Меню Рубрики

Ожог глаз при краски лечение

Органы зрения нередко подвергаются различным травмам. Одним из самых распространенных повреждений зрительного аппарата является ожог глаза, способный возникнуть под воздействием химических, термических или других факторов. Такая офтальмологическая проблема сопровождается рядом неприятных симптомов и может стать причиной слепоты. Во избежание серьезных осложнений необходимо вовремя обратиться к врачу и начать адекватное лечение.

Главной причиной возникновения ожога глаз является воздействие на ткани зрительных органов высокой температуры или химических веществ. Ожоговые повреждения возникают вследствие воздействия на кожный покров и слизистую следующих веществ:

  • огонь;
  • паровые испарения;
  • горячие жидкости или предметы;
  • зажигательные смеси;
  • кислоты;
  • щелочи;
  • ядовитые растения;
  • ультрафиолет;
  • инфракрасные излучения.

Стать причиной ожога глаза может также неправильное обращение с аэрозолями, газовыми или перцовыми баллончиками, красками и лаками, инсектицидами.

Симптомы ожога глаз могут отличаться с учетом степени поражения зрительного аппарата. Чаще всего повреждается только слизистая оболочка, но иногда затрагиваются и более глубокие глазные структуры. При ожоге сетчатки нарушается кровообращение и вещественный обмен, в результате распада тканей начинается интоксикация. Появление такой травмы в легкой форме сопровождается следующими симптомами:

  • гиперемия век и кожи вокруг глаз;
  • покраснение роговицы;
  • отечность слизистой;
  • болезненность;
  • жжение, зуд;
  • повышенная чувствительность к свету.

Если степень повреждения органов зрения высокая, то симптоматические проявления выражены более ярко, наблюдаются такие дополнительные признаки:

  • помутнение роговой оболочки;
  • воспаление глазных сосудов;
  • нарушение внутриглазного давления;
  • блефароспазм;
  • слезоточивость;
  • выраженный дискомфорт;
  • ощущение инородного тела под веком.

В самых тяжелых случаях (например, при ожоге сетчатки глаза лазером) происходит серьезное нарушение структуры глазного аппарата: склера обнажается, а ткани конъюнктивы начинают подвергаться некрозным изменениям, вследствие чего формируется язвенное образование, которое со временем рубцуется.

С учетом глубины поражения тканей можно выделить 4 степени ожоговых травм органов зрения:

  1. Первая степень. Наблюдается ожог века глаза, который проявляется в виде гиперемии, отечности, дискомфорта. Образуется поверхностная эрозия, которая через некоторое время бесследно исчезает.
  2. Вторая степень. Повреждения более обширные. Сразу после ожога от крема вокруг глаз на поверхности век образуются пузырьки, роговая оболочка становится мутной и неровной, конъюнктива отекает и начинается неглубокий некроз тканей.
  3. Третья степень. Некроз конъюнктивы распространяется на близлежащие ткани, поражается почти половина глазного яблока. Роговая оболочка становится сухой, приобретает серо-желтый оттенок. Хрящи и склеры начинают отмирать, развиваются различные патологические процессы (катаракта, иридоциклит).
  4. Четвертая степень. Наблюдается глубокий некроз, необратимое изменение роговицы и тяжелые осложнения из раздела офтальмологии.

В зависимости от типа этиологического фактора выделяют 3 вида ожога глаз. Рассмотрим их далее.

Термические повреждения являются следствием воздействия на глазное яблоко высоких температур. Такая травма является наименее опасной и возникает чаще всего в результате взаимодействия глазной оболочки с горящей сигаретой, огнем, кипящей водой или раскаленным маслом. Повреждение термического характера также может быть результатом неправильного обращения с легковоспламеняющимися предметами, в частности петардами и фейерверками. В большинстве случаях страдает лишь внешняя часть зрительного аппарата совместно с рядом расположенным кожным покровом.

Химические ожоги сетчатки глаз являются более серьезной травмой, которая возникает вследствие взаимодействия глазной оболочки с кислотным или щелочным веществом. В большинстве случаев повреждение роговицы вызвано этиловым спиртом, аммиаком или гашеной известью. Повреждение глаз кислотой представляет меньшую опасность, так как образуется струп, благодаря которому гибнут только верхние ткани, вещество не проникает в более глубокие слои.

Лучевые ожоги глаз встречаются реже других разновидностей и являются результатом воздействия на глазную оболочку ультрафиолетовых или других излучений. В зависимости от длины лучевой волны, могут поражаться верхние слои роговицы или сетчатка вместе с сосудистой оболочкой. Чаще всего световые ожоги глаза появляются в результате несоблюдения правил техники безопасности при работе со сваркой или посещении солярия. Встречаются случаи, когда травма вызвана воздействием солнечного света в горах (снежная слепота), кварцем или различным лазерным оборудованием. Симптомы при лучевой травме возникают спустя некоторое время.

Сразу после того как произошел инцидент, сопровождающийся ожогом сетчатки, пострадавшему необходимо оказать первую помощь. При поражении органов зрения химическим веществом необходимо выполнить следующие действия:

  1. Хорошо промыть глаза большим количеством чистой воды или физраствором на протяжении получаса.
  2. Если глаз был поражен кислотой, то его нужно промыть раствором соды или перманганата калия.
  3. При воздействии на глазную оболочку щелочью, ее можно нейтрализовать уксусным или борным раствором.
  4. Если на конъюнктиве или роговице имеются инородные частички, их следует осторожно извлечь.
  5. Накладывается стерильная повязка, после чего больной отправляется в больницу.

При термическом ожоге глаза первым делом следует хорошо промыть глаза проточной водой (температура не должна превышать 18 градусов), после чего закапать противовоспалительные и обезболивающие глазные капли, нанести антисептик (Левомицетин), наложить повязку и отправить пострадавшего в больницу.

Что делать при травме зрительных органов? После того, как неотложная доврачебная помощь была оказана, необходимо посетить офтальмолога, который на основании результатов диагностики подберет подходящее лечение. Чем лечить ожоги? При ожоговой травме органов зрения могут назначаться такие лекарственные препараты:

  • антибактериальные глазные капли и мази: Тетрациклин, Левомицетин;
  • регенерирующие глазные гели: Декспантенол, Диализат;
  • противовоспалительные капли: Дексаметазон, Дексапос;
  • анальгетики: Алкаин, Дикаин 0,3%;
  • глюкокортикостероиды: Макситрол, Бетаметазон;
  • гипотензивные средства: Дорзоламид.

Дополнительно в стационарных условиях делаются глазные инстилляции цитоплегических препаратов (Атропин), различные инъекции. Помимо медикаментозного лечения при ожоге глаза маслом назначается физиотерапия и массаж век. В тяжелых случаях проводится оперативное вмешательство.

Лечение при термическом или химическом ожоге глаз должно подбираться опытным врачом. Не стоит самостоятельно пытаться избавиться от проблемы народными средствами, иначе можно сильно усугубить ситуацию. При световом ожоге, вызванном сварочными работами или воздействием бактерицидной лампы, можно уменьшить симптоматику с помощью примочки из тертого картофеля, чайной заварки или ромашкового отвара. При ожогах электрической дугой следует употреблять больше моркови и рыбьего жира.

Несвоевременно или неправильно оказанная первая медицинская помощь при ожоге глаз может стать причиной развития таких серьезных осложнений:

  • атрофия глазного яблока;
  • катаракта;
  • трихиаз века;
  • бельмо;
  • глаукома;
  • увеит;
  • иридоциклит;
  • воспаление радужной оболочки;
  • закрытие глазной щели.

Ожоги глаз первой степени обычно проходят без каких-либо негативных последствий. Более тяжелые травмы могут спровоцировать изменение структуры глазного яблока, рубцевание век, непроходимость слезовыводящих путей. В запущенных случаях наблюдается потеря зрения.

Профилактика ожогов глаз заключается в соблюдении правил техники безопасности при работе с огнем, химическими веществами и вредными излучениями. Также необходимо регулярно посещать офтальмолога и своевременно лечить имеющиеся патологии. Если травма все же произошла, нужно оказать правильную первую помощь.

Автор статьи: Седова Елена Николаевна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Ожоги глаз не являются редкостью. Они могут быть разными. Но самый опасный вид – это химический ожог глаза. Что это такое, от чего возникает, как помочь человеку при ожогах различной степени тяжести? Попробуем ответить на эти вопросы.

Химическим ожогом называют поражение глаза при воздействии на него химических агрессивных веществ. В первую очередь, наблюдается повреждение конъюнктивы – тонкой соединительной оболочки, которая покрывает наружную поверхность глаза и заднюю поверхность века. Она выполняет важную функцию, поскольку выделяет особую жидкость, что смазывает глаз и не дает ему пересыхать. Ее повреждение часто приводит к нарушению и даже потере зрения.

Химические ожоги конъюнктивы не редкость в наше время. По статистическим данным, 10% всех ожогов глаз имеют химическое происхождение. Чаще всего поражение происходит при попадании агрессивных веществ на глазную поверхность. Среди них выделяют:

Кислоты. Чаще всего возникает ожог такими кислотами:

  • соляная (HCl);
  • серная (H2SO4);
  • уксусная (HC, COOH);
  • фтористоводородная(HF).

Кислотный ожог похож на термический. Он затрагивает конъюнктиву и роговицу, не распространяясь внутрь глазного яблока. На степень поражения влияет концентрация кислот и длительность их воздействия. В месте попадания кислоты возникает некротический участок, который отделен от здоровых тканей (коагуляция). При этом появляется очень сильный болевой синдром, поскольку раздражаются глазные нервы.

Щелочь. Самыми распространенными щелочами, которые вызывают ожоги, являются:

  • нашатырный спирт (гидроксид аммония);
  • каустическая сода (гидроксид натрия);
  • гидроксид магния;
  • гидроксид калия;
  • гашеная известь (гидроксид кальция).

Ожог щелочными веществами считается более опасным, поскольку поражение распространяется вглубь глаза, откуда ее нелегко удалить. При этом время негативного воздействия увеличивается.

Это происходит в связи с тем, что щелочь провоцирует колликвационный некроз в белках, что приводит к их расплавлению (миомаляции) и распространению по всему глазу. При этом глазные нервы повреждаются щелочью, что приводит к потере ими чувствительности. Вот почему человек при щелочных ожогах практически не ощущает боли. Это часто приводит к недооценке повреждения.

к содержанию ↑

Как же возникают химические ожоги глаз? Это происходит при непосредственном контакте с кислотами или щелочью, когда вследствие неосторожности или несоблюдения мер безопасности эти агрессивные вещества попадают вначале в область конъюнктивы глаза, вызывая ее некроз (отмирание). Среди факторов риска, способствующих появлению таких ожогов, выделяют:

  1. Строительные или ремонтные манипуляции. При таких видах работ часто используют химические вещества, которые могут привести к ожогам.
  2. Использование агрессивных веществ в быту с несоблюдением правил безопасности. Например, неправильное или неосторожное применение нашатырного спирта, предметов бытовой химии, содержащей опасные кислоты или щелочь. Также рискованно оставлять такие вещества в доступных для детей местах.
  3. Работа, связанная с частым использованием химикатов. Это может быть производство концентрированных кислот и щелочей или другие виды работ, где используются такие вещества.
  4. Неосторожное поведение с автомобильными аккумуляторами, в которых содержится концентрат серной кислоты. Особенно это касается автолюбителей, которые не имеют профессиональных навыков работы с машинами.
  5. Злоупотребление алкоголем. В таком состоянии очень часто люди не следуют правилам безопасности, что приводит к неприятным последствиям.

Любой вид ожога является потенциально опасным. Поэтому в первую очередь человеку необходима неотложная помощь при химическом ожоге глаз.

Чем раньше она будет предоставлена, тем благоприятнее будут прогнозы.

Степень тяжести химического ожога зависит от многих факторов. Среди них выделяют:

  • тип химического вещества (кислота, щелочь и другие);
  • количество вещества, которое попало на поверхность глаз;
  • концентрация химиката (чем больше он разбавлен, тем меньше вреда принесет ожог);
  • температура вещества (чем она выше – тем сложнее последствия);
  • длительность воздействия на глаза.

На благоприятный результат лечения влияет также возраст пациента (чем человек моложе, тем быстрее происходит восстановление), а также то, насколько своевременно и качественно была оказана первая помощь.

Существует несколько степеней поражения глаза химическими веществами, которые отличаются тяжестью повреждения и проявляются специфическими симптомами. Выделяют 4 степени химического ожога:

Первая – считается самой легкой степенью ожога. Его основные признаки:

  • резкое возникновение болевых ощущений;
  • мутность в глазах (проблемы со зрением);
  • появление красных сосудов в белках глаз (гиперемия);
  • конъюнктивальный отек (хемоз);
  • помутнение жидкости передней камеры глаза.

При химическом ожоге глаза первая помощь предполагает набор определенных действий. Ее должны оказать в экстренном порядке. Хорошо, если рядом окажется человек с медицинским образованием или элементарными познаниями в этой области. Но и обычный человек может помочь.

Итак, что делать при химических ожогах глаз? Существует несколько этапов оказания экстренной помощи:

Вначале в срочном порядке необходимо сделать промывание пораженного глаза (не позднее 30 минут после попадания химического вещества). Для этого используют физиологический раствор натрия хлорида 0,9% (поваренная соль) или слабый раствор перманганата калия (марганцовка). Они обладают антисептическими свойствами.

Если нет ничего под рукой, глаза промывают обычной водой от внутреннего угла глаза к наружному, чтобы избежать попадания химикатов в здоровый глаз. Если в глазу имеются твердые частицы химиката (известь), то перед промыванием их нужно убрать сухим ватным тампоном.

  • Когда точно известно, действием какого вещества вызваны ожоги, его можно нейтрализировать. При щелочном ожоге глаза нужно промыть водой с уксусом или борной кислотой 2%. Достаточно нескольких капель на 500 мл воды. Если ожог вызван попаданием кислоты, нужно обработать глаза слабым раствором соды.
  • Для избегания попадания инфекции в глаз капают антисептические глазные капли. Для этой цели подойдет раствор фурацилина или Сульфацил натрия.
  • После всех этих манипуляций следует накрыть пораженное место чистой повязкой, дать пациенту успокоительное и отправить его в больницу, где будет проведено соответствующее лечение.

    Оно зависит от степени тяжести повреждения глазного яблока и наличия сопутствующих состояний (воспаления, болевого шока и других).

    В медицинских центрах предлагают такие процедуры для лечения глаз, поврежденных химическими веществами. В первую очередь, используют лекарственные препараты. Среди них:

    • местная анестезия с целью проведения манипуляций по удалению агрессивных веществ (Лидокаин);
    • противостолбнячная сыворотка;
    • антибиотики для профилактики возникновения инфекции (капли, содержащие ципрофлоксацин, глазная мазь Левомицетин);
    • циклоплегические средства, которые уменьшают боль и предотвращают появление рубцов (раствор атропина сульфата);
    • заменители слезной жидкости (Лакрисин);
    • препараты, снижающие внутриглазное давление (Тимолол, раствор ацетазоламида);
    • глюкокортикостероиды (Преднизолон) назначают при возникновении воспалений.

    Дополнительно назначаются цитраты (соли лимонной кислоты) или Кислота аскорбиновая, которые улучшают обмен кальция в пораженной зоне.

    Если наблюдаются обширные повреждения глазного яблока (при ожогах 3 или 4 степени тяжести, когда возникают дефектные состояния), то может потребоваться хирургическое вмешательство:

    • тарзография (сшивание кожи век на время заживления);
    • пересадка тканей;
    • аутотрансплантация;
    • кератопластика (для удаления рубцов);
    • оперативное исправление последствий ожогов (глаукомы, катаракты).

    При некоторых состояниях (субатрофии – медленной гибели поврежденного глаза) может потребоваться кератопротезирование – замена мутной роговицы искусственным оптическим прибором.

    Ожоги глаз химического происхождения случаются нередко. Чаще всего их вызывают кислоты и щелочи, которые попадают в глаз вследствие неосторожности или несоблюдения правил безопасности при контакте с агрессивными химическими веществами. Лечением таких ожогов должен заниматься квалифицированный врач.

    источник

    Обычный человек 90% информации об окружающем его мире получает через зрение, поэтому глаза являются не только «зеркалом души», а и главным орудием познания мира. Любая травма глаз может привести как к снижению остроты зрения, так и к полному его исчезновению.

    Ожог глаза – это повреждение глазного яблока и его придаточного аппарата вследствие физического или химического воздействия. Такой вид травмы может быть получен горячими веществами (искрами от сварки, брызгами металлов на производстве, горячим паром), ультрафиолетом (если смотреть на электрическую дугу), химическими веществами, кислотами и щелочами. Даже вполне безобидные предметы, которые находятся у каждого в домашнем обиходе, иногда могут вызвать травмы глазного яблока, например, известь, спирт, сигарета, уксус, перекись водорода и даже острый перец.

    Офтальмологическая статистика утверждает, что ожог глаза – это 5-10% всех травм, связанных с органом зрения, причем три четверти из них это производственные повреждения и лишь 25% приходятся на бытовые травмы. Химические ожоги занимают порядка 80% от всех ожоговых травм глаза, на втором месте по частоте располагаются термические повреждения горячим паром или кипятком. На ожоги глаз разными типами лучей приходится минимальный процент случаев.

    Ожоги глаза отличаются по степени тяжести нанесенного глазному яблоку вреда. Таких степеней в офтальмологии различают 4:

    1. Легкая (I) имеет место при наличии гиперемии века и конъюнктивы, отечности роговой оболочки. При данной степени симптомы исчезнут самостоятельно без дополнительного лечения.
    2. Вторая степень поражения, она же средняя, наступает при повреждении верхних слоев века, с наличием отечности и умеренной некротизации конъюнктивы. Повреждается эпителиальная ткань и стромы роговицы. На кожном покрове век появляются волдыри.
    3. Тяжелая степень поражения определяется, когда у пострадавшего имеет место некроз конъюнктивы, века, склеры и хряща. Роговица пересушивается и мутнеет, а конъюнктива становится похожей на желтый или беловато-серый матовый струп. Для данной стадии ожог не должен задевать более половины поверхности глаза. Когда начинается отторжение струпа, происходит рубцевание слизистой глаза и роговицы.
    4. Для особенно тяжелой степени поражения (IV) характерен глубокий ожог слизистой и склеры с обугливанием и некротическим состояние. Роговая оболочка стает похожа на белую фарфоровую пластины из-за глубокого повреждения. В такой степени может развиться катаракта, вторичная глаукома и увеиты.

    Процесс лечения ожога глаза условно делиться на 4 этапа:

    1. Первый этап проходит на протяжении 2 суток после травмы, для него характерно нарастание некробиоза тканей, набухание роговой оболочки, распад белково-полисахаридных комплексов.
    2. Второй этап протекает от 2 до 18 дней и характеризуется развитием фибриноидной отечности роговой оболочки.
    3. Третий этап длится от 2 до 3 месяцев. Для него характерны трофические нарушения и гипоксия тканей.
    4. Четвертый этап заключается в рубцевании и усиленном синтезе коллагеновых белков роговой оболочки. Он может затянуться и на несколько лет.

    Сразу же после повреждения очень сложно оценить тяжесть и степень поражения, которая зависит от времени действия на глаз вредного фактора. Очень большое значение для дальнейшего лечения имеет правильная и полноценно оказанная доврачебная помощь.

    При ожоге глаза 3 и 4 степи очень велик риск опасного последствия — потери зрительной функции.

    Основными симптомами ожоговых повреждений глаза можно назвать отеки и красноту кожных покровов века, болевые ощущения и раздраженность глазного яблока, отек слизистой, боязнь света, помутнение роговой оболочки, ухудшение зрение и уменьшение его поля. Также снижается или увеличивается внутриглазное давление. Признаки ожога глаза могут отличаться в зависимости от степени повреждения и времени, которое прошло с момента травмы.

    Для тяжелой степени повреждения характерным симптомом является некротизация конъюнктивы и оголение склер. Ожог роговицы глаза вызывает слезоточивость и блефароспасм. Химические ожоги с глубокой степенью поржения ведут к прободению роговой оболочки и полному уничтожению глаза. Также могут быть задеты не только глаза, но и другие органы, поэтому от того, как быстро оказана медицинская помощь, зависит дальнейший прогноз на выздоровление пострадавшего.

    Химический ожог глаз имеет место, когда в глаза человеку попадают кислоты, щелочи, спирт и другие химические реактивы. Именно после таких ожогов велик риск остаться с плохим зрением или вообще без него. Степень поражения глаза будет зависеть от состава, консистенции и температуры вещества, нанесшего травму. Первая помощь при ожоге глаз химическими реактивами заключается в устранении раздражающего фактора путем обильного промывания физраствором или большим количеством воды. Далее накладывается стерильная повязка и пострадавший отправляется в больницу для последующего лечения.

    При легкой степени химического ожога больному назначается промывание глаза лекарственной смесью, аскорбиновая или лимонная кислота. При 2-й степени – витамин С по 2 г каждый день на протяжении месяца. При тяжелых поражениях в глаз закапывают более 10 раз в день 10%-й раствор искусственной слезы в течении 14 дней. При средней и тяжелой степени под конъюнктиву глаза каждый день вводят до 100 тыс. ед. пенициллина в растворе новокаина. Для предотвращения инфицирования врач может назначить внутримышечные антибиотики. При глубоких химических ожогах лечение может потребовать пластической операции.

    Термический ожог глаза подразумевает под собой травму тканей роговицы и глазного яблока горячими жидкостями или предметами: огнем, паром, раскаленными металлом и т.д.

    Что делать при ожоге глаз термическими агентами должен знать каждый, так как этот тип повреждения может произойти и на производстве, и дома.

    Первая помощь при ожогах глаз этого вида заключается в охлаждении глаза под струей холодной воды на протяжении 25 минут. Воды не должна быть выше 15-18 °С. Это можно делать шприцом без иглы, пластиковой бутылкой или любым другим предметом, способным создать необходимый поток воды. Также пострадавший может опустить голову в емкость, наполненную водой, и моргать с определенной периодичностью.

    Очень часто имеет место термический ожог роговицы глаза, тогда пострадавший чувствует жжение в глазу, частые мигрени, светобоязнь и наблюдает отечность век. После промывания водой в глаз закапывается антисептик, например, «Левомицетин» или «Альбуцид», накладывается стерильная повязка, а по необходимости дается обезболивающее и пострадавший доправляется в больницу.

    Лечение термических ожогов проводит врач-офтальмолог в специальном отделении больницы, после определения тяжести и области поражения. Чаще всего терапия заключается в приеме противовоспалительных и общеукрепляющих препаратов, которые будут способствовать быстрому восстановлению тканей. Если имеет место некроз тканей, то возможно хирургическое вмешательство. При тяжелых травмах врач может лечить больного глюкокортикоидами в виде парабульбарных инъекций.

    Когда имеет место поверхностные повреждения, лечение ожога глаза заключается в закапывании глазных капель, также следует исключить яркий свет, не напрягать глаз, в общем, обеспечить ему покой.

    Если был получен ожог глаз сваркой, то в состав капель должен входить как антибиотик, как и средство для предотвращения воспаления. Такими каплями могут быть Макситрол, Софрадекс и другие препараты с гормоном глюкокортикостероидом. При отсутствии возможности купить комбинированный препарат можно сочетать антибиотик для глаз (цитромед, тобрамицин) и противовоспалительные капли (дексаметазон, дексапос).

    Для снятия болевых ощущений применяют леокаин 0,3%, дикаин 0,3% или алкаин в виде капель. Анальгетики следует принимать в соответствии по схеме, назначенной врачом, иначе может наблюдаться замедление процесса заживления.

    Глубокие травмы глаза лечатся исключительно оперативным методом.

    Специалисты утверждают, что 95% несчастных случаев, повлекших за собой ожоги глаз, можно было предупредить, для этого требуется всего лишь соблюдать основные правила техники безопасности, а именно надевать защитные очки со светофильтрами при работе с химическими и легкозагорающимися реактивами. Также следует быть осторожными с бытовой химией, ведь даже легкая травма глазного аппарата может повлечь за собой снижение зрительной функции.

    Читайте также:  Что делать при ожоге растительным маслом пузыри

    После ожога органов зрения пострадавший должен наблюдаться у офтальмолога не менее года.

    источник

    Ожоги глаз – острое травматическое повреждение глазного яблока, защитного и придаточного аппарата глаза агрессивными химическими веществами или физическими факторами. Ожог глаза сопровождается резкой болью, падением зрения, слезотечением, отеком век и конъюнктивы, появлением пузырей на коже. Диагностика ожога глаза проводится с учетом данных анамнеза и наружного осмотра; дополнительно может включать измерение внутриглазного давления, биомикроскопию, офтальмоскопию. Ожог глаза требует немедленного оказания первой помощи – обильного промывания конъюнктивальной полости, инстилляции раствора анестетика, закладывания за веко антибактериальной мази и доставки пациента в стационар, где решается вопрос о дальнейшей тактике.

    Ожоги глаз составляют в офтальмологии от 5 до 15 % всех глазных травм. Из них 65-75% случаев происходят на производстве, остальные – в быту. Самую большую группу ожогов (60-80%) составляют повреждения глаз химическими агентами (щелочами, кислотами, известью и др.); следующими по частоте возникновения идут термические ожоги пламенем, паром, кипятком, частицами расплавленного металла. Реже ожоги глаз развиваются под воздействием инфракрасных лучей, ультрафиолета, ионизирующего излучения. В первую очередь при ожоге глаза страдает кожа век, конъюнктива, однако травматизации также могут подвергаться слезоотводящие пути, роговица, глубокие структуры переднего и заднего отделов глаза.

    Более 40% химических ожогов обусловлены попаданием в глаз различных щелочей (аммиака, каустической соды, гашеной извести, этилового спирта, едкого калия и др.), еще 10% — контактом с концентрированными кислотами (уксусной, серной, соляной и т.д.). В остальных случаях ожоги глаз вызываются неосторожным обращением со строительными красками и лаками, бытовыми аэрозолями, средствами индивидуальной самообороны (баллончиками, газовыми пистолетами), краской для окрашивания ресниц, ядовитыми растениями (борщевиком и др.), гербицидами, инсектицидами и пр. Ошибочное закапывание в глаза не предназначенных для этих целей растворов (капель для ушей, спиртовых настоек) также может привести к ожогу.

    При попадании в глаза щелочей развивается колликвационный некроз, характеризующийся гидролизом клеточных мембран, гибелью клеток, ферментативной деструкцией тканей. Глубина и размеры образующегося некроза обычно превышают величину зоны непосредственного контакта с агрессивным агентом, поэтому достоверные сведения о тяжести повреждения можно получить только спустя 48-72 ч.

    Воздействие на глаз кислотой приводит к коагуляционному некрозу – денатурации клеточных белков и образованию струпа, патологические изменения под которым могут быть выражены слабо или отсутствовать. Дальнейшие повреждения глаза при ожоге кислотой связаны с воспалением, обусловленным токсической реакцией и присоединением вторичной инфекции.

    К термическим ожогам приводит воздействие на глаза высокотемпературными агентами – кипящей водой, паром, раскаленным жиром, пламенем, частицами расплавленного металла, зажигательными и легковоспламеняющимися смесями (петардами, фейерверками и др.). Термические травмы глаз часто сочетаются с ожогами кожных покровов. Характер поражения при термическом ожоге глаз — коагуляционный некроз.

    К лучевым ожогам относятся повреждения аппарата глаза инфракрасными или ультрафиолетовыми лучами, ионизирующим излучением. Ожоги глаз от инфракрасных лучей встречаются у металлургов, людей, работающих с лазерными источниками и др. В этом случае чаще происходит поражение придатков глаза и переднего отдела глазного яблока; в редких случаях возможно проникновение инфракрасных лучей на глазное дно с развитием отека и последующих дистрофических изменений сетчатки. Поражение глаз ионизирующим излучением обычно происходит при контакте с радиоактивной пылью или другими источниками радиации. Ожоги глаз, связанные с воздействием солнечного света, могут возникать в условиях, когда ультрафиолетовые лучи слабо задерживаются атмосферой, например, в горах: такое поражение глаз называется снежной офтальмией (горной или снежной слепотой). Фотоофтальмии, связанные с излучением электроисточников (электросваркой, использованием кварцевых ламп и др.), носят название электроофтальмии.

    Таким образом, с учетом этиологии, ожоги глаз могут быть химическими, термическими, лучевыми и комбинированными.

    По глубине повреждающего воздействия на ткани различают четыре степени ожогов глаз:

    I степень (легкая) характеризуется гиперемией кожи века и конъюнктивы; отеком и поверхностными эрозиями роговицы, которые определяются при проведении инстилляционной пробы с флюоресцеином. Критерием легкой степени ожога глаза служит бесследное исчезновение названных поражений.

    II степень (средняя тяжесть) проявляется повреждением поверхностных слоев кожи век, отеком и неглубоким некрозом конъюнктивы, поражением эпителия и стромы роговицы, ввиду чего поверхность роговой оболочки становится неровной и серовато-мутной. На коже век образуются ожоговые пузыри.

    III степень (тяжелая) характеризуется некрозом конъюнктивы и подлежащих тканей – века, хряща, склеры. При тяжелом ожоге глаза конъюнктива приобретает вид желтоватого или серовато-белого струпа с матовой поверхностью. Роговица становится мутной, ее поверхность – сухой. Возможно развитие иридоциклита и катаракты. Отторжение струпа сопровождается рубцеванием дефектов слизистой глаза и роговицы. Повреждение затрагивает не более 50% поверхности глазного яблока.

    IV степень (особо тяжелая) протекает с глубоким некрозом или обугливанием не только конъюнктивы, но и склеры. Роговица, вследствие поражения на всю глубину, становится похожей на непрозрачную фарфорово-белую пластинку. Типично развитие тяжелых увеитов, катаракты и вторичной глаукомы; возможна перфорация роговицы.

    В зависимости от локализации различают ожоги век и окологлазничной области; ожоги конъюнктивального мешка и роговицы; ожоги, вызывающие разрыв и разрушение глазного яблока; ожоги других частей и придаточного аппарата глаза.

    Развитие патоморфологических изменений при ожогах глаз позволяет выделить 4 стадии ожоговой травмы:

    Первая стадия ожога глаза длится до 2-х суток. В этот период стремительно нарастает некробиоз тканей, развивается гидратация и набухание роговицы, происходит диссоциация (распад) белково-полисахаридных комплексов.

    В течение второй стадии ожога глаза, продолжающейся от 2-х до 18-ти суток, развивается фибриноидное набухание роговицы и выраженные трофические расстройства.

    Третья стадия ожога глаза характеризуется трофическими нарушениями, гипоксией тканей и неоваскуляризацией роговицы. Этот процесс занимает 2-3 месяца.

    Четвертая стадия ожога глаза может длиться до нескольких лет. В это время идут процессы рубцевания, усиливается синтез коллагеновых белков клетками роговицы.

    Оценка глубины и степени поражения в первые часы после ожога глаза весьма затруднительна. Тяжесть ожога глаз зависит от концентрации и времени воздействия повреждающего фактора, а также скорости полноты оказания первой помощи. Прогноз для сохранности зрительной функции при тяжелых и особо тяжелых ожогах глаз неблагоприятный.

    При ожоге легкой степени возникает резкая боль в пораженном глазу, покраснение и умеренный отек тканей, ощущение попадания инородного тела, затуманивание зрения. При воздействии термических агентов происходит рефлекторное смыкание глазной щели, поэтому поражение может быть ограничено только тканями век. В случае контакта с пламенем сгорают ресницы, в дальнейшем может отмечаться неправильный рост ресниц — трихиаз.

    Тяжелые ожоги глаза приводят к некрозу конъюнктивы и обнажению склеры. В этом случае образуется язвенный дефект, который впоследствии рубцуется, образуя сращения между веком и глазным яблоком. При ожогах роговицы отмечается слезотечение, светобоязнь, блефароспазм; в тяжелых случаях – нейротрофический кератит, помутнение роговицы. В зависимости от тяжести ожога глаза изменения зрительной функции могут проявляться незначительным снижением зрения или его полной потерей.

    При поражении тканей радужки и цилиарного тела развиваются ирит и иридоциклит. При тяжелых ожогах глаз происходит помутнение стекловидного тела и хрусталика, повреждаются сосудистая оболочка и сетчатка. Осложнением глубоких ожогов глаз служит развитие вторичной глаукомы. В случае инфицирования тканей глаза возникают эндофтальмит и панофтальмит. Глубокие химические ожоги приводят к прободению роговицы и гибели глаза.

    Ожоги глаз могут сочетаться с ожогами других частей лица и тела.

    Ожоги глаз диагностируются по анамнезу и клинической картине. При выявлении ожогового повреждения глаза необходимо немедленное оказание неотложной помощи, поэтому специальные офтальмологические исследования в остром периоде не проводятся.

    В дальнейшем, для оценки степени повреждения, проводят наружный осмотр глаз с помощью векоподъемников, определение остроты зрения, измерение внутриглазного давления, офтальмоскопию, биомикроскопию с окрашиванием флюоресцеином для выявления язвенных дефектов роговицы и другие исследования по показаниям.

    Первая помощь при ожогах глаз должна быть оказана на месте; в дальнейшем необходима госпитализация пострадавшего в офтальмологический стационар.

    Неотложными мерами при ожогах глаз являются обильное струйное промывание конъюнктивальной полости физиологическим раствором или водой. Самостоятельное использование нейтрализующих растворов не рекомендуется ввиду возможного непрогнозируемого действия продуктов реакции на поврежденные ткани. В первые часы после ожога глаза производится промывание слезных путей, удаление внедрившихся инородных тел с конъюнктивы и роговицы. В конъюнктивальную полость закапывают капли или закладывают мази местноанестезирующего действия. Показано введение пострадавшему противостолбнячной сыворотки.

    В стационаре пациентам с ожогом глаз назначаются инстилляции в глаз цитоплегических средств (атропина, скополамина): они позволяют уменьшить болевые ощущения и вероятность образования спаек. С целью профилактики инфицирования применяются глазные мази и капли, содержащие антибиотики (тетрациклин, левомицетин, ципрофлоксацин), НПВС. При ожогах глаз целесообразно использование заменителей слезной жидкости. Назначаются внутримышечные и парабульбарные инъекции антиоксидантов (метилэтилпиридинола). Для стимуляции регенерации роговицы за веко закладывают глазные гели ( диализат из крови молочных телят или декспантенол). При повышенном ВГД назначаются местные гипотензивные препараты (бетаксолол, дорзоламид). При тяжелых степенях ожогов глаз показано применение глюкокортикоидов (дексаметазона, бетаметазона и др.) в виде парабульбарных или субконъюнктивальных инъекций.

    Из немедикаментозных методик при ожогах глаз используются физиотерапия и массаж век.

    Хирургическая тактика при ожогах глаз весьма вариабельна и определяется характером и степенью поражения глазных тканей. При попадании химических реагентов в переднюю камеру глаза необходимо проведение парацентеза роговицы и удаление проникших веществ.

    При угрозе потери глаза в ранние сроки после ожога глаза могут проводиться оперативные вмешательства на веках или глазном яблоке — некрэктомия конъюнктивы и роговицы, витрэктомия, пластика конъюнктивальной полости, ранняя кератопластика и др.

    В дальнейшем может потребоваться выполнение пластических операций на веках — исправление заворота или выворота века, устранение птоза, восстановление ресниц при трихиазе, хирургическое лечение послеожоговой катаракты и пр. При образовании рубцов роговицы в отсроченном периоде производится послойная или сквозная кератопластика; при развитии вторичной глаукомы — антиглаукоматозные операции.

    Прогноз при ожогах глаз определяется характером и тяжестью травмы, сроками оказания специализированной помощи, правильностью проведения медикаментозной терапии. Исходом тяжелых ожогов глаз, как правило, служит энтропион, образование бельма, заращение конъюнктивальной полости, атрофия глазного яблока, значительные степени снижения зрительной функции.

    По оценкам специалистов, около 90% случаев ожога глаз можно предупредить. Поэтому профилактика ожогов глаз, в первую очередь, требует соблюдения техники безопасности при обращении с химическими и легковоспламеняющимися веществами, бытовой химией; использования защитных очков со светофильтрами. Пациентам с ожогами глаз требуется наблюдение офтальмолога в течение не менее 1 года после травмы.

    источник

    Химический ожог глаза в офтальмологии считается экстренной ситуацией, при которой необходимо максимально быстро оказать пострадавшему первую помощь и немедленно начать лечение.

    В противном случае такие травмы глаз чреваты серьезными последствиями вплоть до полной потери зрения.

    В результате контакта глаза с агрессивными химическими веществами возникает химический ожог, тяжесть которого в зависимости от количества вещества и его концентрации может относиться к одной из пяти степеней.

    В случае самой тяжелой, пятой степени, наблюдается обширное поражение тканей поверхности глаза, что в большинстве случаев приводит к частичной или полной потере зрения.

    В зависимости от попавшего в глаза вещества могут наблюдаться разные симптомы и возникать разные последствия.

    Самые первые и «безобидные» признаки химического ожога – покраснение слизистой оболочки и жжение, а также блефароспазм (пациент не может раскрыть глаз).

    Типичными симптомами при химических ожогах любого происхождения считаются:

    • светобоязнь;
    • затуманивание зрения;
    • снижение остроты зрения;
    • отек глаза;
    • изменение цвета роговой оболочки и слизистой;
    • побледнение роговицы глаза;
    • появление со временем рубцов и шрамов.

    Иногда в качестве последствия химического ожога может развиваться катаракта или глаукома, также даже после принятия всех лечебных мероприятий может происходить постепенная и неотвратимая гибель глазного яблока (субатрофия).

    Но получить такую травму можно и в бытовых условиях (например – при наращивании ресниц или при попадании в глаза бытовых моющих средств или спирта).

    В зависимости от вещества, при контакте с которым вызван ожог, он может быть разной степени тяжести и иметь свои последствия.

    При ожоге сетчатки глаза серной кислотой последствия обычно не такие серьезные, как при ожогах щелочами. Это объясняется тем, что вступая в реакцию со слизистой оболочкой кислота способствует образованию на поверхности глазного яблока пленки из обожженного белка.

    При таком ожоге обычно проявляется сильный болевой синдром, который может привести к болевому шоку. Это касается и спирта, при попадании которого на поверхность глазного яблока человек чувствует сильную боль, но повреждения в таком случае минимальны.

    Происходит поглощение спиртом влаги, которая входит в состав смазывающей глаз жидкости и самого глазного яблока. Растворяя влагу, спирт проникает вглубь глаза, повреждая роговую оболочку и хрусталик.

    Если вовремя промыть глаз – никаких особых последствий для зрения такой ожог иметь не будет, но чаще всего в качестве отрицательного последствия такого ожога наблюдается снижение остроты зрения.

    Иногда ожоги глаза случаются после наращивания ресниц в результате ошибки или неаккуратных действий мастера.

    На слизистую оболочку глаза воздействует клей, который используют в таких случаях. Последствия можно увидеть на фото справа.

    Основными симптомами при этом являются:

    • отекание век;
    • зуд и жжение;
    • покраснение слизистой оболочки и кожи век;
    • болевые ощущения при движении глазами;
    • ощущение присутствия под веком «песка».

    В таких случаях наиболее целесообразно сразу промыть обожженный глаз чистой водой и 0,9%- раствором NaCl (вместо этого средства можно использовать слабый раствор марганцовки, который нейтрализует содержащиеся в клее химические вещества).

    Ожог возникает и при попадании в глаза перцового состава из баллончиков, применяемых для самозащиты. В этом случае всегда происходит непроизвольное закрытие глаз и невозможность и открывания.

    При промывании пораженного глаза водой и удалении остатков перцового состава этот эффект длится меньше. После промывания в таких случаях необходимо интенсивно поморгать в течение пяти минут, как только удастся открыть глаза.

    Сам процесс промывания перед этим должен длиться не менее 15 минут, желательно выполнять эту процедуру с помощью душа, направив его струи в глаза.

    Ожоги щелочью считаются наиболее опасными, так как в этом случае происходит сильное обезвоживание поврежденных тканей и разрушение клеток.

    В результате развивается некроз (отмирание) таких тканей, а в результате побочного эффекта может нарушиться внутриглазное давление.

    При таких ожогах, которые чаще всего случаются на различных производствах при несоблюдении техники безопасности, отмечается воспаление конъюнктивы, изменение цвета роговицы или ее побледнение, воспаления и перфорация роговицы (появление ней многочисленных микроскопических отверстий).

    При химических ожогах пациенту очень важно правильно оказать первую доврачебную помощь: от этого зависит, удастся ли сохранить человеку зрение.

    Процесс оказания такой помощи выглядит следующим образом:

    1. Из глаз удаляются остатки химического вещества при помощи ватной палочки.
    2. После этого поврежденные глаза промывают под струей воды в течение 10-15 минут.
    3. При щелочном ожоге дополнительно следует промыть глаза двухпроцентным раствором борной кислоты (в случае с ожогом кислотой для этого используют раствор соды).
    4. При необходимости пострадавшему нужно дать обезболивающее, так как химические ожоги могут вызывать болевой шок.
    5. В поврежденные глаза по возможности нужно закапать 4%-е растворы новокаина, лидокаина, или 0,2%-й раствор левомицетина.

    Перед выполнением таких процедур пациента необходимо поместить в темное помещение, так как поврежденные глаза очень остро и болезненно реагируют на свет.

    В домашних условиях глаза можно промыть слабым раствором марганцовки. В завершении такого комплекса мероприятий в глаза необходимо закапать одно из следующих дезинфицирующих средств:

    • Левомицетина 0,25%-ный раствор;
    • Гентамицин (лучше использовать капли, так как закладывание препарат в виде мази при обильных повреждениях глазного яблока может причинять пострадавшему сильные боли);
    • Альбуцид-натрий;
    • Софрадекс;
    • Себизон;
    • Сульфацил-натрий;
    • Офталимид;
    • Ацетопт.

    Несмотря на всю серьезность и экстренность такой ситуации, как химический ожог глаза, практически всегда прогнозы благоприятные.

    Важно быстро принять соответствующие меры, и тогда в 90% случаях можно говорить о полном сохранении зрения.

    Но вне зависимости от своевременности и качества оказанной помощи, иногда не удается избежать образования на поврежденном глазу бельма. Также возможна и атрофия глазного яблока, в результате чего оно теряет подвижность.

    Гораздо проще предотвратить химические ожоги, чем лечить их и устранять последствия.

    Из данного видео вы подробнее узнаете о последствиях и правильном лечении химического ожога глаз:

    Самолечение при хим ожогах недопустимо. Единственное, что пострадавший должен сделать самостоятельно или с посторонней помощью – промыть поврежденные глаза большим количеством воды.

    После этого нужно дождаться врача, который сможет оказать профессиональную помощь и назначить дальнейший курс лечения. В этом случае даже при тяжелых ожогах можно сохранить или восстановить зрение.

    источник

    Химический ожог глаза в офтальмологии считается экстренной ситуацией, при которой необходимо максимально быстро оказать пострадавшему первую помощь и немедленно начать лечение.

    В противном случае такие травмы глаз чреваты серьезными последствиями вплоть до полной потери зрения.

    В результате контакта глаза с агрессивными химическими веществами возникает химический ожог, тяжесть которого в зависимости от количества вещества и его концентрации может относиться к одной из пяти степеней.

    В случае самой тяжелой, пятой степени, наблюдается обширное поражение тканей поверхности глаза, что в большинстве случаев приводит к частичной или полной потере зрения.

    Важно! Степень тяжести также зависит от возраста пострадавшего: статистика показывает, что у детей такие травмы проходят тяжелее, чем у взрослых.

    В зависимости от попавшего в глаза вещества могут наблюдаться разные симптомы и возникать разные последствия.

    Самые первые и «безобидные» признаки химического ожога – покраснение слизистой оболочки и жжение, а также блефароспазм (пациент не может раскрыть глаз).

    Типичными симптомами при химических ожогах любого происхождения считаются:

    • светобоязнь;
    • затуманивание зрения;
    • снижение остроты зрения;
    • отек глаза;
    • изменение цвета роговой оболочки и слизистой;
    • побледнение роговицы глаза;
    • появление со временем рубцов и шрамов.

    Иногда в качестве последствия химического ожога может развиваться катаракта или глаукома, также даже после принятия всех лечебных мероприятий может происходить постепенная и неотвратимая гибель глазного яблока (субатрофия).

    Важно! Ожоги глаз в основном случаются в процессе работы на различных производственных предприятиях, где человек контактирует с различными химическими веществами.

    Но получить такую травму можно и в бытовых условиях (например – при наращивании ресниц или при попадании в глаза бытовых моющих средств или спирта).

    В зависимости от вещества, при контакте с которым вызван ожог, он может быть разной степени тяжести и иметь свои последствия.

    При ожоге сетчатки глаза серной кислотой последствия обычно не такие серьезные, как при ожогах щелочами. Это объясняется тем, что вступая в реакцию со слизистой оболочкой кислота способствует образованию на поверхности глазного яблока пленки из обожженного белка.

    Важно! В результате кислота не проникает вглубь глаза, поэтому обширное глубинное повреждение тканей исключается.

    При таком ожоге обычно проявляется сильный болевой синдром, который может привести к болевому шоку. Это касается и спирта, при попадании которого на поверхность глазного яблока человек чувствует сильную боль, но повреждения в таком случае минимальны.

    Происходит поглощение спиртом влаги, которая входит в состав смазывающей глаз жидкости и самого глазного яблока. Растворяя влагу, спирт проникает вглубь глаза, повреждая роговую оболочку и хрусталик.

    Если вовремя промыть глаз – никаких особых последствий для зрения такой ожог иметь не будет, но чаще всего в качестве отрицательного последствия такого ожога наблюдается снижение остроты зрения.

    Иногда ожоги глаза случаются после наращивания ресниц в результате ошибки или неаккуратных действий мастера.

    На слизистую оболочку глаза воздействует клей, который используют в таких случаях. Последствия можно увидеть на фото справа.

    Основными симптомами при этом являются:

    В таких случаях наиболее целесообразно сразу промыть обожженный глаз чистой водой и 0,9%- раствором NaCl (вместо этого средства можно использовать слабый раствор марганцовки, который нейтрализует содержащиеся в клее химические вещества).

    Ожог возникает и при попадании в глаза перцового состава из баллончиков, применяемых для самозащиты. В этом случае всегда происходит непроизвольное закрытие глаз и невозможность и открывания.

    Важно! Такой блефароспазм может пройти в течение часа, если не промыть глаза.

    При промывании пораженного глаза водой и удалении остатков перцового состава этот эффект длится меньше. После промывания в таких случаях необходимо интенсивно поморгать в течение пяти минут, как только удастся открыть глаза.

    Сам процесс промывания перед этим должен длиться не менее 15 минут, желательно выполнять эту процедуру с помощью душа, направив его струи в глаза.

    Ожоги щелочью считаются наиболее опасными, так как в этом случае происходит сильное обезвоживание поврежденных тканей и разрушение клеток.

    В результате развивается некроз (отмирание) таких тканей, а в результате побочного эффекта может нарушиться внутриглазное давление.

    При таких ожогах, которые чаще всего случаются на различных производствах при несоблюдении техники безопасности, отмечается воспаление конъюнктивы, изменение цвета роговицы или ее побледнение, воспаления и перфорация роговицы (появление ней многочисленных микроскопических отверстий).

    Важно! Даже после оказания своевременной первой помощи и удачного лечения на глазном яблоке могут оставаться рубцы и шрамы, снижающие остроту и качество зрения.

    Читайте также:  Что можно приложить при ожоге с водой

    При химических ожогах пациенту очень важно правильно оказать первую доврачебную помощь: от этого зависит, удастся ли сохранить человеку зрение.

    Процесс оказания такой помощи выглядит следующим образом:

    1. Из глаз удаляются остатки химического вещества при помощи ватной палочки.
    2. После этого поврежденные глаза промывают под струей воды в течение 10-15 минут.
    3. При щелочном ожоге дополнительно следует промыть глаза двухпроцентным раствором борной кислоты (в случае с ожогом кислотой для этого используют раствор соды).
    4. При необходимости пострадавшему нужно дать обезболивающее, так как химические ожоги могут вызывать болевой шок.
    5. В поврежденные глаза по возможности нужно закапать 4%-е растворы новокаина, лидокаина, или 0,2%-й раствор левомицетина.

    Перед выполнением таких процедур пациента необходимо поместить в темное помещение, так как поврежденные глаза очень остро и болезненно реагируют на свет.

    В домашних условиях глаза можно промыть слабым раствором марганцовки. В завершении такого комплекса мероприятий в глаза необходимо закапать одно из следующих дезинфицирующих средств:

    • Левомицетина 0,25%-ный раствор;
    • Гентамицин (лучше использовать капли, так как закладывание препарат в виде мази при обильных повреждениях глазного яблока может причинять пострадавшему сильные боли);
    • Альбуцид-натрий;
    • Софрадекс;
    • Себизон;
    • Сульфацил-натрий;
    • Офталимид;
    • Ацетопт.

    Важно! Никакие народные средства при химических ожогах неэффективны: не стоит тратить время на промывание глаз чаем или травяными отварами, необходимо как можно быстрее обратиться в больницу для оказания адекватной медицинской помощи.

    Несмотря на всю серьезность и экстренность такой ситуации, как химический ожог глаза, практически всегда прогнозы благоприятные.

    Важно быстро принять соответствующие меры, и тогда в 90% случаях можно говорить о полном сохранении зрения.

    Но вне зависимости от своевременности и качества оказанной помощи, иногда не удается избежать образования на поврежденном глазу бельма. Также возможна и атрофия глазного яблока, в результате чего оно теряет подвижность.

    Гораздо проще предотвратить химические ожоги, чем лечить их и устранять последствия.

    Важно! Необходимо максимально аккуратно и осторожно обращаться с бытовой химией, не допуская ее попадания в глаза, а при работе на предприятиях, деятельность которых сопряжена и использованием химических веществ, важно использовать специальные защитные очки.

    Из данного видео вы подробнее узнаете о последствиях и правильном лечении химического ожога глаз:

    Самолечение при хим ожогах недопустимо. Единственное, что пострадавший должен сделать самостоятельно или с посторонней помощью – промыть поврежденные глаза большим количеством воды.

    После этого нужно дождаться врача, который сможет оказать профессиональную помощь и назначить дальнейший курс лечения. В этом случае даже при тяжелых ожогах можно сохранить или восстановить зрение.

    Одна лишь невнимательность иногда может привести к серьезным травмам. Химический ожог глаза, лечение (капли, мази, оперативное вмешательство) которого зависит от степени поражения, является одним из наиболее часто встречающихся видов травм. Терапия последствий такой невнимательности может длиться долгое время, и не факт, что восстановить зрение на 100% удастся. Химический ожог глаза, лечение которого проводится довольно длительное время, требует набраться терпения.

    Контакт с вредными веществами без защитных очков может закончиться травмой.

    Химический ожог глаза бывает разной степени и зависит от концентрации химического вещества, попадающего в глаза или на веки. Больше всего глаза поражает ожог кислотами и щелочами.

    Из этих двух жидкостей кислоты все-таки менее опасны за счет белкового свертывания, которое препятствует глубокому проникновению химиката внутрь глаза. Щелочные ожоги разрушают клетки, приводя к влажному некрозу. Чаще всего люди травмируются на производстве и в домашних условиях разными дезинфицирующими и чистящими средствами. Кислотные ожоги чаще всего бывают при нападениях с серной кислотой. Но плавиковая, уксусная, хромовая и соляная также могут травмировать глаза. Щелочные жидкости, такие как аммиак, известь, гидроокись натрия, калия и магния, опасны быстрым проникновением.

    Агрессивные химические вещества сухого, порошкообразного, кристаллического или жидкого состава вызывают свертывание белка глазного яблока. Повышается внутриглазное давление, образуется перилимбальная ишемия. Симптомы при разных химических ожогах почти одинаковы. А вот лечение отличается применяемыми препаратами и частотой закапывания.

    Степени поражения тканей глаз дают возможность определить необходимое лечение и дальнейшую реабилитацию.

    При любом химическом повреждении глаза после экстренной помощи на месте, которое представляет собой промывание водой, нужно срочно направляться к врачу.

    Различают четыре стадии травмирования глаз химическими веществами.

    Первая стадия развивается приблизительно за 2 часа. В это время набухает роговица и стремительно растет некробиоз тканей. При этом наблюдается ощущение инородного тела в глазу. Начинается отечность, слезоточивость и боль. Соответственно ко всему прибавляются такие симптомы, как покраснение, помутнение зрения, на веке образуются пузыри.

    Вторая степень длится от двух до восемнадцати дней, сопровождаясь выраженным трофическим расстройством, набуханием роговицы и распадом белковых полисахаридных комплексов. При этом обнажается склера, усиливаются болевые ощущения и слезоточивость, спаиваются образовавшиеся рубцы. Возможность потери зрения в этот период очень велика.

    Третья степень ожога затрагивает роговицу глаза. Она становится мутной, образуются рубцы и спайки. Происходит гипоксия тканей. Этот процесс длится два-три месяца и приводит к развитию иридоциклита и катаракты.

    Четвертая стадия длится очень долго. Иногда она продолжается несколько лет. Особенно тяжелой является за счет сильного рубцевания слизистой тканей. В это время происходит перфорация и роговица глаза поражается на всю глубину. При сильных ожогах отмирают верхние ее слои, уменьшается острота зрения, что грозит полной слепотой.

    Все степени химических ожогов глаз нуждаются в срочной противоожоговой терапии, которую проводят без замедления, не оценивая остроту зрения. Лечение чаще всего производится сугубо в стационаре.

    При травмировании кислотой лучше всего промыть глаза под проточной водой. Делать это следует непрерывно. Если такой возможности нет, то нужно промыть органы хотя бы двумя литрами чистой воды. Твердые химикаты, попав в глаз, под воздействием влажной среды начинают растворяться, образуя концентрат. В дальнейшем ожог получается еще сильнее и проникает глубже.

    В больнице назначают терапию. Капают Атропин, он не позволяет образоваться спайкам, и Скополамин, действие которого обезболивает глаз. При затяжных послеожоговых, инфекционных и гнойных воспалительных процессах под конъюнктивный мешок могут колоть гентамицин. Чтобы избежать инфекций, назначают антибактериальные мази и капли. Признаки заживления и восстановления функций глаза проявляются очень медленно. После увеличения слезоточивости наступает постепенное ее уменьшение. Если наблюдается сухость наружной слизистой оболочки глаза, то врачи назначают увлажняющие препараты, способствующие быстрому заживлению.

    Повреждения (I-II) степени лечат стероидными препаратами. Они уменьшают воспаление, но замедляют заживление стромы. Часто при III — IV стадии необходимо хирургическое вмешательство. Проводится устранение спаек и пересадка стволовых клеток лимфы из здорового глаза. Решение принимает хирург-офтальмолог. Иногда при таких вмешательствах удается спасти глаз.

    Более продуктивным будет лечение, если пострадавшему окажут неотложную качественную первую помощь на месте происшествия. В случае быстрой госпитализации и продолжительности лечения прогноз для выздоровления оптимистичен.

    У пожилых людей и детей ожоги глаз протекают тяжелее. Детский глаз очень нежный и менее устойчив к раздражителям. Даже на первый взгляд безобидный шампунь или моющее средство могут причинить химический ожог. Дома всегда имеется разная бытовая химия, и она часто попадает детям в руки. Если беда уже произошла, не надо терять драгоценное время. Необходимо сразу вызвать скорую помощь, ребенка отвести в ванную и постоянно промывать глаза душем, при этом не давать ему тереть их, после чего сразу отвезти в больницу. Наблюдать за ребенком нужно постоянно, измерять ему температуру, чтобы не пропустить инфицирования ожога. Не следует давать ему прикасаться к больному глазу.

    При контакте с химическими веществами всегда необходимо по мере возможности надевать защитные очки, перчатки и одежду, чтобы уберечь себя от ожогов. Но если трагедия уже произошла, нужно соблюдать спокойствие и применять первую противоожоговую помощь (капли, мази).

    Глаза – это наиболее чувствительные органы, которые на воздействие высоких температур, химических веществ или излучений реагируют образованием ожога. Выделяют несколько видов таких повреждений, которые отличаются и последствиями, и проявлениями, и методами терапии. Чтобы правильно оказать помощь, следует знать, как они выглядят, и что делать при ожоге глаза каждого вида.

    При воздействии слишком высоких температур возникает термический ожог глаза.

    Основные причины повреждений:

    1. Попадание пара или кипятка.
    2. Воздействие раскаленными предметами.
    3. Брызги жира при приготовлении еды.
    4. Попадание искры от костра или фейерверка.

    К термическим повреждениям также относятся травмы, возникающие от воздействия слишком низких температур, например, льда, жидкого азота и других подобных веществ.

    Считается, что термические ожоги самые легкие из всех видов, так как после попадания на кожу и поверхность глаз частицы, имеющие высокие температуры, имеют свойство быстро остывать. Глаза человека рефлекторно закрываются при воздействии горячих веществ, таким образом, чаще возникает ожог кожи века, реже – слизистой оболочки и других частей глаза.

      I — краснеет кожа вокруг век, возникает отек или эрозия роговицы;

    II– мутнеет роговица глаз, на слизистой оболочке появляются белые участки – отмершие клетки, на коже вокруг глаз образуются пузыри.

    Ожог роговицы глаза приводит к повреждению глубоких тканей;

  • III – для этой стадии характерно повреждение глубоких слоев тканей с образованием темного струпа. Поврежденная конъюнктива становится грязно-желтого цвета, роговица теряет свою прозрачность.
  • IV – наблюдается некроз всех тканей века, роговица полностью повреждается или разрушается. Травмируются самые глубокие части глаз – хрусталик и стекловидное тело.
  • Травмы 1 степени не оставляют последствий и их можно благополучно вылечить в домашних условиях. Более тяжелые повреждения оставляют различные последствия:

    • рубцы;
    • катаракту;
    • глаукомы;
    • помутнение сетчатки;
    • снижение или полную потерю зрения.

    Признаки, характерные для термических ожогов:

    1. Острая боль.
    2. Слезотечение.
    3. Побледнение роговицы.
    4. Отеки век.
    5. Нарушения зрительной функции.

    Насколько снижается зрение, сразу нельзя выяснить, так как мешает обильное слезотечение. Но, следует помнить, что при 3-4 степени слезотечение нарушается из-за повреждения слезных каналов.

    Первая помощь при ожогах глаз начинается с промывания прохладной проточной водой, и лишь после этого следует закапать специальные капли с анальгетиками или же обратиться к специалисту. Какими препаратами лечат ожоги:

    1. Мидриатики: Атропин, Эфедрин.
    2. Местные антибиотики: Сульфацил натрия, Ципролет, Окацин, Тобрамицин, Левомицитиновые и Линкомициновые капли.
    3. Противовоспалительные средства: Наклоф, Дикло-Ф.
    4. Кортикостероидные средства: Преднизолон, Кортизон.
    5. Антиоксидантные капли: Эмоксипин.
    6. Метаболические и трофические средства: Актовегин, Солкосерил, Квинакс, Керакол.

    Эти же средства используют для лечения и других видов ожогов. При 1 степени лечить ожоги можно и в домашних условиях. Кроме традиционного лечения, можно использовать компрессы и примочки:

    1. Заваривать ромашку или календулу, смачивать в настое стерильную салфетку и прикладывать на 15-20 минут.
    2. Накладывать через салфетку натертую морковь.
    3. Размять ягоды облепихи, завернуть в марлю и прикладывать к глазам на 10 минут.

    Для общего укрепления полезно употреблять в рацион больше свежих овощей и фруктов, особенно богатых аскорбиновой кислотой. Чтобы не травмировать ультрафиолетом пострадавшие глаза, на улицу нужно надевать солнцезащитные очки.

    Попадание химических веществ на область глаз вызывает более сильные и трудноизлечимые ожоги, чем воздействие кипятком. Именно такие вещества вызывают опасный ожог роговицы глаза.

    Принято выделять 5 степеней химических повреждений глаз, которые зависят от области и глубины поражения, концентрации агрессивного вещества. В частности, различают такие стадии и их симптомы:

    • I – возникает легкая боль, слезотечение и умеренное снижение зрения. Наблюдается отек и помутнение роговицы, окружающие ткани принимают красные оттенок;
    • II – сужается глазная щель, усиливается слезотечение, возникает ощущение светобоязни. Конъюнктива и роговица отекают, становятся серого цвета;
    • III – непрекращающееся слезотечение, блефароспазм, сильное снижение зрения. Роговица теряет чувствительность, отекает и утолщается. Повышается внутриглазное давление.
    • IV – усиливаются симптомы предыдущей стадии. Возникает некроз конъюнктивы, роговица становиться белого цвета.
    • V – сильное помутнение роговицы, потеря зрения.

    Химический ожог глаз может быть спровоцирован различными веществами. Чаще всего наблюдаются следующие поражения этого типа:

    1. Особенно опасен ожог глаза щелочью. Такие вещества имеют свойства воздействовать на ткани еще некоторое время после попадания, что приводит к обширным травмам.
    2. Ожоги глаз кислотой несколько безопаснее, они вызывают быстрое свертывание, что не дает веществам проникнуть в глубокие слои. Но при попадании азотной кислоты, промышленных кислот и растворов из аккумуляторов могут возникнуть обширные травмы, как при воздействии щелочами.

    Часто возникает ожог глаза спиртом. Чаще всего это происходит, когда люди путают глазные капли со спиртовыми флаконами.

    Могут возникнуть ожоги от нашатырного спирта, раствора йода и других лекарственных средств на спиртовой основе.

  • В бытовых условиях часто встречается ожог слизистой глаза перекисью водорода, например, при покраске волос или обрабатывании ран. Пероксид водорода встречается различной концентрации, и для ожога глаз достаточно 3-5%, и чем концентрированнее перекись водорода, тем глубже возникаю поражения.
  • Особенно осторожными следует быть девушкам при наращивании ресниц. Покраснение и зуд глаз после косметической процедуры можно списать на раздражение или аллергию, но повреждение глаза после наращивания ресниц встречается гораздо чаще. Чтобы избежать таких последствий, следует тщательно выбирать мастера, который пользуется безопасными средствами.
  • Неотложная помощь при ожоге глаз щелочью и кислотой должна быть направлена на промывание дистиллированной водой или физраствором.

    Если в глаз попала щелочь, то можно сделать промывание 2% раствором борной кислоты, а при попадании кислот – слабым содовым раствором.

    При таком ожоге глаза лечение предполагает использование антибактериальных капель и глазных мазей, сульфаниламидных средств или кортикостероидов, названных выше. При некрозах конъюнктивы проводят ее хирургическое удаление, а при омертвении роговицы проводят пластику – замещают донорской тканью.

    Лечение ожогов глаз можно усилить народными средствами:

    1. Накладывать кружочки свежего огурца.
    2. Взять по чайной ложке чабреца и багульника, настаивать в стакане кипятка 15 минут, охладить и использовать для компрессов.
    3. Натереть свежий картофель, смещать с яичным белком, накладывать на глаза через марлю.

    Какие могут быть последствия:

    1. Конъюнктивит.
    2. Эрозия, перфорация и помутнение роговицы.
    3. Катаракта.
    4. Глаукома.
    5. Субатрофия глазного яблока.

    При глубоких и обширных поражениях возможна полная потеря зрения. Нередко химические травмы оставляют рубцы и дефекты кожи области глаз.

    Ожог глаз ультрафиолетом, или лучевой, чаще всего встречается при несоблюдении правил безопасности при работе со сваривающим аппаратом. Степени повреждения имеют признаки, сходные с термическими повреждениями.

    В отличие от термических и химических ожогов, симптомы проявляются не раньше чем через 3-4 часа. Несмотря на то, что от влияния лучей симптомы возникают не сразу, происходит повреждение глубоких слоев роговицы.

    1. Резкая боль и светобоязнь.
    2. Блефароспазм.
    3. Обильное слезотечение.
    4. Снижение чувствительности и помутнение роговицы.

    Травмы от ультрафиолетового излучения возникают и в бытовых условиях, например, в солярии, от яркого солнца или при использовании кварцевой лампы. Именно от световых воздействий чаще всего образуется ожог сетчатки глаза и сосудистой оболочки.

    Ожог сетчатки глаза от солнца можно получить, если после длительного пребывания в темноте посмотреть на яркое солнце или наблюдать за солнечным затмением. Если возник солнечный ожог глаз, то первая медицинская помощь заключается в накладывании холодных компрессов. Снижению боли поможет 1% раствор Дикаина. Если по истечении 2-3 дней боль и отек не спадают, то необходимо обратиться за специализированной помощью.

    После того, как была оказана первая помощь при ожоге, в глаза закапывают антибактериальные капли. Можно использовать народные средства:

    1. Через салфетку накладывать натертый свежий картофель.
    2. Отваривать ложку медуницы в стакане воды, использовать для компрессов и для приема внутрь.
    3. Смачивать ватные диски в настое липы (1 ложка на стакан кипятка) и накладывать на глаза.
    4. Для ускорения выздоровления можно накладывать противовоспалительные компрессы – смачивать стерильные салфетки в настое ромашки, календулы или череды.

    Негативные последствия таких ожогов глаза обусловлены степенью и типом облучения.

    Повреждения солнечными лучами проходят в течение нескольких дней, а травмы от сварки и кварцевых ламп требуют длительного лечения и могут оставить рубцы и даже вызвать слепоту.

    Редактор проекта DoloyPsoriaz.ru

    Причины ожога глаза в большинстве случаев обусловлены попаданием различных щелочей (аммиака, каустической соды, гашеной извести, этилового спирта, едкого калия и др.). Иногда это может быть контакт с концентрированными кислотами. Такие воздействия являются самыми опасными в своем роде. В основном же ожог глаз происходит из-за попадания красок, лаков, аэрозолей, ядовитых растений и т.д. Естественно, вся вина ложится исключительно на самого человека.

    При попадании в органы зрения щелочей развивается колликвационный некроз. Для него характерен гидролиз клеточных мембран, гибель клеток, ферментативная деструкцией тканей. Глубина и размеры образующегося некроза обычно превышают величину зоны непосредственного контакта с агрессивным агентом. Достоверные данные можно получить по истечении. 48-72 часов после получения травмы

    Воздействие на глаз кислотой приводит к коагуляционному некрозу. Повреждения в дальнейшем связаны с воспалением и присоединением вторичной инфекции.

    Термические повреждения возникают, на фоне кипящей воды, высоких температур, пара, раскаленного жира, пламени, металла, зажигательных и легковоспламеняющихся смесей.

    Лучевые повреждения относятся к поражению аппарата зрения инфракрасными или ультрафиолетовыми лучами. Поражения глаз, связанные с воздействием солнечного света, могут возникать в определенных условиях. Обычно это происходит, когда ультрафиолетовые лучи слабо задерживаются атмосферой. Это характерно для гор.

    Характеризуется сильным жжением, которое переходит в боль. Причем болевой характер несет довольно сильный характер. Пострадавший обеспокоен, его раздражает свет, наблюдаются спазмы век и слезоточивость. Световое травмирование, как правило, не повреждает сетчатку и все изменения обратимы по истечении нескольких дней.

    При обнаружении подобной симптоматики необходимо отправляться на прием к офтальмологу. Первая помощь должна быть оказана без задержек. Она позволит облегчить острую боль. Для этого пострадавшему стоит дать болеутоляющий препарат. Подойдет Анальгин, Диклофенак. Зачастую обезболивающее назначается в виде капель. Пациента отводят в затемненное помещение без признаков солнечного света. При крайней необходимости надевают очки.

    Нельзя тереть глаза, чего будет очень хотеться сделать, так как ощущение песка в глаза не дает покоя. Такое ощущение вызвано именно воспалительными процессами в глаза, а не присутствием в глазах твердых частиц. Излишнее трение способно усугубить положение, привести к увеличению воспаления. Нельзя закапывать альбуцид и другие первые попавшиеся глазные капли. Они оказывают раздражающее действие на слизистую глаза. Нельзя промывать глаза грязной водой прямо из-под крана. Есть риск занесения инфекции, а эффекта такое промывание не даст. Нельзя в острый период заболевания (на протяжении суток) закапывать в глаза мед, сок алоэ, заварку и прочие средства по советам бабушек.

    Характеризуется жжением, которое переходит в сильную боль. Человек начинает излишне беспокоится, его раздражает дневной свет. Поэтому рекомендуется отвести пострадавшего в темную комнату или надеть очки. Органы зрения необходимо успокоить. Сетевое травмирование проходит через несколько дней, но при правильном лечении. Это обратимый процесс.

    Главное вовремя оказать человеку первую помощь. Она поможет облегчить боль и снять раздражение. Для этого пострадавшему дают Анальгин и антигистаминный препарат в виде Супрастина и Тавигила. Во время лечения нельзя трогать глаза и тереть их. От этого действия лучше отказаться, так как оно чревато серьезными последствиями. Есть риск травмировать органы зрения и вызвать сильное воспаление. Попадание инфекции приведет к усугублению ситуации.

    Использовать для устранения проблемы народную медицину не стоит. В такой период необходимо действовать быстро и правильно. Самолечение не принесет никакой пользы. Ожог глаз устраняется под наблюдением врача.

    Имеет свои особенности в зависимости от вида повреждающего фактора. Данное поражение возникает на фоне воздействия коротковолнового (ультрафиолетовые лучи) и длинноволнового (инфракрасные лучи) излучения. Подстерегают такие повреждения в солярии, на горнолыжных курортах. Часто страдают проблемой электросварщики.

    Проявляет себя «травма» не сразу. Должно пройти несколько часов, в среднем от 4 до 6. Человек начинает жаловаться на сильную боль в органах зрения, слезотечение, светобоязнь, резкое ухудшение зрения вследствие поражения сетчатки. При лучевом поражении больному требуется немедленная помощь.

    Ему следует обезболить процесс с помощью глазных капель. Замечательно подойдет Инокаин. Кортикостероиды: Дексаметазон и Гидрокортизоновая мазь. Для снятия сильного отека используют масляные растворы витаминов, такие как Вита-Пос. В качестве антибактериальных средств: Левомицетин и Флоксал.

    Возникает под воздействием кислот или едких щелочей. В быту произойти такое поражение может из-за попадания в органы зрения кристаллов марганцовки, раствора йода, бытовой химии и извести.

    Главной особенностью такого повреждения является продолжительность воздействия повреждающего фактора. При попадании в органы зрения щелочи, она наносит удар на ткани непосредственно в месте контакта и не проникает глубоко. Если в глаза попали химические вещества необходимо сделать срочное промывание струей воды. До тех пор, пока поражающий фактор полностью не вымоется. В конъюнктивальный мешок глаза закапывают антисептические глазные капли, кожу вокруг глаза смазывают антисептической мазью, после этого пораженный глаз прикрывают асептической повязкой и пострадавшего срочно направляют на осмотр к офтальмологу. Необходимо понимать, что это самое опасное поражение. Оказать первую помощь человеку, получившему ожог глаз, следует немедленно.

    Довольно часто встречается как в быту, так и при попадании неподготовленного человека (или ребенка) в медицинское учреждение, где довольно часто проводится кварцевание то одного, то другого помещения.

    Читайте также:  Чем обработать кожу при ожоге маслом

    В зависимости от длительности пребывания в кварцуемом помещении и того времени, в течение которого человек не только смотрел, но и просто находился лицом к кварцевой лампе, а также мощности этой лампы, могут быть разные степени травмирования тканей глаза – век, конъюнктивы, роговицы или лежащих глубже тканей.

    Такое поражение не несет сильной опасности. Но многое зависит от мощности лампы. Поэтому при появлении неприятных симптомов в органах зрения следует обратиться за помощью. Последствия не тяжелые и обратимые, но, тем не менее, требуют грамотного устранения проблемы. Особо опасно такое поражение для деток. Организм малышей сильно восприимчив к различного рода пагубным влияниям.

    Травма век. При средней степени поражения веки краснеют и припухают. Может появиться боль, но она терпимая. Возникает она обычно в тех случаях, когда напрямую на кварцевую лампу человек не смотрел или находился небольшое время к ней лицом, но на довольно большом расстоянии от нее. Человеку нужно оказать помощь. Место поражения обрабатывается мазью с антибиотиком, подойдет Тетрациклиновая или Левомицетиновая мазь. Затем дать обезболивающее — Анальгин.

    Поражения средней тяжести. Во время него зачастую поражаются конъюнктива, и даже роговица. Веки становятся красными, отечными, вскоре возникают пузыри, глаз открыть из-за сильной боли трудно. При оказании первой помощи в органы зрения закапываются капли с анестетиком (0,5% дикаин или 1-2 капли из ампулы с новокаином 0,5%). Образовавшиеся пузыри самостоятельно не вскрывают. Можно дать человеку обезболивающее. Осмотр офтальмолога обязателен.

    Тяжелая травма бывает в основном при термическом поражении. В случае кварцевой ламы это надо нести ее близко к лицу во включенном виде, что очень маловероятно. Распознать его просто, он выглядит как темно-серые или желтые корки на веках. Глаз открыть невозможно, любое действие сопровождается сильной болью. Помощь аналогичная, как и при поражении средней степени. Но без консультации специалиста точно не обойтись.

    Воспаление конъюнктивы может быть изолированным. Это значит что помимо конъюнктивальной оболочки ни склеры, ни роговица, ни даже веки не пострадали. Такое явление возникает при кратковременном взгляде на кварцевую лампу.

    Симптоматика проявляется через несколько часов после влияния пагубного фактора на органы зрения. Присутствует умеренное покраснение глаз, слезотечение и боль при взгляде на свет. Пострадавший старается постоянно закрывать глаза. Чтобы оказать человеку первую помощь стоит воспользоваться ,5% раствором дикаина или хотя бы новокаина – вплоть до 2% концентрации в ампуле. За веко закладывается Корнерегель или Тетрациклиновая мазь. Пострадавшего стоит немедленно отправить к офтальмологу.

    Средняя и тяжелая степень воспаления, проявляется намного раньше. Глаз очень красный. Пострадавший жалуется на очень сильную боль, выраженное слезотечение и светобоязнь. Помощь в данном случае исключительно врачебная. Поэтому важно отправить пострадавшего в больницу.

    Происходит при воздействии на него высоких температур. Это может произойти вследствие попадания на глаз кипятка, расплавленного масла, пара и т.д. Такие травмы, как правило, бывают средней и легкой степени тяжести, потому как при попадании горячих веществ на глаз, он рефлекторно сжимается. Также поэтому зачастую больше всего страдает веко.

    К симптомам термического поражения относят сильные боли в глазу, слезотечение, светобоязнь, ухудшение зрения, ощущение чужеродного тела в глазу, помутнение роговицы. Могут быть обожжены веки, ресницы, а также кожа вокруг глаз.

    Оказать первую помощь может только лишь врач. Важно своевременно помочь человеку. Для этого вызывается скорая помощь или же пострадавшего отправляют в больницу. Но при этом необходимо надеть на него темные очки. Это позволит исключить дополнительное негативное влияние света на органы зрения и устранить ожог глаз.

    Относится к числу химических поражений. Любое химическое вещество способно вызвать раздражение глаз, самые серьезные повреждения обычно происходят при попадании сильных щелочей или кислот. Всего выделяют 5 степеней поражений. Тяжесть химических повреждений обусловливается типом, объемом, концентрацией, длительностью воздействия, степенью проникновения и температурой химического вещества.

    Большую роль играет возраст пострадавшего, а также состояние глаз до возникновения такой проблемы. Травматизация кислотами являются менее опасными. Белковое свертывание в большинстве случае уберегает глаз от глубокого проникновения поражающего фактора.

    Исключениями являются ситуации, когда в глаз попадает концентрированная серная кислота (аккумуляторные растворы, химическая промышленность) и азотная кислота. Высокой способностью к проникновению обладает также фтористоводородная (плавиковая) кислота. Первая помощь при попадании пагубного фактора должна быть своевременной.

    Возникает под влиянием солнечной радиации, когда атмосфера слабо задерживает УФ – излучение. Получить такое поражение можно находясь в тундре или горной местности. Такое понятие даже имеет свое название – снежная офтальмия. Это обыкновенная снежная или горная слепота.

    Иногда ожог глаз ультрафиолетом можно получить вследствие длительного пребывания на ярком солнце, а также от искусственных источников УФ – излучения (электросварка, кварцевые лампы и другие приборы). Фотоофтальмия, которая является следствием излучения источников ультрафиолетового излучения, называется электроофтальмией.

    Симптоматика ничем не отличается от иных повреждений. Обычно все проявляется в виде резкой боли в глазах, сильного слезотечения и покраснения конъюнктивы. Первые признаки наблюдаются уже через 5-7 часов. Для крайне тяжелых случаев характерно появление на роговице поверхностных пузырьков и помутнения. На слизистой оболочке глаз развивается гиперемия и отёк, роговица тускнеет.

    Первая помощь должна быть своевременной. Пострадавшему закапывают в глаза ,25% раствор дикаина, 0,1% раствор адреналина, 2 – 5% новокаина, персиковое или вазелиновое масло. Каждые 30 минут рекомендуется закапывание дезинфицирующих средств (0,25% раствор Левомицитина, 20 – 30% раствор Сульфацил-Натрия, Фурацилин 1:5000 и пр.).

    Полный курс лечения назначается офтальмологом. Проводится он в амбулаторном режиме. Пациенту придется в течение некоторого времени находиться в затемненном помещении. Как правило, полное выздоровление наступает через 24 – 48 часов.

    Можно отнести к категории химических поражений. При возникновении данного явления, после осмотра пораженного глаза хирургом, больного следует направлять к окулисту для наблюдения и профилактики нарушений зрения.

    Симптоматика процесса стандартная. Человек чувствует сильный болевой синдром и травматический шок. Поэтому обращаться с пациентом необходимо с особой осторожностью. Спирт любого происхождения имеет свойство поглощать влагу внутри глаза: растворять белок, воздействовать на хрусталик и роговицу, а проникая в кровь, действовать как яд.

    В связи с возникновением травмы из-за попадания в него спирта и спиртосодержащих компонентов лечение затрудняется повышенным уровнем гиперемии и инфильтрации конъюнктивы глазного яблока. Пациенты часто жалуются на светобоязнь, слезотечение и блефароспазм.

    Лечение может быть как медикаментозным, так и хирургическим. В зависимости от состояния человека. Обычно используются антибиотики, мази и капли. Подойдут капли Баларпана и Тайфона. Наносится на пораженное место гель Солкосерил. Если говорить о хирургическом способе удаления, то это склеропластика с помощью конъюнктивального лоскута, послойная кератопластика с тектонической и лечебной целью и кератопластика для устранения послеожогового бельма.

    Относится к числу самых распространенных видов термических ожогов. Данная травма характерна для людей, чья работа связана с приготовлением пищи. Естественно, страдают от этого в основном женщины.

    Выделяется четыре степени травматизации. При первой стадии активно поражаются верхние слои кожи, что приводит к появлению ощущения небольшого жжения. Ожог глаз маслом второй степени сильнее выражен, при этом поражаются не только верхние слои кожи, так как сам ожог проникает внутрь, но не достигает растущих клеток, оставляя возможность для регенерации. При поражении третье степени гибнет слой растущих клеток, поэтому полное восстановление, к сожалению, невозможно. Самая опасная травма, это поражение четвертой степени. Для него характерно обугливание частей тела. Маслом «достичь» такого эффекта не получиться, так что можно расслабиться.

    К симптомам появления травматизации маслом можно отнести слезотечение, светобоязнь, снижение зрения и боль в глазу. Обычно пораженный участок имеет вид грязно-темных или серых струпьев. Если повреждение комбинированное, то на коже, роговице и слизистых оболочках можно обнаружить частицы термического вещества, а точнее — масла.

    Травма глаза маслом первой степени излечивается амбулаторно. Поврежденная поверхность смазывается стерильным рыбьим жиром или синтомициновой эмульсией. Если речь идет о воспалении роговицы, то назначают инстилляции Левомицетина или Сульфацилнатрия. При этом пострадавший от повреждения жирами должен находиться под постоянным наблюдением офтальмолога.

    При любых поражениях глаз кипящим жиром первая помощь состоит в длительной ирригации воды или физиологического раствора в конъюнктивный мешок, после чего закапывается раствор сульфацила натрия и борной кислоты, а затем накладывается стерильная повязка.

    Его получить довольно просто. Достаточно находится длительное время на солнце и при этом не использовать солнцезащитных очков. Такой ожог глаз не несет особой опасности. Человеку необходимо просто обеспечить покой и отправить его в темное место. На период лечения лучше всего носить солнцезащитные очки.

    Проявляется такое поражение в виде слабой рези в глазах и слезотечения. Оказать первую помощь человеку можно и самостоятельно. Достаточно выпить обезболивающую таблетку в виде Анальгина. Заложить за веко Тетрациклиновую мазь и все. В некоторых случаях используют специальные капли. Если есть сомнения, стоит обратиться за помощью к врачу. Он проведет консультацию и расскажет, как действовать дальше.

    Солнечные поражения встречаются не так часто. По крайней мере, глаза они поражают крайне редко, чего нельзя сказать за кожные покровы. Поэтому достаточно соблюдать некоторые меры безопасности и вовсе не беспокоится о возможных последствиях.

    Гораздо опаснее ожогов кожных покровов организма. Органы зрения человека отличаются повышенной нежностью и чувствительностью. А значит, в случае промедления человек может на всю оставшуюся жизнь остаться инвалидом. Он частично или полностью лишится зрения.

    Поражение известью осложняется попаданием ее частиц непосредственно в ткани глаза. Именно поэтому следует знать о возможных последствиях, а также о мерах оказания помощи пострадавшему человеку, ведь вооружен тот, кто предупрежден. А от несчастных случаев на производстве и в быту не застрахован, к сожалению, никто.

    При попадании в органы зрения гашеной извести необходимо тщательно промыть глаза обильным количеством чистой воды. Веки следует вывернуть и влажным тампоном или пинцетом удалить частички извести, которые остались после промывания. При любой степени показана обязательная госпитализация больного. Затем пациент проходит лечение в отделении офтальмологии.

    Если по каким-либо причинам человек не был госпитализирован, ему необходимо закапывать в глаза раствор Na2 ЭДТА. Это обыкновенная Динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты. Она поможет избавиться от симптоматики и облегчить состояние человека. Закапывания проводят каждый час по 2 капли.

    Возникает при воздействии высокой температуры вследствие попадания в глаза горячих нейтральных жидкостей расплавленных веществ или при непосредственном контакте глаза с чем-либо горячим (пламя, сигарета и пр.). Бывает ожог глаз паром или горячим воздухом.

    Симптоматика процесса. Человек чувствует сильную боль, светобоязнь, слезотечение и ощущение инородного тела в глазу. У него значительно ухудшается зрение, вплоть до его потери, наблюдается помутнение роговицы. Может быть обожжена кожа вокруг глаз, веки и ресницы.

    Следует Необходимо как можно быстрее промыть глаза прохладной проточной водой или слабым (бледно-розового цвета) раствором перманганата калия. Для этого пострадавшему раскрывают веки, обмотав пальцы бинтом. Человеку следует охлаждать глаз на протяжении 15-20 минут. Для этого берется обычная проточная вода из-под крана. После промывания в пострадавший глаз необходимо закапать раствор глазного антисептика (например, 10—30% раствор сульфацила натрия (альбуцида), 0,25% раствора левомицетина) для предупреждения развития инфекции, накрыть глаз чистой тканью (носовой платок, марля и пр.), дать внутрь таблетку анальгетика и вызвать врача.

    Если боль в глазу усиливается, острота зрения снижена и наблюдаются признаки глазной инфекции, госпитализация должны быть немедленной. Есть риск ухудшить зрения и не восстановить его.

    Вызывает гидролиз структуры белка и разрушение клеток. Все это приводит к влажному некрозу тканей, в том числе — более глубоких структур при попадании во внутриглазную жидкость. Не исключено изменение стромы роговицы и трабекулярной сети, что при увеличении выработки факторов воспаления может привести к повышению внутриглазного давления.

    Проявляется данное повреждение весьма обширной симптоматикой. Так, для него характерно снижение остроты зрения, повышение внутриглазного давления, воспаление конъюнктивы. В тяжелых случаях появляется перилимбальная ишемия, дефект эпителия роговицы, стромальное помутнение, перфорация роговицы и воспаление. Не исключены и рубцы. Поэтому человеку желательно обращаться за помощью сразу же. Повреждение щелочью относится к числу самых опасных и может привести к необратимым последствиям.

    Встречаются, как правило, у взрослых, а у детей наблюдаются крайне редко. Бывают случаи, когда наблюдается ожог глаз ультрафиолетовыми лучами (типа «болезни глаз электросварщиков» и «снежной болезни»), а также инфракрасными лучами (при наблюдении солнечного затмения, за литьем чугуна и стали и др.). Травматизация ультрафиолетовыми, инфракрасными и радиоактивными лучами возможны лишь при грубом нарушении правил техники безопасности.

    Клиническая картина повреждения ультрафиолетовыми лучами при наблюдении за электросваркой или пользовании ею характеризуется тем, что спустя 4—6 ч глаза начинают краснеть, появляется туман, быстро нарастает боль. Не исключена светобоязнь, блефароспазм и слезотечение.

    При обследовании глаз выявляют смешанную инъекцию, отек роговицы, потерю ею блеска и зеркальности, мелкие пузыри и эрозии; возможны гиперемия и отек радужки. Зрение резко снижено. «Снежная болезнь» проявляется почти аналогичной картиной, но возникает, как правило, у лиц, длительно пребывающих в высокогорных местностях во время спортивных соревнований.

    Возникает оно скорее из-за неаккуратности самого человека. Если такое произошло, промывать глаз водой явно не стоит. Желательно прибегнуть к чайной заварке. Подойдет слабый раствор ромашки и календулы. Поврежденный глаз следует протереть ватным тампоном, который будет смочен в одном из предложенных выше средств.

    Глаза можно промыть, налив раствор в специальный медицинский стаканчик или использовать обычную чайную чашку. Глаз опускается в жидкость открытым, при этом им надо энергично поморгать и повращать белком в разные стороны.

    Для устранения боли и жжения рекомендуется прибегнуть к контрастным припаркам. Плоские ватные тампоны, обильно смоченные и отжатые в горячей и холодной крутой заварке черного чая, попеременно прикладываются к глазам на 3 минуты. Естественно, в подобной ситуации необходимо действовать быстро. Но все же, желательно показаться на обследование к врачу.

    Происходит в частности у лиц, которые носят контактные линзы. Они используют данный «раствор» для их обеззараживания. Когда должная процедура нейтрализации перекиси не соблюдается, возникает поражение органов зрения.

    Воздействие на глаз 3% раствора перекиси водорода вызывает незамедлительное жжение, раздражение, слезотечение, и затуманивание зрения, иногда светобоязнь. Получить сильное повреждение с помощью такого способа практически невозможно. При повреждении конъюнктивы возникает конъюнктивальная гиперемия (покраснение), слезотечение и боль, которая проходит через несколько часов.

    Если воздействию 3% перекиси водорода подверглась роговица, наблюдается помутнение эпителия роговицы, отёк стромы, помутнение роговицы, иногда пузыри в строме роговицы. Последний симптом полностью исчезает через 6 часов.

    В случае воздействия на глаз 3% перекиси водорода показано немедленное длительное промывание водой или 0,9% раствором натрия хлорида (в течение 10-15 минут). Может помочь капля анестетика. Какое-либо другое лечение в литературе не отображено. Теоретически может быть полезным местное применение Диклофенака (в каплях) и частые споласкивания.

    При попадании «раствора» в органы зрения, следует произвести немедленное промывание. Обратиться при этом в больницу нужно обязательно.

    Удобный способ для промывания глаз в домашних условиях заключается в следующем. Пациент должен держать голову над раковиной промываемым глазом кверху, а помогающий ему льет водопроводную холодную воду из стакана или кружки. При промывании веки пострадавшего должны быть в открытом состоянии. Это позволит вымыть уксус из конъюнктивальной полости. Для раскрытия век удобно воспользоваться сухим носовым платком или полотенцем, поскольку влажные веки выскальзывают из пальцев. Продолжайте обильно промывать пораженный глаз в течение примерно 20 минут. Остальные манипуляции проводит врач. Важно не проигнорировать этот момент и вызвать скорую. Кислоты очень пагубно влияют на зрение и могут привести к необратимым процессам.

    Не страшен, но лечение все равно должно быть своевременным. Лечение такой травмы должно проводиться немедленно, поскольку в противном случае у пациента могут появиться очень тяжелые осложнения.

    Нельзя давить и тереть обожженный глаз. Таким образом, можно запросто усугубить ситуацию. Нельзя пытаться промыть глаз и использовать ватную повязку. Пострадавшего следует успокоить и объяснить ему все запрещенные действия. Затем желательно доставить человека в больницу.

    Разрешено прикладывать лед, но при этом не допускается давление на поврежденный глаз. Ну и, конечно же, при ожоге органов зрения следует обеспечить полноценное лечение в медицинском учреждении. Описать точную последовательность действий сложно. Таким вопросом занимаются исключительно в медицинском учреждении. Самостоятельное лечение может привести к полной потере зрения. В некоторых случаях наступают необратимые процессы.

    Относится к числу термических. Произойти он может в любом возрасте и месте. Особенно у маленьких деток, чьи родители имеют пагубную привычку курить. Проявляется поражение в виде боли, покраснения и снижения зрения.

    Если говорить о клинических признаках, то это термические поражения кожи век, точечные или обширные эрозии роговицы, эпителиальные дефекты и конъюнктивальная инъекция. В тяжелых случаях появляются реактивные изменения в передней камере, помутнение и отек роговицы, ишемия лимба или склеры.

    Для устранения проблемы необходимо использовать мази антибиотика, такие как Эритомицин, Бацитрацин, Тетрациклин и Ципрофлоксацин. Применяется одно из средств каждые 2-6 часов. Если лечение не будет произведено вовремя, возможны осложнения. В основном проявляются они в виде появления рубцов. Именно поэтому провести все необходимые меры следует сразу же, после поражения. Особенно, если речь идет о маленьких детках. Потому как процесс может быть необратимым.

    Происходит после наблюдения за затмением солнца без специальных приспособлений. Отмечается значительное и быстрое снижение зрения. Передний отдел глаз не меняется. Оптические среды прозрачные. На глазном дне на сетчатке в макулярной области желтовато-белые очаги с нечеткими краями. Прилегающие к глазу участки сетчатки становятся набухшими, имеют при этом сероватый вид.

    Лечение производится следующим образом. Врач назначает кортикостероиды в инъекциях ретробульбарно. Внутривенно вводят 40% раствор глюкозы 20 мл с добавлением 2 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты и 1 мл 2% раствора Супрастина. Помимо этого вовнутрь дают Индометацин и Этамзилат по 1 таблетке 3 раза в день. Необходимо ограничить зрительную нагрузку. Рекомендуется носить светозащитные очки. Восстановление зрения происходит довольно быстро. Главное вовремя начать прилагать усилия по устранению главной причины возникновения данного явления.

    Не такое частое явление, происходит оно из-за невнимательности самого человека. При возникновении данной проблемы стоит первым делом устранить инородное тело. Делается это с помощью специального долота или инъекционной иглы. Промывание ситуацию спасти, точно не удастся. Для начала человеку производиться аппликация из 1-2 капель местного анестетика, а затем производиться внедрение вспомогательного «инструмента».

    Если инородных тел в глазу много, проводится многократное промывание. Удалить окалину иногда удается вместе с устранением инородного тела, однако чаще — при применении офтальмологического копья после местной анестезии. В некоторых случаях окалину, локализованную центрально по оси зрения (особенно размещенную глубоко), безопаснее оставить на время, пока осадок переместится на поверхность роговицы, откуда его легче удалить. После чего применяется Циклопентолат 2% и мазь Эритромициновая. Кроме того, накладывается давящая повязка на 24 часа.

    Нельзя отнести к числу самых страшных. Но при этом он все равно способен оказать негативное действие на органы человека в целом. Первую помощь может оказать себе и сам пострадавший. Достаточно просто промыть глаза проточной водой. Это поможет устранить источник раздражения.

    Если в глаза попал молочай, то клинически проявляется это следующим образом. Сначала появляется отечность век, затем ирит, кератит и сильный конъюнктивит. В некоторых случаях для устранения проблемы применяют даже внутривенные инъекции. Содержание особых эфирных кислот и вызывает столь негативную реакцию на сок травы.

    Лечение не специфическое. Но если вовремя не устранить молочай из органов зрения, можно усугубить ситуацию. Сильные поражения приводят частичной или полной потере зрения. В некоторых случаях вернуть его невозможно. Поэтому сразу после проведения манипуляций связанных с первой помощью, стоит отправить человека на прием к врачу.

    Относится к числу химических поражений. При возникновении данной проблемы, осмотр проводится исключительно хирургом. Такое явление сопровождается сильным болевым синдромом. Поэтому человека необходимо успокоить и произвести немедленное лечение. Спирт способен проникать внутрь глаза, растворять белок и пагубно воздействовать на хрусталик и роговицу. Проникая в кровь, он действует словно яд.

    Лечение бывает медикаментозным и хирургическим. В связи с возникновением поражения глаза из-за попадания в него спирта и спиртосодержащих компонентов лечение затрудняется повышенным уровнем гиперемии и инфильтрации конъюнктивы глазного яблока. Пациенты часто жалуются на светобоязнь, слезотечение и блефароспазм. Ожог глаз спиртом может быть причиной появления иридоциклита. Следует проводить профилактику этого заболевания с помощью 1%-ного атропина и диклофенака (внутрь). При повышенном внутриглазном давлении применяют капли Тимолола в дозировке от 0,25 до 0,5%.

    При необходимости хирургического вмешательства учитывают угрозу перфорации оболочек глаза, степень сдавливания сосудистой сети глазного дна из-за перилимбального отека.

    источник