатов, гормональных средств, витаминных комплексов.
  2. Применение болеутоляющих и нестероидных противовоспалительных препаратов – только при необходимости.
  3. Лечебная гимнастика (ЛФК), в идеале с индивидуально подобранным списком упражнений (подбором должны заниматься лечащие врачи).
  4. Физиотерапевтические процедуры, включая грязевое лечение, акупунктуру, лечение пиявками, иногда прогревание. Имеют сравнительно низкую эффективность.
  5. При наличии тяжелых аутоиммунных реакций могут назначаться инъекции глюкокортикостероидов (чаще всего Кортизол и Преднизолон).

Самостоятельное лечение запрещено, это чревато тяжелейшими осложнениями и не приведет к излечению. Для лечения остеопороза плеча нужно обращаться к врачу-терапевту, ревматологу, эндокринологу или травматологу-ортопеду.

источник

На развитие остеоартроза плечевого сустава указывают трудности с отведением и подъемом руки, возникающие при этом дискомфортные ощущения. Человек намеренно избегает интенсивных движений, провоцирующих появление острых или ноющих, тупых болей. Остеоартроз 1-2 степени тяжести хорошо поддается консервативному лечению. А при сильном повреждении хрящевых и костных тканей сустава требуется хирургическое вмешательство.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

Остеоартрозом поражаются практически все структуры плечевого сустава — субхондральная кость, связки, капсула, синовиальная оболочка, периартикулярные мышцы. Но первым повреждается хрящ. Он становится менее прочным и эластичным, постепенно истончается и уплощается. Изменение состояния хрящевой прослойки приводит к утрате ей амортизационной способности. Теперь она не снижает ударные нагрузки, возникающие при сгибании или разгибании сустава.

Нередко течение заболевания осложняется воспалительным процессом. Поэтому его называют артрозо-артритом. Воспаление тканей, разрушение хряща становятся причиной разрастания костных тканей с образованием острых наростов — остеофитов.

Выделяют 3 стадии остеоартроза плечевого сустава. Для каждой характерны свои симптомы и рентгенографические признаки. Но многие медики пользуются классификацией, разработанной Kellgren и Lawrence. Она описывает 4 этапа развития этого дегенеративно-дистрофического заболевания.

На 0 рентгенографической стадии отсутствуют признаки разрушения суставного хряща. Не наблюдается и каких-либо специфических проявлений остеоартроза. Изредка возникают слабые дискомфортные ощущения, схожие с мышечным переутомлением. Обычно их провоцируют интенсивные физические нагрузки.

На рентгенографических снимках заметно нечетное сужение суставной щели, приводящее к уменьшению подвижности плеча. На этой стадии появляются единичные остеофиты на краях суставных плоскостей. Возникают и первые болезненные ощущения после подъема тяжестей, выполнения монотонных движений, переохлаждения.

При остеоартрозе плеча 3 степени тяжести интенсивность болезненности усиливается, снижается объем движений, а при сгибании или разгибании сустава, отведении руки за спину отчетливо слышатся щелчки. На рентгенограммах обнаруживаются множественные костные наросты, субхондральный остеосклероз, заметное сужение суставной щели.

На этой стадии сустав сильно деформирован, а его подвижность резко ограничена. Суставная щель практически полностью отсутствует. На снимках отчетливо визуализируются субхондральные кисты (полости с полужидким содержимым), обширные остеофиты. При заболевании 4 степени в суставе свободно перемещаются кусочки разрушенного хряща. Если они попадают между костными поверхностями, то образуется суставная «мышь», а плечо блокируется.

Если остеоартроз развивается беспричинно, то его называют первичным, или идиопатическим. Но чаще он спровоцирован другими заболеваниями, например, гнойным воспалением сустава, ревматоидным артритом, системной красной волчанкой. Также причиной его возникновения становятся следующие патологические состояния:

  • предшествующие травмы — переломы, вывихи, разрывы мышц, связок, сухожилий;
  • врожденные диспластические изменения плечевого сустава;
  • кишечные, урогенитальные, реже респираторные инфекции (гонорея, сифилис, туберкулез, бруцеллез);
  • гемартроз — кровоизлияние в полость сустава;
  • остеопороз, при котором кости становятся хрупкими.

Спровоцировать развитие заболевания могут чрезмерные физические нагрузки, плохое кровообращение на фоне курения или низкой двигательной активности, ожирение, работа с токсичными веществами.

Остеоартроз плеча на начальном этапе развития проявляется лишь слабыми дискомфортными ощущениями. Так как возникают они после тяжелой физической работы или долгого нахождения в одном положении тела, то человек списывает их на усталость. Тем более что дискомфорт быстро исчезает после отдыха. Но по мере разрушения, деформации плечевого сустава возникают и другие, выраженные симптомы остеоартроза:

  • утром плечо отекает, припухает, выглядит несколько крупнее здорового;
  • после пробуждения подвижность в нем ограничена в течение 30-40 минут;
  • боли возникают в состоянии покоя, всегда усиливаются при резком движении плеча или руки;
  • становятся привычными хруст, щелчки, потрескивание, сопровождающие практически каждое сгибание или разгибание сустава.

Если остеофитами травмируются мягкие ткани, то развивается воспалительный процесс. Боли усиливаются, нарастает тугоподвижность. Течение заболевания нередко осложняется синовитами — острым, а затем хроническим воспалением синовиальной оболочки. На него указывают сильная отечность плеча, покраснение кожи, повышение местной температуры.

Наиболее информативна при остеоартрозе плечевого сустава рентгенография. По характерным рентгенографическим признакам можно выявить не только само заболевание, но и его стадию и особенности течения. При подозрении на воспаление тканей, а также для более детального изучения состояния сустава проводится МРТ, КТ. Выполнение артроскопии позволяет сделать прицельный забор биологических образцов:

Проведение биохимических исследований, морфологическое изучение биоптатов помогает оценить дегенеративно-дистрофические изменения в структурах плечевого сустава.

Восстановить разрушенные хрящи и деформированные костные поверхности невозможно. Поэтому основными целями лечения становится улучшение самочувствие больного, повышение объема движений, профилактика прогрессирования остеоартроза. Пациентам рекомендуется снизить нагрузки на плечо, не находиться длительное время в одном положении тела. Показано ежедневное ношение эластичных бандажей. Ортопедические приспособления за счет некоторого ограничения подвижности фиксируют суставные структуры, не дают костным наростам травмировать мягкие ткани.

Читайте также:  Витамины и питание при остеопорозе

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

В качестве обезболивающих средств применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Умеренные боли устраняют приемом таблеток Найза, Кеторола, Целекоксиба, Эторикоксиба, Диклофенака. От слабых дискомфортных ощущений избавляются нанесением мазей и гелей Вольтарен, Фастум, Индометацин, Нимесулид, Кетопрофен. А при острых болях внутримышечно вводят Ортофен, Мовалис, Кеторолак, Лорноксикам. В терапии используются препараты и других клинико-фармакологических групп.

Группа препаратов для лечения остеоартроза плеча Наименования лекарственных средств Терапевтическое действие
Согревающие мази и гели Випросал, Капсикам, Финалгон, Эфкамон, Апизартрон Обезболивающее, улучшающее кровоснабжение тканей питательными веществами
Глюкокортикостероиды Дипроспан, Триамцинолон, Гидрокортизон, Дексаметазон Выраженное анальгетическое, противовоспалительное, противоотечное
Хондропротекторы Артра, Структум, Алфлутоп, Хондроксид, Дона Стимулирующее частичную регенерацию хрящевой прослойки
Витамины группы B Комбилипен, Мильгамма, Нейробион, Нейромультивит Улучшающее питание тканей и передачу нервных импульсов

Физиотерапевтические процедуры редко используются как самостоятельный метод лечения остеоартроза плеча. Они комбинируются с ЛФК, массажем, курсовым приемом хондропротекторов,анальгетиков. Больным назначается до 10 сеансов магнитотерапии, лазеротерапии, УВЧ-терапии, ударно-волновой терапии. После проведения процедур улучшается лимфоотток, кровообращение, ускоряется выведение продуктов распада тканей.

Снизить выраженностей болей помогает электрофорез с анестетиками, гормональными средствами. А аппликации с озокеритом или парафином хорошо прогревают плечо, устраняя тугоподвижность.

Во время сеансов мануальной терапии практикуется глубокая пальпация, поэтому к лечению приступают только после устранения болей, купирования воспаления. Врач воздействует руками на мышцы, выполняя разминания, растирания, поглаживания, вибрирующие движения. В результате укрепляется скелетная мускулатура плечевого пояса, значительно повышается объем движений.

Это самый эффективный метод лечения патологии. Если прием препаратов помогает избавиться от болей, то ежедневные занятия позволяют не допустить ее появления. После изучения результатов диагностики врач ЛФК составляет комплекс упражнений индивидуально для пациента. Какие их наиболее эффективны:

  • сжимание, разжимание пальцев в кулак;
  • отведение руки в сторону;
  • круговые вращения плечами.

Упражнения нужно выполнять плавно, так как при резких движениях одновременно с укреплением мышечного корсета будут еще сильнее разрушаться хрящи.

Пациентам с тяжелыми повреждениями плечевого сустава показано эндопротезирование. Замена сочленения искусственным имплантатом позволяет полностью восстановить объем движений, вернуться к активному образу жизни.

Также проводятся следующие хирургические операции:

  • околосуставная остеотомия — распиливание и сопоставление костей в анатомически правильном положении;
  • артропластика — иссечение остеофитов, реконструкция костных поверхностей;
  • артроскопический дебридмент — удаление поврежденных тканей эндоскопическим методом.

Крайне редко используется артродез — обездвиживание костных структур плеча в функционально выгодном положении.

Плечевой остеоартроз довольно быстро прогрессирует, поэтому применять для его лечения народные средства нецелесообразно. С острыми болями не способны иногда справиться даже сильнодействующие анальгетики, поэтому использование компрессов и настоев неэффективно. А втирание в плечо спиртовых настоек или мазей с разогревающими свойствами при воспалении спровоцирует его распространение на здоровые ткани. Народные средства врачи разрешают применять только после основной терапии.

При длительном прогрессировании остеоартроза плеча часто развивается вторичный реактивный синовит. После перенесенных ОРВИ, гриппа, переохлаждения воспаляется синовиальная оболочка, сочленение увеличивается в размере, ускоряются дегенеративные процессы. Тяжелое течение заболевания приводит к сращению суставной щели, полному или частичному обездвиживанию.

К мерам первичной профилактики относятся исключение нагрузок на сустав, своевременное лечение инфекционных, эндокринных, системных воспалительных заболеваний. Необходимо обязательно обращаться к травматологу даже при кажущихся незначительными травмах плеча. Врачи рекомендуют отказаться от курения, включить в рацион жирную рыбу, свежие овощи, фрукты, богатые жиро- и водорастворимыми витаминами.

Для предупреждения обострений остеоартроза следует не переохлаждаться, пользоваться эластичными, в том числе согревающими бандажами. Избежать рецидивов помогут ежедневные занятия лечебной физкультурой.

Полное восстановление пораженного остеоартрозом хряща у взрослых пациентов невозможно. Но соблюдение всех врачебных рекомендаций позволяет улучшить функционирование плечевого сустава, полностью устранить болезненные ощущения. Если врач настаивает на хирургическом вмешательстве, то откладывать его не стоит. Проведение операции и дальнейшей реабилитации — единственный способ вернуться к активному образу жизни при сильной костной деформации, тяжелом повреждении хряща.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

источник

При обнаружении остеопороза плечевого сустава, симптомы и лечение которого могут несколько отличаться от остеопороза других сочленений, следует немедленно обращаться к врачу. Данное заболевание разрушает соединительные ткани. В результате этого снижается плотность костей, что грозит частыми переломами и смещениями.

Прежде чем говорить о причинах возникновения заболевания, следует принять во внимание, что в медицине выделяют три его вида:

  • генерализованный;
  • регионарный;
  • локальный остеопороз.

Все они несколько отличаются друг от друга, поэтому и терапевтические методы в каждом случае подбираются индивидуально. Остеопороз сустава плеча принадлежит к регионарному виду. Объясняется это тем, что патология остается в пораженном месте и не распространяется на здоровые кости, располагающиеся рядом.

Факторов, влияющих на развитие остеопороза плеча, достаточно много. Он может быть вызван системными заболеваниями и аутоиммунными реакциями, такими как:

  • красная волчанка;
  • рахит;
  • ревматизм;
  • системная склеродермия.

Нарушение работы внутренних органов тоже может спровоцировать недуг. Среди них — наличие у человека почечной или печеночной недостаточности. К возможным причинам относят синдром интоксикации.

Заболевание часто возникает у людей, перенесших травмы или операции на участке последующего поражения. Онкологические заболевания (саркома, аденома, феохромоцитома и другие) способны спровоцировать остеопороз. Он может проявиться и в результате эндокринных патологий (тиреотоксикозов, гипертиреозов, гипопаратиреозов) и невротических (невропатии, ангиопатии).

Очень важен здоровый образ жизни, так как часто именно употребление алкоголя и наркотических веществ приводит к нарушению функций плечевого сустава. Кроме того, развитию болезни могут предшествовать некоторые бактериальные инфекции, например, остеомиелит и туберкулез костей. Можно назвать еще несколько предпосылок возникновения заболевания. Это генетическая предрасположенность, недостаток кальция, избыточная или, наоборот, недостаточная масса тела, частые и продолжительные чрезмерные физические нагрузки.

Выяснение причин очень важно. Ведь от того, что повлияло на развитие остеопороза плечевого сустава, будет зависеть лечение. При неправильно установленных причинах терапия не даст желаемого эффекта.

Известно, что процесс, порождаемый болезнью, губит здоровые клетки, в результате чего кости становятся почти пустыми и слишком хрупкими. Поэтому переломы и трещины для людей, страдающих данным заболеванием, — явление довольно частое. Опасным является то, что начальные этапы недуга очень сложно распознать из-за отсутствия каких-либо симптомов. Признаки нарушений в работе сустава плеча определяются на более поздних стадиях.

Первый признак — ощущение острой или хронической боли в зоне поражения. Оно может сопровождаться чувством онемения, нарушением двигательной функции плеча. Через время эти симптомы становятся более явными. Они приводят к тому, что человек плохо спит, не может выполнять привычные функции из-за постоянного дискомфорта или болезненных ощущений. Такие признаки считаются прямыми.

Существуют еще и косвенные симптомы. Так как остеопороз плечевого сустава в первую очередь объясняется недостатком кальция в организме, то основные признаки зачастую сопровождаются второстепенными. Например, у больного остеопорозом можно наблюдать:

  • ломкость и хрупкость ногтей;
  • частые проблемы с зубами;
  • раннее появление седых волос;
  • ночные судороги в икроножных мышцах;
  • больные довольно часто теряют массу тела;
  • общее состояние характеризуется быстрой утомляемостью, слабостью, снижением работоспособности.

Из косвенных симптомов у больного на фоне основного заболевания может присутствовать тахикардия. Если заболевание прогрессирует, могут возникнуть боли в зоне крупных суставов. Особенно сильные боли ощущаются утром после сна. Однако стоит заметить, что после совершения нескольких движений плечом болезненные ощущения стихают или исчезают вовсе.

Кроме того, больной может замечать возрастание болей после физических нагрузок. Особенно это проявляется, если нагрузки были сильнее, чем обычно. Если не лечить недуг, он начинает прогрессировать. В результате этого болевой синдром становится более выраженным, боль в плече длительнее, а через некоторое время она не угасает вообще.

С помощью только одних симптомов установить заболевание однозначно не удастся. В этом случае прибегают к лабораторным и другим методам исследования. Результаты лабораторных исследований (анализ крови, мочи) дают возможность определить количество кальция, фосфора, фосфатазы и др. Для диагностики применяют и УЗИ, позволяющее установить степень разжижения костной ткани.

Врач может прибегнуть и к пальпации пораженной зоны. В этом случае пациент, возможно, почувствует острую боль. Однако для определения заболевания самым важным является рентгенографическое исследование. Во время его проведения специалист видит наличие патологии, а также стадию ее развития.

Остеопороз плечевого сустава начинают лечить после того, как установлены причина заболевания и стадия ее развития. Для этого потребуется достаточно большой период времени, может быть, даже несколько месяцев. Основными задачами врача в борьбе с недугом являются:

  • корректировка уровня кальция в организме больного;
  • увеличение плотности костей;
  • ликвидация болевого синдрома;
  • предотвращение осложнений.

Плечо можно лечить разными способами: от применения медикаментов до использования средств народной медицины. Однако наилучшего эффекта можно достигнуть при комплексном лечении.

Распространенным и действенным методом являются физиотерапевтические процедуры. Больному могут назначить:

  • ультразвук с гидрокортизоном;
  • грязелечение;
  • электрофорез с новокаином;
  • парафинотерапию;
  • магнитотерапию.

Из медикаментов предписываются те, которые борются со всеми симптомами остеопороза плечевого сустава. Чтобы избавить человека от болей, назначают нестероидные противовоспалительные анальгетики, такие как: Найз, Кетонал, Мелоксикам. Для восстановления уровня кальция в организме потребуются препараты кальция: Кальций Д3 Никомед, Кальция глюконат, Миакальцик.

Так как кальций недостаточно хорошо усваивается организмом, обязателен прием препаратов, содержащих витамин D, например, Аквадетрим, водный раствор витамина D. Для замедления разрушительных процессов костных тканей необходимы Кальцитонин, эстрогены, бисфосфонаты. Кроме того, для образования костной ткани лечение проводится анаболиками, андрогенами, гормоном роста.

Важно знать о соблюдении специальной диеты при остеопорозе плечевого сустава. В первую очередь следует употреблять как можно больше продуктов, богатых кальцием:

  • молоко и молочные продукты;
  • рыба жирных сортов.

В то же время необходимо отказаться от употребления:

  • алкогольных напитков;
  • табакокурения;
  • кофе и других напитков, содержащих кофеин.

К эффективным методам лечения можно отнести и лечебную физкультуру. Физические упражнения способствуют улучшению кровообращения в области плечевых суставов. Хороший эффект имеет плавание в бассейне. Как действенная процедура нередко назначается в комплексе с основным лечением и общеукрепляющий массаж.

Кроме того, не стоит забывать и о проверенных народных методах лечения. Восстановить уровень кальция поможет такое популярное средство, как яичная скорлупа. Для этого ее вымывают, хорошо просушивают и растирают в порошок. Принимать нужно по половине чайной ложки. Если у человека пониженная кислотность, то запивать необходимо яблочным уксусом, разведенным медовой водой. Если кислотность нормальная, запивать скорлупу следует водой.

Итак, остеопороз сустава плеча может доставлять человеку немало хлопот: от простого дискомфорта до сильных болей и обездвиживания сустава. Существует достаточно много методов лечения заболевания. Однако нужно помнить, что лишь опытный специалист поможет справиться с недугом. Самолечение может грозить необратимыми последствиями для здоровья человека.

источник

Остеопороз — это нарушение обмена веществ, суть которого заключается в недостаточном содержании кальция в костях из-за его плохого усвоения или ускоренного вымывания из костного каркаса. Патология бывает диффузной, охватывая весь скелет, поражает отдельные конечности или носит ограниченный характер. Чаще всего страдают части опорно-двигательного аппарата, которые испытывают наибольшие нагрузки. К ним относятся тазобедренное сочленение, поясница. Нередко диагностируется остеопороз плечевого сустава.

При этом уменьшается минеральная плотность плечевой кости и соединенной с ней сухожилиями и связками лопатки. Разрушение костной ткани, нарушение ее нормального строения чревато переломами, зачастую приводящими к инвалидности.

Остеопороз может быть самостоятельным заболеванием, проявлением других болезней или развиваться на фоне лекарственной терапии.

Причины возникновения заболевания любой локализации одинаковы:

  • эндокринная патология (в том числе нарушения функций щитовидной железы, гипофиза, надпочечников);
  • хронические болезни желудочно-кишечного тракта;
  • гормональные нарушения различного генеза (недостаток эстрогенов);
  • аутоиммунные болезни;
  • наследственная предрасположенность.

Провоцируют возникновение деминерализации костей пожилой возраст, особенно у женщин, недостаток массы тела, состояние хронического стресса, злоупотребление алкоголем, наркомания.

Развитию патологического процесса именно в плечевом суставе способствуют следующие моменты:

  • перенесенные операции, травмы;
  • воспалительные заболевания — костный туберкулез, артрит плечевого сустава, остеомиелит плечевой кости;
  • наличие костных новообразований различной степени злокачественности в данной области;
  • аномальное строение сочленения;
  • постоянная физическая нагрузка на плечевой пояс;
  • переохлаждение верхних конечностей;
  • вынужденная иммобилизация руки.

Длительное время заболевание протекает, ничем не проявляя себя. Возможны такие неспецифические симптомы патологии, как ломкость ногтей, выпадение и поседение волос, проблемы с зубами, астения, раздражительность.

Клинические признаки возникают уже на довольно запущенной стадии болезни. К ним относятся следующие локальные проявления:

  1. Ноющие боли в плечевом суставе, усиливающиеся после нагрузок, при изменении погоды, переохлаждения. Они могут распространяться вниз по руке, захватывая локоть и предплечье. Нередко пациенты жалуются на иррадиацию болевых ощущений в область шеи, спины, затылка.
  2. Онемение и парестезии в пораженной области.
  3. Ограничение объема активных и пассивных движений в области плеча. Особенно характерна тугоподвижность в суставе после сна.
  4. Хруст или скрип в плече при движениях руки.
  5. Снижение силы мышц верхних конечностей.
  6. Легкое покраснение кожных покровов, отечность мягких тканей надплечья.

Постепенно заболевание прогрессирует. Боли могут достигать значительной интенсивности, лишая человека сна и снижая качество жизни. Прием обезболивающих препаратов приносит временное облегчение. В дальнейшем плечевое сочленение деформируется, утрачивает свои функции, работоспособность человека ограничивается.

К поздним проявлениям болезни относят патологические переломы плеча, к которым приводят незначительные бытовые нагрузки или минимальные внешние воздействия. Переломы срастаются долго, часто осложняются образованием ложного сустава.

Диагностика начинается со сбора анамнеза и выявления динамики жалоб. Затем специалист проводит внимательный и осторожный осмотр плечевого сочленения для проверки сохранности его функций и степени болезненности.

Следующим этапом является лабораторное обследование: общие анализы крови и мочи, биохимия крови с определением уровня кальция, некоторых гормонов, воспалительных фракций, печеночных ферментов. В моче фиксируется наличие кальция и фосфора.

При подозрении на остеопороз проводятся следующие инструментальные процедуры:

  • денситометрия — для определения костной плотности (выявляет патологию на начальном этапе резорбции костей);
  • рентген сустава (более показателен для умеренной и запущенной стадий болезни);
  • ультразвуковое исследование сочленения — для определения состояния суставной щели и связочного аппарата.

В сомнительных случаях для уточнения диагноза рекомендуют компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Эти методы обследования позволяют визуализировать состояние не только костей, но и хрящей, связок, сухожилий и окружающих сустав мягких тканей.

Цель терапии — улучшить восстановление костной ткани и приостановить ее распад. Для назначения правильного лечения должна быть установлена основная причина повышенной ломкости костей.

Главным направлением врачебной стратегии является правильный выбор медикаментов. Специалисты используют препараты из различных фармакологических групп, выбор которых определяется возрастом, состоянием здоровья и степенью запущенности процесса:

  • кальцийсодержащие средства с витамином D;
  • гормоны (Кальцитонин, эстрогены);
  • бисфосфонаты (Бонвива);
  • нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Мовалис) — для снятия болевого синдрома и уменьшения вторичного воспаления;
  • анестетики;
  • сосудистые препараты — для улучшения микроциркуляции в костях и плечевом суставе;
  • миорелаксанты — уменьшение болезненных мышечных спазмов.
Читайте также:  Витамины для суставов и от остеопороза

Кроме того, назначают курсы хондропротекторов для укрепления хрящевой структуры. Местно втирают мази и гели с содержанием НПВС, пчелиного или змеиного яда. Делать это следует бережно и осторожно, не допуская болезненных ощущений у пациента.

Если остеопороз развивается из-за эндокринной или аутоиммунной патологии, специалисты лечат основное заболевание, назначая соответствующие гормоны. При постоянном приеме определенных препаратов, которые могли вызвать разрушение костей, врач откорректирует их дозировку или произведет замену лекарства.

Физиотерапия носит вспомогательный характер, являясь только компонентом комплексного воздействия на пораженное сочленение. Используются электрофорез с обезболивающими и сосудистыми растворами, грязевые аппликации, магнитотерапия.

При стабилизации процесса эффективен щадящий массаж верхней конечности и надплечья. Важно регулярно выполнять комплекс лечебной физкультуры для укрепления мышц рук и спины. Гимнастика считается хорошей профилактикой переломов.

При полном разрушении головки плечевой кости и контактирующего с ним участка лопатки проводится эндопротезирование сустава. Хирурги заменяют поврежденные части костей металлическими протезами.

Предотвратить резорбцию костей помогут следующие моменты:

  • питание качественными продуктами с достаточным содержанием белка, микроэлементов и витаминов;
  • регулярная, адекватная возрасту и состоянию здоровья физическая нагрузка;
  • разумное чередование периодов труда и отдыха;
  • курсовой прием витаминно-минеральных комплексов, обогащенных кальцием и витаминами;
  • отказ от вредных привычек;
  • ежегодная диспансеризация с прохождением денситометрии.

Как отличить плече-лопаточный периартрит от остеопороза?

Суть этих болезней разная, но клинические проявления очень похожи. При плече-лопаточном периартрите воспаляются суставные структуры и связанные с ними сухожилия. Остеопороз обусловлен вымыванием кальция. Точный диагноз можно установить после проведения денситометрии и рентгенологического исследования.

Может ли травма плеча способствовать возникновению остеопороза?

Нарушения костной структуры и вынужденная длительная иммобилизация сустава являются провоцирующими моментами для начала деминерализации. Поэтому так важно своевременное и полноценное лечение любой травмы.

Какой врач лечит остеопороз плеча?

Этим занимается ряд узких специалистов. Необходимы консультации эндокринолога, ортопеда-травматолога, хирурга и ревматолога.

Проявления остеопороза плечевого сустава являются сигналом о серьезных нарушениях здоровья. При незначительных болях в плече лучше сразу обратиться к врачу, чтобы остановить прогрессирование патологии. Пациенту важно, осознать, что лечение будет длительным, он должен тщательно следовать всем врачебным советам для предотвращения осложнений.

источник

Остеоартроз плечевого сустава – это заболевание, которое поражает костную систему. Опасно оно еще тем, что начальном этапе симптомы практически отсутствуют. Однако, чем больше усугубляется недуг, тем ярче выраженными становятся симптомы: от скованности в движении рук до острых болей.

Конечно же лучше предупредить болезнь, чем лечить. Поэтому внимательно изучите меры профилактики и воплощайте рекомендации на практике.

Вы можете более подробно прочитать в этой статье о мерах профилактики, а также о причинах и симптомах заболевания, методах лечения и степенях болезни. Существует множество народных средств лечения недуга. Но помните, что перед началом их применения необходимо обязательно обратиться к врачу.

Остеоартроз плечевого сустава

Патологические изменения в костной системе производят к развитию остеоартроза, который поражает суставы, ткани, хрящи в организме человека. Одним из распространенных заболеваний считается остеоартроз плечевого сустава, который характеризуется дегенеративно – дистрофическими изменениями в суставах и нарушением функциональности хрящевой ткани.

По статистическим данным ВОЗ, болезнь встречается у 16% населения после 45 лет. По мере прогрессирования заболевания происходит дистрофические изменения хрящей и суставов.

При несвоевременном или неэффективном лечении, остеоартроз обретает хроническую форму, которую в медицине диагностируют как деформирующий остеоартроз плечевого сустава. Болезнь, медленно прогрессирует и сопровождается периодами обострения и ремиссии, что характерно для хронического течения.

При развитии остеоартроза плечевого сустава происходит медленное аномальное старение тканей и окружающих хрящей, в которых накапливаются соли способствующие воспалительному процессу, в результате происходит нарушение функциональности сустава производящие к необратимым последствиям.

Остеоартроз плечевого сустава – это хроническое заболевание, в основе которого лежит дистрофия гиалинового хряща. Чем дольше прогрессирует болезнь, тем больше происходит изменений хрящевых поверхностей. Хрящи трескаются, становятся тоньше.

Это приводит к оголению концов костей. Как результат образуются остеофиты – костные выросты. Данное заболевание характеризуется краткосрочными периодами обострения.

Существует большое количество факторов, которые провоцируют развитие болезни: травмы, врожденные патологии суставов, физические нагрузки, малоподвижный образ жизни, дисплазии врожденные и приобретенные и другие причины. Также, существует несколько провоцирующих факторов развития болезни:

  • Травматические проявления. Артроз проявляется при ранее перенесенных травмах плеча.
  • Поражение сосудов. При нарушении процесса кровообращения происходит истощение сочленения, за счет которого и развивается патология.
  • Большая физическая нагрузка.
  • Нарушения гормонального фона. Сбои в работе гормонов негативно влияют на деятельность суставов.
  • Генетическая предрасположенность. Учеными было доказано, что дети пациентов, страдающих суставными болезнями больше подвержены риску проявления заболевания, нежели дети родителей со здоровыми суставами.
  • Генетическая предрасположенность
  • Нарушение обменных процессов. При нарушениях происходит процесс накапливания солей в тканях сочленения, хрящевая ткань получает недостаточное количество кальция и фосфора, что ведет к деструкции.
  • Болезни суставов. Ранее протекавшие некрозы, синовиты и артриты ведут к появлению плечевого артроза.
  • Возрастные изменения. У людей старше 50 лет, риск развития заболевания намного выше за счет изнашивания суставных тканей.

В начальной стадии болезни симптомы почти отсутствуют, иногда ощущается утренняя скутость суставов, которая проходит за короткое время. Причиной бессимптомного течения болезни является отсутствие в тканях хрящей нервных окончаний и кровеносных сосудов.

В период развития или обострения остеоартроза плечевого сустава отмечается ограничение подвижности рук, характерный хруст, также сильная боль, которая может, усиливается ближе к вечеру или ночью.

Главный признак – боль, которая обостряется во время движения. В случае образования остеофитов во время движения руки возникает щелчок. При дальнейшем прогрессировании болезни нарушается подвижность в суставе.

Это заболевание легко распознать уже на последних стадиях, когда оно сопровождается сильными болями. Выявить болезнь вовремя можно лишь при внимательном отношении к своему здоровью.

Первым стадиям характерна следующая симптоматика:

  1. боль в суставах, возникающая в конце дня;
  2. утром нет болевых ощущений, но заметна припухлость и деформация;
  3. после сна или отдыха наблюдается ограниченная подвижность.

Деформирующий остеоартроз, как и все хронические заболевания, лучше всего поддается лечению на ранних стадиях. В случае обнаружения боли в суставе с резко выраженной интенсивностью необходимо обратиться к врачу.

Симптомы остеоартроза плеча характеризуются в зависимости от степени заболевания. Развитие болезни разделяют на три стадии. Если у вас остеоартроз плечевого сустава 1 степени, то боль будет почти отсутствовать. В этом случае больные не торопятся обращаться к врачу.

Незначительные недомогания не вызывают у человека подозрений. Диагностировать болезнь на первой стадии можно с помощью рентгенологического исследования или компьютерной томографии, которые уже на ранних стадиях способны выявить нарушения.

Первая степень — кистозное изменение костной ткани. Поражение плечевого сустава проявляется такими признаками:

  • боль в плече, возникающая периодически во время значительной нагрузки на верхнюю конечность;
  • ощущение сдавленности в плечевом соединении.

При остеоартрозе плечевого сустава 2 степени ощущается боль в суставах, хруст, утренняя скованность. Боли, носят тупой непостоянный характер, и чаще усиливаются в сырую и холодную погоду, при физических нагрузках или вовремя сна.

Вторая степень — сужение суставной щели и образование первых остеофитов. Остеоартроз выражается в следующем:

  1. острые болезненные ощущения, которые не отступают даже в состоянии покоя и усиливаются при нагрузке на руку;
  2. ограничение подвижности плеча, сложности при попытках поднять груз;
  3. непроизвольное расслабление больной конечности.

Третья стадия болезни характеризуется выраженной деформацией сустава, сильной болью, ощущением тяжести, также нарушается функциональность сустава, человек не может нормально управлять руками, отмечается дрожь, заметны изменения на фалангах пальцев рук.

Третья степень — усиление выраженности симптоматики. Течение патологии сопровождается такими изменениями в состоянии:

  • постоянная выраженная боль в руке, препятствующая выполнению самых простых движений и действий;
  • скованность и тугоподвижность;
  • слышимые щелчки при движениях, появляющиеся из-за образования костных наростов.

На этой стадии прогрессирования остеоартроза хрящевая ткань практически полностью разрушена, чем и обусловлены сильные болевые ощущения и нарушения подвижности.

Последняя четвертая степень — полное закрытие суставной щели, появление уплотнений, деформация эпифизов. На данном этапе развития заболевание характеризуется такими симптомами:

  1. боль;
  2. отсутствие подвижности в соединении;
  3. отечность.

Запущенный остеоартроз плечевого сустава приводит к срастанию обнаженных поверхностей костей, что становится причиной деформации и полной утраты функциональности.

Чтобы правильно диагностировать остеоартроз, необходимо пройти ряд процедур, как клинических, так и инструментальных. Клинические критерии этого заболевания следующие:

  • боль в плечевом суставе, особенно интенсивная вечером и при физических нагрузках;
  • наличие узелков в деформированном суставе;
  • проявления болезни (наличие склеротических изменений, уменьшение суставной щели, наличие остеофитов плечевого сустава), видные на рентгеновских снимках;
  • отклонения, определяемые с помощью лабораторных обследований;
  • результаты анализа синовиальной жидкости (то есть жидкости, находящейся в суставах);
  • магнитно-резонансная томография и компьютерная томография показывают морфологические изменения.

Диагностировать болезнь может врач после осмотра больного, собранного анамнеза, результатов обследования и лабораторных анализов, что позволит врачу выявить причину, поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.

Чтоб выявить природу болезни, врач назначает ряд процедур: магнитно — резонансную томографию, рентгенографию, компьютерную томографию, которые помогут определить локализацию болезни, очаг воспаления, стадию и другие необходимые и важные факторы. Хорошие результаты дают результаты лабораторных обследований, особенно анализ крови.

С учетом того, что данная суставная патология не поддается полному излечению, важно как можно раньше начать ее лечение, чтобы остановить дегенеративные процессы и не допустить полной утраты функций соединения. Для постановки диагноза на начальных стадиях течения остеоартроза пациентам проводят инструментальные и клинические процедуры.

Больных в обязательном порядке направляют на рентгенологическое обследование, магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Клиническими критериями заболевания служат:

  1. склеротические изменения;
  2. уменьшение размера суставной щели;
  3. образование остеофитов;
  4. формирование узелков в пораженном деформированном соединении.

Для выявления воспалительных процессов исследуют синовиальную жидкость плечевого сустава. При постановке диагноза опираются на результаты анализов и проведенной аппаратной диагностики.

В зависимости от того, на какой стадии развития остеоартроз был выявлен, зависит и лечение, которое будет назначено пациенту.

Если диагностика не определила каких-то значительных дегенеративных изменений, то лечение плечевого остеоартроза, как правило, заключается в принятии консервативных мер и сводится к приему специальных медикаментов в комплексе с физиотерапевтическими процедурами.

Существуют два варианта лечения остеоартроза плечевого сустава: консервативное (медикаментозное) и хирургическое (операционное). Консервативное лечение включает в себя физиотерапевтические процедуры, медикаментозную терапию и систематические занятия лечебной физкультурой.

В случае терапии этого заболевания, чаще всего принято использовать такие препараты:

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Они способны уменьшить болевой синдром и купировать воспаление;
  • хондропротекторы. Эти медикаменты улучшают структуру гиалинового хряща, что позволяет частично восстановить повреждения;
  • всевозможные средства, которые помогут улучшить кровоснабжение в пораженном суставе;
  • миорелаксанты центрального действия. Они позволят устранить мышечный спазм плеча и в целом улучшают его двигательную функцию.

Остеоартроз всегда сопровождается воспалительными процессами в результате большого скопления жидкости. Поэтому целесообразно применение лекарств, которые снимут воспаление и выведут лишнюю жидкость из сустава.

В случае очень сильных воспалений приходится проводить терапию внутрисуставной блокады плечевого сустава. Путем инъекций внутрь сустава вводят кортикостероиды (гормональные средства). Самые распространенные – кеналог и гидрокортизон. В виде таблеток эти препараты не применяются, поскольку наносят вред всем системам организма и имеют множество побочных эффектов.

Гормональные препараты хорошо воздействуют на сустав и не вредят организму, если их использовать местно.

Альтернативой такого лечения является применение неинвазивных препаратов. Использование мазей и гелей снимает потребность в нарушении целостности кожи и слизистых оболочек.

Данные средства наружного применения бывают как гормональные, так и негормональные. Самые распространенные гели и мази это: Бутадион, Дип-Релиф, Диклофенак-мазь, Фастум-гель, Быструм-гель и другие.

В комплексном консервативном лечении этой болезни плеча неоценима роль физиотерапии. Хорошо помогает криотерапия, массаж всего плечевого пояса и лазерная терапия.

Во время массажа плечевого сустава при артрозе активно разрабатывается вся зона плеча, шея и ключица.

Самомассаж осуществляется только после показа специалистам, а восстанавливающие процедуры так и вовсе должны проводиться курсами у врача:

  1. Сначала массажист растирает область больного места, слега надавливая.
  2. Он проводит круговые движения, прорабатывает переднюю область и оголовье плеча.
  3. Затем разминается участок сзади.
  4. В конце растирается на более глубоком уровне суставная сумка.
  5. Важно обратить внимание, насколько аккуратно проводится работа, у пациента не должно возникать слишком много болезненных ощущений.

В домашних условиях для лечения артроза плечевого сустава используются все доступные методы, только не нужно стремиться снять боль сразу же и таблетками, и народными средствами разных видов.

Физиотерапия играет немаловажную роль при заболевании плечевого сустава. Она может замедлить прогрессирование болезни, а также частично снять воспаление и боль в пораженном суставе.

В случае диагностирования остеоартроза плечевого сустава, целесообразно параллельно с консервативным лечением (только не во время обострения) применять курс физиотерапии. Это могут быть лечебные ванны, инфракрасная лазеротерапия, магнитотерапия, грязелечение, лечение ультразвуком или санаторное лечение.

Последнее считается наиболее действенным способом, поскольку совмещает в себе отдых и лечебные процедуры (натриевые или хлоридные воды).

При артрозе плечевого сустава существует один парадоксальный момент: высокая нагрузка на сустав противопоказана, но отсутствие нагрузки тоже вредно. В такой ситуации только врач может правильно подобрать курс упражнений лечебной гимнастики, чтобы эти нагрузки пошли на пользу.

Гимнастика помогает стимулировать мышцы и улучшает кровоток. Это способствует насыщению сустава витаминами, в ходе чего он начинает понемногу восстанавливаться и одновременно разрабатываться.

Правильно подобранное лечение в соответствии со стадией развития недуга остановит прогрессирование болезни.
Деформирующий остеоартроз – серьезное заболевание. Основная причина его возникновения – ослабевание хряща под действием сильной нагрузки на сустав.

Выполняя гимнастику, можно разработать и укрепить плечевой сустав, делая его более стойким к механической работе.

Хирургическое вмешательство необходимо в случаях, когда применяемая консервативная медицина на протяжении длительного периода времени не дала никаких результатов, а также в случаях, когда пациент слишком поздно обратился к врачу (сустав уже полностью разрушен).

При хирургическом лечении происходит замена пораженного сустава на эндопротез. Протезирование в данном случае бывает частичным или тотальным.

При частичном эндопротезировании хирурги производят замену некоторых составляющих сустава. В случае тотального эндопротезирования необходимо удаление остатков пораженного сустава и полная замена его искусственными частями.

Современная медицина не всегда может помочь. Но, в большинстве случаев грамотно подобранные препараты способствуют остановить развитие и снять болевые симптомы болезни.

Это помогает улучшить двигательную функцию пораженного плечевого сустава и избежать инвалидности. Каждое лекарство подбирается в зависимости от интенсивности проявления того или иного симптома недуга.

От боли в плечевом суставе исцеляющая лечебная гимнастика. Для реабилитации пациента с болью в плечевом суставе существует много различных упражнений. Вот простейшие из них:

  1. Стоя или сидя опускать и поднимать вверх плечи;
  2. Двигать плечи вперед и назад, сводя лопатки.
Читайте также:  Витамины от остеопороза при климаксе

Все упражнения следует выполнять плавно и медленно, не допуская резких движений и ощущения острой боли. Вы должны пострадавшей рукой не только двигать, но медленно, преодолевая скованность, совершать махи и круговые движения, каждый день увеличивая количество этих движений.

Сидя или стоя разведите в стороны локти, прижмите к плечам кисти. Делайте согнутыми руками круговые движения против и по часовой стрелке, повторите то же самое вытянутой рукой.

С помощью этого упражнения улучшается кровообращение в прилегающих тканях и суставах, укрепляются мышцы груди и плечевого пояса. Не менее полезными являются занятия плаванием (особенно брассом), эффективность гимнастики усиливают махи руками в воде. А вот еще несколько полезных упражнений:

  • Сядьте на стул и, захватив здоровой рукой за спиной запястье больной конечности, тяните ее, напрягая максимально на выдохе в течение десяти-пятнадцати секунд. После расслабления повторите такую растяжку, пока не почувствуете легкую и терпимую боль;
  • Лягте на спину, поднимите выпрямленные руки, скрепленные «в замок» и постарайтесь опустить их за голову;
  • Сядьте на стул, держите спину прямо, возьмите гантели весом 0,5 или 1 кг и поднимайте вверх к ушам плечи. Далее – вращайте плечами назад и вперед;
  • Лежа на спине, опускайте и поднимайте руки с гантелями перед грудью или разводите и сводите в стороны руки;
  • Прижмите локти к бокам, затем поднимайте и опускайте гантели к плечам; между прочим, вы можете использовать вместо гантелей эспандер или резиновый бинт. Все упражнения нужно выполнять по десять раз, сопровождая расслабление вдохом, а напряжение выдохом.

Комплекс упражнений в рамках лечебной гимнастики при артрозе плечевого сустава облегчает боль и должен применяться каждый день до наступления ремиссии.

Занятия занимают около 15 минут в день, а эффект наблюдается уже через 1-2 недели упражнений:

  1. Встаньте в исходную позицию – ноги по уровню плеч. Заведите правую руку за спину, стараясь коснуться пальцами лопатки. Левой надавите на локоть (он должен смотреть в потолок). Повторяйте упражнение на 8 счетов, меняйте руку. Сделайте 4 цикла.
  2. В исходной позиции опустите руки вниз. Левую заложите на плечо правой руки, а правую руку – под левую. Держите локти высоко, двигайтесь пальцами к позвоночнику. Сделайте 8 подходов с краткосрочными перерывами между ними.
  3. Возьмите стул. Встаньте лицом к его спинке на расстоянии до 40 см. Расставьте ноги на ширине плеч, наклоняйтесь к спинке на 7 счетов. Лопатками тянитесь к полу в течение 7 секунд. Вернитесь на 8 счете в исходное положение. Повторять физические упражнения нужно 8-9 раз.

Все занятия можно чередовать. Можно пользоваться комплексом для профилактики болей и артроза при сидячей работе.

Противопоказания к упражнениям:

  • Занятие ЛФК назначается доктором и должно разрабатывать больной сустав.
  • Но есть у методики и противопоказания:
  • острые боли;
  • высокая температура и давление;
  • спазмы сосудов;
  • наличие дискомфорта во время занятий.

Завершать гимнастику нужно самомассажем с использованием рекомендованных мазей и гелей.

Многих людей, которые страдают заболеваниями суставов, смущает факт назначения большого количества лекарственных веществ для полноценного лечения. Ведь они могут негативно влиять на человеческий организм.

В этом случае многие из них стараются воспользоваться народными средствами терапии в домашних условиях. Многим известно, что природные травы пусть и не несут такого же оздоровительного эффекта, как пилюли, но все же они способны оказывать положительный эффект и улучшить общее состояние больного, снимая негативные симптомы при лечении.

Известны случаи излечения боли в плечевом суставе с использованием апитерапии – ужаления пчел. Но при этом надо исключить наличие аллергии на укусы пчел, чтобы предотвратить анафилактический шок и крапивницу.

Ужаление пчел делаем дозированно – в первую неделю одна процедура, потом две и так далее – не более пяти.

Больной получает облегчение страданий от физиотерапевтических процедур: парафин, озокерит или ультразвук на область больного сустава, УВЧ; массаж шейно-воротниковой зоны и пострадавшей конечности.

Рецепты народной медицины:

  1. Уменьшает боль и напряженность от спазма мышц легкое втирание раствора мумиё (8-10%) 2-3 раза в сутки.
  2. Массаж больного сустава мазью, состоящей из смеси 50 г нутряного свиного жира и 5 г прополиса.
  3. Массаж настойкой свеженатертого адамова корня в стакане, наполненного водкой.
  4. Зафиксировать бинтом повязку на ночь из льняной ткани, свернутой в четыре слоя (или 8 слоев марли), выдержанной в растворе поваренной соли (на пол-литра воды 50 г соли); курс – четырнадцать дней.
  5. Вначале измельчите, затем смешайте три чайные ложки листьев мяты перечной, по две ч. ложки семян петрушки и корней одуванчика; залейте смесь пол-литра воды, доведите до кипения и оставьте до утра в темном месте. Принимайте каждый день до завтрака по две столовые ложки отвара. Лечитесь два месяца подряд.
  6. Пейте настой брусники в течение дня по 1-2 глотку (на стакан кипятка две чайные ложки сырья).
  7. Пчелиный прополис издавна используется как эффективное средство борьбы с артрозами. Необходимо взять около 3 гр. прополиса — шарик размером с булавочную головку, смешать со свиным жиром — 50 гр. NSP 20олученную мазь втирать в больное место, после лечебной гимнастики — поднимать руку вверх, отводить влево — право
  8. Сделать настой из коры крушины — 3 ст.л., корня одуванчика — 2 ч.л., семян петрушки — 2 ч.л., и листьев перечной мяты — 3 ч.л. в на пол-литра воды. Довести до кипения, поставить на ночь в темное место. Принимать по 2 ст.л. утром до завтрака.
  9. Отвар кукурузных рылец — 2 ч.л. рылец кукурузы смешать со стаканом воды, прокипятить 5 минут. Пить по 1 ст.л. 4-5 раз день.
  10. Также отлично помогает обертывания плеча в холст, пропитанный отваром сенной трухи.

Вот самые эффективные методы при патологии:

Неплохо справляется с больше компресс из 30 г овсяных хлопьев, сваренных в 0,5 л кипятка. Смесь нужно варить 10 минут после закипания, накладывают на марлю и держат 30 минут. Сок капусты на ночь также станет прекрасным средством для восстановления пораженного сустава.

  • Столовую ложку с горкой овсяных хлопьев заливают двумя стаканами воды и ставят на огонь для кипячения в течение 10 минут. Полученную массу остужают до терпимой кожи температуры и наносят на кусочек марли. Этот компресс прикладывают на больной сустав на один час. Такой метод поможет снять болевые симптомы.
  • На листья капусты наносится прослойка меда, которая обладает явно выраженным обезболивающим эффектом. Полученный компресс закрепляют теплым полотенцем на больном плечевом суставе на всю ночь.
  • Свежие листья лопуха разминаются до мягкого состояния и прикладываются на плечо для снятия боли.
  • На плечевой сустав можно нанести повязку с компрессом пропитанным отваром из сенной трухи.
  • При терапии воспаления хорошо подходит луковый компресс. С этой целью лук измельчают и накладывают на пораженное место.
  • Солевой компресс также хорошо подходит при воспалении. Готовится раствор соли, для чего 50 граммов соли растворяют в 500 граммах воды. В полученный раствор опускают марлю на три часа, после выдержки ее отжимают, ткань нагревают и прикладывают на пораженный сустав.

Бороться с воспалением и болью будут водочные настойки. Лучшая из них – 125 мл водки и 50 г корня девясила. Настаивать нужно в темном месте 2 недели. Используют каждый день в течение 15-20 минут. Еще одно неплохое средство без водки – на 0,25 л кипятка берут 15 г корней дягиля и настаивают 30 минут. Втирают до 5 раз в сутки.

Для растираний пораженных суставов используют настои на спирту или на воде.

Для растираний хорошо подойдет настойка из девясила. При приготовлении 100 грамм сухих корней растения настаивают на стакане крепкой водки и наносят на пораженное место до 5 раз в день ежедневно. Такая настойка стимулирует процессы кровообращения и снимает боль.

Можно использовать водный настой из корней дягиля. С этой целью проводят растирание больного сустава 5 раз за сутки. Для приготовления раствора 15 гр. корней растения настаивают в стакане горячей воды.

Для приготовления используют настои трав – на 2-3 л воды по инструкции. Лучше всего подходит лопух, горчица и мята, можно использовать сенную труху. Ванны применяют до тщательного распаривания кожи. Завершать процедуру нужно растиранием, а после – сразу же ложиться спать.

Для целебных ванн применяют отвары из сенной трухи, листьев крапивы, лопуха и мяты. Траву в количестве 1:3 ставят на огонь для кипячения на 15 минут. Затем отвар настаивают в течение получаса и готовят лечебную ванну.

Нужно помнить, что температура целебной ванны не должна быть выше 40ºC, находиться в ней необходимо не менее 20 минут.

Переохлаждать организм после лечебных ванн категорически запрещается, поэтому после процедуры необходимо накрыться одеялом. Людям, страдающим заболеваниями сердца такие ванны противопоказаны.

Белые цветы сирени тщательно разминают и смешивают с 60 гр. сливочного масла.

Смесь размельченных трав хмеля, зверобоя и донника каждого в количестве по 10 гр. вмешивают в две столовые ложки вазелина. Мазь обладает хорошим обезболивающим эффектом.

50 граммов свиного жира смешивают с 3 граммами прополиса. Полученная мазь прекрасно справляется с воспалением и снимает боль.

Самый эффективный результат мази дают при нанесении их на разогретый плечевой сустав сразу после проведения лечебной гимнастики, когда кровоток в сочленении наиболее сильный.

Для того чтобы народные методы показали максимум эффективности, пораженному суставу нужно обеспечить нормальное питание. Для этого человек придерживается специальной диеты.

Особенности диеты при остеоартрозе плечевого сустава схожи с принципами правильного питания, но есть несколько моментов, которые критичны для здоровья суставов:

  1. нельзя жестко ограничивать свой рацион и придерживаться несбалансированных диет. Они вымывают жидкость, кальций и калий, которые необходимы для здоровья костей, а их недостаток приводит к деформации;
  2. поваренная соль должна максимально исключаться из рациона;
  3. основа диетического стола – продукты, богатые кальцием, но белка в них должно быть не очень много.

Остеоартроз плечевого сустава можно вылечить только при достаточном количестве минералов в организме.

  • В качестве лучшего поставщика кальция выступают кисломолочные продукты;
  • употреблять много продуктов с большим содержанием коллагена, который способствует восстановлению хрящей, — мясные и костные бульоны, желатин и блюда на его основе;
  • простых углеводов должно быть минимум, а сложных – максимум. К ним относятся продукты из муки грубого помола, цельнозерновые крупы, а сахар заменяется мёдом, сладкими фруктами;
  • растительные жиры незаменимы для здоровья человека с больными суставами, а еще полезно есть морскую рыбу, богатую ненасыщенными жировыми кислотами;
  • жарить пищу нельзя, выбирайте такие способы приготовления, как паровая обработка, тушение, запекание;
  • есть нужно медленно, хорошо пережевывая, желательно 5-6 раз в день, но маленькими порциями. Отлично помогает справиться с большими порциями метод маленькой тарелки – просто уберите большую посуду и ешьте из салатниц или блюдец.

При остеоартрозе плечевого сустава нельзя переедать, а последний прием пищи совершается хотя бы за 2 часа до сна. После еды следует немного подвигаться, но медленно, не интенсивно.

В этом помогает зарядка «100 шагов» — походите медленно по комнате или прогуляйтесь на улице, а потом можно приступать к отдыху. Курение в любом виде, включая пассивное, и алкоголь запрещены при артрозе.

При запорах необходимо есть больше зелени и продуктов с клетчаткой. Суть диеты при артрозе – устранение лишнего веса, улучшение метаболизма, который приводит к регенерации поврежденных суставов.

Продукты, рекомендованные при остеоартрозе:

  1. В список продуктов, которые помогают восстановлению хрящевой ткани, входит большой набор растительных и животных ингредиентов: мясо курицы, индейки или утки, рыбий жир и богатая Омега-3 кислотами рыба – скумбрия, форель, любой лосось, сельдь.
  2. Пища, богатая кальцием, должна каждый день быть в рационе – больше всего его содержится в сыворотке. Достаточно пить её по 0,5 л на завтрак для восполнения необходимого уровня микроэлемента.
  3. Полезными будут и йогурт, кефир, ряженка, снежок. Только не следует сильно обогащать их сахаром.
  4. В растительных продуктах тоже содержится кальций, особенно много его в зелени петрушки, салата, шпината, укропа, сельдерея.
  5. Из фруктов и овощей предпочтение нужно отдавать тому, что растет в широтах проживания человека.
  6. Но есть одно исключение – ананас. Этот вкусный фрукт содержит вещества, которые быстро снимают воспалительные процессы.
  7. Гранаты и апельсины также рекомендованы к употреблению, как и продукты с высоким содержанием витамина E – растительные масла, орехи, пророщенное зерно пшеницы.
  8. Полезно и сливочное масло, но в малых количествах. А из овощей лучше всего – морковь, кабачок, брокколи, тыква и капуста.
  9. Важно при артрозе включать в диету продукты, в которых много витаминов группы B. Они содержатся в хлебе из цельного зерна, печеном в мундире картофеле, горохе, яйцах, бананах. Содержатся витамины и во всех продуктах, описанных выше.

Чего в меню быть не должно?

  • Больным артрозом плечевого сустава нужно исключить из рациона вредные сладости, молочные десерты и мороженое, шоколадный сыр, а также снеки в виде чипсов, пшеничных хлопьев, сухариков.
  • Кофе и крепкий чай противопоказаны при артрозе, как и газированные напитки, жирные соусы и приправы с острыми специями.
  • Любые полуфабрикаты с мясом, соленья и маринады. Из рациона нужно убрать и жирные продукты – сметана от 10%, йогурт и творог от 3-4%.
  • Жирная икра и рыбы очень жирных сортов типа сёмги, палтуса, также находятся под запретом.

Профилактика имеет особенно важное значение для людей, попадающих в группу повышенного риска развития данного заболевания. Для таких людей целесообразным будет прием хондропротекторов. Они улучшат обменные процессы в хряще сустава, увеличат выработку синовиальной жидкости, окажут положительное влияние на структуру плечевого сустава.

К наиболее распространенным хондропротекторам относятся: хондроитин, глюкозамин, гиалуроновая кислота и сульфат. Эти вещества способствуют восстановлению хрящевой ткани.

Хрящи состоят из специфических клеток (хондроцитов) и желеподобного межклеточного вещества (хрящевого матрикса), а также всевозможных включений типа коллагена. Исходя из этого, хондропротекторы – вещества, улучшающие скорость восстановления хряща за счет своих составляющих – хондроитина, глюкозамина и гиалуроновой кислоты.

Главное – не забывать, что назначать эти препараты должен врач. К тому же принимать их имеет смысл только при первой и второй стадиях, когда хрящ еще не разрушен.

Наиболее часто этой болезни подвержены следующие категории людей:

  1. страдающие от лишнего веса;
  2. люди пожилого возраста;
  3. болеющие сахарным диабетом;
  4. имеющие генетическую предрасположенность;
  5. люди с травмами сустава;
  6. с плохим развитием сустава (врожденная деформация);
  7. спортсмены;
  8. люди с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

С целью профилактики нужно употреблять продукты, богатые кальцием, и мясные бульоны.

источник