Меню Рубрики

Солнечный ожог рук и ног

Солнечный ожог – это повреждение кожных покровов ультрафиолетовым излучением – ultraviolet (UV). В международной классификации болезней (МКБ-10) он относится к классу XII, в который включены дерматологические болезни и заолевания подкожной клетчатки. Блок L55-L59 полностью посвящен заболеваниям кожных покровов, связанным с излучением. Необходимо уточнить, что ультрафиолетовое излучение имеет волны различной длины и условно подразделяется на несколько типов, которые отличаются по уровню воздействия на человеческий организм.

Не все виды ультрафиолета могут вызвать солнечный ожог, повреждают кожные покровы только излучения длинных и средних волн — тип А и особенно тип В.

  1. Ультрафиолетовое излучение – длинные волны (UVA) способно активизировать быструю выработку меланина – пигмента кожи, соответственно появляется загар, который держится недолго, поскольку является своеобразной кратковременной реакцией на излучение. Также длинные волны влияют на более глубокие слои дермы, изменяя структуру соединительной ткани и близлежащие кровеносные мелкие сосуды. Кроме того, развивается фотостарение, теряется эластичность и тургор кожных покровов. Существуют исследования, которые статистически подтверждают пагубное воздействие активного UVA на весь организм: процессы окисления становятся более интенсивными (окислительный стресс), провоцируется эпидермальный рак.
  2. Ультрафиолетовое излучение средних волн называется UVB. Этот тип активизирует выработку (синтез) новых гранул пигмента в меланоцитах, что проявляется в виде стойкой пигментации, то есть загара и пигментных пятен. Поскольку UVB не только способствует синтезу меланина, но и значительно повышает плотность верхнего слоя кожи – эпидермиса, умеренные дозы такого излучения вполне безопасны. Чрезмерное увлечение излучением типа B может спровоцировать и меланому (рак кожи).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Солнечный ожог проявляется следующими симптомами:

  • Гиперемия (покраснение) кожных покровов, локальная или диффузная (распространенная).
  • Припухлость.
  • Раздражение поврежденных участков кожи.
  • Волдыри – мелкие и крупные.
  • Повышение температуры тела.
  • Лихорадочное состояние, озноб.
  • Сильный зуд.
  • Дегидратация (обезвоживание) организма.
  • Инфицирование поврежденных участков кожных покровов.
  • Шок.

Клинически признаки солнечного ожога могут проявиться буквально через полчаса, но чаще всего типичная ожоговая картина развивается в течение суток. Проявления начинаются с покраснения открытых солнцу зон тела, затем развиваются болезненные ощущения, появляются волдыри с жидким экссудатом внутри. Вторичное инфицирование лопнувших волдырей и милиарные папулы (мелкая сыпь размером с просяные зерна) могут быть следствием вторичного поражения кожи. Также эти признаки связаны с повреждением кожных покровов икр и голеностопных зон ног, где они в принципе заживают очень долго. Сильный зуд возникает спустя несколько суток после повреждения, а шелушение начинается через 4-6 дней. Признаки солнечного ожога могут развиваться незаметно, сопровождаясь тепловым ударом, тогда возможно шоковое состояние, поскольку перегреву подвергается значительная часть человеческого тела, включая голову.

Это бесспорная вина родителей. Если взрослому нужно около получаса, чтобы получить вредоносное воздействие ультрафиолета, то малышу достаточно пяти минут для того, чтобы быть подвергнутым риску такого воздействия. Несмотря на то, что признаки повреждения кожных покровов и теплового удара у ребенка могут развиваться медленно, родителям стоит внимательно наблюдать за ребенком, находящимся на солнце. Солнечный ожог у детей проявляется следующими признаками:

  • Вялость, сонливость или напротив – беспокойство, капризы.
  • Покраснение.
  • Повышение температуры тела.
  • Озноб.
  • Тошнота, рвота.
  • Бледность лица.

Они нередко сопровождаются тепловым ударом, когда общее состояние ребенка настолько ухудшается, что требуется немедленная медицинская помощь. первое, что должны сделать взрослые до прибытия врача, это как можно скорее обеспечить малышу пребывание в тенистом, прохладном месте, смочить кожу водой или завернуть ребенка полностью во влажное полотенце, простынь. Также необходимо снизить риск обезвоживания, то есть давать ребенку обильное питье. Все остальные лечебные мероприятия назначит доктор после осмотра. Солнечные ожоги у детей наиболее опасны в возрасте до 2-3-х лет, поэтому родителям стоит позаботиться о максимальной безопасности малышей в смысле защиты от вредоносного UV воздействия.

Солнечный ожог, как все другие виды – термический, химический, по силе и тяжести воздействия на организм делятся на степени. Они зависят от зоны поражения, ее величины, от глубины проникновения излучения в дермальные слои и от длительности его воздействия.

  1. I-й степень характеризуется поверхностным воздействием и вызывает лишь гиперемию кожных покровов без папул и волдырей. При всей своей болезненности они не являются угрожающими, даже, если распространены по всему телу. Если человек подвергся интенсивному UVA излучению, но не пребывал на солнце длительное время, то покраснением и некоторыми дискомфортными ощущениями все и заканчивается. Он, как правило, не требует специализированной медицинской помощи и лечится в домашних условиях.
  2. Степени солнечных ожогов напрямую зависят от временного периода пребывания под лучами солнца, а также и от особенностей строения, структуры кожи. Если кожные покровы чувствительны, человек находится под интенсивным излучением более 2-х часов, возможно развитие II-й степени. Это достаточно серьезное повреждение, которое характерно появлением волдырей, милиарных папул, распространенных по всему телу. Развиваются тяжелые нарушения в работе всего организма – обезвоживание, боль, повышенная температура тела, тошнота. Симптомы второй степени могут появляться постепенно, друг за другом, усугубляя состояние пострадавшего. Такие повреждения требуют медицинской помощи, нередко в стационарных условиях.
  3. III и IV-й степени встречаются редко, поскольку такая тяжесть повреждения более характерна для термических или химических повреждений. Действительно, трудно представить себе человека, который находится под палящим солнцем более 10 часов по своей воле. При третьей и четвертой степени нарушается структура всех слоев дермы, повреждаются подкожная клетчатка и мягкие ткани. По сути – это обугливание более 60% кожных покровов, их инфицирование и в лучшем случае – рубцевание пораженных участков. Худший вариант – полное обезвоживание, нарушение функции сердца и почек, интоксикация и летальный исход. Степени солнечных ожогов закреплены в МКБ 10 в блоке L55.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Это фотодерматоз, который может проявляться в виде крапивницы, полиморфного дерматита и сыпи, эритемы. При тяжелой степени развивается симптоматика шокового состояния – учащенный пульс, бледность кожных покровов, головокружение, тошнота и слабость, частое дыхание, обморок. Сильный солнечный ожог – это риск для определенной категории людей, к которой относятся:

  • Все, у кого кожные покровы I-го фототипа, то есть бледные, чувствительные. Такой тип еще называют кельтским – кожа часто покрыта веснушками, молочно-белого цвета. Сильный солнечный ожог можно получить уже спустя 15-20 минут после пребывания под палящими лучами.
  • II-й фототип – нордический или светлый европейский. Кожа у таких людей светлая, также чувствительна к ультрафиолетовому излучению и плохо пигментируется. Ощущение жжения появляется в течение 30-50 минут после пребывания на солнце.
  • Дети в возрасте до 5 лет, поскольку детские кожные покровы плохо воспринимают ударные дозы ультрафиолетового излучения.
  • Люди в возрасте после 55-60 лет, так как в этом возрастном периоде кожа уязвима и чувствительна к солнцу.
  • Те, кто недавно уже пережил ультрафиолетовое повреждение кожных покровов.
  • Все, у кого диагностированы заболевания соединительной ткани.
  • Люди, страдающие системными или онкологическими заболеваниями.
  • Все, у кого есть наследственная предрасположенность к меланоме.
  • Люди, перенесшие курс химиотерапии и облучения.
  • Люди, которые недавно прошли или проходят в настоящее время курс лечения с помощью антибиотиков.
  • Беременные женщины могут получить сильный солнечный ожог, если не будут принимать солнечные лучи в тенистом, прохладном месте.

Это наиболее распространенный симптом повреждения кожных покровов агрессивным ультрафиолетовым излучением. Нетрудно догадаться о причине, ведь лицо как раз является самым открытым участком, подверженным неизбежному воздействию солнца. К счастью, солнечный ожог лица, как правило, ограничивается покраснением эпидермиса, в основном носа, щек и лба (наиболее выступающих частей). При интенсивном воздействии лучей на месте ощущения жжения возможна отечность. Несмотря на то, что он не нуждается во врачебном вмешательстве, он может серьезно повредить структуру кожных покровов и привести к преждевременному ее увяданию – фотостарению. Защитить лицо, как впрочем, и все тело, можно с помощью средств, содержащих пометки UV защита и протекция.

В клинической практике назван электроофтальмией. Это заболевание глаз может вызвать не только пребывание под лучами летнего солнца, но и любовь путешествовать по заснеженным горным вершинам, также воспаление глаз провоцируют профессиональные факторы – электросварка и воздействие ртутно-паровых ламп. Солнечный ожог глаз вызывает действие UVB лучей, которое нарушает микроциркуляцию в сетчатке и проявляется такими симптомами:

  • Повышенное слезотечение.
  • Светобоязнь.
  • Отечность век.
  • Блефароспазм — спастическое смыкание век.
  • Возможны эрозивные поражения роговицы и конъюнктивы.

Он развивается довольно быстро – от момента воздействия ультрафиолетового излучения до проявления симптомов проходит не более 3-4-х часов. Лечение фотоофтальмии должно проходить только под контролем врача, поскольку самостоятельные действия не только не помогут, но и усугубят тяжелое состояние и могут привести к серьезным осложнениям.

Проявляется сильным покраснением, часто волдырями на чувствительной коже губ, отечностью, болью, шелушением. Кожа губ уязвима, так как очень тонкая и не имеет защитного рогового слоя. Все кровеносные сосуды, нервные рецепторы расположены чрезвычайно близко к поверхности и подвержены влиянию как температуры (холод, жара), так и ультрафиолетового излучения. Кроме того, солнечный ожог губ практически неизбежен при длительном пребывании на солнце, поскольку в губах не синтезируется меланин – защитный пигмент. Именно поэтому рекомендуется защищать губы специальными средствами, содержащими UV-протектор. Но самым эффективным способом защиты от него будет профилактика, которая предполагает разумное, дозированное времяпровождение под солнцем.

Может развиться только при чрезмерным увлечением загаром. В принципе человеческие кожных покровов достаточно хорошо приспособлены в термическим воздействиям и ультрафиолетовому излучению. Если они пигментируются, а не обгорают, это свидетельствует о хорошей переносимости UV, более того, ультрафиолет способен благоприятно действовать на весь организм: активизировать функции нервной и эндокринной системы, способствовать образованию витамина D. Солнечный ожог кожи возможен лишь при неразумном подходе к солнцу и бездумной погоне за красивым загаром. Также опасно длительное пребывание под солнцем людям, чьи кожные покровы относятся к группе риска – фототип I и II. Темнокожие, смуглые «везунчики» могут спокойно переносить жару и активность солнца, так как у них вырабатывается гораздо больше защитного пигмента – меланина. У всех остальных ультрафиолетовое излучение может нарушить структуру дермы, процесс терморегуляции, что провоцирует солнечный ожог кожи, а также тепловой удар.

Это повреждение ступней, реже икр нижних конечностей. Они наиболее болезненны, гораздо хуже и дольше проходят, так как кожа ног не приспособлена и не привыкла к интенсивному воздействию солнца. Действительно, чаще всего открытыми участками тела являются лицо и руки, именно они лучше адаптированы к ультрафиолетовому излучению, привыкая к нему практически всю жизнь. Ноги же чаще всего прикрыты одеждой, обувью и любой загар воспринимают гораздо более чувствительнее. Поскольку солнечный ожог ног приводит к нарушению структуры эпидермиса, а часто и более глубоких слоев, в ногах значительно замедляется кровоток и лимфоотток. Соответственно развивается и симптоматика – появляются гиперемия, отечность, часто ощущение онемения и покалывания. Кроме стандартных процедур самопомощи, положенных при таких повреждениях, необходимо придать ногам приподнятое положение и обеспечить лимфодренаж любым удобным способом. Это может быть водный массаж с помощью душа или обливание ног холодной водой.

Действительно представляют угрозу для человека, особенно в последние десятилетия, когда согласно утверждениям ученых, солнечная активность заметно возросла. Наиболее опасно излучение типа В (UVB), то есть волны средней длины. Чрезмерное пребывание под такими лучами может спровоцировать развитие эпидермального рака (меланому), который стал настоящим бедствием. По статистике количество больных меланомой увеличивается на 7-10 % ежегодно. Кроме того, последствия солнечного ожога проявляются в незаметных патологических изменениях, происходящих внутри организма. Дело в том, что практически все солнечные лучи способны активизировать образование свободных радикалов, то есть таких частиц, которые разрушают клетки не только кожи, но и многих тканей, органов. Вредоносное воздействие ультрафиолетового излучения приводит к таким нарушениям:

  • Снижение защитных свойств иммунной системы.
  • Онкологические заболевания.
  • Развитие патологической пигментации – невусов, лентиго.
  • Фотодерматозы.
  • Фотостарение (солнечный эластоз).

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Лечение должно быть незамедлительным, при первых же симптомах ультрафиолетового агрессивного воздействия следует предпринять два простых действия:

  1. Максимально снизить температуру в поврежденных солнцем участках кожи.
  2. Максимально увлажнить пораженные зоны кожных покровов.

Если быстро охладить и смочить обожженные места, то снизится не только болевой симптом, но и уйдет отечность. Далее лечение солнечного ожога зависит от степени поражения и того, насколько улучшилось общее состояние больного. Если по всем признакам определяется первая степень, то, скорее всего, медицинская помощь не потребуется. Достаточно в течение нескольких дней ограничить пребывание на солнце, смазывать кожу увлажняющими антисептическими средствами. Если диагностируется вторая степень, возможно, потребуется помощь врача, так как риск инфицирования поврежденной кожи велик, кроме того общее состояние больного нуждается во врачебном осмотре. В домашних условиях рекомендуется предпринять такие действия:

  • Обеспечить покой, горизонтальное положение, желательно прохладное, затемненное помещение. Контакт с солнцем исключен как минимум на неделю, а лучше до полного восстановления.
  • Обработать кожные покровы специализированными растворами, гелями или спреями.
  • При повышенной температуре принять жаропонижающее средство.
  • Обеспечить обильное витаминизированное питье (компоты, морсы, минеральную воду без газа) – до 2 — 2,5 литров в сутки.
  • Принимать витамин Е по 3 капсулы в день для ускорения регенерации эпидермиса.
  • Периодически смачивать пораженную кожу или накладывать холодные компрессы.

Этот вопрос задают себе многие, кто добрался до солнца после долгой затяжной зимы и прохладной весны. В самом деле, как не понежится на солнышке, тем более, что загара так и не видно. Вот таким образом, совершенно незаметно развивается фотоожог, который можно нейтрализовать следующими способами:

  • Прекрасное средство – холодный компресс, который значительно облегчает зуд, жжение и болевые симптомы. Марля или полотенце, смоченные в прохладной воде, накладываются на пораженные участки тела. Компрессы по мере согревания следует периодически менять.
  • С помощью проверенного способа – гидрокортизоновой мази (1%). Разумеется, эта мазь годится только для взрослых, детям она противопоказана. Гидрокортизон хорошо обезболивает поврежденный эпидермис. Наносить мазь следует тонким слоем, и, не смывая, добавлять каждый раз по слою еще 3-4 раза в сутки. Сверху хорошо накладывать холодный компресс.
  • При сильных болевых ощущениях, повышенной температуре можно принять нестероидный противовоспалительный препарат – ибупрофен или диклофенак.
  • Обязательно смажьте ноги, даже если они не повреждены солнечными лучами, кроме того лучше лечиться в горизонтальном положении, немного приподняв ноги (на валике или подушке) .
  • Хорошо время от времени принимать прохладный душ, это обеспечит лимфодренаж всего тела.

Как лечить солнечные ожоги более тяжелые – второй или третьей степени, может решить только врач.

Алгоритм действий достаточно прост – охлаждение, увлажнение и нейтрализация обезвоживания организма. Для этого нужно либо принять душ комнатной температуры, либо окунуться в прохладную морскую воду, если нет возможности покинуть пляж. Затем следует найти затемненное, тенистое место и обернуть все тело влажной тканью. Даже если обожжено только лицо, накрыть мокрым полотенцем следует все возможные кожные покровы. Это обеспечит равномерное перераспределение влаги в подкожной клетчатке и поможет снизить отечность. Если нет повышения температуры тела, озноба, головокружения, то, скорее всего, это первая степень, которая считается легким. Его лечат в домашних условиях достаточно быстро. Все что требуется – это несколько дней отдыха от солнца, обильное питье и увлажнение эпидермиса. Нельзя обрабатывать кожу спиртовыми растворами, марганцовкой или жирными кремами. Если же симптомы развиваются быстро, появляются обширные волдыри, гипертермия, тахикардия, слабость, медицинская помощь не просто желательно, но и необходима.

Помощь должна быть оказана как можно быстрее. Чем раньше начинать действовать, тем меньше последствий будет иметь агрессивное воздействие солнца. Первое, что следует сделать – покинуть место, где прямые солнечные лучи попадают на эпидермис. Если есть возможность, лучше переместиться в прохладное, затемненное помещение, на свежем воздухе нужно выбрать тенистую территорию. Помощь при солнечном ожоге напрямую зависит от состояния пострадавшего, порой достаточно охладить тело, обеспечить покой и обильное питье, но чаще всего нужно начинать лечить поврежденный эпидермис. Показан прием антиоксидантов – витаминов А, Е, а также зеленый чай и гранатовый сок. В качестве средств, снимающих воспаление, ускоряющих регенерацию кожных покровов подходят мази на легкой, впитывающей основе, содержащие увлажняющие и антисептические компоненты. Кроме того из домашних способов хорошо зарекомендовали себя маски из огуречного сока, натертого сырого картофеля или сока алоэ.

В качестве простых подручных средств подойдут кисломолочные продукты – простокваша, сыворотка или кефир. Миф о пользе сметаны сильно преувеличен, кроме того, жир, который содержится в сметане, создает липидную пленку, то есть идеальные условия для развития бактериальной инфекции в лопающихся волдырях. Нежирный, легкий кисломолочный продукт обеспечит коже белковый питательный слой, будет препятствовать чрезмерному испарению влаги и регенерировать поврежденный эпидермис.

Хорошо, если в доме есть большое количество свежих огурцов, сок из них быстро устранит воспаление, увлажнит эпидермис и поможет нейтрализовать последствия.

Чем мазать солнечный ожог как не аптечными, специальными препаратами? К таким средствам относятся Дексапантенол (Бепантен), Левосин – противомикробная и противовоспалительная мазь, Метилурацил, Солкосерил гель, Базирон гель.

Средство от солнечных ожогов легкой степени может быть предназначено как для наружного применения, так и для внутреннего приема.

  • Пантенол в аэрозольной форме (спрей) – хорошо снимает воспаление кожных покровов, покрывая ее специфической защитной пленкой.
  • Мазь гидрокортизоновая, 0, 05 или 1% в зависимости от возраста пострадавшего и от степени поражения эпидермиса.
  • При эрозивных поражениях после лопнувших волдырей помогает Дермазин или Олазоль.
  • Бепантен в виде мази или крема, противомикробный, обезболивающий и регенерирующий препарат.
  • Охлаждающие гели, содержащие ментол и анестетики.
  • При повышенной температуре тела – парацетамол и все средства его содержащие.
  • Ибупрофен.
  • Тайленол.
  • Витамины Е. А и С.
  • Регидрон для снижения обезвоживания.

Пантенол чаще всего применяется в аэрозольной форме, так удобнее наносить его на пораженную солнцем кожу. Аппликационно, точечно Пантенол от солнечных ожогов хорошо в случае повреждения небольших участков, например, носа. Пантенол — это результативный препарат, который улучшает восстановление эпителия, так как в его состав входит активный компонент – декспантенол (провитамин кофермента витамина А). Кофермент ретинола (витамина А) в свою очередь – это одна из составляющих мембраны здоровой клетки, таким образом, Пантенол восстанавливает поврежденную кожу. Кроме того, Пантенол снимает воспаление, боль и зуд. Благодаря гидрофильным свойствам (высокой способностью проникновения в эпидермис) препарат быстро впитывается и начинает действовать. Пантенол нужно наносить на поврежденные участки не менее трех, а лучше пять раз в сутки.

Крем должен содержать увлажняющие, антисептические и желательно анестезирующие компоненты, то есть он должен быть комплексного действия.

К таким средствам относятся крема из категории космецевтики. Хорошо себя зарекомендовали линии дерматологического направления компаний Урьяж, Биодерма, Авен. Это довольно дорогостоящие препараты, но чрезвычайно эффективные для применения в лечении у взрослых людей. К более демократичным средствам относятся Гирудобальзам, который хорошо активизирует кровоснабжение тканей, увлажняет эпидермис и снимает ее воспаление. Крем наносится 3-5 раз в день, не смывая предыдущий слой. Крем от солнечных ожогов для малышей – это пользующийся заслуженной популярностью Пантенол или Бепантен. Также результативны кремы с антигистаминным действием — Фенистил или Псилобальзам. При тяжелых, обширных, сопровождающихся эрозиями, гнойными ранами показаны антибактериальные крема и мази, которые назначает врач.

Читайте также:  Остаются ли следы от ожогов утюгом

[21]

Это наружное средство, помогающее устранить воспаление, болевой симптом. Следует помнить, что мазь должна обладать хорошими гидрофильными свойствами, то есть хорошо впитываться, поэтому жирные, тяжелые средства не подходят для лечения. Они создают специфическую липидную оболочку, под которой может развиться бактериальная инфекция. К результативным наружным препаратам относятся мази, содержащие антибактериальные вещества, в том числе растительного происхождения. Это может быть мазь от солнечных ожогов с алоэ, ромашкой (Алозол), с календулой или мятой.

Спрей считается лучшей формой наружного средства для лечения дермальных повреждений. Он хорошо распыляется, впитывается и не стягивает кожные покровы. К таким спреям прежде всего относится Пантенол в аэрозольной форме. Также результативен спрей от солнечных ожогов из детской серии Johnsons baby. Спрей Флоцета на основе календулы и ромашки хорошо снимает раздражение и зуд. Средство Алоэ Ферст, содержащее экстракт алоэ, аллантоин, прополис и другие целебные компоненты, способствует регенерации эпидермиса, обезболивает и восстанавливает эпидермис. Увлажняющие спреи, содержащие термальные воды, также результативны в качестве регулярного увлажнения обожженных участков.

источник

С солнечным ожогом наверняка сталкивался каждый человек. Стоить чуть перележать на солнце или просто попасть под солнечные лучи на пике их активности – и вот уже кожа начинает «гореть» и приобретает типичный красноватый оттенок (см. как правильно загорать на солнце).

Если сильно обгорел на солнце, первые симптомы начинают беспокоить уже через полчаса, а за сутки развивается полная клиническая картина, включающая:

  • очаговое или общее покраснение кожи, на ощупь кожные покровы горячие и сухие
  • припухлость, болезненность и повышенную чувствительность кожи
  • зуд кожи
  • волдыри на коже разного диаметра
  • гипертермию
  • лихорадку, озноб
  • инфицирование кожи (присоединение вторичной инфекции)
  • головную боль
  • обезвоживание организма вплоть до состояния шока

Для детей, особенно маленьких, характерно изменение поведения – слабость и сонливость либо повышенная возбудимость. Если человек получил солнечный ожог, лечение следует начать как можно скорее.

Выделяют 4 степени солнечных ожогов:

  1. Покраснение кожи без волдырей.
  2. Покраснение кожи с папулами, волдырями и общие симптомы – головная боль, гипертермия, лихорадка.
  3. Нарушение структуры всей дермы с повреждением 60 % кожи.
  4. Полное обезвоживание с угнетением функции почек и сердца вплоть до летального исхода.

Лечение солнечных ожогов в превалирующем большинстве случаев осуществляется на дому и самостоятельно. Если пострадавший человек действует правильно, то неприятная симптоматика вскорости останется лишь воспоминанием, а вот неумелые действия могут значительно усложнить ситуацию, когда без помощи медиков уже не обойтись.

Итак, что категорически запрещено если обгорела кожа:

  1. Распространенная ошибка – смазывать поврежденную кожу кубиками льда. Временное облегчение обернется печальной картиной отмирания эпителия и длительным восстановительным периодом, возможно с косметическими дефектами в последующем.
  2. Если обгорела кожа на солнце, нельзя мыть поврежденные участки с использованием щелочного мыла, которое уничтожает защитный кожный слой, а также тереть кожу мочалкой или очищать скрабами, поскольку любая мацерация усиливает воспалительную реакцию.
  3. При солнечном ожоге, лечение нельзя производить нанесением на поврежденную кожу спиртосодержащих средства, т.к. спирт вызывает дополнительную дегидратацию.
  4. Не следует обрабатывать ожоги в остром периоде средствами на основе вазелина, т.к. подобные средства запечатывают поры и не дают коже дышать. Также не целесообразно в острый период наносить бараний, свиной жир и пр.
  5. Ни в коем случае не нужно прокалывать волдыри и папулы, т.к. это прямой путь к инфицированию кожи.
  6. В течение всего восстановительного периода нельзя загорать либо находиться под прямыми солнечными лучами с незащищенной кожей (в случае необходимости только в закрытой одежде).
  7. Не стоит пить алкогольные напитки, крепкие кофе и чаи, поскольку это усугубляет состояние обезвоживания.

Первые спасительные для кожи и организма мероприятия должны быть незамедлительно начаты при любой степени ожога, тем более что степень повреждения кожи изначально определить невозможно. Общий план первой помощи следующий:

  • Если обгорело лицо на солнце или другая часть тела, следует незамедлительно укрыться от прямого солнечного света. Идеально, если это будет прохладное помещение, но в случае отсутствия такового подойдет и тень деревьев или навеса.
  • Адекватно оценить свое состояние. Если вы ощущаете озноб, сильную головную боль и головокружение, тошноту и слабость – следует вызвать скорую помощь, поскольку данные симптомы говорят о сильном ожоге и вероятном тепловом ударе (первая помощь).
  • Если общее состояние не пострадало, следует активно помогать своей коже и организму справиться с повреждающим действием солнца:

На поврежденные участки кожного покрова аккуратно положить стерильную марлю или чистые кусочки ткани, смоченные в прохладной воде и менять их по мере нагревания через 15-20 минут. Можно завернуться в мокрую простыню. Действия должны быть щадящие, без надавливания и мацерации. Такие примочки оказывают двойной эффект – уменьшают боль и жжение, а также увлажняют кожу, предотвращая дальнейшую деструкцию ее слоев.

  • Если имеются условия, можно принять общий прохладный душ.
  • Если ожог локальный, можно использовать ванночку с прохладной водой и опускать туда поврежденную часть тела методом погружения.
  • Параллельно необходимо принимать достаточный объем жидкости для профилактики обезвоживания, например, негазированную минеральную воду или обычную питьевую воду, но ни в коем случае не ледяную.
  • Для снятия болевого синдрома можно выпить обезболивающее, например, анальгин, ибупрофен, баралгин или аспирин.

Дальнейшие действия относятся к лечебным мероприятиям и направлены на профилактику инфицирования поврежденной кожи и скорейшее ее восстановление. В ряде случаев, при легком перегреве для улучшения состояния достаточно вышеперечисленных мероприятий. Но даже если утром не осталось и следа от вчерашней красноты – не стоит торопиться на пляж, поскольку кожа все еще находится в стрессовом состоянии и нуждается в защите от солнца.

Самостоятельно можно вылечить солнечный ожог спины, лица и ультрафиолетовые повреждения прочей локализации при удовлетворительном общем состоянии и ожогах 1-2 степени. Во всех остальных случаях без помощи медиков не обойтись. Все лечебные мероприятия можно разделить на следующие группы:

  • Терапия препаратами для внутреннего приема;
  • Лечение наружными средствами (крема, мази, спреи и пр.);
  • Народные способы.
Группа препаратов Действие Как применять
  • Витамины, особенно из группы антиоксидантов (А, Е, С)
Способствуют скорейшей регенерации кожи, предотвращают злокачественное перерождение клеток Прием согласно инструкции в течение 10-30 дней.
  • Нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Парацетамол)
Уменьшают выраженность воспалительной реакции, снимают отечность и устраняют болевой синдром По 1 таблетке через каждые 4-6 часов в течение острого периода
  • Антигистаминные препараты (Лоратадин, Цетрин, Фенкарол, Тавегил)
Уменьшают зуд и жжение, снимают отечность, а также предотвращают возможную аллергическую реакцию на средства наружной терапии (см. список таблеток от аллергии) Согласно инструкции

Пантенол (спрей от солнечных ожогов 160 руб, крем 200 руб), Бепантен (340 руб), Д-Пантенол (170-250 руб), Декспантенол (90 руб) Пантодерм (170 руб).
Пантенол Виалайн после загара (молочко цена 280 руб), в его состав входит кроме пантенола, который восстанавливает поврежденную кожу, витамин F (линолевая и линоленовая жирные кислоты), смягчающие кожу, аллантоин- ранозаживляющее действие и Глицирризинат дикалия, которое обладает ранозаживляющим, противовоспалительным и защитным действием. Способствует формированию нового кожного слоя и ее регенерации.
Применение: 2-4 раза в день на поврежденную кожу до выздоровления. При наличии инфицированных участков предварительно обработать антисептиком

Пантенол Виалайн после загара

Ливиан — комбинированный препарат — 210 руб.

В состав входит линетол, рыбий жир, масло лаванды, подсолнечное масло, а-токоферола ацетат, анестезин, циминаль, смесь фреонов. Он ускоряет метаболические реакции, оказывает антисептический, обезболивающий и противовоспалительный эффект.
Применять: Однократное распыление на поврежденную кожу в течение дня до выздоровления

Эловера — экстракт алоэ и витамин Е
Улучшает клеточный метаболизм, трофику тканей, активирует регенерацию кожи и предупреждает развитие перекисных реакций. Противопоказан детям до 18 лет. Алоэ барбадосское, входящее в состав — это биогенный стимулятор, улучшающий трофику и регенерацию тканей. Витамин Е — антиоксидант, жирорастворимый витамин.

Применение: 2-4 раза в день тонким слоем на пораженные участки до выздоровления

Каротолин регулирует клеточный метаболизм и нивелирует повреждающее действие свободных радикалов. Бетакаротен защищает клетки от повреждений, обладает антиоксидантными свойствами, защищает кожу от вредного воздействия ультрафиолетовых лучей.

Применяется : 1-2 раза в день на стерильные салфетки, а затем прикладывают на поврежденную кожу до выздоровления

Винилин (цена 50 гр 200 руб, 100 гр 300 руб).

Оказывает противовоспалительное и бактериостатическое действие, ускоряет регенерацию и эпителизацию ран. Используется как антисептик — дезинфицирующий препарат.

Наносить : 2-4 раза в день тонким слоем непосредственно на пораженные участки либо на стерильные салфетки до выздоровления

Деситин (200-230 руб), Каламин (780 руб), цинковая паста 40 руб, мазь 30 руб. Предупреждает инфицирование поврежденной кожи, обладает подсушивающим, слабо вяжущим действием, поэтому используется как защитное и противовоспалительное средство при небольших ожогах.

Используется: 2-3 раза в день на поврежденную кожу до выздоровления

Облепиховое масло алтайвитамины (100 мл 250-350 руб), Облепиховое масло косметическое 40 руб. Оказывает антибактериальное действие, активирует репаративные процессы и способствует заживлению. Оказывает общеукрепляющее действие, цитопротекторное, антиоксидантное.

Применять : 2-4 раза в день на стерильные салфетки до выздоровления

Олазоль (цена 170-200 руб) В состав входит: борная кислота, бензокаин, хлорамфеникол, масло облепихи. Оказывает бактериостатическое действие, стимулирует регенерацию и способствует заживлению кожи.

Наносить: перед использованием баллончик со спреем от ожогов следует хорошо встряхнуть, 1-4 раза в сутки распыляют на поврежденную кожу до выздоровления

Солкосерил (160-200 руб). Состав — из крови молочных телят депротеинизированный диализат. Стимулирует коллагенообразование, ускоряет рост грануляционной ткани.

Гель: 2-3 раза в день на очищенную кожу до грануляции тканей; Мазь: 1-2 раза в день на заживающие ожоги до полного заживления

Псило-бальзам (160-200 руб), Уменьшает гиперемию, боль и зуд, снижает отечность, снижает повышенную проницаемость капилляров, оказывает местное обезболивающее действие, обладает приятным охлаждающим эффектом. Гелевая основа не оставляет следа и защищает кожу.

Наносить гель: 3-4 раза в сутки на пораженную поверхность до заживления кожи. Хорошо помогает, если чешется кожа после пребывания на солнце.

Актовегин мазь 90-120 руб, крем 110-140 руб, гель 150 -180 руб). Стимулирует регенерацию кожи и улучшает местное кровоснабжение. В начале использования могут ощущаться небольшие болевые ощущения, которые затем проходят.

Применяют: Дважды в день на заживающие ожоги, длительность применения 10-12 дней

Синафлан (цена 40 руб) Флуцинар гель и мазь 200 руб. Уменьшает воспалительную и аллергическую реакцию, обладает противозудным действием. Поскольку это гормональный препарат его использование возможно только по назначению врача, коротким курсом, с постепенной отменой препарата.

Применяется: 2-4 раза в день на продезинфицированные участки кожи либо на перевязочный материал не более 5 дней.

Флоцета (цена гель 150 -200 руб, спрей 250-300 руб), в составе календула, экстракт ромашки, ацетотартрат алюминия. Устраняет зуд и покраснение кожи, оказывает бактерицидное и ранозаживляющее действие, охлаждает кожу.

Применять : 2-3 раза в день

Радевит (цена 320 руб) Состав: эргокальциферол, ретинола пальмитат, α-токоферола ацетат. Улучшает защитную функцию кожи, обладает противозудным, репаративным, смягчающим действием.

Применение: тонким слоем 2 раза в день.

Судокрем имеет сложный состав: ланолин, синтетический воск, лимонная кислота, лавандовое масло, жидкий парафин, бензилциннамат, бензилбензоат, цинка оксид, спирт бензиловый, линалилацетат, пропиленгликоль, бутилгидроксианизол. Используется ожогах как ранозаживляющее, анестезирующее, смягчающее средство.

Народный метод Действие и эффект Применение
  • Обычная влажная салфетка без парфюмерных добавок
Охлаждает, уберегает кожу от пересыхания и уменьшает боль При первых симптомах накладывают салфетки на поврежденную кожу и меняют их по мере высыхания
  • Лед или продукты из морозилки
Охлаждают и успокаивают кожу, уменьшают боль и красноту Располагают лед на расстоянии 5-10 см от поврежденной кожи и держат до наступления облегчения
  • Яичный белок
Устраняет боль, успокаивает кожу, предупреждает пересыхание кожи Наносят охлажденный белок на поврежденную кожу до высыхания, затем наносят повторно
  • Прохладный кефир, натуральный йогурт или простокваша
Устраняет боль, успокаивает кожу Наносят на пораженную кожу, не давая высыхать
  • Лавандовое масло (можно сделать самому, добавив пару капель эфирного масла лаванды в любое растительное)
Устраняет красноту, боль, предупреждает инфицирование Наносят на стерильную салфетку и прикладывают к ожогу на несколько часов
  • Арбузный сок
Устраняет боль и зуд, снимает отек кожи Свежевыжатый сок используют как лосьон на поврежденную кожу или пропитывают им салфетки и прикладывают к ожогам
  • Примочки из настоя листьев мяты (свежие или сухие листья растения заливают кипятком и охлаждают)
Устраняют боль и зуд, успокаивают и охлаждают кожу, предупреждают инфицирование Наносят на стерильную салфетку и прикладывают к пораженным местам
  • Кашица из тертого картофеля (либо моркови, тыквы, свеклы)
Оказывает вяжущее действие, уменьшает боль и жжение, устраняет зуд Наносят на пораженную кожу либо применяют в виде компрессов
  • Примочки из настоя цветков крапивы (горсть цветков заливают стаканом кипятка и охлаждают)
Оказывают антисептическое действие, способствуют регенерации кожи Наносят на стерильную салфетку и прикладывают к пораженным местам
  • Содовый раствор (1 ст.л. соды на стакан охлажденной кипяченой воды)
Оказывают антисептическое действие, устраняет зуд и жжение, уменьшает отечность Смазывают пораженные места либо применяют в виде компрессов на стерильных салфетках
  • Примочки из свежих цветков клевера (обдают кипятком и заворачивают в марлю)
Устраняют боль и зуд, предупреждают инфицирование Прикладывают к пораженной коже до высыхания
  • Примочки из глины (глину смешивают с водой до жидкого тестообразного состояния)
Обезболивают, способствуют регенерации кожи и предупреждают образование волдырей Пропитывают чистую ткань и прикладывают к пораженным местам, не давая ткани высохнуть
  • Мумие 2 %
Предупреждает инфицирование, способствует регенерации кожи Смазывают раствором поврежденные участки через 3 часа

Исходя из вышеизложенного понятно, что если образовался солнечный ожог чем мазать – индивидуальный выбор каждого. В любом случае, помощником в лечении будет время, поскольку ни один препарат или народный способ не способен помочь за несколько часов.

  • малышам до 1 года
  • пожилым людям
  • беременным женщинам
  • лицам, принимающим некоторые лекарственные препараты (антибиотики, кортикостероиды, антидеперссанты, НПВС и пр), способные вызвать фотосенсибилизацию (фотодерматозы, см. аллергия на солнце)
  • лицам, больным неврастенией (симптомы), туберкулезом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, системной красной волчанкой.

Чтобы не обгореть на солнце, достаточно полностью исключить контакт с солнечными лучами, однако это практически невозможно и не нужно, ведь именно благодаря этим лучам наша кожа способна вырабатывать витамин Д. Как не обгореть на солнце и одновременно получить красивый загар – этот вопрос особенно актуален в летний сезон.

Изначально стоит исходить из возможностей своей кожи, поскольку ни один крем не спасет, если кожа подвержена солнечным ожогам и очень плохо загорает. Такая «аристократическая» кожа требует постоянной защиты одеждой и кремами, а уж если пришлось позагорать, то делать это нужно в тени, под отраженными лучами. Для людей, хорошо переносящих солнце, советы безопасного загара не менее актуальны, поскольку именно они наиболее часто становятся жертвами солнца, незаметно обгорая и долго не ощущая симптоматики ожогов.

Выбирая крем для загара, основная цель которого защитить кожу от пагубного воздействия ультрафиолета, следует смотреть на фактор защиты, поскольку именно он является определяющим, а никак не марка косметического средства. Детям и людям с бледной кожей необходимо выбирать крема с фактором защиты 30-50 SPF, и лишь потом перейти на средства с защитой 15-30 SPF, рекомендуемые для загара основной массе населения.

Крем должен обладать блокирующий действием для ультрафиолета. Существуют и экранирующие крема, но защита у них хуже и часто они вызывают аллергические реакции. Важно, чтобы крем хорошо удерживался на коже и не смывался при малейшем контакте с водой.

Бутылка питьевой воды не только спасает от жажды, но и предупреждает обезвоживание, поэтому о питьевом режиме забывать не стоит.

Самая главная рекомендация – это умеренность. Контакт с солнечными лучами нужно начинать с малого временного промежутка в 5-10 минут и постепенно увеличивать его, избегая часов с высокой солнечной активностью (12-15 часов дня).

Пусть ваш загар будет красивым, а кожа – здоровой!

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Солнечный ожог представляет собой поверхностное повреждение кожи, слизистых оболочек или глаз (реже). Данное повреждение в большинстве случаев проявляется легким воспалением, но иногда может приводить к серьезным проблемам. Непосредственной причиной появления солнечного ожога является чрезмерно интенсивное ультрафиолетовое излучение солнца.

Наиболее часто солнечные ожоги появляются на следующих участках кожи:

  • лицо;
  • шея;
  • руки;
  • плечи;
  • спина.

Именно эти части тела обычно не защищены одеждой в теплое время года, поэтому на них попадают прямые солнечные лучи. Однако далеко не у всех людей солнечные ожоги появляются с одинаковой частотой. Риск получить такое повреждение кожи зависит от множества факторов. Этим объясняется тот факт, что некоторые люди почти не сгорают на солнце, а другие получают ожоги по несколько раз на протяжении лета.

Появление солнечного ожога, его тяжесть и симптомы зависят от следующих факторов:

  • тип кожи;
  • цвет кожи (люди со смуглой кожей сгорают значительно реже);
  • индивидуальная чувствительность к солнечному свету;
  • наличие сопутствующих проблем с кожей (угревая сыпь, родинки и др.);
  • место ожога (так как кожа на разных частях тела имеет разную структуру);
  • использование различных средств защиты от солнца (кремы, бальзамы и др.);
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

На протяжении своей жизни люди проводят значительное количество времени на солнце, поэтому каждый обычно знает свою реакцию на солнечное излучение.

В большинстве случаев солнечные ожоги не представляют серьезной опасности для здоровья человека и не требуют медицинской помощи. Это временная косметическая проблема, которая также причиняет небольшой дискомфорт. Однако у ряда пациентов при сильных ожогах появляются весьма серьезные симптомы и существует риск осложнений.

Солнечный ожог и солнечный удар – это различные состояния, которые требуют разного подхода к лечению. Эти термины иногда путают, так как оба патологических состояния часто встречаются одновременно. В случае солнечного ожога речь идет о поверхностном локальном повреждении кожи. Большинство симптомов локализуются в месте наиболее интенсивного попадания солнечных лучей, и лишь при некоторых осложнениях возможно появление других проблем. При солнечном же ударе речь идет о перегревании всего организма, и все симптомы носят генерализованный (общий) характер. Солнечный удар возникает при длительном попадании солнечных лучей на голову, не защищенную головным убором. В итоге почти все симптомы имеют неврологическую природу.

Солнечный удар, в отличие от солнечного ожога, может сопровождаться следующими симптомами:

  • головные боли;
  • тошнота и рвота;
  • спутанность сознания;
  • повышение температуры;
  • потеря сознания;
  • нестабильный пульс и дыхание;
  • судороги (в тяжелых случаях).

Для обычных солнечных ожогов все вышеперечисленные симптомы не характерны. Солнечный удар является значительно более опасным состоянием. Если последствия ожога носят преимущественно косметический характер, то пациенты с солнечным ударом (без необходимой помощи) могут впасть в кому и даже погибнуть.

Читайте также:  Ожог на листьях фиалки что делать

В случае если пациент получил солнечный удар, а на коже имеются также ожоги, первостепенное внимание уделяют устранению последствий удара. В целом же эти патологические состояния лечат параллельно и независимо друг от друга.

И солнечный загар, и солнечный ожог являются следствием воздействия на кожу ультрафиолетовых лучей. Однако механизм их появления несколько отличается. Загар появляется при регулярном и умеренном получении дозы солнечных лучей. Кожа адаптируется к новым условиям внешней среды, чтобы предохраниться от повреждений. В эпителии кожи (эпидермисе) содержатся особые клетки, меланоциты, которые и отвечают за выработку пигмента, придающего коже бронзовый или коричневый оттенок. У людей со смуглой кожей этот процесс проходит быстрее. Влияет также генетическая предрасположенность и климатический пояс, в котором ранее проживал человек.

Солнечный ожог возникает из-за разового сильного воздействия ультрафиолетового излучения. Клетки попросту не успевают адаптироваться, и часть погибает от чрезмерного поглощения энергии, которую несет излучение. В результате разрушаются межклеточные связи, разрушаются сами клетки кожи, и начинается воспалительный процесс. У людей с бледной кожей ожоги появляются быстрее и чаще, а приобрести хороший красивый загар им труднее.

Внешне распознать солнечный ожог достаточно просто. Это область покраснения с небольшой припухлостью кожи, при прикосновении к которой возникает боль. Такие ожоги могут проходить самостоятельно и не требуют серьезного лечения. Однако нужно уметь распознать и более сильные повреждения кожи, которые нельзя игнорировать.

Сильные солнечные ожоги, требующие ухода, имеют следующие особенности:

  • кожа не красная, а бордовая, сильно контрастирует с нормальной кожей, не находившейся на солнце;
  • на коже образуются волдыри, наполненные мутно-желтой жидкостью;
  • происходит быстрое отслоение верхних слоев кожи;
  • на границе ожога может образоваться небольшая припухлость в виде валика;
  • в процессе заживления кожа может трескаться, появляются язвочки, корка, эрозия кожи;
  • сильные ожоги могут сопровождаться общими симптомами — отек ног, повышение температуры, головные боли, рвота и др.

При наличии этих симптомов самостоятельное заживление ожога возможно, но существует риск различных осложнений. Поэтому пациентам рекомендуется уделить внимание обработке поврежденной кожи либо обратиться к врачу за более квалифицированной помощью.

Непосредственной причиной солнечных ожогов всегда является ультрафиолетовое излучение типа В (если конкретнее, спектр с длиной волны 280 – 315 нм). Именно такие волны воздействуют на кожу наиболее вредным образом, вызывая повреждение клеток и воспалительный процесс. Однако существует и ряд других факторов, которые могут повысить или понизить риск получения солнечного ожога.

Сильные солнечные ожоги могут иногда появляться по следующим причинам:

  • прием лекарств или использование косметических средств с фототоксичным эффектом (повышают восприимчивость к ультрафиолетовому излучению);
  • наличие проблем с кожей и дерматологических патологий;
  • высокая индивидуальная чувствительность к солнечному свету (фототип кожи или склонность к фотодерматозам);
  • загар после купания (на влажной коже) происходит преломленными солнечными лучами, которые действуют как увеличительное стекло.

Таким образом, существуют различные условия, в которых получить солнечный ожог могут даже те люди, которые никогда не отличались высокой чувствительностью к солнечному свету. В некоторых случаях солнечные ожоги получают также в солярии или на производстве (где используется техника, распространяющая ультрафиолетовое излучение вредного спектра). При этом пациент обычно в растерянности, так как на коже образуются те же поражения, что и при солнечных ожогах, хотя на солнце человек не находился.

Существует ряд веществ, которые при попадании в организм влияют на обменные процессы. В результате может повыситься чувствительность кожи к солнечному свету, и риск солнечного ожога значительно возрастет. Чаще всего фототоксичностью обладают косметические средства низкого качества и некоторые натуральные масла, которые наносятся непосредственно на кожу. Однако и ряд фармакологических препаратов также обладает фототоксичностью.

Наиболее распространены следующие вещества с фототоксичными свойствами:

  • тетрациклин и доксициклин (антибиотики широкого спектра);
  • амиодарон и кордарон (антиаритмическое средство для сердца);
  • бисептол (противомикробное средство);
  • масла некоторых растений (бергамот, апельсин и др.);
  • ряд косметических средств (крема, бальзамы и др.).

Обычно производитель указывает на упаковке или в инструкции (в разделе с побочными эффектами), что тот или иной продукт обладает фототоксичностью. В случае приема таких препаратов пациенту нужно меньше находиться на солнце и воздерживаться от загара даже с применением защитных кремов.

Индивидуальная чувствительность кожи к солнечным лучам во многом предопределяет риск получения солнечного ожога. Условно выделяют шесть фототипов кожи, для каждого из которых характерны свои особенности. Приблизительно определить свой фототип можно самостоятельно, по внешним признакам. Более точно классифицировать его может дерматолог во время консультации.

Выделяют следующие фототипы кожи:

  • Кельтский. Основной чертой является очень светлая, даже бледная кожа. У таких людей обычно светлые глаза, очень часто есть веснушки, а сквозь кожу хорошо видны вены. Люди с кельтским фототипом кожи очень быстро получают солнечные ожоги (в том числе сильные), но почти не загорают. Им обязательно нужно пользоваться сильными солнцезащитными кремами.
  • Арийский. У людей с арийским фототипом кожа не такая бледная, часто имеет розоватый оттенок, здоровый румянец. Волосы и глаза у людей с этим фототипом тоже светлые (русые, каштановые и т. п.). Риск получения солнечных ожогов тоже высокий.
  • Среднеевропейский. У людей с этим фототипом кожи реакция на солнечный свет может быть различной. Естественный цвет кожи у них более смуглый, кожа не бледная, хорошо загорает. Волосы и глаза могут быть разных цветов и оттенков. Солнечные ожоги люди с этим фототипом получают только при длительном пребывании под прямыми солнечными лучами. Загорая в утренние и вечерние часы, когда воздействие солнца не такое агрессивное, они могут не пользоваться солнцезащитными кремами.
  • Средиземноморский. Кожа у людей с этим фототипом смуглая, глаза и волосы обычно темные цветов и оттенков. Под интенсивным воздействием ультрафиолетовых лучей кожа может темнеть еще сильнее, приобретая выраженный коричневый оттенок, но солнечные ожоги появляются редко.
  • Индонезийский. У обладателей этого фототипа кожа желто-коричневого цвета. Она не сильно меняет оттенок даже при длительном пребывании на солнце, а солнечных ожогов не бывает практически никогда.
  • Африканский. Черная кожа этого фототипа встречается исключительно у представителей негроидной расы. Даже длительное пребывание под прямыми солнечными лучами не вызывает у таких людей солнечные ожоги. Исключения составляют случаи, когда изначально имеются проблемы с кожей (угри, шрамы и т. п.) либо в случае приема препаратов с фототоксичным побочным эффектом.

С медицинской точки зрения фототипы кожи отличаются друг от друга насыщенностью пигмента меланина. Это предопределяет степень поглощения ультрафиолетовых лучей, влияет на скорость появления загара и ожогов.

В принципе, в медицине не принято обособлять стадии и степени солнечных ожогов. Данная проблема довольно распространена, но обычно не представляет серьезной угрозы для жизни или здоровья человека.
С практической точки зрения такое разделение было бы весьма условным, так как солнечные ожоги у разных людей и на разных участках тела могут иметь свои особенности. Тем не менее, существует довольно четкая классификация ожогов в целом. С определенными поправками она успешно применяется и в случае солнечных ожогов. Основным критерием является глубина поражения тканей.

Солнечные ожоги можно условно разделить по степени тяжести следующим образом:

  • Легкий ожог. Под легким ожогом понимают повреждение верхних слоев кожи. При этом основными симптомами являются выраженное локальное покраснение, умеренная боль, небольшой отек пораженной области. Подавляющее большинство солнечных ожогов являются легкими. Такие ожоги проходят самостоятельно в течение нескольких дней даже без специального лечения.
  • Ожоги средней тяжести. Основным признаком такого ожога является образование волдырей на области поражения. Они заполнены желтоватой жидкостью. Боль значительно сильнее. Возможен выраженный отек, беспокойство, общая слабость, отеки ног (на фоне сильного воспалительного процесса). Процесс заживления протекает 1 – 2 недели.
  • Тяжелые ожоги. Такие солнечные ожоги встречаются крайне редко, так как ультрафиолетовое излучение в большинстве случаев не может повредить глубокие слои кожи. В данном случае речь идет о сочетании большой дозы ультрафиолетового излучения и индивидуальной чувствительности кожи к солнечному свету. К образовавшимся волдырям присоединяются симптомы аллергии (сильный зуд, отеки). Возможны осложнения, затрагивающие весь организм (а не только пораженную область) – учащенное дыхание, неровное сердцебиение, головные боли, нарушения сна и др.

Значительную роль в тяжести ожога играет также его площадь. Если небольшая площадь кожи сильно обгорела, это все равно не приводит к серьезным последствиям. Просто процесс заживления будет проходить дольше. Но даже легкие ожоги на большой площади (вся спина, грудь и живот, обе ноги и т. п.) могут вызвать общее недомогание, тошноту, повышение температуры тела. Это объясняется тем, что при любом ожоге происходит отмирание значительного количества клеток кожи. Чем больше клеток погибает, тем больше продуктов распада попадает в кровь. Эти продукты распада имеют умеренную токсичность и могут воздействовать на почки, оболочки головного мозга, сердце и другие органы. Именно поэтому при ожогах большой площади симптомы могут быть очень разнообразными.

Если говорить о стадиях развития солнечного ожога, то здесь тоже трудно выявить определенную закономерность. Симптомы могут появляться в различном порядке через разные промежутки времени. Во многом на это влияет тяжесть ожога и индивидуальная чувствительность человека к солнцу.

В большинстве случаев при солнечных ожогах последовательность появления симптомов и жалоб выглядит следующим образом:

  • в первые несколько часов человек может вообще не замечать, что он получил ожог;
  • в некоторых случаях сразу после того, как человек уходит в тень, появляется чувство жжения или стянутости кожи;
  • через 1 – 3 часа (в зависимости от степени ожога) появляется более или менее ограниченная зона покраснения;
  • при сильном ожоге вскоре после покраснения начинают формироваться волдыри;
  • на этой же стадии может появиться зуд;
  • на второй день после получения ожога волдыри уже сформированы, а при легких ожогах краснота и болезненные ощущения обычно достигают пика;
  • отек (чаще ног) обычно появляется в тот же день, когда ожог был получен, ближе к вечеру.

Через несколько дней в случае легкого ожога кожа постепенно восстанавливается. Начинается интенсивное шелушение омертвевших слоев. При более сильных ожогах сначала подсыхают волдыри, жидкость рассасывается, и лишь потом отпадает оболочка.

Симптомы и проявления солнечных ожогов во многом зависят и от возраста человека. У здоровых взрослых людей организм хорошо справляется с подобными травмами. Риск серьезных осложнений присутствует только в случае очень сильных и обширных ожогов либо при наличии хронических заболеваний. У маленьких детей симптомы солнечного ожога могут быть более сильными, и риск осложнений несколько выше. В то же время, у детей младшего школьного возраста и подростков сильные ожоги, наоборот, встречаются реже, чем у взрослых.

В целом ожоги в различных возрастных группах могут проявляться следующим образом:

  • У новорожденных и грудных детей кожа может сгореть достаточно быстро. Более того, для детей в этом возрасте характерно появление симптомов общего характера, которые редко встречаются у взрослых. Это нарушения сна, отсутствие аппетита, рвота, повышение температуры тела. Существует и риск аллергической реакции. Сами же ожоги обычно заживают достаточно быстро, так как в детском возрасте потенциал клеток для регенерации выше.
  • У детей младшего школьного возраста и подростков сильные солнечные ожоги случаются редко. Обычно дети этого возраста много времени проводят на солнце, и их организм хорошо адаптируется к условиям внешней среды. Если ожоги появляются, они заживают довольно быстро и без последствий. Некоторые осложнения возможны в случае угревой сыпи или гормональных расстройств, которые характерны для подростков.
  • У взрослых солнечные ожоги встречаются достаточно часто. Они могут быть различной степени. Симптомы в большинстве случаев ограничиваются областью ожога.
  • У пожилых людей солнечные ожоги встречаются реже, так как их кожа лучше адаптирована. Симптомы при получении ожога не слишком выражены, что объясняется пониженной реактивностью организма (ответные реакции на воспалительный процесс слабее). Однако в случае сильного ожога у пожилых людей высок риск осложнений и остаточных явлений (появление родинок, эрозия кожи, язвы, пигментные пятна). Это объясняется худшим обменом веществ по сравнению с более молодым организмом. В целом сам ожог также заживает медленнее.

Таким образом, возраст пациента играет значительную роль в риске получения и развитии симптомов солнечных ожогов.

В принципе, солнечные ожоги могут локализоваться практически в любой части тела. Ультрафиолетовое излучение, которое вызывает ожог, в избыточном количестве может вызвать повреждение и гибель любых клеток. На практике чаще встречаются ожоги тех частей тела, которые не прикрыты одеждой. Также определенное значение имеет клеточная структура кожи, которая отличается в разных частях тела. Например, на пятках, в локтевых сгибах или на передней поверхности бедер кожа достаточно толстая. Ожоги здесь появляются не так часто, а их симптомы не так выражены. В то же время, на лице, ушах, передней поверхности шеи или на груди кожа более нежная, и под воздействием солнечных лучей она обгорает быстрее.

Следует также отметить возможность солнечного ожога слизистых оболочек. Чаще всего встречается ожог губ, которые представляют собой несколько видоизмененную кожу. При таких ожогах на губах могут появляться трещины (как при обветривании), поверхностный слой может отшелушиваться, сами губы теряют чувствительность.

На практике солнечные ожоги различных участков кожи не сильно отличаются по симптоматике или способам лечения.

Шрам представляет собой скопление рубцовой ткани, которое образуется на месте травм и других глубоких повреждений нормальных тканей. Как правило, даже после полного заживления поверхность рубца отличается по структуре от нормальной кожи. В частности, здесь нет меланоцитов, клеток, отвечающих за потемнение кожи и предохраняющих ее от ультрафиолетового излучения солнца. Вследствие этого рубцовая ткань при длительном пребывании на солнце получает ожог быстрее, хотя симптомы (краснота, боль, зуд и др.) в этом месте менее выражены. Людям с подобными шрамами рекомендуется перед походом на пляж (или при длительном пребыванием на солнце в целом) нанести на поверхность шрама солнцезащитный крем.

Образование шрамов после солнечного ожога – большая редкость. Дело в том, что для образования рубцовой ткани на коже должно произойти повреждение так называемой базальной мембраны – наиболее глубокого слоя эпителия. Такое возможно только при глубоких ожогах, которые солнце, как правило, не вызывает. Появление красных пятен со сморщенной кожей на поверхности – не всегда классический шрам. Такие повреждения у большинства пациентов проходят со временем самостоятельно. Тем не менее, если после солнечного ожога на коже осталась отметина, похожая на шрам, лучше проконсультироваться со специалистом.

Для людей с родинками избыточное пребывание на солнце может быть опасным по следующим причинам:

  • избыток ультрафиолетового излучения может привести к образованию новых родинок;
  • в некоторых случаях родинки после длительного пребывания на солнце начинают увеличиваться;
  • регулярное пребывание на солнце может способствовать злокачественному перерождению родинок (в меланому или другие типы рака кожи).

Как правило, при солнечном ожоге родинки и окружающей ее кожи симптомы не отличаются от таковых при других ожогах. Кожа краснеет, появляется зуд, потом – шелушение кожи. Изменения самой родинки во многом зависят от типа этого образования. Кожа может загрубеть, слегка поменять цвет или форму. Такое воздействие однозначно трактуется как вредное из-за потенциального риска злокачественного перерождения. Обрабатывая место ожога каким-либо средством, ни в коем случае нельзя травмировать родинку еще больше. При сильном ожоге лучше проконсультироваться у дерматолога.

В целом же людям с большим количеством родинок рекомендуют воздержаться от долгого пребывания на солнце. Загорать им можно, но лишь в утренние или вечерние часы, когда действие солнечных лучей не такое агрессивное. Когда солнце в зените, от ультрафиолетовых лучей не спасает даже тонкая одежда или пластыри, которыми некоторые заклеивают родинки на пляже. Невус все равно получает определенную дозу этих лучей, и появляется риск осложнений. Узнать подробнее прогноз для конкретного пациента можно у врача-дерматолога, который определит тип родинки и даст более точные рекомендации.

Солнечные ожоги у людей с угревой сыпью являются весьма распространенной проблемой. В целом акне появляется преимущественно на лице, шее, плечах и спине – то есть в тех местах, которые чаще всего подвергаются воздействию солнечных лучей. Эффект от долгого пребывания на солнце в этих случаях может быть двойственным. С одной стороны, ультрафиолетовые лучи дезинфицируют кожу. В случае если угревая сыпь вызвана какими-либо бактериями, солнечные ванны способствуют ее уменьшению. Лечащие врачи часто даже назначают пациентом курортное лечение для оздоровления кожи.

С другой стороны, акне далеко не всегда вызвано размножением бактерий. Часто имеет место нарушение обмена веществ или гормональные сбои. Кроме того, полезны при угревой сыпи только ультрафиолетовые лучи с определенной длиной волны, а не весь спектр солнечного излучения. Поэтому эффективнее помогают процедуры со специальными ультрафиолетовыми лампами, где характеристики излучения можно настроить. Солнечные же ожоги угревой сыпи однозначно не дают положительного эффекта в лечении.

Для кожи с угревой сыпью солнечные ожоги вредны по следующим причинам:

  • кожа быстро высыхает, так как в ней нарушен нормальный обмен веществ;
  • микротрещины, которыми сопровождаются ожоги, или шелушение кожи могут стать воротами для попадания новых бактерий, из-за чего высыпания только усилятся;
  • ожог приводит к поверхностным повреждениям, которые при наличии акне будут заживать очень медленно;
  • повышается риск появления пигментных пятен (избыток ультрафиолета стимулирует образование пигмента в процессе заживления).

Таким образом, людям с угревой сыпью следует избегать солнечных ожогов, хотя сам солнечный свет для них полезен. Загорать рекомендуется только после консультации с лечащим врачом, который может подсказать специальные кремы или мази.

В подавляющем большинстве случаев у людей встречаются легкие солнечные ожоги, для которых не характерны какие-либо осложнения или необычные симптомы. Основным признаком такого повреждения являются краснота, сухость кожи и локальная болезненность. По мере заживления может появляться зуд или поверхностный слой кожи будет облезать и шелушиться. Однако в зависимости от различных факторов у людей могут появляться и другие симптомы, последствия или осложнения солнечных ожогов. В первую очередь, на это влияет интенсивность ультрафиолетового излучения и время, которое человек пробыл на солнце. Чем больше доза облучения, поглощенная кожей, тем серьезнее будут последствия. Есть также люди с очень чувствительной кожей, которые могут получить солнечный ожог даже после относительно короткого пребывания на солнце.

Как правило, первые симптомы солнечного ожога начинают появляться через несколько часов. Поначалу это просто покраснение кожи и локальная болезненность. По мере развития воспалительного процесса может присоединяться зуд или, в тяжелых случаях, образование волдырей, наполненных прозрачной жидкостью. Различные последствия и осложнения такого ожога проявляются позднее, по мере заживления и восстановления кожи. Чаще всего это неравномерная пигментация кожи (пятна), поверхностная эрозия (трещины, сморщенная кожа и др.), а иногда и небольшие язвы.

Читайте также:  Сильный ожог на ноге отек что делать

Данный симптом является наиболее постоянным и распространенным из всех проявлений солнечного ожога. При ожоге кожи происходит повреждение клеток солнечным излучением. С этого начинается последовательность клеточных реакций, которая приводит к появлению всех симптомов и проявлений.

Краснота появляется из-за постепенного развития следующих реакций:

  • из поврежденных клеток в межклеточную ткань попадают вещества, которые в норме не должны там находиться (ферменты, белки, фрагменты разрушенной клетки и др.);
  • клетки, отвечающие за иммунные реакции, которые есть в любой ткани организма, распознают чужеродные вещества и реагируют на повреждение;
  • реакция заключается в выделении особых веществ – медиаторов воспаления;
  • медиаторы воспаления воздействуют в том числе на артериолы (мельчайшие сосуды, переносящие артериальную кровь), и эти сосуды расширяются;
  • внешне расширение множества мелких сосудов выглядит как покраснение на коже.

По мере того, как другие клетки «перерабатывают» чужеродные вещества и ткань восстанавливается, краснота постепенно сходит. Обычно этот процесс длится несколько дней.

Болевые ощущения являются (наряду с краснотой) наиболее постоянным симптомом солнечного ожога. Интенсивность боли зависит от степени солнечного ожога и его площади. Сам этот симптом возникает вследствие повреждения тканей и раздражения нервных рецепторов, расположенных в толще кожи по всему организму. Обычно боль появляется через несколько часов после интенсивного воздействия солнечных лучей и беспокоит пациента на протяжении нескольких дней.

Наиболее сильные боли от солнечных ожогов возникают в следующих случаях:

  • при большой площади повреждения;
  • при образовании волдырей (и особенно в случае их вскрытия);
  • при повторном попадании солнца или тепла вообще на обожженную кожу;
  • при ожоге участков кожи с большим количеством нервных рецепторов (лицо, уши, кисти рук, стопы, шея, губы и др.).

Боль выражена слабее в случае ожогов на ногах, на предплечье или плече, на спине. На этих участках чувствительных рецепторов меньше.

Сами пациенты характеризуют болевые ощущения при солнечном ожоге по-разному. Они могут указывать на чувство жжения, натянутость кожи, болезненное сморщивание, усиление болей при прикосновении и др.

Если боль после солнечного ожога не проходит неделю или больше, хотя на самой коже уже интенсивно идет процесс заживления, лучше проконсультироваться с врачом. Некоторым пациентам при сильных солнечных ожогах назначают специальные мази или даже таблетки с обезболивающим действием. Это необходимо, так как солнечные ожоги на спине или животе не дают нормально спать (особенно маленьким детям), препятствуют ношению одежды и в целом создают дискомфорт в быту.

Сыпь является симптомом, не характерным для обычного солнечного ожога. Высыпания на коже в этих случаях имеют аллергическую природу и могут возникать под воздействием солнечных лучей даже без ожога. Данное заболевание является одним из видов фотодерматоза (повышенная чувствительность кожи к солнечному свету). Основное отличие фотодерматоза от ожога в том, что для развития дерматоза достаточно даже кратковременного пребывания на солнце. Это запускает цепочку реакций, которые приводят к появлению характерных симптомов. Для ожога же всегда нужно более длительное время.

Фотодерматит (воспаление при фотодерматозе) и солнечный ожог не исключают друг друга. Эти патологические состояния вполне могут развиваться одновременно. В этих случаях симптомы и проявления ожога будут более сильными. Сыпь появляется как раз в случае такого сочетания.

Вид, размер и скорость появления сыпи во многом зависит от чувствительности кожи. Этот симптом может выглядеть по-разному у разных пациентов. Иногда первые элементы сыпи появляются еще до покраснения от ожога, иногда – после. Без специального лечения сыпь обычно проходит за несколько часов или дней. Она может появляться повторно, если человек снова попадает на солнце. Почти всегда элементы сыпи ограничиваются открытыми участками кожи (лицо, плечи, руки). Если при солнечном ожоге сыпь появилась не только на поврежденной коже, но и в других местах (не находившихся под солнцем), лучше обратиться к врачу, так как это может говорить о сильной аллергической реакции.

Образование волдырей возможно при сильных солнечных ожогах. Чаще до такой степени обгорают люди со светлой чувствительной кожей. Волдыри являются следствием отслоения верхних слоев кожи. В результате воспалительного процесса в образовавшейся между слоями кожи полости скапливается жидкость. При появлении данного симптома пациентам следует быть внимательными. Сами по себе волдыри не опасны. Они постепенно подсыхают, а верхний слой кожи (прозрачная оболочка волдыря) отпадает сама, когда под ней восстанавливается нормальная кожа. Обычно этот процесс занимает от нескольких дней до нескольких недель. Чем крупнее волдыри в месте ожога, тем дольше будет восстанавливаться кожа.

Самостоятельно вскрывать волдыри нельзя по следующим причинам:

  • оболочка и жидкость прикрывают расположенные глубже слои кожи и защищают их;
  • после вскрытия волдыря и преждевременного удаления оболочки на коже остается участок эрозии, который сильно болит (даже попадание воздуха на открытые нервные окончания вызывает боль);
  • появляется риск попадания инфекции и образования раны или язвочки, которые потребуют дополнительного лечения (возможно скопление гноя);
  • открытая рана на месте волдыря быстро подсыхает, и процесс регенерации кожи проходит медленнее.

При появлении волдырей лучше всего аккуратно обработать их поверхность и кожу вокруг дезинфицирующими средствами. После этого на поврежденный участок кожи накладывают повязку. Ее не затягивают сильно, чтобы волдыри не лопнули. Перевязку и обработку ожога проводят 2 – 3 раза в сутки, стараясь не вскрыть случайно волдыри. Как правило, на 3 – 4 день они постепенно исчезают, и процесс заживления идет быстрее.

В случае вскрытия волдыря (случайно или намеренно) или появления волдырей на большом участке кожи лучше обратиться к врачу для консультации.

Появление пятен при солнечных ожогах возможно в двух случаях. Во-первых, речь может идти о фотодерматозе, когда у пациента помимо ожога наблюдается повышенная чувствительность к ультрафиолетовым лучам. Тогда пятна являются следствием ложной аллергической реакции. Как правило, они розовые или красные, располагаются в месте ожога, но иногда и распространяются за его пределы. Дома, без попадания солнечного света, пятна понемногу сходят, уступая место равномерной красноте, характерной для солнечного ожога. Параллельно с подобными пятнами может появляться отечность или сыпь, характерные для локальной аллергической реакции.

Чаще же встречаются пигментные пятна, возникающие по мере заживления кожи. Они могут появиться лишь на 5 – 6 день, когда воспаление уже заканчивается и поверхностные слои кожи отшелушиваются. Такие пятна могут не сходить очень долго (недели, месяцы). Это участки кожи более темного (или, реже, более светлого) цвета, нежели окружающая кожа. Они появляются из-за избыточной (или, соответственно, недостаточной) выработки пигмента меланина, который в норме обеспечивает загар. Вследствие ожога кожа травмируется, и пигмент не вырабатывается равномерно. В результате на коже остаются как бы пятна загара, хотя все остальные симптомы ожога уже прошли. Для устранения таких последствий и восстановления нормального цвета кожи лучше обратиться к специалисту.

В некоторых случаях солнечные ожоги сопровождаются появлением отеков. Чаще всего это касается ног, но отекать может также лицо, веки, бедра или (реже) другие части тела. Как правило, такие отеки не сильно выражены. Механизм появления данного симптома достаточно сложен. В некоторых случаях имеет место аллергический компонент. Например, при ожоге ног из-за расширения сосудов жидкость начинает скапливаться в межклеточной ткани. Вокруг места ожога образуется довольно выраженный отек.

Если отек появляется не в том месте, которое подверглось солнечному ожогу, причины этого симптома могут быть разные. Чаще всего проблема кроется в хронических заболеваниях других органов. Это могут быть болезни почек, печени, гормональные сбои или ряд других патологий. Солнечный ожог (особенно сильный и большой по площади) приводит к выбросу в кровь ряда веществ, которые в сочетании с хроническими болезнями могут спровоцировать появление отеков.

При появлении отеков после солнечного ожога к врачам нужно обращаться в следующих случаях:

  • если отек четко выражен и легко заметен невооруженным глазом (это говорит о проблемах с сосудами или водно-электролитным балансом);
  • при сильных отеках вне области ожога;
  • при быстром появлении и увеличении отека (иногда еще до появления сильной красноты от ожога), так как это может говорить о сильной аллергической реакции;
  • если отеки не уменьшаются в течение долгого времени (обычно они сами проходят в течение 1 – 2 дней даже после сильных солнечных ожогов).

Дерматитом называют любое воспалительное поражение кожных покровов. Таким образом, под термин «дерматит» попадает в целом солнечный ожог. В этом случае речь идет о фотоконтактном дерматите, так как повреждения вызваны попаданием солнечного света. В основе воспалительного процесса лежит физическое повреждение тканей и аллергический компонент, роль которого в воспалительном процессе во многом индивидуальна для каждого пациента.

Основными симптомами дерматита являются:

  • покраснение кожи;
  • локальная болезненность;
  • умеренный отек в зоне повреждения и вокруг нее;
  • чувство жжения.

Следует отметить, что в некоторых случаях дерматит можно рассматривать как осложнение солнечного ожога. Это происходит в тех случаях, когда ожог был достаточно сильным, а его лечению не уделили должного внимания. Например, при вскрытии волдырей на поверхность раны может попасть инфекция. Так как нормальный кожный покров здесь разрушен, бактерии начинают активно размножаться, питаясь мертвой тканью и постепенно разрушая живую. В этом случае речь пойдет об инфекционном дерматите, который стал осложнением солнечного ожога. Процесс заживления при таком течении болезни может сильно затянуться. Пациентам следует обратиться к врачу, так как инфекционное поражение требует другой тактики лечения.

Образование корки обычно происходит в процессе заживления ожога, уже после того, как сошли обгоревшие и омертвевшие слои кожи. Этот симптом характерен для сильных ожогов (с волдырями и сильными болями). Корочка на поверхности раны представляет собой защитный покров из свернувших компонентов крови и плазмы. Она появляется в тех случаях, когда ожог был достаточно сильным и затронул не только поверхностный слой кожи. По мере заживления и восстановления кожного покрова корочка отпадает самостоятельно.

Ожидать появление корки на 2 – 3 день после ожога можно в следующих случаях:

  • при преждевременном вскрытии волдырей;
  • при ожогах большой площади (в несколько ладоней);
  • при повторном травмировании кожи в процессе заживления;
  • при попадании инфекции с образованием более глубоких ранок или язвочек.

Сама корочка означает, что процесс заживления идет нормально, но продолжаться он будет несколько дольше из-за более глубоких повреждений. После отпадания корочки на коже часто остаются пигментные пятна, которые со временем проходят самостоятельно.

Большинство солнечных ожогов не представляют серьезной опасности для здоровья пациентов. Это поверхностные повреждения кожного покрова, которые постепенно проходят самостоятельно без каких-либо последствий. Однако в некоторых случаях существует возможность определенных осложнений или остаточных явлений. Чтобы их избежать, следует обращать внимание на любые необычные симптомы, которые появляются во время заживления тканей.

При сильных солнечных ожогах возможны следующие осложнения и последствия:

  • Длительное восстановление тканей. После сильных ожогов возможно образование волдырей. Это говорит о достаточно глубоком повреждении кожного покрова. Преждевременное вскрытие чревато образованием корочки, появлением трещин, эрозии и даже небольших язвочек. Такие ранки заживают довольно долго, но проходят обычно без каких-либо следов.
  • Пигментные пятна. Пигментные пятна могут появиться на коже в процессе ее восстановления после солнечного ожога. Они не представляют опасности, но в некоторых случаях являются заметным косметическим дефектом.
  • Попадание инфекции. Солнечный ожог сопряжен с повреждением верхних слоев кожи. В норме кожа является непроходимым препятствием для подавляющего большинства болезнетворных бактерий, но из-за ожога защита ослабевает. В процессе отслоения кожного покрова или при вскрытии волдырей открываются ворота для инфекции. Симптомы, тактика и длительность лечения в этих случаях будут зависеть от типа бактерий, попавших в ранку.
  • Аллергические реакции. У некоторых людей попадание солнечных лучей может вызывать аллергические реакции. Обычно они не слишком интенсивны, и симптомы напоминают обычный солнечный ожог. Но в редких случаях возможны серьезные осложнения (выраженные отеки, головокружение, проблемы с сердцебиением и дыханием).
  • Образование родинок. Образование родинок на месте ожога обычно начинается через 1 – 2 недели после того, как человек обгорел. В большинстве случаев это косметический дефект.
  • Злокачественное перерождение родинок. Существует довольно много видов невусов (родинок). Каждый из них имеет определенный клеточный состав и свои особенности. Некоторые родинки потенциально опасны из-за высокого риска развития меланомы (вид рака кожи). Солнечные ожоги таких родинок могут стать своеобразным толчком к злокачественному перерождению.

Во время беременности организм женщины является более уязвимым к большинству вредных воздействий окружающей среды. Солнечные ожоги в этот период не являются очень серьезной проблемой, но по ряду причин встречаются они у беременных несколько чаще, чем у других людей, а последствия могут быть более серьезными.

Серьезное отношение к солнечным ожогам во время беременности необходимо по следующим причинам:

  • Изменения гормонального фона. Во время беременности в организме женщины происходят значительные гормональные перестройки. Это может отражаться и на состоянии кожи. В частности, она становится более чувствительной. Именно поэтому попадание прямых солнечных лучей быстрее вызывает ожог. Кроме того, во время беременности появляется дополнительная нагрузка на некоторые органы. Воспалительный процесс от ожога усугубляет ситуацию и повышает риск различных осложнений. Например, тошнота и рвота, которые не являются характерными симптомами солнечного ожога в большинстве случаев, у беременных женщин встречаются довольно часто.
  • Повышенный риск аллергии. Изменения в работе иммунной системы также могут сделать кожу беременной женщины более чувствительной к ультрафиолетовому излучению. Аллергический компонент при ожоге усиливает симптомы.
  • Угроза для плода. В случае тяжелых ожогов на большой площади существует риск различных осложнений беременности. В конечном счете, это создает определенную угрозу для растущего организма. Особенно опасны сильные ожоги в первом триместре. Гибель клеток «засоряет» кровь продуктами распада, и некоторые токсичные вещества попадают в кровоток плода. В тяжелых случаях может даже появиться угроза выкидыша.

Ожоги у беременных требуют регулярной обработки. Попадание инфекции на обожженную поверхность может вызвать образование гнойника, а в тяжелых случаях инфекция даже распространяется по всему организму. Для лечения приходится применять антибиотики, которые тоже могут губительно действовать на будущего ребенка. Чтобы не допустить такие осложнения, беременным женщинам лучше избегать солнечных ожогов, а в случае их появления – обращаться к лечащему врачу за консультацией.

Так называемая аллергия на солнце и солнечные ожоги являются разными по своей природе заболеваниями. В обоих случаях речь идет о воспалительном процессе на определенном участке кожи, но механизм развития этого воспаления разный, хотя большинство симптомов и проявлений очень похожи. Именно поэтому говорить о том, что ожог представляет собой аллергию, или аллергия проявляется в виде ожога, не совсем правильно с медицинской точки зрения.

Аллергия на солнце и ожоги имеют следующие отличия:

  • аллергия возникает преимущественно у людей с чувствительной кожей (это зависит от индивидуальных особенностей организма), а обгореть может каждый;
  • для появления аллергии некоторым достаточно провести на сильном солнце несколько минут, а для ожога требуется больше времени;
  • первые симптомы аллергии появляются быстро, а при солнечном ожоге – через несколько часов после того, как человек обгорел;
  • потенциально аллергия опаснее ожога, так как чрезмерная чувствительность может вызвать не только поражения кожи, но и другие, более серьезные проблемы;
  • симптомы аллергии проходят обычно быстрее, чем симптомы солнечного ожога;
  • отличается медикаментозный подход к лечению фотодерматитов и ожогов.

При аллергии повреждения кожи вызваны высвобождением из особых клеток кожи веществ, повреждающих ткани и меняющих проницаемость сосудов. Под действием этих веществ может появляться не только краснота, но и сыпь, сильный зуд, выраженный отек. Ультрафиолетовые же лучи тоже повреждают клетки кожи, но не вызывают выделения веществ, характерных для аллергической реакции. У многих людей с чувствительной кожей после долгого пребывания на солнце появляется и ожог, и аллергия, выраженные в разной степени.

Появление родинок на месте солнечного ожога – относительно распространенное явление. Чаще всего оно встречается у людей с чувствительной кожей, у которых с рождения имеется большое количество родинок. В целом таким людям не рекомендуется долго находиться на солнце, так как для них последствия могут быть более серьезными.

Ультрафиолетовое излучение, которое вызывает солнечные ожоги, отвечает также за появление загара. Это происходит из-за того, что определенные клетки кожи (меланоциты) начинают интенсивнее вырабатывать темный пигмент меланин. Родинка представляет собой скопление этих самых меланоцитов, богатых меланином. В силу генетической предрасположенности, типа кожи и ряда других факторов, у некоторых людей меланоциты легче и быстрее группируются в родинки. Солнечный ожог может стать своеобразным пусковым механизмом для образования новых родинок. Они появляются постепенно по мере заживления кожи. В некоторых случаях такие родинки могут со временем исчезнуть самостоятельно.

Солнечный ожог сетчатки глаза является довольно распространенной проблемой не только летом (в отличие от ожога кожи). Сетчатка глаза в норме отвечает за восприятие отраженных световых лучей, в то время как все остальные структуры глаза – за преломление лучей и их фокусировку на сетчатке. Ожог может возникнуть из-за попадания большого количества ультрафиолетовых лучей в одну точку сетчатки. Это часто происходит в ясные дни на море (свет отражается от воды), в горах или зимой (лучи отражаются от снега). Именно поэтому при избытке света солнечные очки следует воспринимать не как модный аксессуар, а как эффективное средство защиты глаз.

При получении ожога сетчатки обязательно нужно обратиться к врачу-офтальмологу. Только этот специалист сможет оценить повреждения клеток и назначить правильное лечение. Чаще всего оно длится в течение нескольких недель (хотя симптомы обычно проходят быстрее) и сводится к приему лекарств и витаминных препаратов, улучшающих обмен веществ в сетчатке. Это стимулирует восстановление клеток, и к пациенту постепенно возвращается прежняя острота зрения.

В случае тяжелых ожогов сетчатки возможны серьезные последствия. Гибель клеток на определенном участке приводит к появлению скотом (выпадение определенного участка поля зрения). Другими словами, определенный участок сетчатки перестает воспринимать изображение, и у человека появляется «слепое пятно». Этот симптом не представляет серьезной угрозы и обычно не сильно мешает, но может создавать определенный дискомфорт.

Понять, что человек получил солнечный ожог сетчатки глаза, со стороны довольно трудно. Основными симптомами являются субъективные ощущения самого пациента.

Наиболее характерными симптомами ожога сетчатки глаза являются:

  • резь и боль в глазах;
  • невосприимчивость к солнечному свету (глаза сами закрываются и щурятся);
  • слезотечение;
  • появление солнечных пятен и зайчиков перед глазами;
  • головокружение и головная боль;
  • покраснение глаз.

Все эти симптомы не проходят и после того, как человек уже ушел в тень или зашел в помещение. В подобных случаях нужно срочно обратиться к офтальмологу для назначения правильного лечения. Самолечение или длительное игнорирование симптомов могут усугубить ситуацию и привести к серьезным последствиям.

источник