Меню Рубрики

Остеопороз мелких суставов кистей рук

Существует множество факторов, вследствие которых возникает остеопороз кистей рук. Главный из них — недостаток кальция в организме. Болезнь характеризуется постоянными болями в костях, общим ухудшением самочувствия, судорогами по ночам. При первых симптомах патологии следует обратиться к врачу. Остеопороз — хроническое заболевание, но эффективные методы лечения помогут укрепить кисти рук и затормозить прогресс недуга.

В костях человека постоянно происходят процессы создания благодаря остеобластам и разрушения, за которые отвечают остеокласты. При сбое метаболических процессов нарушается минерализация костных тканей, они становятся патологически хрупкими и подвержены частым переломам. Основными причинами возникновения остеопороза кистей рук служат следующие факторы:

  • вредные привычки,
  • малоподвижный образ жизни,
  • неправильный рацион,
  • недостаток кальция, фосфора, селена, цинка, витамина D,
  • ожирение,
  • эндокринные заболевания,
  • прием гормональных медикаментов,
  • невыявленные или недолеченные травмы,
  • наследственность.

Остеопороз длительное время протекает почти бессимптомно и проявляется в тяжелой стадии, поэтому следует внимательно относиться к своему здоровью.

При развитии заболевания возникают следующие признаки:

  • непроходящие боли в кистях рук,
  • судороги в ночное время,
  • вялость и утомляемость,
  • раннее поседение волос,
  • нарушение сердечного ритма,
  • кровоточивость десен и обильный желтый налет на зубах,
  • ломкость и расслаивание ногтей,
  • небольшая деформация фаланг пальцев рук.

Если околосуставной остеопороз прогрессирует, то появляются дополнительные симптомы:

  • отечность суставов кисти,
  • хруст,
  • утрата работоспособности конечностей,
  • выраженная деформация рук,
  • увеличение размеров больного сустава,
  • частые переломы.

Диагностируют остеопороз пальцев рук травматолог-ортопед, ревматолог и эндокринолог, если имеются заболевания эндокринной системы. Специалисты выслушивают жалобы, проводят общий осмотр конечности и назначают следующие лабораторные и аппаратные исследования:

  • рентгенографию,
  • денситометрию,
  • УЗИ,
  • изотопную абсорбциометрию,
  • анализы крови на остеокальцин, кальцинин, содержание кальция и фосфора, паратгормон,
  • исследование мочи на дезоксипиридинолин.

Остеопороз полностью не излечивается, но существуют методы, способные затормозить развитие недуга. Из медикаментов назначаются следующие препараты кальция и витамина D:

  • «Кальцитонин»,
  • «Эргокальциферол,
  • «Холекальциферол»,
  • «Хлористый кальций»,
  • «Фторид натрия».

При лечении остеопороза важно соблюдать диету. Запрещено употреблять алкоголь, жареную и жирную пищу, богатую консервантами и добавками. К употреблению рекомендуются следующие продукты:

  • молочные изделия,
  • капуста,
  • черешня,
  • орехи,
  • мясо и красная рыба,
  • злаковые каши,
  • сухофрукты.

Остеопороз суставов кистей рук тормозят следующие физиотерапевтические процедуры:

  • миостимуляция,
  • магнитотерапия,
  • озонотерапия,
  • электрофорез,
  • лечение лазером,
  • баротерапия.

Эффективность лечебного воздействия такова:

  • нормализует кровообращение,
  • ускоряет процесс регенерации,
  • улучшает метаболизм,
  • насыщает костные ткани кислородом,
  • снимает воспаление и боль,
  • стимулирует выработку суставной жидкости.

При остеопорозе важно разрабатывать суставы кистей рук. Заниматься физкультурой можно только после консультации с врачом. Рекомендуются следующие упражнения:

  • сведение и разведение пальцев в стороны,
  • вращение большим пальцем,
  • сжимание-разжимание фаланг в кулак,
  • собрать пальцы в «щепотку»,
  • поочередное касание подушечкой большого пальца других фаланг.

Упражнения нужно выполнять осторожно при полном отсутствии боли, чтобы не спровоцировать перелом.

Чтобы избежать развития остеопороза, следует избавиться от вредных привычек. А особенно отказаться от употребления спиртных напитков, поскольку алкоголь вымывает кальций из костей. Рекомендуется контролировать массу тела и гормональный фон, нормализовать питание. Физическая нагрузка на руки должна быть умеренной. Полезны длительные пешие прогулки. Следует своевременно лечить травмы, поскольку недолеченные повреждения провоцируют ломкость костей.

источник

Кости становятся ломкими и подвергаются структурным изменениям зачастую из-за возрастных факторов, а также гормональных сбоев. Основная причина подобных нарушений заключается в том, что соединения кальция плохо усваиваются организмом, вследствие чего и происходят нарушения костной ткани и ее ослабление.

Не исключается также возможность развития данного заболевания не только самостоятельно, но и в совокупности с иными отклонениями и нарушениями в тканях и суставах.

Два вида клеток образуют костную систему: остеобласты и остеокласты.

Остеобласты отвечают за образование минерального налета на костной ткани, а остеокласты способствуют разрушению клеток.

Костная ткань, как и любая другая, постоянно обновляется. Этот процесс происходит благодаря функционированию двух типов клеток: одни отвечают за строительство костных структур – остеобласты, а другие постоянно разрушают эти «постройки», высвобождая кальций в кровоток – остеокласты.

Обмен кальция и активность обоих типов клеток контролируется сразу несколькими факторами, среди которых действие гормонов паращитовидной железы, эстрогенов и некоторых других биологически активных веществ, кроме того имеет влияние уровень фосфора и поступление Са и Р в организм из внешней среды.

Костная ткань чутко реагирует на любые изменения в организме, поэтому причин которые могут послужить толчком к развитию остеопороза кистей достаточно много. На часть из них пациенту трудно как-либо повлиять:

  • возрастные изменения;
  • женский пол;
  • прием некоторых групп лекарственных средств;
  • принадлежность к монголоидной или европеоидной расе;
  • наследственная предрасположенность;
  • некоторые виды болезней (ревматоидный артрит, онкология, сахарный диабет, болезни щитовидной железы и пр.).

Любые проблемы с балансом женских половых гормонов, в том числе и лактация и беременность, могут приводить к развитию остеопороза, причем не только в кистях рук, но и системного.

В других случаях побороться с проблемой не так сложно:

  • недостаток кальция и фосфора в рационе;
  • употребление кофе и алкоголя;
  • курение.

Иногда причину развития остеопороза так и не удается выявить, в таких случаях врачи выставляют диагноз идиопатической формы этого заболевания. Лечение будет направлено лишь на насыщение костной ткани достаточным количеством кальция.

Симптомы остеопороза в кистях рук могут вызывать и такие недуги, как лигаментит, тендовагинит, миозит и невриты.

Поначалу человек не замечает неладного и начинает что-то подозревать после того, как получил перелом от легкого падения или ушиба.

Признаки часто не характерны, и по одному из них нельзя сказать о заболевании. Нижеуказанные симптомы могут указывать и на другой недуг. Это такие признаки:

  • погодные боли в пальцевых суставах, фалангах, пястях и запястных суставах;
  • общая вялость и частая сонливость;
  • ранняя седина;
  • пожелтение зубной эмали, кровоточивость десен;
  • учащенное биение сердца без видимых причин;
  • ночные судороги в подушечках пальцев на руках и ногах;
  • ломкость ногтей, изменение их внешнего вида;
  • начало деформации некоторых суставов.

Самым характерным симптомом остеопороза является сильная хрупкость костей. Например, палец можно сломать, лишь слегка его сдавив. Неосторожные движения ведут к разрушению костей, которые очень долго и тяжело срастаются. Даже обычные чихающие и кашляющие движения могут привести к перелому.

К сожалению, остеопороз кистей рук имеет слабовыраженные симптомы и лечение может быть назначено уже запоздало.

На начальной стадии бессимптомное протекание может привести к тому, что болезнь выявляется уже после осложнений — патологических переломов.

Выявить диффузный остеопороз на ранней стадии развития достаточно сложно, так как истончение костей и вымывание кальция из организма происходит постепенно.

Выявить остеопороз на ранних стадиях – задача довольно трудная, т.к. потеря костями кальция остается незаметной достаточно долго. Первые симптомы нарушения кальциево-фосфорного метаболизма проявляют себя лишь после потери организмом около трети всего кальция.

Кроме того, если речь идет об остеопорозе диффузном, то для его ранней диагностики легко выделить группу риска – женщины в пре- и постменопаузальном периоде. Тогда как изолированный недостаток кальция исключительно в костях кистей может развиваться у любого человека с наличием одного или нескольких триггерных факторов, описанных ранее.

Ведущие симптомы, с которым обращается более половины всех пациентов с системным остеопорозом или с изолированным остепорозом кистей, это болевые ощущения в них. Отмечается метеозависимость этих жалоб – смена погоды ведет к появлению или усилению болей в кистях.

Пациенты описывают свои ощущения как тянущие, скручивающие или распирающие боли внутри костей обеих рук, которые не связаны со сгибанием или разгибанием фаланг пальцев.

Околосуставный остеопороз фаланг пальцев рук является характерным симптомом такого серьезного заболевания как ревматоидный артрит.

Остальные симптомы остеопороза являются свойственными большому количеству патологий и часто либо не принимаются пациентами всерьез, либо пациенты долго и безрезультатно получают лечение по поводу совсем других болезней:

  • раннее появление седины;
  • быстрая утомляемость;
  • судороги в мышцах рук и ног (чаще отмечаются в ночное время);
  • приступы сердцебиений;
  • пародонтоз.

Остеопороз может быть и случайной находкой: при рентгенографии рук по поводу переломов пальцев. Это связано с тем, что недостаток кальция в костной ткани делает ее чрезвычайно хрупкой. Лица с такой патологией могут получить сложный перелом даже при незначительных травмах.

Эпифизарный остеопороз должен быть диагностирован специалистами, а лечение назначаться в соответствии с конкретными выявленными симптомами и общим состоянием организма.

Основной способ, который помогает выявить состояние костной ткани, — это рентгенографическое исследование.

Снимки должны быть визуально оценены специалистом, поскольку пораженные области будут на вид заметно светлее здоровых. В комплексе с визуальной оценкой должны приниматься во внимание жалобы пациента.

Назначаемая терапия должна быть комплексной и не концентрироваться только на одном методе, ведь главная задача — это восстановление структуры костной ткани за счет правильного восприятия организмом соединений кальция.

Лечение остеопороза может назначить только врач после проведения соответствующего обследования. Диагностику проводят с помощью ультразвука, биохимического анализа крови и компьютерной томографии.

Рентгеновский аппарат в данном случае обнаружит заболевание только в поздней стадии — когда четверть костной ткани будет уже потеряно и лечение не приведёт к должному эффекту. Конечно, лечение такой серьёзной болезни исключительно в домашних условиях не может быть эффективным.

Однако в комплексе с медикаментозными способами оно может привести к отличным результатам.

Наиболее распространённым средством является лечение в домашних условиях остеопороза с помощью яичной скорлупы. Для приготовления состава яичную скорлупу следует мелко истолочь.

Лучше всего для этого использовать кофемолку. Порошок принимают по половине чайной ложке.

Если человек имеет повышенную кислотность, его запивают водой. Если же кислотность понижена, лучше всего для запивания приготовить раствор, размешав воде небольшое количество мёда и яблочного уксуса.

Это средство также является профилактикой остеопороза, которую легко осуществлять в домашних условиях.

Наиболее доступный метод диагностики остеопороза – это рентгенография, однако таким образом довольно сложно выявить ранние стадии заболевания, да и чаще всего симптомы этой патологии выявляются случайно, при обращении по поводу травм или других болезней. Сейчас наиболее эффективным методом диагностики обсуждаемого недуга является денситометрия.

Для выяснения причины развития недостатка кальция в костях рук лечащий врач назначает несколько анализов крови, среди которых будут: как общеклинический и биохимические исследования крови, так и тесты на уровни различных гормонов и показатели минерального обмена.

Лечение остеопороза – процесс длительный, требующий терпения пациента, а его эффективность во многом будет зависеть от правильности лечебной тактики, поэтому самолечением заниматься не стоит.

Из-за того, что остеопороз в большинстве случаев развивается не самостоятельно, а вследствие нарушений функций других органов, основное лечение должно быть направлено на искоренения болезнетворного фактора.

Так, если остеопороз связан с недостаточностью поступления минералов в организм или плохим их усвоением, то, в первую очередь, назначается корректировка диеты и препараты кальция. Дополнительно рекомендуется ЛФК и физиотерапевтические процедуры.

Гораздо сложнее бороться с вторичным остеопорозом, который развивается в результате других заболеваний. Здесь также есть место диете с повышенным содержанием полезных минеральных элементов, препаратам кальция и гимнастике и физиопроцедурам, но лишь в комплексе с этиологическим лечением.

Развитие остеопоротических изменений в костях на фоне таких воспалительных заболеваний, как миозит, тендинит или невриты, также подразумевает комплексное лечение с использованием лечебной гимнастики и физиотерапии.

Остеопороз, вызванный приемом медикаментов, в идеале требует отмены таких средств. Когда подобное решение невозможно принять в виду серьезности сопутствующего заболевания, назначают диету, богатую минералами, а также лекарства, содержащие кальций в терапевтических дозировках. Такое лечение, естественно менее эффективно, чем этиологическое, но дает улучшение самочувствия пациента.

Конечно, одним из основных видов применяемого лечения является медикаментозный способ. Он направлен на уменьшение воспалительного процесса, а также на снижение болевых ощущений.

Для этого используются анальгетики, а также нестероидные противовоспалительные средства.

Для восстановления плотности костной ткани применяются препараты типа бисфосфонатов в совокупности с кальцитонином.

В том случае, если заболевание прогрессировало и достигло последней стадии, могут быть назначены уколы внутрь сустава.

В случае тяжелого течения болезни врач может принять решение о наложении повязки и обеспечении полного покоя руки на неопределенный срок.

В том случае, если костная ткань и сустав уже разрушены может сложиться ситуация, когда лечение лекарствами и процедурами не будет иметь должного эффекта.

При этом будет необходимость проведения операции, во время которой производится эндопротезирование — вживление искусственного сустава.

Для того, чтобы не случилось подобного, необходимо вовремя обратиться к врачу при проявлении первых симптомов заболевания.

Чтобы затормозить развитие болезни, нужно добиться равновесия между процессом костного синтеза и резорбцией, то есть свести к минимуму скорость истончения костной ткани.

Процесс лечения может быть очень долгим. Некоторым пациентам прописывают пожизненный прием препаратов. Задачей врача в случае лечения диффузного остеопороза является:

  • прекращение или хотя бы замедление процесса потери костной массы;
  • избавление пациента от болевых проявлений;
  • нормализация уровня кальция в организме;
  • лечение заболевания, которое спровоцировало развитие остеопороза;
  • предупреждение новых переломов костей.

К сожалению, полностью восстановить плотность и размер костной массы нельзя. Терапевтические мероприятия направлены в основном на прекращение размягчения костей.

Процесс восполнения кальция в организме является очень длительным. Для профилактики и лечения используют препараты кальция вместе с витамином Д, так как без него кальций в нашем организме практически не усваивается.

При лечении широко используют бисфосфонаты – синтетические препараты, которые с успехом блокируют развитие в организме клеток (остеокластов), вызывающих разрушение костной ткани. Ценным свойством препаратов данной группы является возможность назначения их больным с онкологией.

К бисфосфонатам относятся алендроновая, ибандроновая, золендрованая и клодроновая кислоты.

Препараты на основе бисфосфанатов, в зависимости от химического состава, делятся на 2 группы – простые бисфосфонаты, в составе которых отсутствует азот и аминобисфофосфаты, содержащие азот.

Основной курс лечения диффузного остеопороза включает в себя решение двух основных задач – снижение скорости истончения костей и обеспечение прироста костной ткани.

С целью максимальной эффективности лечение болезни нужно начинать как можно раньше – еще на стадии пятнистого остеопороза, когда патологический процесс локализован, а разрушение костей не достигло максимальной выраженности. В этом помогут такие мероприятия:

  • Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием кальция: молоко, твердые сыры, творог, фрукты и овощи.
  • Применение препаратов кальция и витамина D.
  • Эстроген-заместительная терапия для женщин в постменопаузе.
  • Использование препаратов, замедляющих костную деструкцию и усиливающих остеосинтез: бисфосфонаты, кальцитонин, стронция ранелат.
  • Лечение основного заболевания, которое привело к снижению костной плотности.
  • Снижение дозы или замена некоторых лекарств: глюкокортикоидов, противосудорожных средств.
  • Адекватная возрасту физическая активность, профилактика переломов.
  • Прогулки на свежем воздухе с умеренной инсоляцией.

Препараты для лечения остеопороза назначает только врач. Самостоятельное использование медикаментов недопустимо. Только своевременное выявление патологии и адекватная терапия позволят избавиться от болезни и улучшить качество жизни.

К сожалению, полностью восстановить плотность и размер костной массы нельзя. Терапевтические мероприятия направлены в основном на прекращение размягчения костей.

Читайте также:  Волгоградский институт ревматологии и остеопороза

Процесс восполнения кальция в организме является очень длительным. Для профилактики и лечения используют препараты кальция вместе с витамином Д, так как без него кальций в нашем организме практически не усваивается.

При лечении широко используют бисфосфонаты – синтетические препараты, которые с успехом блокируют развитие в организме клеток (остеокластов), вызывающих разрушение костной ткани. Ценным свойством препаратов данной группы является возможность назначения их больным с онкологией.

К бисфосфонатам относятся алендроновая, ибандроновая, золендрованая и клодроновая кислоты. Препараты на основе бисфосфанатов, в зависимости от химического состава, делятся на 2 группы – простые бисфосфонаты, в составе которых отсутствует азот и аминобисфофосфаты, содержащие азот.

При обнаружении остеопороза у женщин во время менопаузы, им назначают гормональные препараты, которые восполняют в организме недостаток эстрогенов. Это оказывает положительное влияние на состояние костной ткани.

Основной курс лечения диффузного остеопороза включает в себя решение двух основных задач – снижение скорости истончения костей и обеспечение прироста костной ткани. .

Если у пациента диагностировано такое заболевание, как остеопороз кистей рук, то лечение народными средствами может привести к негативным последствиям.

При этом стоит помнить, что лучше лечения может быть только профилактика заболевания, поэтому стоит усвоить несколько моментов, которые необходимо соблюдать для того, чтобы не оказаться в зоне риска.

Чтобы избавиться от симптомов заболевания и не допустить развития болезни следует выполнять ряд простых правил:

  • выстроить правильный рацион питания;
  • не допускать физических перегрузок, а также не отказывать от нагрузок вовсе;
  • делать лечебную физкультуру и разминку ;
  • принимать поливитамины и разнообразить питание фруктами и овощами;
  • не употреблять алкоголь и табак;
  • следить за весом и общим состоянием организма;
  • проводить больше времени на свежем воздухе.

Выполняя эти простые советы можно помочь себе в избавлении от симптомов остеопороза и сохранить руки здоровыми на долгие годы.

Диффузный остеопороз – состояние, которое не поддается быстрому излечению. Иногда патология оборачивается пожизненным приговором. Отсюда вывод: профилактика актуальная, жизненно необходимая мера, которой нужно придерживаться, начиная с юного возраста. Костные клетки активно формируются в период полового созревания. Насколько правильно будет протекать процесс зависит от человека.

Для профилактики остеопороза важно правильно питаться, сократив употребление продуктов, мешающих усвоению кальция, то есть тех, которые имеют в своём составе большое количество животного белка и кофеина.

К ним относятся пшеничные отруби, шпинат, горох и другие. Наоборот, для получения достаточного количества витамина Д в пищу необходимо употреблять яйца, печень, зерновые, жирную рыбу, цитрусовые и соевое молоко.

источник

Существует множество факторов, вследствие которых возникает остеопороз кистей рук. Главный из них — недостаток кальция в организме. Болезнь характеризуется постоянными болями в костях, общим ухудшением самочувствия, судорогами по ночам. При первых симптомах патологии следует обратиться к врачу. Остеопороз — хроническое заболевание, но эффективные методы лечения помогут укрепить кисти рук и затормозить прогресс недуга.

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах. УЗНАТЬ >>

В костях человека постоянно происходят процессы создания благодаря остеобластам и разрушения, за которые отвечают остеокласты. При сбое метаболических процессов нарушается минерализация костных тканей, они становятся патологически хрупкими и подвержены частым переломам. Основными причинами возникновения остеопороза кистей рук служат следующие факторы:

  • вредные привычки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • неправильный рацион;
  • недостаток кальция, фосфора, селена, цинка, витамина D;
  • ожирение;
  • эндокринные заболевания;
  • прием гормональных медикаментов;
  • невыявленные или недолеченные травмы;
  • наследственность.

Остеопороз длительное время протекает почти бессимптомно и проявляется в тяжелой стадии, поэтому следует внимательно относиться к своему здоровью.

При развитии заболевания возникают следующие признаки:

  • непроходящие боли в кистях рук;
  • судороги в ночное время;
  • вялость и утомляемость;
  • раннее поседение волос;
  • нарушение сердечного ритма;
  • кровоточивость десен и обильный желтый налет на зубах;
  • ломкость и расслаивание ногтей;
  • небольшая деформация фаланг пальцев рук.

Если околосуставной остеопороз прогрессирует, то появляются дополнительные симптомы:

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию.

  • отечность суставов кисти;
  • хруст;
  • утрата работоспособности конечностей;
  • выраженная деформация рук;
  • увеличение размеров больного сустава;
  • частые переломы.

Диагностируют остеопороз пальцев рук травматолог-ортопед, ревматолог и эндокринолог, если имеются заболевания эндокринной системы. Специалисты выслушивают жалобы, проводят общий осмотр конечности и назначают следующие лабораторные и аппаратные исследования:

Для подтверждения диагноза может понадобиться анализ мочи.

  • рентгенографию;
  • денситометрию;
  • УЗИ;
  • изотопную абсорбциометрию;
  • анализы крови на остеокальцин, кальцинин, содержание кальция и фосфора, паратгормон;
  • исследование мочи на дезоксипиридинолин.

Остеопороз полностью не излечивается, но существуют методы, способные затормозить развитие недуга. Из медикаментов назначаются следующие препараты кальция и витамина D:

  • «Кальцитонин»;
  • «Эргокальциферол;
  • «Холекальциферол»;
  • «Хлористый кальций»;
  • «Фторид натрия».

При лечении остеопороза важно соблюдать диету. Запрещено употреблять алкоголь, жареную и жирную пищу, богатую консервантами и добавками. К употреблению рекомендуются следующие продукты:

Остеопороз суставов кистей рук тормозят следующие физиотерапевтические процедуры:

  • миостимуляция;
  • магнитотерапия;
  • озонотерапия;
  • электрофорез;
  • лечение лазером;
  • баротерапия.

Эффективность лечебного воздействия такова:

  • нормализует кровообращение;
  • ускоряет процесс регенерации;
  • улучшает метаболизм;
  • насыщает костные ткани кислородом;
  • снимает воспаление и боль;
  • стимулирует выработку суставной жидкости.

При остеопорозе важно разрабатывать суставы кистей рук. Заниматься физкультурой можно только после консультации с врачом. Рекомендуются следующие упражнения:

  • сведение и разведение пальцев в стороны;
  • вращение большим пальцем;
  • сжимание-разжимание фаланг в кулак;
  • собрать пальцы в «щепотку»;
  • поочередное касание подушечкой большого пальца других фаланг.

Упражнения нужно выполнять осторожно при полном отсутствии боли, чтобы не спровоцировать перелом.

Чтобы избежать развития остеопороза, следует избавиться от вредных привычек. А особенно отказаться от употребления спиртных напитков, поскольку алкоголь вымывает кальций из костей. Рекомендуется контролировать массу тела и гормональный фон, нормализовать питание. Физическая нагрузка на руки должна быть умеренной. Полезны длительные пешие прогулки. Следует своевременно лечить травмы, поскольку недолеченные повреждения провоцируют ломкость костей.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов. Читать статью >>

источник

Снижение плотности костей и нарушение их структуры является достаточно серьезным заболеванием, которое носит название остеопороз. Основной проблемой, которую приносит данное заболевание, является ломкость костей.

Для того, чтобы разобраться в том, что такое околосуставный остеопороз, необходимо ознакомиться с причинами и стадиями развития заболевания.

Кости становятся ломкими и подвергаются структурным изменениям зачастую из-за возрастных факторов, а также гормональных сбоев. Основная причина подобных нарушений заключается в том, что соединения кальция плохо усваиваются организмом, вследствие чего и происходят нарушения костной ткани и ее ослабление.

Не исключается также возможность развития данного заболевания не только самостоятельно, но и в совокупности с иными отклонениями и нарушениями в тканях и суставах.

Два вида клеток образуют костную систему: остеобласты и остеокласты.

Остеобласты отвечают за образование минерального налета на костной ткани, а остеокласты способствуют разрушению клеток.

Процесс минерализации осуществляется под воздействием следующих факторов:

  1. Гормональные нарушения — дисбаланс. Зачастую происходит в связи с нарушением работы щитовидки и надпочечников, сбоях в эндокринной системе. Также менопауза у женщин способна вызвать нарушения определенного рода в костной ткани. Происходит это на фоне снижения количества эстрогенов, которые отвечают в том числе за защиту костей.
  2. Наследственность также влияет на риск развития заболевания у каждого конкретного человека. По статистике наиболее подвержены остеопорозу представители монголоидной и европейской рас. Помимо расовой принадлежности также влияет на возможность развития тот факт, было ли подобное заболевание у кого-то из родственников.
  3. Неправильный образ жизни: злоупотребление алкоголем, никотином, наркотическими веществами, а также неправильное питание ведет к развитию патологии.
  4. В редких случаях данное заболевание может развиться на фоне приема некоторых лекарственных препаратов.

При проведении диагностики достаточно трудно выявить нарушения в костной ткани на начальной стадии, а еще сложнее определить причину, по которой началось развитие остеопороза.

Болевые ощущения не сразу проявляются, а нарастают и накапливаются постепенно.

Можно выделить несколько различных видов остеопороза в зависимости от причины его возникновения:

  • постклимактерический — в результате изменения гормонального фона и снижения выработки гормонов возникает у женщин в период климакса;
  • старческий — в зоне риска находятся люди в возрасте старше 65 лет, поскольку развитие заболевания происходит на фоне общего старения организма и не всегда связано с развитием других патологий;
  • кортикостероидный — развивается в результате применения гормональных препаратов различного действия;
  • идиопатический — причины возникновения до сих пор не определены;
  • вторичный — развивается на фоне других более серьезных патологий, таких как сахарный диабет или онкология.

Как лечить околосуставной остеопороз кистей рук должен решать врач после проведения соответствующей диагностики и определения типа развившего заболевания.

Заболевание является достаточно распространенным и часто встречающимся в наше время, но лечение необходимо проводить уже на стадии развития, поскольку осложнения могут быть достаточно серьезными.

Также можно провести условной разделение заболевания на следующие формы:

  • общая — развивается сразу в нескольких областях;
  • локальная — болезнь развивается в конкретном месте и носит название локальный остеопороз.

К сожалению, остеопороз кистей рук имеет слабовыраженные симптомы и лечение может быть назначено уже запоздало.

На начальной стадии бессимптомное протекание может привести к тому, что болезнь выявляется уже после осложнений — патологических переломов.

Но все же те люди, которые внимательно относятся к своему здоровью и следят за любыми изменениями в организме, могут обратить внимание на некоторые изменения:

  1. Пальцы и кисти рук в целом сильно устают, при смене погодных условий может появляться боль в суставах и околосуставных областях.
  2. Утомляемость организма наступает гораздо быстрее, чем раньше.
  3. Раньше времени возникает седина.
  4. Изменился цвет зубной эмали, стал более темным.
  5. Сердцебиение участилось, появилась отдышка.

Помимо проявлений, отражающихся на самочувствии пациента, можно также отметить визуальные изменения: происходит деформация конечностей, изменяется внешний вид ногтевой пластины и свободного края ногтя.

Но все же самым распространенным проявлением заболевания являются патологические переломы, которые возникают даже при минимальной нагрузке и незначительном воздействии на кости.

Легкий удар или неудачное движение, незначительное травмирование или падение с маленькой высоты может привести к повреждению кости.

Эпифизарный остеопороз должен быть диагностирован специалистами, а лечение назначаться в соответствии с конкретными выявленными симптомами и общим состоянием организма.

Основной способ, который помогает выявить состояние костной ткани, — это рентгенографическое исследование.

Снимки должны быть визуально оценены специалистом, поскольку пораженные области будут на вид заметно светлее здоровых. В комплексе с визуальной оценкой должны приниматься во внимание жалобы пациента.

Назначаемая терапия должна быть комплексной и не концентрироваться только на одном методе, ведь главная задача — это восстановление структуры костной ткани за счет правильного восприятия организмом соединений кальция.

Конечно, одним из основных видов применяемого лечения является медикаментозный способ. Он направлен на уменьшение воспалительного процесса, а также на снижение болевых ощущений.

Для этого используются анальгетики, а также нестероидные противовоспалительные средства.

Для восстановления плотности костной ткани применяются препараты типа бисфосфонатов в совокупности с кальцитонином.

В том случае, если заболевание прогрессировало и достигло последней стадии, могут быть назначены уколы внутрь сустава.

Помимо медикаментов могут быть также использованы процедуры физиотерапии:

В случае тяжелого течения болезни врач может принять решение о наложении повязки и обеспечении полного покоя руки на неопределенный срок.

В том случае, если костная ткань и сустав уже разрушены может сложиться ситуация, когда лечение лекарствами и процедурами не будет иметь должного эффекта.

При этом будет необходимость проведения операции, во время которой производится эндопротезирование — вживление искусственного сустава.

Для того, чтобы не случилось подобного, необходимо вовремя обратиться к врачу при проявлении первых симптомов заболевания.

Если у пациента диагностировано такое заболевание, как остеопороз кистей рук, то лечение народными средствами может привести к негативным последствиям.

При этом стоит помнить, что лучше лечения может быть только профилактика заболевания, поэтому стоит усвоить несколько моментов, которые необходимо соблюдать для того, чтобы не оказаться в зоне риска.

Чтобы избавиться от симптомов заболевания и не допустить развития болезни следует выполнять ряд простых правил:

  • выстроить правильный рацион питания;
  • не допускать физических перегрузок, а также не отказывать от нагрузок вовсе;
  • делать лечебную физкультуру и разминку;
  • принимать поливитамины и разнообразить питание фруктами и овощами;
  • не употреблять алкоголь и табак;
  • следить за весом и общим состоянием организма;
  • проводить больше времени на свежем воздухе.
Читайте также:  Вред белка закисление остеопороз почему кальций не защищает кости

Выполняя эти простые советы можно помочь себе в избавлении от симптомов остеопороза и сохранить руки здоровыми на долгие годы.

В статье подробно рассмотрены симптомы околосуставного остеопороза, что это такое и каким способом возможно диагностировать данное заболевание. Стоит помнить, что любой симптом является причиной для обращения к специалисту и получения квалифицированной помощи.

источник

Остеопороз представляет собой патологию, при которой поражается скелет, уменьшается его плотность и нарушается структура поверхностей костей.

У тех, кто страдает от такого заболевания костные ткани рыхлеют, что существенно увеличивает риск возникновения переломов.

Зачастую остеопороз проявляется в качестве самостоятельной патологии, но иногда он может указывать на наличие других болезней. Различают несколько типов остеопороза:

  • постклимактерический – формируется у женщин вследствие недостаточной функциональности половых гормонов;
  • кортикостероидный – возникает по причине продолжительного приема гормональных средств;
  • старческий – развивается на фоне общего старения организма (в категории риска пребывают люди, возрастом от 65 лет);
  • вторичный – может появиться на фоне гипотиреоза, онкологических болезней, сахарного диабета и прочее;
  • идиопатический – может развиться у любого человека, причины его возникновения не изучены полностью.

Сегодня остеопороз распространен в различных странах мира. Зачастую это заболевание поражает кисти рук.

Такая патология требует незамедлительного лечения, ведь в противоположном случае могут возникнуть осложнения.

Важной характеристикой ткани, которая покрывает кости, является равновесие процессов разрушения и обновления. Как правило, минеральные соединения накапливаются в молекулах коллагена, что создает крепкий каркас.

Костная система включает в себя 2 вида клеток: остеокласты и остеобласты. Последние способствуют формированию на костной ткани минерального налета, а остеокласты разрушают клетки ткани.

Процесс минерализации осуществляется под воздействием множества факторов. Так его причины могут крыться в гормональном дисбалансе, нарушении функциональности надпочечников и щитовидной железы.

К тому же остеопороз в области кистей рук часто развивается после менопаузы у женщин. Причина кроется в том, что организм прекращает синтезироваться экстрагены, главная задача которых – защита костных структур.

Наследственный фактор также играет важную роль в появлении остеопороза рук. Так, ученые установили, что этому заболеванию более других подвержены монголоидная и европейская расы. Кроме того, если у кого-то из родственников был выявлен остеопороз, тогда шанс возникновения этой болезни значительно возрастает.

Патологию кистей рук могут иметь те, кто ведет неверный образ жизни: мало двигается, употребляет спиртное, имеет лишний вес, курит, неправильно питается.

К тому же остеопороз в некоторых случаях может свидетельствовать о наличии других патологий. Еще прием некоторых лекарственных средств тоже может способствовать появлению заболеваний кистей рук.

В случае проведения диагностики этой болезни единственный фактор ее проявления обозначить довольно сложно, ведь развитию заболевания способствует сразу несколько причин.

К тому же боли в руках возникают постепенно, накапливаясь определенное количество времени, пока объем разрушения не становится критическим.

Значимое отличие этой болезни заключается в том, что на раннем этапе развития ее течение бессимптомное. Как правило, диагноз остеопороз в области кистей рук устанавливается только после появления таких осложнений, как патологические переломы.

Но если проявить внимательность, то можно выявить такие признаки как:

  1. быстрая утомляемость;
  2. возникновение судорог в кончиках пальцев ног и рук в ночное время;
  3. болевые ощущения в пальцах и кистях рук, появляющиеся из-за перемены погоды;
  4. периодическое учащение сердцебиения;
  5. седина, которая возникает раньше времени;
  6. возникновение пародонтоза либо желтого налета на зубах.

Но самым ярким симптомом остеопороза, который проявляется на последних этапах болезни, являются деформация конечностей и ногтей.

Чаще всего заболевание сопровождается такими осложнениями, как патологические переломы. Болезнь делает костные ткани очень хрупкими, поэтому даже при незначительном воздействии они ломаются.

Причиной перелома может стать любое неосторожное движение, обычные нагрузки, слабый удар, падение с незначительной высоты и даже кашель либо чиханье.

В случае обнаружения каких-либо проявлений болезни нужно незамедлительно обратиться к врачу, который проведет все необходимые исследования, поставит верный диагноз и назначит адекватное и оптимальное лечение.

Диагностировать остеопороз в области кистей рук можно в несколько этапов. Первым делом врач устанавливает фактор возникновения патологии, с этой целью он задает больному уточняющие вопросы.

После выявления причины болезни доктор назначат комплекс необходимых диагностических исследований. Это может быть ультразвуковое обследование и инструментальные методы, например, рентген и прочее. К тому же необходимо сдать кровь для исследования в лаборатории.

Стоит заметить, что лечение остеопороза осуществляется сразу несколькими специалистами: ревматологом, эндокринологом и травматологом. Так, ревматолог занимается лечением суставов и соединительных тканей, эндокринолог определяет состояние щитовидки, а задача травматолога заключается в лечении переломов.

Чаще всего каждый врач прописывает различное лечение:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечение остеопороза народными средствами;
  • лечебная гимнастика для пальцев;
  • медикаментозное лечение.

К тому же остеопороз пальцев рук успешно лечится при соблюдении определенной диеты. Такой рацион предполагает употребление продуктов, содержащих множество кальция.

К тому же ежедневное питание больного должно содержать пищу, обогащенную витаминами В6, D, К, А, медью и магнием. Эти микроэлементы улучшают процесс усвоения кальция. А употребление продуктов, препятствующих усвоению этого микроэлемента необходимо прекратить.

Адекватное лечение остеопороза не только затормаживает прогрессирование болезни, но и останавливает развитие патологий кистей рук. Но следует заметить, что функциональность пальцев уменьшится, по этим причинам нагрузку на кисти нужно сократить.

Чтобы устранить все симптомы заболевания и предупредить появление осложнений, важно непросто провести эффективное лечение, но и не забывать о профилактических мерах.

В этих целях необходимо придерживаться таких правил как: соблюдение принципов правильного питания, отказ от употребления спиртных напитков и табакокурения, контролирование собственного веса и осуществление длительных прогулок на свежем воздухе.

Более того, чтобы предупредить остеопороз нужно принимать минеральные комплексы и поливитамины, чередовать трудовую активность с отдыхом, не перегружать организм физически нагрузками (заниматься легкой гимнастикой) и не запускать развитие болезней, способствующих появлению остеопороза.

источник

Остеопорозом называется патологическое состояние костной ткани, сопровождающееся нарушениями структуры кости. Как следствие, кости начинают рыхлеть и ослабляются, ввиду чего возрастает вероятность возникновения переломов. Одной из форм данного заболевания является остеопороз рук.

Снижение плотности костной ткани наступает вследствие нарушенного накопления и усвоения кальция организмом

Речь идет о заболевании костной системы, поражающем кисти рук. Недуг вызывает значительное снижение плотности костной ткани, что приводит к ее повышенной хрупкости.

Больные остеопорозом суставов кистей рук могут получить травму даже при малейшем силовом воздействии. Это может быть несильный удар или поднятие незначительных грузов, после чего возникает перелом кисти.

Основной причиной данной патологии выступает нарушенное накопление и усвоение кальция организмом. Развитие остеопороза может происходить под воздействием внешних факторов или являться следствием какого-либо заболевания. Болезнь характеризуется скрытыми проявлениями на начальных стадиях, что в значительной степени затрудняет ее своевременную диагностику.

Основными причинами данного заболевания являются:

  • гормональный дисбаланс;
  • возрастные изменения;
  • заболевания эндокринных желез;
  • генетическая предрасположенность;
  • длительный прием определенных лекарственных препаратов;
  • ферментативная недостаточность;
  • заболевания кроветворной системы;
  • онкологические процессы;
  • заболевания ревматического характера;
  • хроническая почечная недостаточность.

Кроме того, спровоцировать данное заболевание могут такие факторы:

  • малая двигательная активность;
  • алкоголизм;
  • курение;
  • неправильное питание, переедание или недоедание;
  • употребление крепкого кофе в больших количествах.

На запущенных стадиях остеопороза необходимо заменить больные суставы

Остеопороз рук классифицируется современной медициной по целому ряду критериев.

По распространенности различают два вида заболевания:

  1. Очаговый. Поражение затрагивает отдельные фрагменты костных тканей, образуя очаги различных размеров.
  2. Диффузный. Характеризуется вовлечением в патологический процесс всей костной системы. Эта форма отличается более тяжелым течением, нежели предыдущая, и на запущенных стадиях требует проведения операции по замене суставов.

Рассмотрим стадии заболевания более подробно:

  1. Первая стадия характеризуется отсутствием клинических симптомов и не выявляется на рентгенограмме.
  2. Вторая стадия. Возможен незначительный дискомфорт в области пораженных суставов, который большинство больных списывает на переутомление. На рентгене болезнь все так же не проявляется. Выявить изменения в костной структуре на данной стадии можно лишь посредством денситометрии.
  3. Третья стадия. Появляются характерные боли, которые могут присутствовать не только при активной деятельности, но и в состоянии покоя. Пациент страдает от повышенной утомляемости. Возможно наличие первых внешних проявлений недуга. Изменения приобретают необратимый характер. Кости становятся ломкими.
  4. Четвертая стадия. Как правило, на данной стадии пациенту присваивается инвалидность. Консервативная терапия применяется лишь для сдерживания прогресса заболевания. Для возвращения к полноценной жизни больной нуждается в хирургическом вмешательстве.

В зависимости от причины развития заболевания возможно его разделение на следующие виды:

  1. Кортикостероидный. Данная форма недуга проявляется вследствие длительного приема гормонов.
  2. Постклимактерический. Проявляется у лиц женского пола в результате дефицита половых гормонов.
  3. Старческий. Развитие остеопороза рук происходит ввиду общего старения организма. Как правило, данная форма недуга проявляется у лиц старше 65 лет.
  4. Идиопатический. Эта форма болезни может развиться у любого человека, вне зависимости от возраста и пола. Причины появления заболевания являются до конца неизученными.
  5. Вторичный. Развивается на фоне таких патологий, как сахарный диабет, гипотиреоз, онкология и т. д.

Остеопороз рук характеризуется наличием следующих признаков:

  • быстрая утомляемость;
  • боли в кистях рук и пальцах, возникающие без видимых причин;
  • судороги в кончиках пальцев, наблюдающиеся в ночное время;
  • желтый налет на зубах;
  • ранняя седина.

Отсутствие лечения остеопороза может привести к инвалидности рук

Остеопороз кистей требует скорейшего лечения, поскольку по мере прогрессирования заболевания патологический процесс затрагивает все новые ткани, вызывая необратимые последствия. На последних стадиях данный недуг практически не поддается терапии и требует хирургического вмешательства.

Если при остеопорозе пальцев рук пациент не получит адекватного лечения, то последствия будут такими:

  • постоянные боли, возникающие даже в состоянии покоя, не дадут больному совершать движения пальцами, необходимые для повседневной жизни и трудовой деятельности;
  • со временем кости станут настолько ломкими, что даже незначительное воздействие будет вызывать перелом;
  • общее состояние пациента ухудшится, появится быстрая утомляемость, слабость;
  • на фоне физического дискомфорта значительно ухудшится и эмоциональное состояние больного – возникнет депрессия и апатия.

Чтобы безошибочно определить развитие остеопороза кистей рук, применяются следующие методики:

  1. Рентгенография. Позволяет рассмотреть изменения костных структур.
  2. Денситометрия. Исследование плотности костных тканей.
  3. МРТ и КТ. Методики показывают внутреннее состояние пораженных участков.
  4. Биохимические анализы крови и мочи. Позволяют определить скорость выведения кальция и фосфора из организма.
  5. Генетические исследования. Проводятся при подозрениях на генные мутации.

Физиотерапия воздействует на костные ткани и усиливает эффект медикаментозного лечения

Поскольку данная патология способна оказывать непосредственное влияние на жизнедеятельность пациента в целом, то ее устранением занимается несколько специалистов:

При лечении остеопороза кистей рук практикуется комплексный подход, который включает в себя следующие методики:

  1. Медикаментозная терапия. Лекарства позволяют поддерживать организм в тонусе, обогащая костные структуры кальцием и фосфором.
  2. Физиотерапевтические процедуры. Применяются для местного воздействия на пораженные ткани и позволяют в значительной степени усилить эффект терапии.
  3. ЛФК. Разработка суставов и сухожилий, а также увеличение мышечной массы позволяют в некотором роде компенсировать повышенную ломкость костей.
  4. Диетотерапия. Питание назначается каждому пациенту индивидуально и предполагает исключение из рациона потенциально вредных продуктов. Диета направлена на обогащение костей кальцием и полезными микроэлементами.
  5. Народные методики. Средства народной медицины способны усилить действие официальных лекарств. Но принимать их следует только по назначению врача. К примеру, много кальция содержит яичная скорлупа, которая перетирается в порошок и принимается по индивидуальному курсу.
  6. Массаж. Подобные процедуры позволяют облегчить общее состояние больного, но выполнять их должен исключительно профессионал. Особенностью массажа при остеопорозе рук является мягкое воздействие на пораженные кости и суставы.
  7. Замена суставов. Это крайняя мера лечения остеопороза кисти, которая назначается в наиболее запущенных случаях. Если поражение распространилось на весь сустав, то он подлежит замене в ходе хирургической операции.

Лечение остеопороза на ранних стадиях развития увеличивает шансы на полное выздоровление

Успешное лечение остеопороза рук зависит от своевременности проведения лечебных процедур. Чем раньше будет начато лечение, тем больше будет шансов у пациента вернуться к нормальной жизнедеятельности. Заболевание успешно лечится на первой и второй стадиях. На третьей стадии пациенту может потребоваться замена одного или нескольких суставов. На четвертой стадии больному присваивается инвалидность ввиду невозможности полностью устранить последствия недуга.

источник

Люди из группы риска развития остеопороза:

  • белая и азиатская раса;
  • генетическая предрасположенность;
  • возраст после 50-ти лет;
  • астеническое телосложение (худощавые, узкие и длинные кисти и пальцы, тонкое запястье);
  • недостаточный вес тела;
  • женщины, особенно при раннем климаксе, запоздалом начале месячных, бесплодии;
  • низкая физическая активность, сидячая работа, длительный постельный режим;
  • пристрастие к курению, кофе, алкоголю, мясу, недостаток рыбы и молочных продуктов, орехов и зелени в рационе;
  • нехватка витамина Д.

К первичному поражению костей относится старческий и постменопаузальный (климактерический) остеопороз. Он преобладает среди остальных видов. Менее распространёнными являются юношеский и идиопатический (по неизвестной причине).

Вторичное снижение плотности костной ткани является сопутствующим для многих болезней внутренних органов. Выделено несколько разновидностей этого процесса:

  • эндокринный:тиреотоксикоз, сахарный диабет, болезнь (синдром) Иценко-Кушинга, гиперпаратиреоидная остеодистрофия, гипопитуитаризм (низкая функция гипофиза), гипогонадизм (недостаток синтеза половых гормонов);
  • ревматический: ревматоидный артрит, волчанка, ревматизм, болезнь Бехтерева;
  • дигестивный: хронический гепатит, энтерит, нарушение всасывания в кишечнике, резекция желудка;
  • почечный: патологии с недостаточной фильтрацией мочи, после пересадки почки;
  • гематологический: миеломная болезнь, лейкоз, талассемия;
  • генетически обусловленный: синдромы Марфана, Элерса-Данлоса, врождённого несовершенного остеогенеза;
  • кардиологический: застойная сердечная недостаточность, кардиомиопатия;
  • ятрогенный: применение глюкокортикоидных гормонов («Преднизолон», «Дексаметазон» и аналоги), антисвёртывающих, противосудорожных и противоопухолевых препаратов, мочегонных, медикаментов, содержащих алюминий и литий, «Эутирокса».

Остеопороз кистей рук

Также остеопороз бывает:

  • с высоким, низким и нормальным метаболизмом в костной ткани;
  • с патологическими переломами или без них;
  • трабекулярный (потеря губчатого вещества), кортикальный (разрежение слоя ближе к оболочке), смешанный.

Виды поражения кистей рук:

  • Диффузный и локальный. Начальный этап проходит неравномерно. Он часто является локальным, что проявляется на рентгенограмме в виде пятнистости. Если не предприняты меры для восстановления структуры костной ткани, то пятна распространяются на соседние участки, а рисунок становится похож на прозрачные («стеклянные») кости.
Читайте также:  Возможна ли имплантация зубов при остеопорозе

Сохраняются только отдельные пластинки, разделённые большими промежутками. Костный канал расширяется. При резко выраженном разрушении внутренняя поверхность кортикального слоя приобретает разволокнённое (рыхлое) строение.

Остеопороз кистей рук на рентгене

  • Околосуставный и эпифизарный. Раньше всего остеопороз можно заметить в губчатой ткани, так как костные балки расположены неплотно, очаги рассасывания видны на самой начальной стадии. Поэтому первые изменения находят в головках и основаниях пальцевых фаланг, мелких кистевых костях, появляются дефекты и в области лучезапястного сустава. Когда пятна достигают 6 мм, то костный рисунок исчезает, а оставшиеся балки (трабекулы) придают костям вид широких ячеек.

У большинства пациентов остеопороз протекает незаметно, не сопровождается симптоматикой, а диагноз ставится только после того, как незначительная травма вызывала перелом в лучезапястном суставе. К неспецифическим признакам, которые косвенно могут указать на проблемы с плотностью костей, относятся:

  • ноющие боли в руках;
  • тугоподвижность, скованность кистей и пальцев;
  • затруднения при работе, требующей мелких движений (шитьё, вязание, письмо);
  • припухлость суставов;
  • повышенная ломкость ногтевых пластинок.

Деформация кистей у ребенка

О системном поражении скелета свидетельствуют:

  • боли в пояснице и костях таза, усиливающиеся по ночам или длительном нахождении в малоподвижной позе;
  • нарушения походки;
  • деформация позвоночника;
  • кариес и пародонтоз.

Диагностика состояния пациента:

  • анализ крови на общий и ионизированный кальций, фосфаты;
  • анализ мочи на потерю кальция;
  • индикаторы образования костей в кров: щелочная фосфатаза, остеокальцин;
  • маркеры разрушения: дезоксипиридинолин в моче, С-телопептид;
  • онкомаркеры для исключения метастазирования в кости из внутренних органов;
  • гормональный фон: кровь на эстрогены, тестостерон, тироксин и тиреотропин, кортикотропин и кортизол, паратгормон, гонадотропины;
  • витамин Д в крови;
  • рентгенография кистей рук;
  • денситометрия.

Денситометрия кистей рук

Задачами лечения являются: подавление разрушения костной ткани, предупреждение переломов и стимуляция восстановления кости. Используют несколько групп препаратов.

Недостаток кальций и витамин Д обнаруживается уже со среднего возраста. Адекватное потребление их с пищей предупреждает переломы и замедляет развитие остеопороза. Начиная с 55-ти лет важен и приём препаратов, в которых имеется 400-800 единиц витамина Д и 1000-1200 мг кальциевой соли. К продуктам, имеющим достаточное содержание кальция, относятся:

  • твёрдый сыр;
  • кунжут;
  • сельдерей;
  • семена подсолнечника;
  • йогурт;
  • сметана;
  • молоко;
  • творог;
  • миндаль;
  • скумбрия.

Для восполнения дефицита витамина Д важно не менее 15-ти минут в день находиться на солнце, включать в рацион рыбу, грибы, желток яиц. Начиная с 55-ти лет, помимо питания, важен и приём препаратов, в которых имеется 400-800 единиц витамина Д и 1000-1200 мг кальциевой соли («Кальций Д3», «Кальцемин»).

Бисфосфонаты особенно эффективны при остеопорозе, вызванном стероидными гормонами, а также при всех видах первичного снижения плотности костей. Такие препараты, как «Бонефос», «Памиред», «Алендра», «Бонвива», «Ризендрос» и «Акласта», способны:

  • прочно соединяться с костным веществом;
  • подавлять разрушение тканей;
  • повышать плотность кости;
  • снижать риск переломов;
  • длительно задерживаться в организме.

Гормональная заместительная терапия назначается при раннем наступлении климакса, в первый год прекращения месячных, в постменопаузе (через 10 лет после последней менструации), а также при дефиците эстрогенов до климактерического периода. Она помогает нормализовать состояние вегетативной нервной системы, уменьшить неврологические нарушения и предупредить остеопороз или затормозить его прогрессирование.

При противопоказаниях к эстрогенам («Фемостон», «Дивина») рекомендуется препарат «Эвиста».

Кальцитонин снижает активность клеток, разрушающих кости (остеокластов), уменьшает их численность, обезболивает, препятствует действию паратгормона. Выпускается в инъекциях и аэрозолях под названием «Миакальцик», «Вепрена».

«Остеогенон» содержит кальций в наиболее усвояемой форме, не вызывает пиковых повышений его концентрации в крови, что особенно важно при склонности к образованию камней в почках или отложению кальцинатов. Препарат активизирует образование костной ткани и предотвращает её разрушение, помогает образованию новых волокон коллагена.

Меры профилактики:

  • разнообразное питание с достаточным содержанием продуктов, являющихся источником кальциевых солей и витамина Д, физическая активность, прогулки на свежем воздухе;
  • до прекращения менструаций женщинам кальция в день необходимо около 1 г, при беременности – 1,5 г, при климаксе во время заместительной терапии доза минерала для предупреждения остеопороза составляет 1 г в сутки, без гормонов она повышается до 1,5 г;
  • мужчинам после 65-ти необходимо не менее 1000 мг кальция в день;
  • для пожилых людей важно обеспечить поступление витамина Д в количестве 400-800 МЕ.

Для улучшения минерального обмена требуется:

  • сократить количество мяса, общего количества белка, соли и сахара в рационе;
  • уменьшить прием кофе и алкоголя;
  • ежедневно съедать по 50 г свежей зелени, 30 г семечек или орехов, 100 г творога или 50 г сыра, выпивать 200 мл нежирного кисломолочного напитка. Не менее 2-х раз в неделю в меню должна быть рыба.

Читайте подробнее в нашей статье об остеопорозе кистей рук.

Снижение плотности костной ткани кистей рук возникает преимущественно у пациентов, входящих в следующие группы риска:

  • белая и азиатская раса;
  • генетическая предрасположенность (отягощённый семейный анамнез, случаи переломов лучевой кости в типичном месте – выше лучезапястного сустава);
  • возраст после 50-ти лет;
  • астеническое телосложение (худощавые, узкие и длинные кисти и пальцы, тонкое запястье);
  • недостаточный вес тела;
  • женщины, особенно при раннем климаксе, запоздалом начале месячных, бесплодии;
  • низкая физическая активность, сидячая работа, длительный постельный режим;
  • пристрастие к курению, кофе, алкоголю, мясу, недостаток рыбы и молочных продуктов, орехов и зелени в рационе;
  • нехватка витамина Д.

А здесь подробнее о причинах остеопороза.

К первичному поражению костей относится старческий и постменопаузальный (климактерический) остеопороз. Он преобладают среди остальных видов. Менее распространенными является юношеский и идиопатический (по неизвестной причине).

Вторичное снижение плотности костной ткани является сопутствующим для многих болезнях внутренних органов. Выделено несколько разновидностей этого процесса:

  • эндокринный: тиреотоксикоз, сахарный диабет, болезнь (синдром) Иценко-Кушинга, гиперпаратиреоидная остеодистрофия, гипопитуитаризм (низкая функция гипофиза), гипогонадизм (недостаток синтеза половых гормонов);
  • ревматический: ревматоидный артрит, красная волчанка, ревматизм, полимиозит, болезнь Бехтерева;
  • дигестивный (при патологии пищеварительной системы): хронической гепатит, энтерит, нарушение всасывания в кишечнике, резекция желудка;
  • почечный: патологии с недостаточной фильтрацией мочи, состояние после пересадки почки;
  • гематологический: миеломная болезнь, лейкоз, талассемия;
  • генетически обусловленный: синдромы Марфана, Элерса-Данлоса, врождённого несовершенного остеогенеза;
  • кардиологический: застойная сердечная недостаточность, кардиомиопатия;
  • ятрогенный: применение глюкокортикоидных гормонов («Преднизолон», «Дексаметазон» и аналоги), антисвёртывающих, противосудорожных и противоопухолевых препаратов, мочегонных, медикаментов, содержащих алюминий и литий, «Эутирокса».

Также остеопороз бывает:

  • с высоким, низким и нормальным метаболизмом (обменными процессами) в костной ткани;
  • с патологическими переломами или без них;
  • трабекулярный (потеря губчатого вещества), кортикальный (разрежение слоя ближе к оболочке), смешанный.

В зависимости от вида снижения плотности костной ткани выделено несколько разновидностей остеопороза. Их отличие возможно только при проведении рентгенологического обследования.

Начальный этап остеопороза проходит неравномерно. Он часто является локальным, что проявляется на рентгенограмме в виде пятнистости, придающей снимкам кости пегий вид. Если на этой стадии не предприняты меры для восстановления структуры костной ткани, то пятна распространяются на соседние участки, а рисунок становится похож на прозрачные («стеклянные») кости, как бы подрисованные карандашом.

Обзорная рентгенография кистей в прямой проекции. Выраженный распространённый остеопороз

В это время сохраняются только отдельные пластинки, разделённые большими промежутками. Костный канал расширяется. При резко выраженном разрушении внутренняя поверхность кортикального слоя приобретает разволокнённое (рыхлое) строение.

Раньше всего остеопороз можно заметить в губчатой ткани, так как костные балки в ней расположены неплотно, очаги рассасывания видны на самой начальной стадии. Поэтому первые изменения находят в головках и основаниях пальцевых фаланг, мелких кистевых костях, появляются дефекты и в области лучезапястного сустава. Когда пятна достигают 6 мм, то костный рисунок исчезает, а оставшиеся балки (трабекулы) придают костям вид широких ячеек.

У большинства пациентов остеопороз протекает незаметно, не сопровождается симптоматикой, а диагноз ставится только после того, как незначительная травма вызывала перелом в лучезапястном суставе. Такое течение болезни особенно характерно для постменопаузы и старческого варианта болезни.

К неспецифическим признакам, которые косвенно могут указать на проблемы с плотностью костей, относятся:

  • ноющие боли в руках;
  • тугоподвижность, скованность кистей и пальцев;
  • затруднения при работе, требующей мелких движений (шитьё, вязание, письмо);
  • припухлость суставов;
  • повышенная ломкость ногтевых пластинок.

О системном поражении скелета свидетельствуют:

  • боли в пояснице и костях таза, усиливающиеся по ночам или при длительном нахождении в статичной (малоподвижной) позе;
  • нарушения походки;
  • деформация позвоночника;
  • кариес и пародонтоз.

Для выявления остеопороза на начальной стадии применяется комплекс диагностических обследований:

  • анализ крови на общий и ионизированный кальций, фосфаты;
  • анализ мочи на потерю кальция;
  • индикаторы образования костей в крови: щелочная фосфатаза, остеокальцин;
  • маркеры разрушения: дезоксипиридинолин мочи, С-телопептид;
  • онкомаркеры для исключения метастазирования в кости из внутренних органов;
  • гормональный фон: кровь на эстрогены, тестостерон, тироксин и тиреотропин, кортикотропин и кортизол, паратгормон, гонадотропины;
  • витамин Д в крови;
  • рентгенография кистей рук;
  • денситометрия.

Рентгенография кистей рук

Задачами терапии являются: подавление разрушения костной ткани, предупреждение переломов и стимуляция восстановления кости. Для этого используют несколько групп препаратов.

Их недостаток начинают обнаруживать уже со среднего возраста. Адекватное потребление их с пищей предупреждает переломы и замедляет развитие остеопороза. Начиная с 55-ти лет, помимо питания, важен и приём препаратов, в которых имеется 400-800 единиц витамина Д и 1000-1200 мг кальциевой соли. К продуктам, имеющим достаточное содержание кальция, относятся:

  • твёрдый сыр,
  • кунжут,
  • сельдерей,
  • семена подсолнечника,
  • йогурт,
  • сметана,
  • молоко,
  • творог,
  • миндаль,
  • скумбрия.

Для восполнения дефицита витамина Д важно не менее 15-ти минут в день находиться на солнце, включать в рацион рыбу, грибы, желток яиц. Начиная с 55-ти лет, помимо питания, важен и прием препаратов, в которых имеется 400-800 единиц витамина Д и 1000-1200 мг кальциевой соли («Кальций Д3», «Кальцемин»).

Особенно эффективны при остеопорозе, вызванном стероидными гормонами (например, болезнь Иценко-Кушинга), а также при всех видах первичного снижения плотности костей. Такие препараты, как «Бонефос», «Памиред», «Алендра», «Бонвива», «Ризендрос» и «Акласта» способны:

  • прочно соединяться с костным веществом;
  • подавлять разрушение тканей;
  • повышать плотность кости;
  • снижать риск переломов;
  • длительно задерживаться в организме.

Назначается при раннем наступлении климакса, в первый год прекращения месячных, в постменопаузе (через 10 лет после последней менструации), а также при дефиците эстрогенов до климактерического периода. Она помогает нормализовать состояние вегетативной нервной системы, уменьшить неврологические нарушения и предупредить остеопороз или затормозить его прогрессирование.

При противопоказаниях к эстрогенам («Фемостон», «Дивина») рекомендуется препарат «Эвиста».

Снижает активность клеток, разрушающих кости (остеокластов), уменьшает их численность, обезболивает, препятствует действию паратгормона. Выпускается в инъекциях и аэрозоли под названием «Миакальцик», «Вепрена».

Содержит кальций в наиболее усвояемой форме, не вызывает пиковых повышений его концентрации в крови, что особенно важно при склонности к образованию камней в почках или отложению кальцинатов в сосудах, миокарде. Препарат препятствует выбросу паратгормона, активизирует образование костной ткани и предотвращает её разрушение, помогает образованию новых волокон коллагена.

Всем пациентам рекомендуется разнообразное питание с достаточным содержанием продуктов, являющихся источником кальциевых солей и витамина Д, физическая активность, прогулки на свежем воздухе.

До прекращения менструаций женщинам кальция в день необходимо около 1 г, при беременности – 1,5 г. При климаксе происходит интенсивное разрушение костной ткани из-за нехватки эстрогенов. Если пациентка получает их в составе заместительной терапии, то доза минерала для предупреждения остеопороза стандартная – 1 г в сутки. Без гормонов она повышается до 1,5 г.

Мужчины страдают от остеопороза реже, но после 65-ти лет им также необходимо не менее 1000 мг кальция в день. Для пожилых людей важно обеспечить поступление витамина Д в количестве 400-800 МЕ для лучшего усвоения микроэлемента. Для улучшения минерального обмена требуется:

  • сократить количество мяса, общего количества белка, соли и сахара в рационе;
  • уменьшить приём кофе и алкоголя;
  • ежедневно съедать по 50 г свежей зелени, 30 г семечек или орехов, 100 г творога или 50 г сыра, выпивать 200 мл нежирного кисломолочного напитка. Не менее 2-х раз в неделю в меню должна быть рыба.

При выявлении факторов риска остеопороза необходимо пройти полное обследование и лечение, если изменений не обнаружены, то повторная диагностика проводится не реже 1 раза в год.

А здесь подробнее об анализах на остеопороз.

Остеопороз возникает при наличии следующих факторов риска: возраст, наследственность, гормональный дисбаланс, болезни внутренних органов, погрешности в питании, низкая физическая активность. В зависимости от распространённости и локализации процесса выделено несколько форм поражения кистей.

Симптоматика болезни стёртая или отсутствует, а диагноз зачастую ставится при возникновении перелома. Для обследования применяют лабораторные методы, рентген и денситометрию. При лечении используют препараты с кальцием, витамином Д, стимуляторы остеогенеза и гормональную терапию.

Смотрите на видео о том, как победить остеопороз:

Первые симптомы диабетической стопы могут быть сразу незаметны ввиду снижения чувствительности конечностей. На начальной стадии при первых признаках синдрома необходимо начинать профилактику, в запущенных стадиях лечением может стать ампутация ноги.

Выполняют анализ крови на остеопороз на начальной стадии. Он будет комплексным и включает такие показатели и виды: общий, на кальций, биохимический. У женщин могут быть отклонения при беременности.

Если установлен гиперпаратиреоз, лечение будет отличаться в зависимости от того, болезнь или синдром диагностированы у пациента. Бывает первичный и вторичный, выявляют у детей. Диагностика проводится всесторонняя.

Важную роль в защите организма играет гормон кортизол, его еще называют гормон стресса. У женщин, мужчин и детей он отвечает за реакцию организма на внешние негативные воздействия. Если повышен или понижен, то стоит говорить о заболевании.

Встречается гигантизм, причины которого — нарушение выработки гормона роста, у взрослых и детей. Симптомы — жажда, умственное отставание, высокий рост, нарушения формирования вторичных половых признаков. Лечение зависит от степени прогрессирования заболевания.

источник